![Page 1: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/1.jpg)
Consulta de alta resolución asociada a urgencias
Servicio Medicina InternaC. Sanclemente
18-11-09
Unidad de Diagnóstico Rápido
![Page 2: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/2.jpg)
Defición
Es un recurso asistencial dirigido al estudio
diagnóstico de pacientes con enfermedades
potencialmente graves, no necesariamente
con cáncer
![Page 3: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/3.jpg)
Objetivos
Cubrir necesidades facultativos/pacientes
Accesibilidad
Disminuir demora de la primera visita
![Page 4: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/4.jpg)
Objetivos
Comunicación bidireccional
Apoyo a pacientes y familiares durante el proceso diagnóstico
Rapidez diagnóstica
![Page 5: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/5.jpg)
Evitar la morbi-mortalidad hospitalaria producida por el ingreso hospitalario
Mejorar la calidad de vida: evitar la separación del medio socio-familiar
Reducir el gasto sanitario
Optimitzar los ingresos y estancias hospitalarias
Objetivos
![Page 6: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/6.jpg)
Organización
Motivos de consulta más frecuentes
Exploraciones más frecuentes
Criterios de selección de pacientes
Selección estricta Disminución de la demora
![Page 7: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/7.jpg)
OrganizaciónAmbulatorios dependientes del hospital de Bellvitge
![Page 8: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/8.jpg)
Selección de pacientes/criterios de derivacion
Sintomas indefinidosAdenopatia sin causa justificada:
- no reactiva- de dias de evolución- que no ceda con AINEs- acompañada de otro signo
Sospecha de tumuraciones; (excepto, pulmón, mama,via excretora renal, cabeza y cuello,palpación de masa rectal).
Unidades funcionales correspondientes
![Page 9: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/9.jpg)
Selección de pacientes/criterios de derivacion
sde tóxico acompañadodisfagia
Cambio de ritmo deposicional >1m sin causa conocida
Anemia ferropénica con alta sospecha de neoplasia digestiva.
Previo acuerdo con coordinadores CAPs
![Page 10: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/10.jpg)
Selección de pacientes/criterios de derivacion
Sde febril prolongado(FOD >1m)
-BQ, hemograma, serologias, inmunologia-Ecografia abdominal
Alteraciones del hemograma/bandamonoclonal sin causa justificada(Fármacos, tóxicos)
![Page 11: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/11.jpg)
Ascitis en pacientes no cirróticos
Hepato-esplenomegalia
Ictericia
Masa abdominal
M1 sin primario estudiado
Selección de pacientes/criterios de derivacion
![Page 12: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/12.jpg)
criterios de exclusión
-Pacientes con limitación para las ABVD -Limitación de la expectativa de vida -Deterioro cognitivo -Limitados para el desplazamiento ambulatorio
![Page 13: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/13.jpg)
Acuerdos previos
Proyecto hospitalariogeneral
Recursos humans
Servicios centrales Patologias y actividad
Recursos Humanos
CAPs
![Page 14: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/14.jpg)
CARACTERISTICAS DE LA CONSULTA
Consulta del Servicio de Medicina InternaProfesionales:
-1 médico internista-1 enfermera-1 administrativo
Optimitzar els ingressos i estades hospitalàries
RadiologiaAnaliticas
ECGMedicación
Consulta telefónica
![Page 15: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/15.jpg)
Caracteristicas
ACCESIBILIDAD
UCIAS
ASISTENCIA PRIMARIAHOSPITAL
65,3%4,66%26%
OTROS
5,2%
![Page 16: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/16.jpg)
Pacientes candidatos
Los que provienen de ucies, se envian las peticiones con el informe de alta a administración para revisarlos ( diariamente)
ACCESIBILIDAD
![Page 17: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/17.jpg)
Revisión diaria
A los pacientes que no reunen criterios se envia una carta dando las explicaciones necesarias, tambien se envia respuesta a los facultativos.
