DEBERÁ PRESENTAR LA DECLARACIÓN EN: PERIFÉRICO SUR No. 4124 8vo. PISO COLONIA EXHACIENDA DE ANZALDO DELEGACIÓN ÁLVARO OBREGÓN CÓDIGO POSTAL 01090 MÉXICO, D.F. HORARIO DE ATENCIÓN Y RECEPCIÓN: LUNES A VIERNES DE 9:00 A 14:30 Y DE 15:30 A 18:00 HRS. PARA ASESORÍAS TELEFÓNICAS : 57-28-27-00 Ext. 372670, 372421 CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]
CONTRALORÍA GENERAL
DECLARACIÓN
DE SITUACIÓN PATRIMONIAL
INICIAL O CONCLUSIÓN
2013
DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL
FECHA DE RECEPCIÓN DÍA MES AÑO
TIPO DE DECLARACIÓN ANTERIOR: FECHA DE PRESENTACIÓN: DÍA AUTORIDAD:
SRIA. FUNCIÓN PÚBLICA I.F.E.
INICIAL CONCLUSIÓN MODIFICACIÓN PATRIMONIAL OTRA
(ESPECIFIQUE)
DELEGACIÓN O MUNICIPIO
REG. FED. DE CONTRIBUYENTES (R.F.C.)
ESTADO CIVIL
APELLIDO PATERNO
COLONIA O LOCALIDAD
DOMICILIO PARTICULAR: CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR
INICIAL
NACIONALIDAD
APELLIDO MATERNO
PAÍS
2.- ¿CUÁL FUE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL QUE PRESENTÓ Y ANTE QUE AUTORIDAD?
CÓDIGO POSTAL
TELÉFONO PARTICULAR (INCLUIR LADA)
CIUDAD ENTIDAD FEDERATIVA
MARQUE CON UNA "X"
ÁREA EXCLUSIVA PARA EL SELLO DE RECEPCIÓN
HOMOCLAVE
MES AÑO
No. FOLIO:
SEXO LUGAR DE NACIMIENTO (DELEGACIÓN O MUNICIPIO Y ESTADO)
NOMBRE (S)
1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
CONCLUSIÓN
CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN (C.U.R.P.)
EL TIPO DE DECLARACIÓN
F M
C. CONTRALOR GENERAL DEL INSTITUTO FEDERAL ELECTORAL: BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, PRESENTO A USTED MI DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL, CONFORME A LO PREVISTO EN LOS AR TUCULOS 380, NUMERAL 1, INCISO j) Y 391, NUMERAL 1, INCISOS t) Y v) DEL CÓDIGO FEDERAL DE INSTITUCIONES Y PROCEDIMIENTOS ELECTORALES EN RELACIÓN CON LO DISPUESTO EN EL TÍTULO TERCERO, CAPÍTULO ÚNICO DE LA LEY FEDERAL DE RESPONSABILIDADES ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS.
NINGUNA
ONTRALORÍA
ENERAL
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NOMBRE DEL ENCARGO O PUESTO
UNIDAD ADMINISTRATIVA (DIRECCIÓN EJECUTIVA / JUNTA LOCAL / UNIDAD TÉCNICA / OTROS)
ÁREA DE ADSCRIPCIÓN (DIRECCIÓN DE ÁREA / JUNTA DISTRITAL / COORDINACIÓN / OTROS)
DOMICILIO DEL LUGAR DE TRABAJO: CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, OFICINA O PISO
COLONIA O LOCALIDAD TELÉFONO OFICINA (INCLUIR LADA)
DELEGACIÓN O MUNICIPIO
¿PARTICIPA EN EL MANEJO O APLICACIÓN DE RECURSOS ECONÓMICOS, VALORES O FONDOS?
¿INTERVIENE EN LA ADJUDICACIÓN DE PEDIDOS O CONTRATOS?
