Download - Curso Primeros Auxilios Cepi 2014.1
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Centro Hispano Americano SS REYES
Calle Viento, 2 - Telfono
91.659.24.14San Sebastin de los Reyes
28700 - Madrid.
FECHA:
MARTES: 15,22 Y 29 DE JULIO MIERCOLES: 16 Y 23 DE JULIO
EN HORARIO DE 10:00 A 13:00 HRS
DURACION: 20 HORAS. ( 15 HORAS TEORICAS Y 5 PRACTICAS )
LUGAR: CEPI HISPANOAMERICANO SAN SEBASTIAN DE LOS REYES.
PROFESOR: RICARDO VALDERRAMA R.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS
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DIRIGIDO: PUBLICO GENERAL. (PRIORIDAD SER DEMANDANTE DE EMPLO)
OBJETIVO DEL CURSO:
Proporcionar al Pblico general, los conocimientos necesarios para que pueda brindar a quien
as lo requiera, los Primeros Auxilios Bsicos que permitan a la vctima permanecer con vida
hasta la llegada de los servicios de emergencia profesionales.
Metodologa: Los cursos se imparten en sesiones terico prctico a travs de exposiciones,
audiovisual, prcticas grupales, discusiones en grupo, dinmicas.
TEMARIO:
1.- CONCEPTO
Normas, Objetivos y definicin de los primeros auxilios.
Perfil del Auxiliador.
2.- EL CUERPO HUMANO
Posiciones Anatmicas, Cavidades Corporales, Cuadrantes Abdominales
Divisin Anatmica de las Extremidades Regiones Corporales.
3.- PRINCIPIOS DE ACCIN DE EMERGENCIA
Bioseguridad, Reconocimiento del Lugar, Reconocimiento Primario, Activar el S.E.M.
Reconocimiento Secundario. Conducta P.A.S.
4.-SIGNOS VITALES.
Pulso, Respiracin. Presin Arterial, Temperatura
5.- SHOCK
Concepto., Causas y Tipos, Signos y Sntomas, Primeros Auxilios
6.- ATRAGANTAMIENTO
Signos y Sntomas, Vctima Consciente e Inconsciente, Maniobra Heimlich, Adultos, nios, neonatos
7.- EMERGENCIAS RESPITATORIAS
Paro Respiratorio, Para Cardio Respiratorio, ABC Respiracin, Adultos, nios, neonatos, Tcnica deR.C.P
8.- HEMORRAGIAS
Tipos de Hemorragia, Pasos para detener una Hemorragia, Hemorragia Nasal, Hemorragias Internas,Signos
y Sntomas, Primeros Auxilios
9.- TRAUMA
Traumatismo Crneo-Enceflico, Signos y Sntomas, Primeros Auxilios
10.- HERIDAS INTERNAS
Abdomen y Pelvis, Signos y Sntomas, Primeros auxilios.
TALLER PRACTICO SITUACIONES DE EMERGENCIA
1.- RECONOCIMIENTO DE UNA VCTIMA: QUE HACER Y QUE NO HACER conducta P.A.S
2.- EL BOTIQUIN HERIDAS - HEMORRAGIAS - QUEMADURAS
3.- CRISIS DE ANCIEDAD - SINCOPE DESMAYO - COMA Y CONVULSIONES
4.- OBSTRUCCION POR VIA AEREA DE CUERPO EXTRAO (OVACE)
5.- VENDAJES CONTUSIONES.
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TEMA N 1 : CONCEPTO
- Qu son los primeros auxilios:
Qu son los primeros auxilios, son procedimientos teraputicos que podemos aplicar a las
vctimas de accidentes o enfermedad repentina, mientras llega la ayuda especializada. Estn
destinadas a conservar la vida del paciente, no agravar o mejorar el estado sanitario del
mismo.
Definimos como primeros auxilios a las tcnicas teraputicas no profesionales urgentes
aplicadas a una vctima de accidente o enfermedad repentina, en tanto llega el tratamiento
especializado. Estas medidas tienen como objeto la atencin primaria del enfermo o
herido, para evitar su agravamiento, hasta el momento en que pueda ser atendido por un
mdico.
No es suficiente tener buena voluntad para ayudar en estos casos, es necesario poseer
nociones elementales de las tcnicas mdicas, para actuar con rapidez y eficacia en la
atencin del herido o enfermo.
- OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
Evitar la muerte.
Impedir el agravamiento de las lesiones.
Evitar ms lesiones de las ya producidas.
Aliviar el dolor.
Evitar infecciones o lesiones secundarias.
Ayudar o facilitar la recuperacin del lesionado.
- EL SOCORRISTA
La persona que presta los primeros auxilios debe:
_ Tener unos conocimientos bsicos. De no ser as, es mejorabstenerse de actuar.
Intervenciones inadecuadas pueden incluso agravar la situacin.
_ Hacerse una buena composicin de lugar antes de actuar, esimprescindible para
garantizar la seguridad.
_ Protegerse contra riesgos biolgicos (usar guantes, protectores en el boca a boca, etc.).
_ Actuar con tranquilidad y rapidez. Hay que intervenir con premura, pero manteniendo
la calma en todo momento y transmitiendo serenidad a los dems y a la vctima. De esta
forma se contribuye a evitar el pnico y a minimizar el riesgo de que el accidente acabe
afectando a otras personas.
_ Tranquilizar al herido, dndole nimo y mitigando supreocupacin.
_ Evitar mover al accidentado (salvo causa de fuerza mayor comoincendio, inmersin,
etc.) y en todo caso con gran precaucin. Es necesario examinar bien al herido, sin tocarle
innecesariamente.
Esto ayudar a establecer prioridades si hay varios.
_ Limitarse a las actuaciones indispensables:
_ Adoptar las medidas necesarias para asegurar la vida y evitar lesiones mayores.
_ Asegurar la asistencia especializada y el traslado adecuado.
_ Mantener al herido caliente (abrigarlo) y aflojar las ropas que opriman.
_ Evitar dar de comer o beber al accidentado.
_ Apartar a los curiosos.
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Existen 10 consideraciones que se deben tener en cuenta, siempre, comoactitud a
mantener ante los accidentes.
El asumir estos consejos nos permitir evitar cometer los errores mshabituales en la
atencin de accidentados y, con ello, conseguir no agravar las lesiones de los mismos.
- Conservar la calma.
No perder los nervios es bsico para poder actuar de forma correcta, evitando errores
irremediables.
- Evitar aglomeraciones que puedan entorpecer la actuacin del socorrista.
- Saber imponerse.
Es preciso hacerse cargo de la situacin y dirigir la organizacin de recursos y la posterior
evacuacin del herido.
- No mover.
Como norma bsica y elemental no se debe mover a nadie que haya sufrido un accidente
hasta estar seguro de que se pueden realizar movimientos sin riesgo de empeorar las
lesiones ya existentes. No obstante, existen situaciones en las que la movilizacin debe ser
inmediata: cuando las condiciones ambientales as lo exijan o bien cuando se debe realizar
la maniobra de reanimacin cardiopulmonar.
- Examinar al herido.
Se debe efectuar una evaluacin primaria, que consistir en determinar aquellas situaciones
en que exista la posibilidad de la prdida de la vida de forma inmediata.
Posteriormente, se proceder a realizar la evaluacin secundaria o, lo que es lo mismo,
controlar aquellas lesiones que pueden esperar la llegada de los servicios profesionalizados.
- Tranquilizar al herido. Los accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que sufren y necesitan a
alguien en quien confiar en esos momentos. Es funcin del socorrista ofrecer esa confianza
y mejorar el estado anmico del lesionado.
- Mantener al herido caliente. Cuando el organismo humano recibe una lesin, se activan los mecanismos de autodefensa
implicando, en muchas ocasiones, la prdida de calor corporal. Esta situacin se acenta
cuando existe prdida de sangre, ya que una de las funciones de sta es la de mantener la
temperatura interna del cuerpo.
- Avisar a personal sanitario. Este consejo se traduce como la necesidad de pedir ayuda con rapidez, a fin de establecer
un tratamiento mdico lo ms precozmente posible.
- Traslado adecuado. Es importante acabar con la prctica habitual de la evacuacin en coche particular, ya que si
la lesin es vital no se puede trasladar y se debe atender in situ", y si la lesin no es vital, quiere decir que puede esperar la llegada de un vehculo debidamente acondicionado.
- No medicar. Esta facultad es exclusiva del mdico.
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TEMA N 2: EL CUERPO HUMANO
ESQUELETO CARA ANTERIOR ESQUELETO CARA POSTERIOR
MUSCULOS CARA ANTERIOR MUSCULOS CARA POSTERIOR
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ORGANOS DEL TORAX Y ABDOMEN
CARA ANTERIOR CARA PORTERIOR
CARA ANTERIOR CARA PORTERIOR
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SISTEMA ARTERIAL SISTEMA VENOSO
SISTEMA NERVIOSO SISTEMA LINFATICO
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TEMA N 3 : PRINCIPIOS DE ACCION DE EMERGENCIA
BIOSEGURIDAD EN LA ATENCION DE EMERGENCIA:
La bioseguridad es la aplicacin de mtodos, equipo y procedimientos tcnicos
que tienen como finalidad evitar la transicin de enfermedades infectocontagiosas y la
prevencin de infecciones. La proteccin personal al atender una vctima, debe ser una
norma que siempre se debe cumplir a fin de reducir los riesgos. Las medidas de
bioseguridad debes ser universales en procedimientos en los que hay riesgo de contacto
con sangre, secreciones o fluidos corporales. Algunos principios universales que debemos
tomar en consideracin para la realizacin de este curso son:
- Lavarse las manos antes y despus de tener contacto con un paciente, especialmente si se contamina con sangre u otros lquidos corporales y despus de quitarse los guantes.