Mejora de la selección
![Page 18: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/18.jpg)
ACCESIBILIDAD
Les peticiones hechas per correo electrónico si tienen criterio se citan inmediatamente
![Page 19: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/19.jpg)
No criterios Benvolgut senyor / Benvolguda senyora,
Un cop valorada la sol·licitud de visita per a la Unitat de Diagnòstic Ràpid de l’Hospital Universitari de Bellvitge, us informem que d’acord amb els criteris de derivació i programació de prestacions ambulatòries, la patologia
exposada no correspon a la nostra àrea d’influència.Haurà de demanar visita al seu metge de capçalera habitual, el qual farà la derivació, si s’escau, al seu centre de
referència.
Valorada la solicitud de visita para la Unidad de Diagnóstico Rápido del Hospital Universitari de Bellvitge, le informamos que de acuerdo con los criterios de derivación y programación de prestaciones ambulatorias, la
patologia expuesta no corresponde a nuestra área de influencia.Deberá solicitar visita a su médico de cabecera, el cual gestionará la derivación, si así lo considera, a su centro
de referencia.
![Page 20: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/20.jpg)
Benvolgut senyor / Benvolguda senyora,Un cop valorada la sol·licitud de visita per a la Unitat de Diagnòstic Ràpid de l’Hospital Universitari de
Bellvitge, considerem que l’estudi d’anèmia microcítica ha de ser realitzat pel seu metge de capcalera, per la qual cosa haurà de demanar visita al seu ambulatori.
Valorada la solicitud de visita para la Unidad de Diagnòstico Rápido del Hospital Universitari de Bellvitge, consideramos que el estudio de anemia microcítica ha de ser realizado por su médico de cabecera, por lo que
deberá solicitar visita en su ambulatorio.Dra. C. Sanclemente Ansó Dra. C. Capdevila Aguilera
Unitat de Diagnòstic Ràpid Subdirecció mèdicaMedicina Interna àrea ambulatòria
L’Hospitalet de Llobregat, _______ de ___________________ de 2009
Benvolgut senyor / Benvolguda senyora,Un cop valorada la sol·licitud de visita per a la Unitat de Diagnòstic Ràpid de l’Hospital
Universitari de Bellvitge, considerem que per la simptomatologia descrita no reuneix criteris d’urgència per ser atès a la nostra unitat, per la qual cosa haurà de demanar visita al seu metge de
capçalera habitual.
Valorada la solicitud de visita para la Unidad de Diagnóstico Rápido del Hospital Universitari de Bellvitge, consideramos que por la sintomatología descrita no reúne criterios de urgencia para ser
atendido en nuestra unidad, por lo que deberá solicitar visita a su médico de cabecera habitual.
![Page 21: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/21.jpg)
Contacto CE MIR-Paciente
Si vostè necessita contactar amb nosaltres hauría de trucar de 8h a 15h els dies laborables als següents telèfons:
Directe: 93 260 7664 (Srta Enriqueta)Hospital: 93 335 7011. Extensió 2297 (Srta Montse. Consulta d´Infermeria)
Extensió 7670 (Mail: [email protected]
Si usted necesita contactar con nosotros tendría que llamar de 8h a 15h los dias laborables a los siguientes teléfonos:
Directo: 93 260 7664 (Srta Enriqueta)Hospital: 93 335 70 11. Extensión 2297 (Srta Montse.Consulta de enfermeria)
Extensión 7670 Mail:[email protected]
Signat:Dra. Carmen Sanclemente Ansó núm col:29848
![Page 22: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/22.jpg)
Control de la Consulta