INDIQUE SI ESTA CONTRATADO(A) POR HONORARIOS INDIQUE SI ES MIEMBRO DEL SERVICIO PROFESIONAL ELECTORAL
I.- REMUNERACIÓN MENSUAL NETA DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE INICIA SUBTOTAL I : $
(SUMA DE SUELDOS U HONORARIOS MENOS IMPUESTOS RETENIDOS )
II.- OTROS INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE:
(DEDUZCA IMPUESTOS) $
A. INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE SUMA DEL SUBTOTAL I Y SUBTOTAL II : $
B. INGRESO MENSUAL NETO DEL CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (DEDUZCA IMPUESTOS)* $
C. TOTAL DE INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS SUMA DE A Y B : $
* EN EL APARTADO DE "OBSERVACIONES Y ACLARACIONES" ESPECIFICAR EL ORIGEN DE ESTOS RECURSOS
SUBTOTAL II:
ESPECIFICAR LA FUENTE DE OTROS INGRESOS (RENDIMIENTOS,
ACTIVIDAD COMERCIAL, POR SERVICIOS PROFESIONALES,
CONSULTORÍAS O ASESORÍAS, ARRENDAMIENTOS, DONACIONES,
ETC.)
FECHA DE INGRESO AL I.F.E.
DÍA MES AÑO
3.- ENCARGO QUE INICIA
AÑO
FECHA DE TOMA DE
POSESIÓN DEL ENCARGO ACTUAL
DÍA MES
3.1.- INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE INICIA, ASÍ COMO EL INGRESO DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS.
CÓDIGO POSTAL
NIVEL
CIUDAD ENTIDAD FEDERATIVA
NOSI
SIN
CENTAV
OS
SNO SI
NINGUNO
NOSI
NOSI
SI NO SI NO
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NOMBRE DEL ENCARGO O PUESTO
UNIDAD ADMINISTRATIVA (DIRECCIÓN EJECUTIVA / JUNTA LOCAL / UNIDAD TÉCNICA / OTROS)
ÁREA DE ADSCRIPCIÓN (DIRECCIÓN DE ÁREA / JUNTA DISTRITAL / COORDINACIÓN / OTROS)
DOMICILIO DEL LUGAR DE TRABAJO: CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, OFICINA O PISO
COLONIA O LOCALIDAD TELÉFONO OFICINA (INCLUIR LADA)
DELEGACIÓN O MUNICIPIO
¿PARTICIPA EN EL MANEJO O APLICACIÓN DE RECURSOS ECONÓMICOS, VALORES O FONDOS?
¿INTERVIENE EN LA ADJUDICACIÓN DE PEDIDOS O CONTRATOS?
INDIQUE SI ESTA CONTRATADO(A) POR HONORARIOS INDIQUE SI ES MIEMBRO DEL SERVICIO PROFESIONAL ELECTORAL
I.- REMUNERACIÓN MENSUAL NETA DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE CONCLUYE SUBTOTAL I : $
(SUMA DE SUELDOS U HONORARIOS MENOS IMPUESTOS RETENIDOS )
II.- OTROS INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE:
(DEDUZCA IMPUESTOS) $
A. INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE SUMA DEL SUBTOTAL I Y SUBTOTAL II : $
B. INGRESO MENSUAL NETO DEL CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (DEDUZCA IMPUESTOS)* $
C. TOTAL DE INGRESOS MENSUALES NETOS DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS SUMA DE A Y B : $
* EN EL APARTADO DE "OBSERVACIONES Y ACLARACIONES" ESPECIFICAR EL ORIGEN DE ESTOS RECURSOS
ESPECIFICAR LA FUENTE DE OTROS INGRESOS (RENDIMIENTOS,
ACTIVIDAD COMERCIAL, POR SERVICIOS PROFESIONALES,
CONSULTORÍAS O ASESORÍAS, ARRENDAMIENTOS, DONACIONES,
ETC.)
SUBTOTAL II:
4.1.- INGRESO MENSUAL NETO DEL DECLARANTE POR EL ENCARGO QUE CONCLUYE, ASÍ COMO EL INGRESO DEL CÓNYUGE Y/O DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS.