- Evitar el contacto directo con heces, orina, sangre y fluidos corporales
- Usar guantes de ltex cuando haya posibilidad de contacto con sangre y otros lquidos corporales
- Usar mascarilla y lentes de proteccin cuando se prevea la posibilidad de salpicaduras por sangre o lquidos corporales
- Los elementos contaminados (gasas, vendas, etc.) deben ser colocados en fundas rojas
correctamente etiquetadas para ser eliminadas Usar para la RCP mascarilla con vlvula de
una va que impida el retorno del vomito, sangre u otro liquido o fluido
EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD
Las precauciones universales que deben tomarse para asistir una vctima dependen del tipo
de contacto.
Conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la seguridad
del personal, de los usuarios y de la comunidad, frente a diferentes riesgos producidos por
agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.
Es importante todo lo que sabemos, pero es ms importante lo que hacemos con lo
que sabemos (Annimo)
Lo que nos cuentan lo olvidamos, lo que vemos lo recordamos, pero lo que hacemos
lo sabemos (Annimo)
Nadie lo sabe todo, nadie lo ignora todo, todos tenemos algo que aprender
y algo que ensear (P. Freyre)
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Principios de accin en Emergencia (PAE):
EVALUACIN DEL REA: Primero yo, segundo yo, tercero yo, si hay oportunidad yo.
Primero es la seguridad de la persona que va ayudar antes que nada (No se convierta en
otra vctima).
- Seguridad.
- Escena.
- Situacin.
- Es seguro?
- Cuntas lesiones hay.
- Solicitar ayuda.
- Cuento con el equipo necesario?
- Estoy discapacitado para ayudar o busco la manera ms sencilla para ayudar?
EVALUACIN PRIMARIA DE LOS PACIENTES:
La valoracin primera se inicia con la primera impresin que el auxiliador tiene que ver al
herido, que se forma a partir de lo que veamos y omos, seguida de la evaluacin primaria
propiamente, se consiste en identificar problemas que amenazan la vida del individuo,
resumiendo el ABC.
ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA:
Solicitar ayuda a personas que puedan brindar ayuda. Nmeros de telfonos de ayuda,
ambulancia, bomberos, policas, trnsito, y otros servicios.
En caso de emergencia el nmero de telfono 112 es prcticamente nico en la CEE, pero
an se maneja el 092.
- Que datos debemos dar al operador.
- Nombre de cul est llamando.
- Nmero de cual est llamando.
- Direccin del accidente.
- Referencia o lugar cercano y altamente reconocido para llegar la llegada del socorrista.
- Que accidente sucedi.
- Cuntas vctimas hay.
- Si est sangrando o inconsciente.
- Nunca cuelgue el telfono usted primero espere que la operadora diga muchas gracias por
llamar su emergencia se est realizando.
EVALUACIN SECUNDARIA DE LA VICTIMA:
Est evaluacin normalmente se lleva a cabo dentro de la ambulancia con una entrevista al
paciente que consiste en un examen fsico completo de pies a cabeza al paciente
inconsciente.
ACTIVACIN DEL SISTEMA DE EMERGENCIA: P.A.S
En cualquier accidente debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. Para ello
recordaremos la palabra P.A.S., que est formada por las iniciales de tres actuaciones
secuenciales para empezar a atender al accidentado:
La P de Proteger:
Antes de actuar, hemos detener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros
mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, no atenderemos a un electrocutado sin
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antes desconectar la corriente causante del accidente, pues de lo contrario nos
accidentaramos nosotros tambin.
La A de Avisar:
Siempre que sea posible daremos aviso a los servicios sanitarios de la empresa o exteriores
(112 - 061 - 091 - 092) y por el mtodo ms rpido, de la existencia del accidente,
activando as el Sistema de Emergencia, para inmediatamente empezar a socorrer en
espera de ayuda. Hay que indicar siempre:
Lugar y tipo del accidente.
Nmero de heridos.
Identificacin de la persona que llama, ya que las llamadas annimas inspiran
desconfianza.
No abandonar nunca la comunicacin hasta que nos lo digan. Si estamos solos, lo primero
es socorrer a las vctimas intentando avisar lo antes posible.
La S de Socorrer:
Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a evaluar el estado del lesionado.
EVALUACIN Y ACTUACIN:
Se denomina as al reconocimiento del accidentado, en el lugar de loshechos, enfocado a
detectar lesiones o situaciones potencialmente peligrosas para su vida.
Es necesario que la actuacin sea sistemtica y secuencial. Se debe seguir escrupulosamente
el procedimiento descrito a continuacin, sin pasar al siguiente escaln antes de haber
completado el anterior.
La evaluacin se realiza en el lugar de los hechos con el fin de establecer prioridades y
adoptar las medidas necesarias en cada caso. Consta de dos pasos:
1 FASE DE VALORACIN PRIMARIA:
Su objetivo es identificar las situaciones que suponen una amenaza inmediata para la vida
de la persona. Para ello observaremos, siempre por este orden:
El ESTADO DE CONSCIENCIA
LA RESPIRACIN
LA CIRCULACIN SANGUNEA (PULSO)
LA EXISTENCIA DE HEMORRAGIAS
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2 FASE DE VALORACIN SECUNDARIA:
Tras asegurar las funciones vitales, debemos tratar de detectarotras posibles lesiones.
Para ello realizaremos una exploracin detallada y sistemtica desde la cabeza hasta las
extremidades, buscando heridas, fracturas, hemorragias, quemaduras, movimientos
torcicos anormales, etc. para poder aplicar los cuidados necesarios.
Una vez superada la valoracin primaria nos ocuparemos del resto de las lesiones.
CABEZA:
Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.
Salida de sangre por nariz, boca y odos.
Lesiones en los ojos.
Aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa).
CUELLO:
Tomar el pulso carotideo durante un minuto.
Aflojar las prendas ajustadas.
TRAX:
Heridas.
Dolor y dificultad al respirar.
ABDOMEN:
Heridas.
Muy duro o muy depreciable al tacto.
Dolor.
EXTREMIDADES:
Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.
Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula.
QUE NO SE DEBE HACER?
1. Emitir nuestra opinin sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares.
2. Dejar que se acerquen curiosos a la vctima (aislaremos el lugar si es posible).
3. Sustituir al mdico.
4. Permitir que el lesionado se enfre.
5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida.
6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
7. Dejar que el lesionado se levante o se siente.
8. Administrar comida, agua, caf o licor.
9. Administrar medicacin.
TEMA N 4 : SIGNOS VITALES
Los signos vitales son mediciones de las funciones ms bsicas del cuerpo, es decir las seales o
manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales signos vitales que los
mdicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:
Temperatura
Respiracin
Pulso Arterial
Presin Arterial
Reflejo Pupilar
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El estar visos tiene implcito mantener en forma automtica un sin nmero de funciones que pasan
inadvertidas: Temperatura del cuerpo(fro-calor),la respiracin(rpida-lenta), el pulso
arterial(acelerado-desacelerado),la presin arterial(alta o baja) y el reflejo pupilar
(dilatado-no dilatado). La importancia de los signos vitales radica en que expresan de manera
inmediata los cambios funcionales que suceden el organismo, cambios que de otra manera no
podran ser cualificados ni cuantificados.
Signo: cualquier manifestacin objetiva o fsica de un estado patolgico.
Vital: relativo a la vida, que da y conserva la vida.
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar las
alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes.
Temperatura:
Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en las
cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.
El la cantidad de calor de un cuerpo.
Esta resulta entre el equilibrio entre la cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. El
calor se produce cuando las clulas utilizan el alimento para producir la energa. Se pierde por la piel,
la respiracin, la orina y las heces. La temperatura corporal permanece bastante estable, siendo ms
baja por la maana y ms alta por la tarde y la noche. Entre los factores que la modifican destacan la
edad, el clima, el ejercicio las emociones, etc.
Valores Normales:
Temperatura corporal normal promedio:37 C
Temperatura oral:36,5 C a 37,5 C
Temperatura axilar:37 C a 38,1 C
Temperatura rectal:36 C a 37 C
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La temperatura corporal de puede medir en las siguientes zonas:
Oral: La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termmetro clsico o los
termmetros digitales ms modernos, que usan una sonda electrnica para medir la temperatura.
Rectal: Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termmetro de vidrio o digital)
tienden a ser de 0,5 a 0,7 (Fahrenheit) mayores que si se toman en la boca.
Axilar: La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termmetro de vidrio o
digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4 (Fahrenheit) ms
bajas que las que se toman en la boca.
El odo: Un termmetro especial puede medir rpidamente la temperatura del tmpano, que
refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los rganos internos).
Respiracin.
Es la funcin por la cual los seres vivos toman oxigeno (O2)
y expelen el dixido de carbono (CO2)
Proceso mecnico de la respiracin.
Inspiracin o Inhalacin: Es la penetracin del
aire hacia los pulmones.
Espiracin o Exhalacin: Cuando es efectiva el
intercambio de gases se exhala aire con un
contenido de 16% de O2, 79% N, y 5% de dixido
de carbono CO2.
Tipos de respiracin.
Interna: Intercambio de gases que efecta las clulas
en los alveolos pulmonares
Externa: Es el intercambio de gases que se produce
entre la sangre y el aire atmosfrico contenido en los
alveolos pulmonares. Purificar la sangre para llevarla a
todas las clulas del cuerpo.
Frecuencias respiratorias normales.
Alteracin de la amplitud
respiratoria
Hiperventilacin: Respiraciones ms rpida y profundas, aumento en la amplitud de los
movimientos respiratorios.
Hipoventilacin: Respiraciones lentas, superficiales, disminucin de los movimientos respiratorias.
Causa: Proceso torxicos dolorosos (pleuritis, neuralgias.)
Disnea: Dificultad para respirar.
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Pulso Arterial.
Es la vibracin producida en las paredes arteriales por el paso de una onda recurrente de la sangre
bombeada mediante la contraccin ventricular del corazn.
Valores Normales del Pulso.
Neonatos:.. 130 a 140 P.p.m.