![Page 23: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/23.jpg)
Control de la Consulta
![Page 24: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/24.jpg)
Actividad de 1 año
![Page 25: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/25.jpg)
N total=681 más 30 ptes Dx
Sexo 46% hombres 54% mujeres
Edad media: 62.95 años (17-97)
Ahorro de ingreso 334
Pacientes que no cumplían criterios de inclusión 106 (29%)
![Page 26: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/26.jpg)
Exploraciones complementarias
Analíticas 251 TEGD 52TACs 61 Serologias 14Ecografias 97 ECG 24Rx simples 145 Cultivos 15PAAFs 69 AMO 12Colonoscopia 61 RMN 9 Gastroscopia 63 PET 7E. Opaco 74 Mamografia 5
![Page 27: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/27.jpg)
Exploraciones complementarias
Gammagrafia 6Doppler 4Broncoscopias 4Eco Ginecológica 2EMG 1PFR 1 Holter ECG 1
![Page 28: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/28.jpg)
Dies Demora E. complementarias
AMO 14,16 (3-35)TACs 11,54 (1-44)Gastroscopia 13,16 (1-38)Colonoscopia 14,58 (1-38)TEGD 9,52 (1-19)E. Opaco 11,8 (1-55)Ecografias 8,9 (1-22)
![Page 29: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/29.jpg)
Dias demora E. complementarias
Citologias 20 mint
Ecografia ginecologica en el día
![Page 30: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/30.jpg)
Rendimiento de las PAAFs
69 PAAF/año (64% positivas cel malignas)
Circuito
Muestra suficiente
20 mint CCEE MIR
![Page 31: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/31.jpg)
F ig . 1 F ig . 2
F ig . 3
P a c ie n te d e 6 1 a ñ o s , fu m a d o r c o n u n a d o s is a c u m u la d a d e 4 0 p a q u e te s / a ñ o q u e a c u d ió ala U n id a d d e D ia g n ó s t ic o R á p id o (U D R ) p a ra e s tu d io d e tu m o ra c ió n e n e l b ra z o d e 2 m e s e sd e e v o lu c ió n F ig 1 , s in o tra c lín ic a a c o m p a ñ a n te .A l tra ta rs e d e u n p a c ie n te fu m a d o r s ere a liz ó ra d io g ra f ía d e tó ra x F ig 3 y P u n c ió n A s p ira c ió n c o n A g u ja F in a (P A A F ) d e latu m o ra c ió n , c o n e l d ia g n ó s t ic o d e c a rc in o m a e s c a m o s o c o m p a t ib le c o n m e tá s ta s is d en e o p la s ia d e p u lm ó n . S e re a liz ó e c o g ra f ía c o n s o n d a d e a lta f re c u e n c ia d e la tu m o ra c ió np a ra d e lim ita r y a c a b a r d e id e n t if ic a r la e x te n s ió n d e la le s ió n d e s c r ib ié n d o la e n e l c o r tes a g ita l c o m o una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial.Tiene una morfología aproximadamente ovalada, una ecogenicidad algo mayor que la delvientre muscular, con zona central anecogénica quístico-necrótica. Mide aprox. 106 x 61 x 55(diámetros CC x AP x transversal). No se detecta aumento de la vascularización intratumoralen el registro Power Doppler. F ig 2 .
D ia g n ó s t ic o : M e tá s ta s is m u s c u la r c o m o fo rm a d e p re s e n ta c ió n d e la n e o p la s ia d e p u lm ó n .
S e r v ic io d e M e d ic in a I n te r n a , a E n f e r m e r ía d e la U D R b S e r v ic io d e A n a to m iaP a to ló g ic a ,cS e r v ic io d e R a d io d ia g n ó s t ic o . H o s p ita l U n iv e r s ita r io d e B e l lv itg e .L ´H o s p ita le t d e L lo b r e g a t (B a r c e lo n a ) .E s p a ñ a .
C o r te s ía d e lo s D r e s .C .S a n c le m e n t e , M .C a s te l lv í a , I .C a ta là b , J .A . N a r v á e z c , R . P u jo l .