CIUDAD ENTIDAD FEDERATIVA
CÓDIGO POSTAL
DÍA MES AÑO
4.- ENCARGO QUE CONCLUYE
FECHA DE CONCLUSIÓN
NIVEL DEL ENCARGO
NOSI
SIN
CENTAVOS
SNO SI
NINGUNO
NOSI
NOSI
SI NO SI NO
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5.1.- BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS (A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)
(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
1. CASA 1. CONTADO 1. PERSONAL 1. DECLARANTE
2. DEPARTAMENTO 2. CRÉDITO ** 2. ARRENDAMIENTO 2. CÓNYUGE Y/O
3. LOCAL 3. DONACIÓN * 3. COMERCIAL DEPENDIENTES
4 TERRENO 4. HERENCIA * 3. DECLARANTE Y
5. OTRO (ESPECIFIQUE) 5. CESIÓN * CÓNYUGE
6. OTRA (ESPECIFIQUE) 4. OTRO (ESPECIFIQUE)
$
$
$
$
$
5.2.- VEHÍCULOS DEL DECLARANTE, DEL CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS (A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)
(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
1. CONTADO 1. PARTICULAR 1. DECLARANTE
2. CRÉDITO ** 2. PÚBLICO 2.
3. DONACIÓN *
4. HERENCIA * 3.
5. CESIÓN *
6. OTRA (ESPECIFIQUE) 4. OTRO (ESPECIFIQUE)
$
$
$
$
* EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL DONANTE, AUTOR DE LA HERENCIA O CESIÓN
** EN CASO DE ADQUISICIONES A CRÉDITO, DECLARAR EL ADEUDO RESPECTIVO EN EL APARTADO 8 DE ESTA DECLARACIÓN
G) USO
5.- BIENES OBJETO DE ESTA DECLARACIÓN
DECLARANTE Y
CÓNYUGE
CÓNYUGE Y/O
DEPENDIENTES
DÍA
ADQUISICIÓN
B) FORMA DE
CALLE, NÚMERO EXTERIOR
E INTERIOR, COLONIA O
LOCALIDAD, DELEGACIÓN O
MUNICIPIO, CÓDIGO
POSTAL, ENTIDAD
FEDERATIVA Y PAÍS.
MES AÑO
A) TIPO, MARCA Y MODELO
H) TITULAR
AÑO
(SIN CENTAVOS)
A) TIPO DE BIEN
TERRENO
B) UBICACIÓN
MTS. 2
DÍA
F) VALOR DE ADQUISICIÓN
E) FECHA DE
ADQUISICIÓN
MES
CONSTRUCCIÓN
MTS. 2
C) SUPERFICIE
F) TITULAR
D) FORMA DE
ADQUISICIÓN
C) FECHA DE ADQUISICIÓN
E) USOD) VALOR DE ADQUISICIÓN
SIN CENTAVOS
NINGUNO
NINGUNO
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5.3.- OTROS BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS (A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)
(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
1. DECLARANTE
1. JOYAS 1. CONTADO 2. CÓNYUGE Y/O
2. OBRAS DE ARTE 2. CRÉDITO DEPENDIENTES
3. MENAJE DE CASA * 3. DONACIÓN** 3. DECLARANTE Y
4. COLECCIONES 4. HERENCIA** CÓNYUGE
5. OTRO (ESPECIFIQUE) 5. CESIÓN ** 4.
6. OTRA (ESPECIFIQUE)
$
$
$
$
* TRATÁNDOSE DE MENAJE DE CASA (MUEBLES, APARATOS ELÉCTRICOS, ENSERES MENORES, ETC.), ANOTAR EL VALOR GLOBAL
** EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL DONANTE, AUTOR DE LA HERENCIA O CESIÓN
6.-
(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
1.1. DECLARANTE
2. CÓNYUGE Y/O
2. DEPENDIENTES
1. 3.
3.
4. OTRO (ESPECIFIQUE)
4.2.
5.
6.
$
$
$
$
$
(ESPECIFIQUE TIPO DE INVERSIÓN)
EXTRANJERO
DECLARANTE Y
CÓNYUGE.