Lactantes:.. 115 a 130 p.p.m.
Nios:. 100 a 115 p.p.m.
Adultos:.. 70 a 80 p.p.m.
Ancianos:. 60 a 70 p.p.m.
Presin Arterial: Es la fuerza con que el corazn expulsa la sangre hacia las arterias.
Valores normales:
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Reflejo Pupilar:
Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas pupilas estn ms grandes de lo
normal (dilatadas), la lesin o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por
calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas.
Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la causa puede ser una insolacin o
el uso de drogas tales como narcticos. Si las pupilas no son de igual tamao, sospecha de una
herida en la cabeza o una parlisis.
Manera de tomar el reflejo pupilar
Si tienes una lamparita pequea, alumbra con el haz de luz el ojo y observa como la pupila se
contrae.
Si no cuentas con una lamparita, abre rpidamente el prpado superior y observa la misma
reaccin. No realices esta maniobra si hay seales de heridas u objetos extraos dentro de los ojos.
Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, pudiera haber dao neurolgico serio.
TEMA N 5 : SHOCK
SHOCK: Estado de profunda depresin nerviosa y circulatoria, sin prdida de la conciencia,
que se produce tras experimentar una fuerte impresin o una intensa conmocin, como un
traumatismo fuerte o una operacin quirrgica."estado de shock; shock traumtico"
Sntomas de un estado de shock
Qu hacer en caso de shock? Cules son los sntomas de un estado de shock?
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El estado de shock puede presentarse luego de una lesin o bien puede demorar algunas
horas. Aqu le decimos cmo tratar un estado de shock.
Qu es un estado de shock?
El shock se manifiesta como un conjunto de alteraciones que el organismo
presenta en respuesta ante situaciones de origen traumtico, principalmente aquellas
que producen gran dolor o hemorragias. Las quemaduras, fracturas y estados de asfixia
tambin suelen causar este estado.
Bsicamente, el shock consiste en un trastorno de la circulacin de la sangre. Al
producirse cualquiera de las lesiones mencionadas, el organismo responde mediante la
contraccin de los vasos sanguneos cercanos a la piel y de las extremidades; a la vez que el
corazn acelera sus latidos, con lo que se asegura un mximo abastecimiento de sangre en los
centros nerviosos del cerebro, responsables de las funciones vitales.
No obstante, el resto del cuerpo comienza a sufrir el dficit circulatorio; los vasos
sanguneos son los primeros en resentir la menor afluencia de sangre, hasta terminar por
perder su capacidad de contraccin.
Al cesar paulatinamente la funcin de los vasos, los diferentes rganos del cuerpo
comienzan a manifestar la falta de sangre; alteracin que, fatalmente, tarde o temprano,
afectar al cerebro y dems rganos del sistema nervioso.
Es obvio entonces que el mecanismo empleado por el organismo slo servir en caso de
lesiones leves, pero cuando la situacin es grave, el shock ira en aumento, y si no es
contrarrestado, conducir de modo indefectible a la muerte.
Las medidas tendientes a corregir el estado de shock se deben
encaminar, en consecuencia, a restablecer la circulacin normal de
la sangre.
Hay varios factores que favorecen la gravedad del shock.
La edad :
los nios pequeos y los ancianos son ms proclives al shock, el estado nutricional, el frio y
el calor son factores, entre otros, de considerable importancia en la menor o mayor tendencia
a presentar dicho cuadro.
Sntomas de un estado de shock:
Los sntomas externos de shock puede apreciarlos una persona sin que haya cursado estudios
mdicos. El cuadro que muestra la vctima se caracteriza por:
Sudoracin, palidez y frialdad de la piel.
Dilatacin de las pupilas y mirada imprecisa.
Pulso rpido y dbil. Por momentos deja de percibirse.
Respiracin dbil e irregular.
Inquietud, temor y ansiedad, caractersticas que tienden a ir desapareciendo a medida que
el estado de shock avanza, hasta caer en la inconsciencia.
Nuseas y vmito.
La intensidad del shock depende de la mayor o menor gravedad de las lesiones o
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alteraciones que lo hayan provocado. Lesiones que
afectan apenas una zona reducida del organismo, pero de
bastante profundidad pueden desencadenar shock grave. Si
la zona lesionada es amplia y el fenmeno va en aumento,
las medidas de primeros auxilios resultan irremediablemente
insuficientes. En ocasiones, los sntomas no aparecen de
inmediato y slo se presentan en etapas tardas, cuando la
alteracin circulatoria ha alcanzado tales dimensiones que
hacen imposible la recuperacin. Por esta razn, siempre
que una persona haya sufrido una lesin grave, como fractura, hemorragia, contusin,
asfixia, quemaduras, descarga elctrica o un dolor agudo, hay que prevenir el shock y
efectuar el tratamiento como si ste fuera un hecho.
Tratamiento para un shock:
Mantener al paciente acostado y con los pies ligeramente en alto, con el objetivo de
aumentar el flujo de sangre a la cabeza y partes altas del cuerpo. No deben elevarse las
extremidades cuando la vctima presenta heridas en la cabeza.
Mantener la temperatura normal del cuerpo. Si la tendencia es a enfriarse, debe
abrigarse a la vctima. Si, por el contrario, la temperatura ambiente es alta, no habr que
abrigrsele demasiado, pues con ello se aumenta la sudoracin y se agrava la prdida de
lquidos, que ya de por si se presentan disminuidos por efecto del shock.
Aliviar el dolor del accidentado. Como la administracin de medicamentos por la va oral
resulta contraindicada en estos casos, siempre es necesario en la posicin sugerida
anteriormente, recurrir a pequeas modificaciones de postura que tiendan a disminuir el
dolor. Muchas veces, tal objetivo se consigue, en cierto grado, con slo procurar apoyo a las
partes lesionadas. La administracin de lquidos y analgsicos deber estar a cargo de un
mdico, ya que la va preferente es la intravenosa. Hay que tener siempre presente que el
dolor aumenta la gravedad del shock.
SHOCK - El shock describe un estado de colapso y de falla del sistema cardiovascular.
Cuando esto pasa, la circulacin de la sangre disminuye y eventualmente cesa. Luego de unos
pocos minutos sin el fluido de la sangre, las clulas de ciertos rganos mueren. Si las
condiciones causantes del shock no son tratadas, la muerte le seguir rpidamente.
El shock es causado por diferentes factores, incluyendo la prdida de sangre, la dilatacin
de los vasos sanguneos, falla del corazn para bombear efectivamente, una falla respiratoria o
una reaccin alrgica.
Cualquier condicin bajo las cuales el sistema falla para proveer circulacin suficiente a cada
parte del cuerpo, es llamado shock.
Perfusin = Irrigacin
Como ya hemos visto, ninguna parte del cuerpo puede vivir sin una perfusin adecuada por un
periodo indefinido de tiempo. Sin embargo, hay ciertos tejidos que son ms sensibles a la
privacin de perfusin, es decir, aquellos que no pueden vivir sin un flujo sanguneo constante
y alto. Estos rganos, en orden son:
Sistema nervioso central (SNC)
El corazn
Los pulmones
Los riones
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Signos y sntomas:
Inquietud y ansiedad.
Sed extrema.
Nauseas y vmitos.
Piel fra y pegajosa.
Pulso rpido y dbil (taquicardia)
Respiraciones rpidas y superficiales (taquipnea)
Alteraciones en el estado de conciencia (confusin)
Cada en la presin sangunea (hipotensin)
Note que en la cada en la presin sangunea es la ltima manifestacin.
Esto es porque la hipotensin es un signo relativamente tardo de shock, sealizando el
colapso
de todo el mecanismo compensatorio del cuerpo.
Periodos del shock
El shock es un sndrome progresivo que pasa a travs de tres periodos:
1. Shock compensatorio: Durante este perodo primero, el cuerpo usa sus mecanismos
normales en un intento por mantener la funcin normal.
2. Shock progresivo: Es cuando los mecanismos compensatorios del cuerpo fallan y la
funcinnormal no puede ser mantenida, en este punto la vctima tendr una rpida
declinacin.
3. Shock irreversible: Si el sndrome de shock progresa a un punto en que las clulas en
los rganos vitales comienzan a morir por una inadecuada provisin de oxgeno, el shock
es irreversible, esto necesariamente implica que la vctima invariablemente morir.
SHOCK: Alteracin en las funciones vitales debido a un trastorno circulatorio.
CAUSAS DE SHOCK:
Alergias severas
Ataques cardacos
Dolor intenso
Problemas emocionales graves
Sepsis
Hemorragias graves
Quemaduras extensas
Deshidratacin grave
Electrocucin
SIGNOS Y SINTOMAS DE SHOCK:
Palidez
Sed
Sudoracin fra
Pulso acelerado y dbil
Alteraciones respiratorias.
Disminucin de la presin arterial.
Prdida de la temperatura.
Alteracin del estado de conciencia
CLASIFICACION DEL SHOCK:
Hipovolmico
Distributivo
Cardiognico
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TRATAMIENTO INICIAL DEL SHOCK:
1. Elimine la causa.
2. Posicin de la vctima.
3. ABC
4. Afloje ligaduras.
5. Eleve extremidades.
6. Cubrir a la vctima.
7. Hidratacin.
TEMA N 6 : ATRAGANTAMIENTO
- Qu es un atragantamiento En ocasiones, un resto de alimento o un objeto pueden
atascar nuestras vas areas. Lo mejor para desbloquear...
- Qu hacer en caso de atragantamiento Debemos tener claras las secuencias de actuacin ante un
atragantamiento, pues son algoritmos protocolizados...
- Complicaciones de un atragantamiento Si se siguen correctamente los pasos anteriores se podr
manejar un atragantamiento, pero se deber...
El atragantamiento se produce cuando la trquea est bloqueada por lquidos, alimentos o
cualquier tipo de objeto. La epiglotis, una especie de puerta de la laringe, se mueve segn la
necesidad. La epiglotis permanece abierta para el paso del aire a los pulmones, sin embargo,
cuando se engulle algo la epiglotis se cierra para evitar que los alimentos entren en el canal.