L A I M A G E N D E L A S E M A N A
![Page 32: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/32.jpg)
Resultados en dies de la Consulta
Dias desde la recepción hasta 1ª visita 8,095 (0-42)Actualmente sin demora
Dias hasta identificación dx 9,986 (0-85)
Dias hasta el alta 11,80 (0-85)
Dies des del el origen de la consulta hasta el alta 36,23 (0-105)
![Page 33: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/33.jpg)
Motivo de Consulta
73
53
39
34
28
26
13
9
7
7
6
5
5
4
3
2
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Anemia
Adenopatias
Sde tóxico
Tumuraciones
Altr Rx
Dolor Abdominal
Diarrea
Dolor Oseo
Disfagia
Lesions cutaneas
Febre
Ictericia
Enf sistémica
Edemas
Estreñimiento
Rectorragias
![Page 34: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/34.jpg)
Diagnósticos
80
46
31
24
15
15
14
13
9
9
8
7
7
5
5
3
3
2
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Neoplasias
An. Microcitica
Otros Transt Digest
Adenop Inesp
Enf. Resp
Infecciosas
Dolor Abd. Inesp
GEA
Hepatopatia
Tiroides
Artrosis
Ansiedad
An. Megaloblástiques
Sde Tóxico inesp
Lipomas
An. Refract
Kikuchi
Normal
![Page 35: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/35.jpg)
21
26
Neoplasias N= 124
9
9
9
8
6
9
8
8
4
3
2
0 2 4 6 8 10 12 14 16
N. Colon
N.ORL
T. Oseo
Linfoma
N. Gine
N. Hepatica
T. Renal
N. Pulmón
N. Pancreas
N. Gástrica
N. Próstata
Ca. Mama
T. GIST
![Page 36: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/36.jpg)
Núm de visitas
1 visita (alta a la 1ª visita) ------------- 308 (45%)
2 visitas (alta a la 2ª visita) ------------ 350 (51%)
3 visitas(alta a la 3ª visita) ------------ 4 (0,5%)
![Page 37: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/37.jpg)
INGRESOS N= 27
Al Ambulatorio---------------------------------61,6%
A CCEE-------------------------------------------33.3%
Ingreso en MIR--------------------------------------4.2%
![Page 38: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/38.jpg)
DIAGNOSTICOS FINALES DE LOS 27 MALALTS INGRESADOS EN MIR:
Tumor anexial ------------------------------------------------- 3Carcinoma gástrico ------------------------------------------- 3Carcinoma pancreas ---------------------------------------- 2FOD ------------------------------------------------- 3Ca. Hepático----------------------------------------------------- 1Hipernefroma-------------------------------------------------- 1Insuficiencia renal/enol-------------------------------------- 1Cirrosis--------------------------------------------------------------- 1N. Via biliar------------------------------------------------------- 1M1 cerebrales------------------------------------------------------ 1ADK Colon-------------------------------------------------------- 4N.Pulmón------------------------------------------------------------ 2Limfoma------------------------------------------------------------ 2N. Esófago------------------------------------------------------------------ 1Exitus----------------------------------------------------------------------- 1
![Page 39: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/39.jpg)
Conclusiones
Disminución del tiempo para la 1ª visita
Actualmente no lista de espera
Disminución de situaciones de ansiedad del paciente
Disminució del intérvalo diagnóstico
![Page 40: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/40.jpg)
Conclusiones II
La utilización de la via E-mail ha sido valorada con satisfacción por los usuarios
![Page 41: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/41.jpg)
Conclusiones III
La tasa de efectividad, medida como alta en las 2 primeras visitas, fue muy elevada
Se evitaron ingresos y probablemente se añadió comodidad a los pacientes
![Page 42: Consultas de alta resolución asociada a urgencias · - que no ceda con AINEs ... sagital como una voluminosa lesión tumoral intramuscular en el bíceps, en su región medial. Tiene](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022013007/5bc331f509d3f29f4d8bf9c3/html5/thumbnails/42.jpg)