BANCARIA (CUENTAS DE: AHORRO, CHEQUES O
MAESTRA, DEPÓSITOS A PLAZO Y OTROS, INCLUIR
CUENTA DE NÓMINA DEL IFE).
VALORES BURSÁTILES (ACCIONES Y DERIVADOS,
BONOS GUBERNAMENTALES, ACEPTACIONES
BANCARIAS, PAPEL COMERCIAL Y OTROS).
EN CASO DE CANCELACIÓN DE ALGUNA CUENTA O CAMBIO DE NÚMERO O CONTRATO CON RELACIÓN A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA, SEÑALARLO EN EL APARTADO DE OBSERVACIONES*
B) NÚMERO DE CUENTA O
CONTRATO
C) INSTITUCIÓN O RAZÓN
SOCIALF) TITULARE) MONTO O SALDO A LA
FECHA DEL INICIO O
CONCLUSIÓN DEL ENCARGO
D) ¿DONDE SE LOCALIZA LA
INVERSIÓN?A) TIPO DE INVERSIÓN *
INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES
ECONÓMICOS. (SALDOS A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)
OTROS (INVERSIONES FINANCIERAS EN EL
EXTRANJERO, SEGUROS CAPITALIZABLES, SEGURO
DE SEPARACIÓN INDIVIDUALIZADO, ETC.).
MÉXICO
(INDIQUE LA ENTIDAD
FEDERATIVA)
(SIN CENTAVOS)
(INDIQUE EL PAÍS)
ORGANIZACIONES PRIVADAS (EMPRESAS, NEGOCIOS,
ACCIONES, CAJAS DE AHORRO Y OTROS) .
FONDOS DE INVERSIÓN (SOCIEDADES DE
INVERSIÓN, FIDEICOMISOS Y OTROS).
EN MONEDAS Y METALES (CENTENARIOS, ONZAS
TROY, MONEDA NACIONAL, DIVISAS Y OTROS).
A) TIPO DE BIEND) FECHA DE
ADQUISICIÓN
DÍA MES AÑO
B) ESPECIFICAR TIPO DE BIEN
C) FORMA DE ADQUISICIÓNF) TITULAR
OTRO (ESPECIFIQUE)
E) VALOR DE
ADQUISICIÓN
(SIN CENTAVOS)
NINGUNO
NINGUNO
Página: 5 / 10
7.-
(SI LA RESPUESTA ES NEGATIVA PASAR AL PUNTO 8)
7.1.-
1. CASA 1. CONTADO * 1. DECLARANTE
2. DEPARTAMENTO 2. CRÉDITO** 2.
3. LOCAL 3. DONACIÓN***
4. TERRENO 4. HERENCIA*** 3.
5. OTRO (ESPECIFIQUE) 5. CESIÓN***
6. OTRA (ESPECIFIQUE) 4. OTRO (ESPECIFIQUE)
$
$
$
$
1. CONTADO * 1. DECLARANTE
2. CRÉDITO** 2.
3. DONACIÓN***
4. HERENCIA*** 3.
5. CESIÓN***
6. OTRA (ESPECIFIQUE) 4. OTRO (ESPECIFIQUE)
$
$
$
$
* ESPECIFICAR EN OBSERVACIONES EL DESTINO DE LOS RECURSOS OBTENIDOS POR LAS VENTAS REALIZADAS
** EN CASO DE NO HABER RECIBIDO EL PAGO TOTAL DE LA VENTA EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES Y ACLARACIONES, DEBERÁ INDICAR EL SALDO PENDIENTE POR COBRAR*** EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE, PARENTESCO O RAZÓN SOCIAL DEL BENEFICIARIO
(SIN CENTAVOS)
F) VALOR DE VENTA
TERRENO
C) SUPERFICIE
SOLO EN EL CASO DE TRATARSE DE UNA DECLARACIÓN DE CONCLUSIÓN LLENAR LOS PUNTOS 7, 7.1, 7.2, 7.3 Y 7.4
G) TITULAR
VENTAS DE BIENES INMUEBLES EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA
HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO. (EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA).