As, cuando la epiglotis falla por cualquier motivo, el alimento o lquido
est fuera de lugar y sigue por la laringe impidiendo que el aire llegue
hasta los pulmones. Cuando eso ocurre, el cuerpo libera flujos de aire
para expulsar a los alimentos. Presentando riesgos de vida, por provocar
asfixia y sofocacin, debe evitarse el atragantamiento. Si por casualidad
alguien se atragantase es importante no estimular a la persona asfixiada
a empujar el objeto, es necesario toser e inducir el vmito. Si por
casualidad la persona presente piel violcea es una seal que el
atragantamiento est impidiendo el paso del aire, lo cual puede causar
un paro respiratorio, un desmayo o situaciones ms graves. Tambin es importante colocar a
la persona atragantada de pie y posicionarse detrs de ella, a fin de presionar las manos en la
altura entre el obligo y las costillas, comprimiendo la parte superior del abdomen contra los
pulmones. Eso hace que el aire sea expulsado de la regin forzando el objeto que obstruye el
paso del aire a salir del lugar donde est parado.
Esta maniobra es conocida como tcnica de Heimlich, llamada as por el doctor Henry Heimlich.
En los casos de bebs de menos de un ao, el procedimiento debe realizarse con el nio
acostado en el antebrazo, para que la cabeza quede ms baja que el cuerpo, y luego es
necesario dar palmadas en sus espaldas para que el objeto se desplace.
TEMA N 7 : EMERGENCIAS RESPIRATORIO
Primeros auxilios en caso de dificultad respiratoria Las dificultades respiratorias pueden ir desde sentir falta de aire
o falta de aliento, ser incapaz de respirar profundamente, jadear
para tomar aire o sentir que no est recibiendo suficiente aire.
Este artculo aborda los primeros auxilios para alguien que est
teniendo problemas para respirar.
Ver tambin: asfixia.
-
Consideraciones
La dificultad para respirar casi siempre es una emergencia mdica (distinto a sentirse
ligeramente sin aliento por la actividad normal como el ejercicio).
Causas
Los problemas respiratorios tienen muchas causas diferentes. Las causas comunes abarcan:
Anemia (bajo conteo de glbulos rojos)
Asma
Estar a grandes alturas
Cogulo de sangre en un pulmn
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)
Atelectasia pulmonar
Ataque cardaco o insuficiencia cardaca
Lesin en el cuello, pared torcica o pulmones
Reaccin alrgica potencialmente mortal
Ahogamiento inminente (lquido en los pulmones)
Derrame pleural (lquido que rodea los pulmones y los comprime)
Infecciones respiratorias como: neumona, bronquitis aguda, tos convulsiva, crup y otras
Sntomas
Una persona con dificultad respiratoria puede tener:
Labios, dedos y uas azulados
Pecho que se mueve de manera inusual cuando la persona respira
Dolor torcico
Confusin, debilidad, mareos o somnolencia
Tos
Fiebre
Gorgoteo, sibilancias o sonidos chillones
Primeros auxilios
Si alguien est teniendo dificultad respiratoria, llame inmediatamente al nmero local de
emergencias (911 en los Estados Unidos).
1. Examine las vas respiratorias, la respiracin y el pulso de la persona y, de ser necesario,
comience RCP.
2. Afloje cualquier prenda de vestir ajustada.
3. Ayude a la persona a administrarse cualquier medicamento recetado (como un inhalador
para el asma u oxgeno en el hogar).
4. Contine vigilando la respiracin y circulacin de la persona hasta que llegue la asistencia
mdica. NO suponga que el estado de la persona est mejorando porque ya no se escuchan
ruidos respiratorios anormales como sibilancias.
5. Si hay heridas abiertas en el cuello o pecho, debern cerrarse inmediatamente aplicando
un vendaje, sobre todo si hay burbujas de aire en la herida. Coloque un vendaje sobre las
heridas inmediatamente.
6. Una herida en el pecho que "succiona" permite la entrada de aire a la cavidad torcica de
la persona con cada respiracin. Esto puede causar una atelectasia pulmonar. Coloque un
vendaje en la herida utilizando un envoltorio plstico, una bolsa plstica o compresas de
gasa cubiertas con vaselina, sellando la herida y dejando slo una esquina abierta. Esto
permite la salida del aire que est atrapado en el pecho, pero impide que el aire entre al
trax a travs de la herida.
No se debe
NO le brinde a la persona comida ni bebida alguna.
-
NO mueva a la persona si ha habido una lesin en el pecho o en las vas respiratorias, a
menos que sea absolutamente necesario.
NO coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona, pues esto puede cerrar
las vas respiratorias.
NO espere para ver si el estado de la persona mejora antes de conseguir ayuda mdica.
Consiga la ayuda de inmediato.
Cundo contactar a un profesional mdico
Llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si usted o alguien
ms presenta dificultad para respirar, especialmente si se presenta:
Labios, dedos de las manos y uas azulados
Dolor torcico
Expectoracin de grandes cantidades de sangre
Vrtigo o mareo
Babeo excesivo
Hinchazn de la cara, la lengua o de la garganta
Sonidos chillones o sibilantes
Urticaria
Incapacidad para hablar
Nuseas y vmitos
Ritmo cardaco irregular o rpido
Sudoracin
Llame al mdico de inmediato si:
La falta de aliento es producida por tos, especialmente tos productiva.
Su hijo presenta una tos perruna.
Presenta fiebre, flema verde o amarillenta, sudores fros, prdida de peso, inapetencia o
hinchazn de las piernas.
Est expectorando cantidades pequeas de sangre.
Prevencin
Porte una etiqueta de alerta mdica en caso de tener una afeccin respiratoria
preexistente, como asma.
Si tiene antecedentes de reacciones alrgicas graves, cargue un estuche de epinefrina (el
mdico le ensear a utilizarlo) y lleve consigo una etiqueta de alerta mdica.
Si tiene asma o alergias, elimine todos los desencadenantes caseros como caros del polvo
o el moho.
No fume y evite el tabaquismo pasivo. No permita que se fume en la casa.
Si padece asma, remtase al artculo correspondiente sobre esta afeccin para aprender las
formas de manejarla.
Asegrese de que su hijo reciba la vacuna contra la tos ferina (tos convulsiva).
Al viajar en avin, prese y camine de vez en cuando alrededor para evitar la formacin de
cogulos de sangre en las piernas, ya que se pueden desprender y alojarse en los
pulmones. En caso de viajar en auto, pare y camine alrededor en forma regular.
Baje de peso, ya que hay mayor probabilidad de sentirse ahogado si tiene sobrepeso.
Asimismo, tambin hay mayor riesgo de padecer cardiopata y ataque cardaco.
TEMA N 8 : HEMORRAGIAS
Primeros Auxilios - Tratamiento de Hemorragias
-
Sin duda, estar frente a una persona accidentada, con un sangrado masivo es una de las
situaciones que pondr a prueba nuestra capacidad para responder y ayudar al accidentado.
Debemos mantener la tranquilidad ya que las medidas que veremos son sumamente
eficaces mientras que las realicemos correctamente.
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias, venas y
capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos
se rompe generalmente luego de un traumatismo ya sea contuso o cortante, la sangre sale
de su interior, originndose as una hemorragia que ser de mayor gravedad e intensidad
de acuerdo al mecanismo de accin y la intensidad del accidente, as como tambin si afecta
directamente vasos arteriales .
Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, inicialmente genera una vasoconstriccin (achicamiento del dimetro del vaso),
agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un cogulo que tapona
dicho vaso, impidiendo la salida de sangre.
La atencin de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.
Esta atencin debe ser inmediata porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser
masiva, ocasionando shock y muerte.
HEMORRAGIA EXTERNA
Por afectar la integridad de la piel, se produce la salida de sangre, lo que ocasiona la
hemorragia y potencialmente la herida puede infectarse secundariamente.
Manifestaciones:
Segn el dimetro del vaso que se vea afectado, ser la intensidad del sangrado,
pudindolas dividir en:
Hemorragia Capilar o Superficial:
Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta
hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente.
Hemorragia Venosa:
Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se
caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de
abundante cantidad.
Hemorragia Arterial:
Es un sangrado que por tener alta presin
adquiere caractersticas espectaculares,
generando temor al accidentado y a quien
est encargado de realizar los primeros
auxilios. Las arterias conducen la sangre
desde el corazn hacia los dems rganos
y el resto del cuerpo; la hemorragia
-
arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y
en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin. (tener siempre en cuenta que con
la compresin de la zona se detiene invariablemente el mismo)
CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la vctima.
Colquese guantes DESCARTABLES de ltex. De no tener, utilice una bolsa de nailon o
similar de manera de no tomar contacto directo con la sangre del accidentado.
Descubra el sitio de la lesin para valorar el
tipo de hemorragia ya que esta no es siempre
visible; puede estar oculta por la ropa o por la
posicin de la vctima.
Para identificar el tipo de hemorragia seque
la herida con una tela limpia gasa o apsito
Desinfecte la herida con antispticos como
solucin de iodopovidona, agua oxigenada o
alcohol.
Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):
1. Compresin Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o
tela limpia haciendo presin fuerte. Si no
dispone de compresa o tela puede hacerla
directamente con su mano siempre y
cuando usted no tenga ninguna lesin en
las manos o este protegido con guantes.
La mayora de las hemorragias se pueden
controlar con compresin directa.
La compresin directa con la mano
puede ser sustituida con un vendaje de presin, cuando las heridas son demasiado grandes
o cuando tenga que atender a otras vctimas.
Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parte
afectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antes de
elevar la extremidad se debe inmovilizar).
2. Elevacin
La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de
la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.
Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior,
levntelo a un nivel superior al corazn.