¿VENDIÓ USTED, SU CÓNYUGE Y/O SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS BIENES INMUEBLES, VEHÍCULOS, OTROS BIENES MUEBLES,
VALORES BURSÁTILES, ACCIONES, PARTES SOCIALES U OTRO TIPO DE VALORES DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA
HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO?
A) TIPO DE BIEN B) UBICACIÓN DEL INMUEBLE
SI NO
D) FORMA DE VENTA E) FECHA DE VENTA
MTS. 2
DÍA MES AÑO
DECLARANTE Y
CÓNYUGE
MTS. 2
CALLE, NÚMERO EXTERIOR E
INTERIOR, COLONIA O LOCALIDAD,
DELEGACIÓN O MUNICIPIO, CÓDIGO
POSTAL, ENTIDAD FEDERATIVA Y PAÍS
CONSTRUCCIÓN
CÓNYUGE Y/O
DEPENDIENTES
A) TIPO, MARCA Y MODELO
7.2.-
DECLARANTE Y
CÓNYUGE
VENTAS DE VEHÍCULOS EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA
HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO (EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
CÓNYUGE Y/O
DEPENDIENTES
(SIN CENTAVOS)
E) TITULARB) FORMA DE VENTA D) VALOR DE VENTA **
DÍA MES AÑO
C) FECHA DE VENTA
NINGUNO
NINGUNO
Página: 6/10
7.3.-
1. CONTADO* 1. DECLARANTE
1. JOYAS 2. CRÉDITO** 2.
2. OBRAS DE ARTE 3. DONACIÓN***
3. MENAJE DE CASA 4. HERENCIA*** 3. DECLARANTE Y
4. COLECCIONES 5. CESIÓN*** CÓNYUGE
5. OTRO (ESPECIFIQUE) 6. 4.
7.4.-
(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
1.1. DECLARANTE
2. CÓNYUGE Y/O
DEPENDIENTES
2. 1. MÉXICO 3. DECLARANTE Y
CÓNYUGE
3. 4.
2. EXTRANJERO
4.
5.
$
$
$
$
$
* ESPECIFICAR EN OBSERVACIONES EL DESTINO DE LOS RECURSOS OBTENIDOS POR LAS VENTAS REALIZADAS
** EN CASO DE NO HABER RECIBIDO EL PAGO TOTAL DE LA VENTA, EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES Y ACLARACIONES, DEBERÁ INDICAR EL SALDO PENDIENTE A COBRAR.
*** EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES DEBE INDICAR EL NOMBRE, PARENTESCO O RAZÓN SOCIAL DEL BENEFICIARIO
VENTAS DE OTROS BIENES MUEBLES EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS, DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA
HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO. (EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
F) TITULAR
CÓNYUGE Y/O
DEPENDIENTES
A) TIPO DE BIEN D) FECHA DE C) FORMA DE VENTA E) VALOR DE VENTA
(SIN CENTAVOS)
B) ESPECIFICAR TIPO DE BIEN
OTRA (ESPECIFIQUE)
OTROS (INVERSIONES FINANCIERAS EN EL
EXTRANJERO, SEGUROS CAPITALIZABLES, ETC.)
$
OTRO (ESPECIFIQUE)
G) TITULARA) TIPO DE INVERSIÓN
DÍA MES AÑO
OTRO (ESPECIFIQUE)
O CONTRATO
E) FECHA DE VENTAC) INSTITUCIÓN O RAZÓN
SOCIAL
D) ¿DONDE SE LOCALIZA LA
INVERSIÓN?
VENTA DE VALORES BURSÁTILES, ACCIONES, PARTES SOCIALES U OTRO TIPO DE VALORES EFECTUADAS POR EL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS
DURANTE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA HASTA LA FECHA DE CONCLUSIÓN DEL ENCARGO.
AÑO
$
$
F) VALOR DE VENTA
$
MES
B) N°. DE CUENTA
DÍA
(INDIQUE EL PAÍS)
ORGANIZACIONES PRIVADAS (EMPRESAS,
NEGOCIOS, ACCIONES, CAJAS DE AHORRO Y
OTROS) .
POSESIÓN DE MONEDAS Y METALES
(CENTENARIOS, ONZAS TROY, MONEDA
NACIONAL, DIVISAS Y OTROS).
(ESPECIFIQUE)
(INDIQUE LA ENTIDAD
FEDERATIVA)
VALORES BURSÁTILES (ACCIONES Y
DERIVADOS, BONOS GUBERNAMENTALES,
ACEPTACIONES BANCARIAS, PAPEL
COMERCIAL Y OTROS).
FONDOS DE INVERSIÓN (SOCIEDADES DE
INVERSIÓN, FIDEICOMISOS Y OTROS).
NINGUNO
NINGUNO
(SIN CENTAVOS)
Página: 7/10
8.- ADEUDOS DEL DECLARANTE, SU CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (INCLUIR TODOS LOS CRÉDITOS VIGENTES A LA FECHA DE INICIO O CONCLUSIÓN DEL ENCARGO)
EN CASO DE TARJETAS DE CRÉDITO NO LLENAR LAS COLUMNAS D), E) Y F)
C) D) E) F) G) H) TITULAR
1. DECLARANTE
1. CRÉDITOS HIPOTECARIOS 1. INSTITUCIÓN O RAZÓN SOCIAL 2.
2. PRÉSTAMOS PERSONALES 1. MÉXICO
3. COMPRAS A CRÉDITO * 2. No. DE CUENTA O CONTRATO ** 3.
4. TARJETAS DE CRÉDITO
5. OTRO (ESPECIFIQUE) 2. EXTRANJERO 4.
6. CRÉDITO AUTOMOTRIZ
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
$ $
2-
(EN LOS RECUADROS DE LAS COLUMNAS INDIQUE EL NÚMERO QUE CORRESPONDA)
* VERIFICAR QUE EN LOS ADEUDOS SE HAYAN CONSIDERADO TODOS LOS BIENES ADQUIRIDOS A CRÉDITO, SEGÚN LO DECLARADO EN EL RUBRO 5 DE ESTA DECLARACIÓN (APARTADOS 5.1, Y 5.2)
** EN CASO DE CAMBIO DEL NÚMERO DE CUENTA O CONTRATO CON RELACIÓN A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN PRESENTADA, SEÑALARLO EN EL APARTADO PARA OBSERVACIONES
1-
1-
1-
MES AÑO
(SIN CENTAVOS)
FECHA DEL
OTORGAMIENTO DEL
ADEUDO
MONTO
ORIGINAL DEL
ADEUDO
A) TIPO DE ADEUDO
(INDIQUE EL PAÍS DONDE
SE LOCALIZA EL ADEUDO)
(INDIQUE LA ENTIDAD
FEDERATIVA)
B) ¿DONDE SE LOCALIZA EL
ADEUDO?
USO O DESTINO DEL
ADEUDO
DÍA
1-
OTROS (ESPECIFIQUE)
1-
1-
1-
1-
1-
1-
CÓNYUGE Y/O
DEPENDIENTES
DECLARANTE Y
CÓNYUGE
SALDO INSOLUTO
A LA FECHA DEL
ENCARGO QUE
INICIA O
CONCLUYE
(SIN CENTAVOS)
NINGUNO
Página: 8/10
9.- DATOS DEL CÓNYUGE, HIJOS Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS
¿ES SU CÓNYUGE SU DEPENDIENTE ECONÓMICO?