-
Cubra los apsitos con una venda de rollo.
Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.
Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la Arteria
3. Presin Directa sobre la Arteria
Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por compresin directa y
elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los mtodos
anteriores (fracturas abiertas).
Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como sucede
en la presin directa.
Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la
herida y elevacin.
Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo
siguiente:
En miembros superiores:
La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta
presin disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima,
palpe la arteria y presinela contra el hueso.
En miembros inferiores:
La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral.
Esta presin disminuye la hemorragia en muslo, pierna y
pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte
media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de
presin, suelte lentamente el punto de presin directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la
arteria.
Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.
4. Torniquete
Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que
trae su utilizacin(la compresin intensa y sostenida sobre los nervios que se hallan
cercanos a las arterias y venas, produce un bloqueo en el suministro de oxgeno, lo
que compromete la transmisin de los impulsos nerviosos pudiendo ocasionar
hasta la parlisis del miembro afectado), por lo que est reservado slo a los casos
donde la hemorragia es tan grave que los tres mtodos anteriores han fallado, como una
-
amputacin, donde deber ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la
vida del paciente est siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho.
(no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms sobre la
vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
IMPORTANTE!!!!!!! Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.
HEMORRAGIA INTERNA
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus
caractersticas la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que
se queda en el interior, generalmente acumulndose debajo de la piel o en una cavidad
orgnica, siendo ste caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque
cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros
en rganos y vasos sanguneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante,
que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos ms
importantes como : corazn, cerebro y pulmones.
SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Palidez extrema del accidentado.
Sensacin de mareo o desvanecimiento.
Pulso dbil o imperceptible.
Dificultad respiratoria en casos de sangrado torcico.
Abdomen muy sensible o rgido, distendido,
hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Prdida de sangre por recto o vagina.
Vmito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que
ocasion la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible.
Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos.
Abrguela.
NO le d nada de tomar.
-
HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO
Nariz (epistaxis)
Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente :
Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego
sanguneo para cabeza y nariz.
Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para
evitar ingerir la sangre y ocasionar el vmito.
Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las
ventanas nasales) con sus dedos ndice y pulgar. Esto
permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en
agua destilada o hervida.
Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra
o hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa).
No la exponga al sol.
No permita que se suene porque aumenta el sangrado.
Remtalo a un centro asistencial.
Dentales (hemorragia Alveolar)
Tapone el alvolo o hueco de la enca que sangra con
una gasa empapada en agua oxigenada (diluida) y
explquele que muerda con fuerza.
NO le permita que haga buches con ningn tipo de solucin y menos con agua tibia.
NO le de bebidas alcohlicas.
NO permita la introduccin de elementos en el alvolo como ceniza, sal, caf etc.
Remtalo al odontlogo.
Hemorragia Genital Femenina
Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruacin,
aborto o postparto.
Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela cbrala para evitar
enfriamientos.
Si no dispone de toallas higinicas use apsitos o gasas.
Controle Signos vitales continuamente.
Si est consciente dar suero oral.
No de bebidas alcohlicas.
Envela rpidamente al centro asistencial mantenindola en posicin horizontal.
TEMA N 9 : TRAUMAS
Esguince: movimiento brusco que excede los limites normales de la movilidad articular y que
en el lenguaje corriente es una "torcedura".
Podemos clasificar los esguinces en:
Primer grado: Estiramiento del ligamento afectado.
Segundo grado: Desgarro del ligamento afectado.
Tercer grado: Ruptura del ligamento afectado.
-
Si la lesin ligamentaria no se cura, se pueden producir esguinces recidivantes (reincidentes),
a consecuencia de traumas menores.
Luxacin ( dislocacin): cuando un hueso sale de su articulacin con otro hueso.
Varios : Nos referimos genricamente a traumatismo, hasta confirmar el diagnostico:
esguince, luxacin o fractura. Su tratamiento en los primeros auxilios esta unificado.
Sntomas: dolor muy agudo, deformidad (comparar con el miembro sano), disminucin de
fuerza o imposibilidad de mover la regin. Puede haber hematoma.
Importancia de las lesiones traumticas :
En nuestro pas el politraumatismo constituye la 1 causa de muerte en los menores de 40
aos y figura en 4 lugar entre las causas de muerte global.
La clave est en lo que se haga en la primer hora de las lesiones, la llamada hora de oro del
trauma. El 50 % de los fallecimientos por trauma suceden en los primeros 10 minutos,
esencialmente por falta de personal entrenado en tcnicas bsicas de atencin primaria ( BLS -
Basic LifeSupport).
VALORACIN INICIAL de las lesiones traumticas:
1) Valoracin de la escena: Determinar la seguridad del escenario para el auxiliador descartando riesgo elctrico,
qumico, inestabilidad de estructuras, trfico en la ruta, etc. Si no es seguro: activar el SEM,
bomberos , defensa civil o equivalentes. Determinar la seguridad de la vctima y evaluar
necesidad de movilizarlo.
Mecanismo de produccin del accidente ( imaginar probables mecanismos y lesiones ),
nmero de vctimas ( para pedir un auxilio acorde), impresin de las lesiones de las vctimas
( ranking de prioridades), recabar informacin de testigos.
2) Prioridades de tratamiento:
CRTICO ( riesgo de vida) :
- Obstruccin va area, o no respira. Paro Cardaco Shock.
Hemorragia masiva Interna o Externa.
Deterioro del nivel conciencia.
Convulsiones frecuentes.
Gran Quemado.
- GRAVE ( posible riesgo de vida):
Prdida Conocimiento / dficit en el examen neurolgico.
Dificultad respiratoria. Arritmia o dolor precordial. Convulsin aislada.
Lesiones Severas ( Quemaduras, Trauma de columna, etc).
Dolor Torcico.
- LEVE ( sin riesgo de vida aparente):
Trauma o lesiones en los miembros, hemorragia de poco volumen, TC
(traumatismo de crneo) sin agravantes, quemaduras de menos 5% de la
superficie corporal.
Primeros auxilios en caso de traumatismos, esguinces, luxaciones y fracturas:
Siempre se debe determinar el nivel de conciencia ya que una respuesta verbal adecuada nos
indica una va area permeable, ventilacin suficiente y circulacin cerebral adecuada.
Todos estas lesiones ( y por extensin las lesiones deportivas )
-
se tratan segn una mnemotecnia: RICE ( arroz en ingls)
- Rest - reposo.
- Ice - hielo.
- Compression - inmovilizacin,
vendaje.
- Elevation - elevar la lesin.
NO movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario (riesgo de incendio, explosin,
qumico, etc.) para evitar agravar la fractura. Siempre que se pueda hay que retirar anillos,
pulseras y relojes .
Explorar la movilidad, sensibilidad y pulso dstales a la lesin. Si no vamos a acompaar a la
vctima en su traslado, y detectamos algn dficit del nervio o del pulso, esto debe ser
informado a los familiares, constar por escrito y enviarlo junto con la vctima.
Inmovilizar el foco de la fractura o trauma , incluyendo las articulaciones anterior y posterior
(superior e inferior), con frulas estndar o improvisadas, evitando siempre movimientos
bruscos de la zona afectada. Al efectuar la inmovilizacin no se intentar reducir ni traccionar la
fractura.
La inmovilizacin tiene como objetivos:
Disminuir dolor y el hematoma, evitar exposicin, evitar daos mayores , proteger elementos
nobles ( mnemotecnia VAN : vena , arteria y nervio).
Vendaje: el vendaje se comienza por la parte ms distal del miembro, hacia el tronco, para
disminuir la acumulacin de sangre en la parte distal al vendaje. Resulta ms fcil vendar de
izquierda a derecha. Durante el vendaje se cubrirn con algodn ( papel, gomaespuma, etc)
los salientes seos y las cavidades naturales, como pliegues de la mueca, tobillo, etc.
No se debe dar masajes, ni aplicar ungentos o pomadas, incluso las ms publicitadas.
El hielo es el anti-inflamatorio ms rpido y potente. Se aplicar por 20 minutos cada dos
horas, siempre con un intermediario de tela o plstico. No se debe usar hielo seco o los
aerosolesrefrigerantes.
En toda lesin que haya posibilidad de prdida de conocimiento, o que pueda requerir
anestesiageneral para su resolucin se debe mantener el ayuno total.
Traslado al SEM para su tratamiento definitivo, con la lesin elevadas, una vez inmovilizada.
Situaciones especiales:
Fracturas Expuesta:
Son aquellas fracturas en las que el foco de la fractura se encuentra en relacin con el medio
ambiente con el riesgo de contaminacin o infeccin, tanto de las partes blandas como del
hueso(osteomielitis), que es la mayor complicacin de las fracturas expuestas. Para ello no es
necesarioque el hueso quede o haya estado expuesto al exterior, una simple comunicacin con
el ambientees suficiente. La clave: constatar y mantener la integridad de la piel en la
proximidad de la lesin.
Cubrir la herida con apsitos estriles en el caso de las fracturas abiertas, antes de proceder a
suinmovilizacin.
La fractura expuesta es una urgencia quirrgica por lo que tiene indicacin de ayuno total,
encaso de sed intensa: mojar los labios y hacer buches con agua.
Traumatismo de crneo ( TC):
Estadsticas: frecuente en accidentes automovilsticos, motos y bicicletas. Habitualmente
graveen nadadores y buzos que se arrojan a aguas de poca profundidad.
Los traumatismo de crneo son una clara indicacin de activar el SEM si presentan alguno de
los indicadores de riesgo: prdida de conocimiento, convulsin, vmitos o nauseas, cefalea
persistente, trastornos de la visin, evidencia de fractura de crneo, salida de lquido claro o
-
sangre por nariz u odo, trastornos de la memoria (reciente, retro o anterograda), dficit
neurolgico ( ver chequeo en 5 minutos), asimetra de las pupilas, somnolencia o excitacin.
Encaso de somnolencia hay que evitar que duerma.