USAR EL ESPACIO DEL DOMICILIO SÓLO EN LOS CASOS EN QUE SEA DIFERENTE AL DEL DECLARANTE SI NO NO APLICA
DOMICILIO (CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, COLONIA O
LOCALIDAD, DELEGACIÓN O MUNICIPIO, CÓDIGO POSTAL, ENTIDAD
FEDERATIVA Y PAÍS)
APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S) SEXO
M F
EDAD PARENTESCO
NINGUNO
Página: 9/10
10.- OBSERVACIONES Y ACLARACIONES
11.-
SI NO
LUGAR DE ELABORACIÓN
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD REITERO QUE LA INFORMACIÓN VERTIDA EN ESTA DECLARACIÓN ES VERAZ, DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR LOS ARTÍCULOS 380, NUMERAL 1, INCISO j) Y 391
NUMERAL 1, INCISOS t) Y v) DEL CÓDIGO FEDERAL DE INSTITUCIONES Y PROCEDIMIENTOS ELECTORALES, EN RELACIÓN CON EL ARTÍCULO 8, FRACCIÓN XV DE LA LEY FEDERAL DE RESPONSABILIDADES
ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS.
UTILICE ESTE ESPACIO PARA ANOTAR LAS OBSERVACIONES QUE CONSIDERE PERTINENTE REALIZAR SOBRE CUALQUIER ASUNTO RELATIVO A SU PATRIMONIO, SIN OMITIR LAS QUE SON SOLICITADAS EN EL
FORMATO DE LA DECLARACIÓN, CON EL FIN DE EVITAR DUDAS O CONFUSIONES ACERCA DE SU DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL. TAMBIÉN PUEDE REALIZAR SUGERENCIAS O COMENTARIOS.
FIRMA DEL DECLARANTE
PROTESTO LO NECESARIO
AUTORIZO A LA CONTRALORÍA GENERAL DEL INSTITUTO FEDERAL ELECTORAL PARA QUE PUBLICITE LA INFORMACIÓN
RELATIVA A MI SITUACIÓN PATRIMONIAL
NINGUNO
Página: 10/10
DATOS GENERALES DEL SERVIDOR PÚBLICO:
Nombre:
R.F.C.:
ESCOLARIDAD:
Último grado de estudios: Primaria Secundaria Bachillerato Carrera Técnica
Carrera Comercial Licenciatura Maestría Posgrado
Otro (especifique)
País
Entidad Federativa o equivalente en el extranjero
Delegación o Municipio o equivalente en el extranjero
Institución Educativa
Área
Nombre de la carrera
Estatus de estudio Titulado , Pasante , Trunco , Cursando
Tipo de período cursado Semestral Cuatrimestral Trimestral Otro
Períodos completos cursados de un total de
EXPERIENCIA LABORAL
En el sector público (Incorporar los 3 últimos) Ninguna
(No incluir el actual)
Nivel de gobierno Ejecutivo Legislativo Judicial Otro
Ámbito Federal Estatal Municipal Otro
Institución
Unidad Administrativa
Puesto o encargo
Actividad principal
Período De: A:
Nivel de gobierno Ejecutivo Legislativo Judicial Otro
Ámbito Federal Estatal Municipal Otro
Institución
Unidad Administrativa
Puesto o encargo
Actividad principal
Período De: A:
(REQUISITAR SÓLO EN EL CASO DE PRESENTAR DECLARACIÓN INICIAL O
QUE EXISTA ALGÚN CAMBIO EN RELACIÓN CON LA INFORMACIÓN
ANTERIORMENTE PROPORCIONADA).
CONTRALORÍA GENERAL
Mes Año
DATOS CURRICULARES
Mes Año
Mes Año AñoMes
Nivel de gobierno Ejecutivo Legislativo Judicial Otro
Ámbito Federal Estatal Municipal Otro
Institución
Unidad Administrativa
Puesto o encargo
Actividad principal
Período De: A:
En el sector privado (incluir los 3 últimos) Ninguna
Nombre de la empresa
Área
Puesto o encargo
Actividad principal
Período De: A:
Nombre de la empresa
Área
Puesto o encargo
Actividad principal
Período De: A:
Nombre de la empresa
Área
Puesto o encargo
Actividad principal
Período De: A:
ACTIVIDAD ACADÉMICA (indicar la última) Ninguna
Tipo Capacitación , Docencia ,
Nivel Primaria , Secundaria , Bachillerato ,
Carrera Técnica , Carrera Comercial , Licenciatura ,
Maestría , Doctorado , Diplomado ,
Especialidad , Cursos , Otros .