No hay que omitir los trastornos previos en la coagulacin, que tambin son factores de
riesgo:
trastornos sanguneos, medicacin anticoagulante, abuso de aspirina o alcoholismo.
Ante la duda: collarn cervical. En los accidentes automovilsticos se lo debe colocar antes de
retirar la vctima del interior. El retiro del casco queda limitado al personal debidamente
entrenado.
En los TC con prdida de conocimiento no se debe mover a la vctima debido al alto riesgo de
generar lesiones graves y permanentes. Se aplicaran medidas de apoyo despus de activar el
SEM: abrigarlo o cubrirlo del sol, control de hemorragias, etc.
Fractura de costilla:
Sntomas: dolor y dificultad respiratoria. Si hay muchas costillas fracturadas o el arco de la
fractura es grande puede haber Respiracin Paradojal ( o Trax Flotante) , al respirar la
paredtorcica va para un lado y la regin fracturada va para otro. Inmovilizar con compresin
manual ya!!!
Cuando hay una herida soplante ( sale aire del trax ) es prioritario comprimirla, y
seguramente va a tener sangre por lo que hay que usar barrera: guantes, manoplas o bolsa de
supermercadodesinfectados.
Para la inmovilizacin se puede utilizar telas adhesiva sobre el trax , o vendas. En los dos
casosse debe acolchar la zona de la fractura. Las vctimas de fractura de costilla toleran
mejor la posicin sentado o semi-sentado. Hay que alentar a la vctima para que haga
respiracin abdominal.
Fractura de cadera o fmur: Se presenta con dolor intenso, imposibilidad de pararse
( no hay que insistir en ello) y rotacin interna o
externa del pie del lado afectado. Se inmoviliza con
vendas al otro miembro inferior y hasta el tobillo.
Previo acolchado del espacio entre los dos miembros
inferiores ( sbanas, almohada, toallas, diarios, etc). En
caso de tener un palo de escoba o similar se puede
colocar en paralelo al miembro afectado como tutor
externo. Para movilizar: se debe desplazar por debajo
de la vctima una tabla ( o equivalente ) que debe ir
desde la altura del ombligo hasta el tobillo.
Traumatismo o fractura de clavcula: Inmediatamente por detrs y debajo de la clavcula se encuentran vasos sanguneos, troncos
nerviosos y la cpula de la pleura por lo que el riesgo de lesin y complicacin es alto.
Lo habitual: se presenta con dolor, limitacin de los movimientos del lado afectado y puede
tener el hombro descendido con respecto al sano.
Se inmoviliza en la posicin que se encuentra con el llamado vendaje en "8", previo acolchado
de la zona afectada. Puede resultar ms cmodo si se acolchan ambos hombros.
En caso de tener pocas vendas se aplicaran al "8" posterior, si hay mas es til aplicar alguna
en un "8" anterior.
Se debe inmovilizar el humero.
Luxacin de hombro y fractura de hmero:
No se debe tratar de reducirla en el lugar, por el riesgo de
lesionar la arteria o al nervio.
Se inmoviliza el hmero junto a la pared torcica previo control
del pulso radial del lado afectado.
Su ausencia convierte al cuadro en una emergencia. Tambin
se debe controlar los calambres, hormigueos o falta total de
-
sensibilidad en la mano del lado afectado.
Se recomienda inmovilizar el codo segn la posicin de traslado: cabestrillo neutro ( a 90) si
va sentado o extendido junto al trax si va acostado.
En las lesiones de clavcula, hombro, hmero y antebrazo lo ms prctico es la inmovilizacin
contra la pared torcica.
Precaucin: en el trauma de clavcula, hombro y hmero, se debe re-chequear el pulso y la
funcin del nervio al terminar la inmovilizacin.
Ruptura del tendn de Aquiles:
Se produce en forma espontnea en la prctica deportiva o al subir una escalera.
Habitualmente se siente un dolor muy agudo, como de un "piedrazo". Puede aparecer
hematoma e imposibilidad para pararse. Indicacin: reposo boca hacia abajo con pie en
posicin de acelerador a fondo, y en esa posicin inmovilizar.
Traumatismos en la mueca y mano:
Para la inmovilizacin de los dedos basta con acolchar el
espacio entre los dedos y aplicarles una cinta adhesiva, o
bien vendarlos. Se puede adicionar un tutor de alambre
para reforzar la inmovilizacin. Para inmovilizar todos los
dedos y especialmente el pulgar se utiliza un vaso
descartable, una botella de plstico pequea o equivalente.
Para inmovilizar la mueca se puede recurrir a unas
tablitas, revistas o el snorkel, debidamente acolchados. Las
revistas y las tablitas extienden la inmovilizacin al
antebrazo, que debe ir acompaada de un cabestrillo
neutro o elevado, segn el caso.
Miscelnea: En toda lesin que haya sangre o secreciones existe el riesgo de contagio de enfermedades,
por lo que se deber emplear los mtodos de barrera conocidos: guantes, manoplas o bolsas
aislantes.
Las vctimas de trauma severo deben ser vigiladas hasta 24 hs despus del accidente.
La vendas de gasa ( tipo Cambric ) son ms baratas pero dificultan el vendaje compresivo, las
vendas elsticas son las de primera eleccin. En caso de no contar con vendas se puede cortar
una tela, o utilizar cinturones o corbatas.
Frulas inflables: poco a poco se han incorporado a los botiquines, sobre todos los modelos
que tienen cierre para facilitar su colocacin. Son muy tiles en la fractura alineada o poco
desplazada ya que cumplen con las premisas de una buena inmovilizacin, tienen un acolchado
ideal y funcionan como aislante trmico. Asimismo le facilita la tarea al mdico tratante ya que
al ser permeables a los Rayos X permite tomar una radiografa sin movilizar la zona. En caso
de que haya alguna hemorragia si se coloca sobre ella una gasa o apsito al inflar la frula ese
se convierte en un punto de mayor presin, ayudando en el control del sangrado. Por su
presin uniforme tiene un efecto antiinflamatorio.
Para completar la inmovilizacin con la frula inflable esta se puede cubrir con revistas o
maderas previamente cubiertas con diarios o tela para evitar la pinchadura.
En la fractura desplazada tienden a alinearla cosa desaconsejada por que puede generar
lesiones y por el intenso dolor que produce.
Glosario de Trminos
A
Abandono : Suspensin de la asistencia ya iniciada a un paciente antes de la llegada de quien
la continuar o del arribo a un Centro de cuidado definitivo.
Abrasin: son raspones causados por friccin de la piel con superficies speras oduras, aqu
se pierde la epidermis.
-
Acetaminofn (acetaminofeno) - una droga que alivia el dolor y baja la fiebre y que
es el principal componente de muchos medicamentos que se venden sin receta
(por ejemplo, Tylenol, Tempra o Feverall).
Accidente cerebrovascular - derrame cerebral o ataque cerebral; obstruccin del flujo
sanguneo al cerebro.
Accidente isqumico transitorio (su sigla en ingls es TIA) - suceso parecido a un
ataque cerebral que dura poco tiempo y cuya causa es el bloqueo de un vaso sanguneo.
Alergia : Estado de susceptibilidad especfica y exagerada de un individuo a una sustancia.
Alveolo : Terminaciones de las ramificaciones bronquiales en los pulmones.
Aneurisma - una protuberancia en forma de saco de un vaso sanguneo o del corazn.
Antisepsia : Conjunto de procedimientos y prcticas destinadas a destruir los grmenes
causantes de una infeccin
Angina de pecho (Tambin llamada angina.) : Dolor o molestia recurrente en el pecho que
se produce cuando alguna parte del corazn no recibe suficiente sangre.
Antivenin: Antdoto del veneno de las serpientes que se usa para tratar las mordeduras
graves de serpiente. Antivenin se deriva de los anticuerpos que se crean en el suero
sanguneo de los caballos cuando se les inyecta el veneno de la serpiente. Dado que antivenin
se obtiene de los caballos, las personas que hayan sufrido una mordedura de serpiente y que
sean alrgicas a los caballos deben ser controladas cuidadosamente.
Amputacin: Separacin de una extremidad, superior o inferior o parte de ella.
Antipirtico : Medicamento que hace descender la temperatura corporal en los estados
febriles.
Apendicetoma : Extirpacin quirrgica del apndice para tratar la apendicitis aguda.
Apendicitis : Inflamacin del apndice, una porcin en forma de dedo del intestino grueso
que generalmente cuelga hacia abajo en el lado derecho de la parte inferior del abdomen.
Aunque aparentemente el apndice no tiene ninguna utilidad, puede enfermarse y, si no se
trata, puede reventar, causando una infeccin o incluso la muerte.
Articulacin : Unin de uno o ms huesos.
Arteriosclerosis - llamada comnmente "endurecimiento de las arterias"; son diversas
condiciones producidas por el depsito de grasa o de calcio en las paredes de las arterias que
causan su engrosamiento.
Asma - enfermedad crnica inflamatoria de los pulmones que se caracteriza por problemas
respiratorios recurrentes que suelen desencadenarse debido a alergenos.
Las infecciones, el ejercicio, el aire fro y otros factores pueden ser tambin desencadenantes
alrgicos.
Asepsia : Estado libre de infeccin. Mtodo de prevenir las infecciones por la destruccin de
grmenes patgenos.
Asfixia : Supresin o suspensin de la funcin respiratoria que se opone al intercambio
gaseoso en los pulmones.
se produce cuando deja de afluir oxgeno a los pulmones, por una obstruccin en la garganta o
trquea, habitualmente por fallos en la deglucin de slidos atragantamiento.
Ataque Cardiaco: Enfermedad sbita ocasionada por falta de irrigacin en el msculo
cardaco.
Ataque al corazn (Tambin llamado infarto del miocardio.) - ocurre cuando una o ms
regiones del msculo cardiaco sufren una disminucin grave o prolongada del suministro de
oxgeno causada por un bloqueo del flujo sanguneo al msculo cardiaco.
Ataque cerebral (Tambin llamado derrame cerebral.) - interrupcin repentina del
flujo de sangre al cerebro.
Aterosclerosis - tipo de arteriosclerosis causada por la acumulacin de placa en el
revestimiento interno de una arteria.
-
Atencin primaria: Serie de acciones que se realizan para identificar la condicin en la que
se encuentra el paciente, teniendo en cuenta signos tales como control de va area y
respiratoria, buena ventilacin, circulacin y control de hemorragias, dficit neurolgico y
exposicin a hipotermia junto con transporte.
B
Bacterias: Trmino con el que se designan los microorganismos unicelulares. Tienen forma
redondeada (cocos), alargados en forma de bastn (bacilos), largos y delgados a modo de
hebra y enrollados en espiral (espirilos).
Barbitricos: Los barbitricos son un tipo de frmaco depresor que causa relajacin y
somnolencia.
Bradicardia: descenso de las frecuencias cardiacas.
Bioseguridad: Son mecanismos que se usan para evitar cualquier lesin en donde prima la
prevencin haciendo uso de materiales tales como guantes, tapabocas, botas, entre otras.
C
Calambre : Contraccin involuntaria y dolorosa de un msculo, generalmente en la pantorrilla
o en el muslo.
Clculos en la vescula biliar - masas slidas o piedras compuestas de colesterol o de
bilirrubina que se forman en la vescula o en las vas biliares.
Capa Entrica: Envoltura que tienen los medicamentos (tabletas) para evitar que se
destruyan en el estmago y produzcan lesin en ste.
Cianosis: Coloracin azulada de la piel y mucosas debida especialmente a oxigenacin
insuficiente de la sangre.
Citotxico : Txico que acta sobre las clulas.
Coagulo: Resultado de la coagulacin de la sangre, es una masa formada por glbulos rojos,
blancos y plaquetas, que impiden que una herida siga sangrando.
Clico : Dolor abdominal agudo, especialmente el ocasionado por las contracciones
espasmdicas de los rganos abdominales.
Colirio : Medicamento lquido que se aplica en forma de gotas para las enfermedades de los
ojos.
Colangiopancreatografa endoscpica retrgrada (su sigla en ingls es ERCP) -
procedimiento de rayos X para ver las vas biliares y el conducto pancretico; un endoscopio
(tubo visor) se introduce a travs de la boca hasta el duodeno y las vas biliares.
Colecistectoma - ciruga para extraer la vescula biliar.
Colecistitis - inflamacin de las paredes de la vescula biliar.
Colecistografa - rayos X que muestran el flujo de un lquido de contraste desde el intestino
hacia la vescula biliar.
Coledocolitiasis - condicin que se caracteriza por la presencia de clculos en las vas biliares.
Colelitiasis - condicin que se caracteriza por la presencia de clculos dentro de la vescula
biliar.
Compresa : Pedazo de gasa o tela doblada.
Convulsin - se produce cuando una o varias zonas del cerebro reciben una descarga de
seales elctricas anormales que interrumpe temporalmente la funcin elctrica normal del
cerebro.
Convulsiones: Contracciones violentas e involuntarias de parte o de la totalidad de msculos,
provocadas por diversas enfermedades neurolgicas y no neurolgicas y por lesiones
traumticas del cerebro.
Confidencialidad : Luego de dar atencin a un paciente, usted no debe hablar con sus
amigos o con curiosos sobre los detalles del suceso, ni debe decir el nombre de las personas
que atendi.
-
Contraccin : Acortamiento de las fibras musculares
Cuadriplejia : Parlisis de las extremidades superiores e inferiores, ocasionado por una lesin
de la medula espinal, a nivel de la columna cervical.
D
Delirio : Trastorno de las facultades mentales que se manifiesta por lenguaje incoherente.
Derrame cerebral (Tambin llamado ataque cerebral.) - interrupcin repentina del flujo de
sangre al cerebro.
Desfibrilador - un aparato electrnico que se usa para establecer el latido normal del
corazn.
Deshidratacin - prdida de lquidos del cuerpo, a menudo causada por la diarrea.
Diarrea : Aumento de las deposiciones en nmero y cantidad.
Disnea - falta de aliento.
E
E. coli O157:H7 (Tambin llamada E. coli. o Escherichia coli) - especie de bacterias que
se encuentra en el intestino de los seres humanos y del ganado sanos; es a menudo la causa
de infecciones de las vas urinarias, diarreas en los bebs e infecciones de las heridas.
Edema : Acumulacin excesiva de lquidos serosos en el tejido celular (hinchazn).
Embolia : Obstruccin brusca de un vaso sanguneo, especialmente de una arteria, por un
cuerpo arrastrado por la corriente sangunea, (coagulo, burbuja de aire).
Embolia cerebral - ataque cerebral que se produce cuando se forma un cogulo o alguna otra
partcula errante (un mbolo) en un vaso sanguneo de alguna parte del cuerpo que no es el
cerebro (generalmente en el corazn).
Enfermedad de Lyme (su sigla en ingls es LD) - infeccin bacteriana de mltiples fases y
que afecta a mltiples sistemas, causada por la espiroqueta Borrelia burgdorferi, una bacteria
con forma de espiral que se suele transmitir por una picadura de garrapata.
Epilepsia (Tambin llamada crisis convulsiva.) - trastorno cerebral en el que se producen
convulsiones recurrentes.
Epistaxis : Hemorragia por las fosas nasales.
Equimosis: Extravasacin de sangre en los tejidos.
Eritema : Enrojecimiento de la piel producido por la congestin de los capilares, que desaparece
momentneamente con la presin.
Esfnter : Msculo en forma de anillo que cierra un orificio natural.
Esfinterotoma - procedimiento para abrir el esfnter muscular - un anillo formado por msculo
que rodea una abertura natural y acta como una vlvula - para que sea lo suficientemente
grande como para permitir que los clculos pasen al intestino.
Espirilos : Son bacterias de forma helicoidal. Entre estos tenemos el treponema pallidum que
produce la sfilis en el hombre.
Espirograma - registro de la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones.
Espirometra - examen de los pulmones que se realiza con un espirmetro.
Espirmetro - aparato que mide la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones
(la cantidad de aire inspirado y espirado).
Estril : Libre de microorganismos.
Esternon : Hueso situado en la parte media y anterior del trax. Se articula con las clavculas
y las costillas.
Estimulo : Es un agente fsico o qumico capaz de producir reacciones en los rganos
perifricos de los sentidos o las terminaciones perifricas nerviosas o fibra muscular.
Estrangulamiento : Constriccin alrededor o delante del cuello que impide el paso del aire y
suspende bruscamente la respiracin y la circulacin.
-
Estupor : Estado de inconsciencia parcial con ausencia de movimientos y reaccin a los
estmulos.
ter metilbutlico terciario - solucin que se inyecta en la vescula biliar para disolver
los clculos.
Examen directo del anticuerpo fluorescente (su sigla en ingls es dFA) - examen que
se utiliza con ms frecuencia para diagnosticar la rabia en los animales.
F
Frula - Instrumento para evitar el movimiento de una articulacin o para mantener en su
lugar alguna parte del cuerpo.
Frula : Tablilla de madera, cartn, rgida o flexible que se aplica para mantener en su
posicin a los huesos fracturados.
Fiebre (Tambin llamada pirexia) - temperatura anormalmente alta del cuerpo. La
fiebre generalmente indica que existe algn proceso anormal en el cuerpo.
Fiebre : Elevacin de la temperatura corporal por encima de los 37.
Flexin : Accin y efecto de doblar o doblarse.
Flictena : Lesin cutnea que consiste en la formacin de una ampolla.
G
Germicida : Agente o sustancia que tiene la propiedad de hacer destruir los grmenes.
H
Hematfago : Se denomina a los animales que se alimentan con sangre de otro animal.
Hematoma : Coleccin de sangre extravasada por hemorragia en el seno de un tejido.
Hemorragia externa : Se produce cuando la sangre sale al exterior.
Hemorragia interna : Se produce al derramarse sangre dentro de una cavidad corporal
(abdominal, torcica, etc.) sin fluir al exterior y se manifiestan desde simples moretones, hasta
los casos graves de gran prdida y acumulacin de sangre en reas internas del cuerpo que
causan shock. No se visualiza prdida sangunea.
Hemorragia arterial : Fluye a chorro y en pulsaciones, conforme a los latidos del corazn.
Generalmente su color es rojo brillante. La prdida de sangre es rpida y abundante.
Hemorragia venosa : La sangre fluye abundante y constante. Es de color rojo oscuro.
Hemorragia capilar : El flujo es leve y constante; usualmente con menos brillo que el arterial.
Hemorragia cerebral - tipo de ataque cerebral que se produce cuando se revienta una arteria
defectuosa del cerebro, con lo que la sangre inunda los tejidos circundantes.
Hipertensin - presin alta de la sangre.
Hipotermia - temperatura corporal anormalmente baja que se produce cuando una persona se
somete a un fro intenso durante un largo perodo de tiempo; constituye una emergencia que
pone en peligro la vida.
I
Ibuprofn (ibuprofeno) - antinflamatorio no esteriodeo o AINE (su sigla en ingls es
NSAID), es el principal componente de muchos medicamentos que se venden sin receta (por
ejemplo, Advil o Motrin).
Imgenes por resonancia magntica (su sigla en ingls es MRI) - es un procedimiento
diagnstico que utiliza la combinacin de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora
para producir imgenes detalladas de los rganos y las estructuras internas del cuerpo.
Incisin : Corte quirrgico de los tejidos mediante el bistur.
-
Inconciencia : Sin conciencia o conocimiento.
Infeccin : Penetracin de un microorganismo patgeno en el interior del cuerpo
Indigestin (Tambin llamada dispepsia.) - mala digestin; sus sntomas incluyen
acidez, nuseas, hinchazn y gases.