Nombre de la Institución
Nombre de la materia o curso
Período Inicio: Término:
OTROS LOGROS LABORALES O ACADÉMICOS
Fecha de de
Mes
F I R M A
Mes Año Mes Año
Año
Mes Año
Mes Año
Año
Año
Mes
Mes
Mes
Mes Año
Mes
Año
Año
DATOS GENERALES DEL SERVIDOR PÚBLICO:
Nombre:
R.F.C.:
Cargo que desempeña:
Unidad Administrativa:
Área de adscripción:
C. Contralor General del Instituto Federal Electoral: Bajo protesta de decir verdad y con fundamento en lo dispuesto por el Artículo 380, apartado 1, inciso j) del Código Federal de Instituciones y Procedimientos Electorales, en relación con lo previsto por el Artículo 8° Fracción XX, de la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos, manifiesto a usted lo siguiente:
1. Que además de ser servidor público, (si) (no) formo parte de alguna sociedad o negociación cuyo objeto es la comercialización o arrendamiento de bienes muebles o inmuebles, la realización de obras públicas, o bien la prestación de servicios de cualquier naturaleza, (agencia de viajes, constructoras, asesorías o estudios, limpieza o mantenimiento de bienes muebles e inmuebles, editoras e impresoras, maquiladoras transportistas, etc).
2. Que a partir del ______________________, la sociedad o negociación de que formo parte, (si) (no) ha celebrado contrataciones de adquisición, arrendamiento o enajenación de bienes, de prestación de servicios de cualquier naturaleza, o de obra pública, con el Instituto Federal Electoral.
3. El nombre de la citada sociedad o negociación es
la cual, tiene como actividad primordial la siguiente: y mi participación en dicha sociedad o negociación es como
con un porcentaje de .
4. Que estoy enterado de lo dispuesto por el Artículo 380 apartado 1, inciso j) del Código Federal De Instituciones y Procedimientos Electorales y el Artículo 8° Fracción XX de la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos, cuyos textos se encuentran transcritos al reverso.
5. Que en el caso de que en el futuro llegara a participar en algún procedimiento licitatorio de bienes, servicios o de obra pública en el Instituto Federal Electoral y continúe prestando mis servicios para este organismo, me comprometo a informar por escrito a esta Contraloría General de este hecho.
Nota: en los paréntesis del punto 1 cruzar la respuesta que corresponda. En el caso de haber contestado “sí” , se
deberán requisitar los puntos 2 y 3.
Fecha: / /
Día Mes Año Lugar Firma del declarante
ONTRALORÍA
ENERAL
(REQUISITAR SÓLO EN EL CASO DE PRESENTAR
DECLARACIÓN INICIAL O QUE EXISTA ALGÚN CAMBIO EN
RELACIÓN CON LA INFORMACIÓN ANTERIORMENTE
PROPORCIONADA).
CÓDIGO FEDERAL DE INSTITUCIONES Y
PROCEDIMIENTO ELECTORALES
Artículo 380.
1. Serán causas de responsabilidad para los servidores públicos del Instituto Federal Electoral: … j) Las previstas, en lo conducente, en el artículo 8 de la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. …
LEY FEDERAL DE RESPONSABILIDADES ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS
Artículo 8.- Todo servidor público tendrá las siguientes obligaciones:
… Fracción XX.- Abstenerse, en ejercicio de sus funciones o con motivo de ellas, de celebrar o autorizar la celebración de pedidos o contratos relacionados con adquisiciones, arrendamientos y enajenación de todo tipo de bienes, prestación de servicios de cualquier naturaleza y la contratación de obra pública o de servicios relacionados con ésta, con quien desempeñe un empleo, cargo o comisión en el servicio público, o bien con las sociedades de las que dichas personas formen parte. Por ningún motivo podrá celebrarse pedido o contrato alguno con quien se encuentre inhabilitado para desempeñar un empleo, cargo o comisión en el servicio público. ...