Inflamacin : Reaccin local de un tejido o un estimulo de orden fsico, qumico o microbiano.
Infarto de miocardio (Tambin llamado ataque al corazn.) - ocurre cuando una o
ms regiones del msculo cardiaco sufren una disminucin grave o prolongada del suministro
de oxgeno causada por un bloqueo del flujo sanguneo al msculo cardiaco.
Inhalacin : Introduccin de substancias gaseosas, medicamentosas o anestsicas, por va
respiratoria.
Influenza (Tambin llamada gripa.) - infeccin vrica del tracto respiratorio. Los virus
de la influenza se dividen en tres tipos: A, B y C.
Inmunidad : Capacidad general del organismo para reconocer sustancias extraas al mismo
(antgenos). Este reconocimiento da lugar a la activacin del mecanismo de respuesta
destinado a destruirlos (anticuerpos o defensas).
Inmunizacin : Trmino que denota el proceso destinado a transferir inmunidad o proteccin
artificialmente, mediante la administracin de un inmunobiolgico (vacuna).
Insuflar : Introduccin de aire o una sustancia pulverizada en una cavidad u rgano.
Insolacin - forma ms grave de enfermedad debida al calor; constituye una emergencia que
pone en peligro la vida. Se produce como resultado de una exposicin larga y extremada al sol
durante la cual la persona no transpira lo suficiente como para que baje su temperatura
corporal.
Interaccin entre una droga y un alimento- se produce cuando los alimentos que se
comen afectan a los ingredientes de un medicamento que se est tomando, con lo que el
medicamento no acta correctamente.
Imprudencia : Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las precauciones necesarias
para evitarlo.
Impericia : Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte o profesin
J
Jarabe de ipecacuana - emtico que se extrae de la raz seca de una planta brasilea
llamada ipecacuana. Un emtico es una sustancia que causa vmitos.
K
L
Letargo : Prdida de la voluntad con incapacidad para actuar, aunque con intelecto despejado.
Ligamento : Pliegues o lminas membranosas que sirven como medio de unin de las
articulaciones.
Litotricia extracorprea por onda de choque (su sigla en ingls es ESWL) -
procedimiento que utiliza ondas de choque para romper los clculos de la vescula biliar en
clculos diminutos que puedan pasar a travs de las vas biliares sin obstruirlas.
M
Maniobra de Heimlich - tratamiento de emergencia de primeros auxilios que consiste
en una serie de empujones en el abdomen, por debajo del diafragma, y que se utiliza cuando
una persona se ha atragantado con comida o un cuerpo extrao.
Medidor del flujo mximo - dispositivo porttil y no costoso, que se utiliza para evaluar
cmo fluye el aire de los pulmones en una espiracin rpida; mide la capacidad para expulsar
el aire de los pulmones.
Microorganismos (Microbios) : Son seres vivientes unicelulares de dimensiones
microscpicas, que representan las formas ms elementales y simples de la vida. Los
microorganismos han desarrollado adaptaciones especiales para sobrevivir en su medio como
-
lo son los cilios o pestaas vibrtiles que le permiten impulsarse; Las prolongaciones del
protoplasma llamadas flagelos o seudpodos que los utilizan para moverse, ejemplo: las
amibas poseen seudpodos que se estiran y se encogen, permitiendo que la clula amibiana se
desplace y pueda capturar partculas alimentaras rodendolas y llevndolas a su interior.
Midriasis : Dilatacin de la pupila.
Miosis : Contraccin de la pupila.
Monxido de carbono (CO) - gas inodoro e incoloro que se crea cuando se quema un
combustible (como la lea, la gasolina, el carbn, el gas natural o el queroseno).
Muerte Clnica : Un paciente est clnicamente muerto al momento en que la respiracin se
detiene y el corazn deja de latir. Con la RCP un paciente clnicamente muerto, puede recuperar
su pulso y respiracin espontnea.
Muerte Biolgica : Un paciente est biolgicamente muerto cuando las clulas de su cerebro
mueren.
Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben oxgeno. La muerte clnica puede
revertirse, la muerte biolgica es irreversible
Mun : Porcin de un miembro amputado comprendido entre la articulacin y la seccin
correspondiente.
N
Nauseas : Sensacin que indica la proximidad del vmito y esfuerzos que acompaan a la
necesidad de vomitar.
Necrosis : Es la muerte de un tejido por falta de irrigacin sangunea.
Neurotoxico : Txico que tiene efecto nocivo sobre el sistema nervioso.
Neurotoxina : Toxina que destruye el tejido nervioso.
Negligencia : Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o profesin.
O
Occipucio : Porcin posterior e inferior de la cabeza.
Oclusin cerebrovascular : La obstruccin de un vaso sanguneo del cerebro.
Omoplato : Hueso plano, triangular que forma la parte posterior del hombro (paleta).
P
Paro cardiaco - cese de los latidos del corazn.
Parlisis : Prdida de la sensibilidad y del movimiento de una o varias partes del cuerpo.
Parapleja : Parlisis de las dos extremidades inferiores, que revela generalmente una lesin
de la mdula espinal a nivel de la columna lumbar hacia abajo, acompaado con la prdida del
control voluntario de los esfnteres de la vejiga y ano.
Presin de la sangre - la fuerza o presin que ejerce el corazn cuando bombea la sangre;
tambin, la presin de la sangre en las arterias.
Peritonitis: Inflamacin aguda o cnica del peritoneo (membrana que recubre la parte interna
del abdomen).
Petequia : Pequea mancha en la piel formada por derrame de sangre, que no desaparece
con la presin de un dedo.
Plaquetas : Uno de los elementos constituyentes de la sangre, que contribuye a la coagulacin
sangunea.
Ponzoa : Veneno, especialmente lquido txico secretado por las serpientes, araas y
escorpiones.
Prurito : Picazn o comezn; sensacin particular que incita a rascarse.
Pupila : Abertura dilatable y contrctil en el centro del iris.
Q
-
Quemadura por fro excesivo - lesin en el cuerpo causada por congelamiento.
Quemadura solar - reaccin de la piel ante la sobrexposicin a los rayos ultravioleta
(UV), una radiacin invisible que forma parte de la luz del sol.
R
Rabia - enfermedad vrica muy extendida de los animales de sangre caliente. Su causa es un
virus de la familia Rhabdoviridae y ataca al sistema nervioso; una vez que los sntomas se
desarrollan, es mortal en el 100 por cien de los casos en los animales.
Rayos X - un examen de diagnstico que usa rayos de energa electromagntica invisible para
obtener imgenes de tejidos internos, huesos y rganos en una placa.
Rechazo : Puede que se encuentre situaciones en las que el paciente no acepta ser atendido,
a pesar de su extrema necesidad de ayuda. Cualquier adulto est en el legtimo derecho de
decir tal cosa, pero si la persona que rechaza el tratamiento que se le ofrece produce la
impresin de confusin, irracionalidad, o incompetencia, su rechazo no debe considerarse
vlido.
Reservorio : Organismo en cuyo interior, se desarrolla o mantiene un germen y capaz de
comunicarlo a otros.
Resucitacin Cardiopulmonar (su sigla en ingls es CPR) - mtodo de emergencia
para salvar la vida. Se realizan respiraciones artificiales y compresiones en el pecho
para que el corazn y los pulmones vuelvan a funcionar.
S
Sensibilidad : Facultad de sentir o percibir las impresiones internas o externas.
Shock - alteracin del funcionamiento del cuerpo debida a la prdida de sangre o a
un trastorno del sistema circulatorio.
Sndrome post-enfermedad de Lyme (su sigla en ingls es PLDS) - condicin conocida
tambin como enfermedad de Lyme crnica que se caracteriza por dolor persistente en los
nervios perifricos y msculo esquelticos, fatiga y trastornos de la memoria.
Sistema nervioso central - el encfalo (cerebro) y la mdula espinal.
T
Ttanos : Enfermedad aguda, infecciosa, caracterizada por el espasmo tnico de los
msculos voluntarios.
Tomografa computarizada (Tambin llamada escner CT o CAT.)- procedimiento de
diagnstico por imagen que utiliza una combinacin de las tecnologas de los rayos X y las
computadoras para obtener imgenes transversales (que se suelen llamar "rebanadas") tanto
horizontales como verticales del cuerpo. Un escner CT muestra imgenes detalladas de
cualquier parte del cuerpo, incluyendo los huesos, los msculos, la grasa y los rganos. El
escner CT muestra ms detalles que los rayos X comunes.
Toxina : Sustancias txicas especiales que en el organismo humano y animal tienen funcin
de antgeno, es decir, que provocan en el organismo anticuerpos que tienen una finalidad
defensiva.
Toxoide : Toxina microbiana que mediante el calor o en el formol ha perdido su poder txico
pero conserva la propiedad de desencadenar la formacin de anticuerpos (defensas).
Traquea : Conducto cilndrico elstico, gelatinoso y membranoso, situado en la parte anterior
e inferior del cuello.
Traumatismo Lesin fsica o herida cuya causa es una fuerza o violencia externas y que
puede producir la muerte o una incapacidad permanente. La palabra trauma, una forma
abreviada de traumatismo, se utiliza para referirse a un shock emocional o una tensin
psicolgica grave.
-
Trombosis cerebral - es la forma ms frecuente de ataque cerebral que se produce cuando
se forma un cogulo (trombo) y obstruye el flujo de sangre en una arteria que riega parte del
cerebro.
U
Ungento : Preparacin medicamentosa de uso externo.
vula : Campanilla, pequea masa carnosa que pende del velo del paladar, encima de la
raz de la lengua.
Ultrasonografa - tcnica de diagnstico de imgenes que usa ondas sonoras de alta
frecuencia para crear una imagen de los rganos internos.
V
Vacuna : Es una suspensin de organismos vivos, inactivos o muertos, que al ser
administrados producen una respuesta del cuerpo, previniendo la enfermedad contra la que
est dirigida.