![Page 1: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/1.jpg)
CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
DR. FRANCISCO DEL PALACIO
GINECO OBSTETRA.
![Page 2: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/2.jpg)
Principios de la Anticoncepción
1. Inhibición de la ovulación
2. Prevención de la liberación de Espermatozoides
3. Interferencia en la implantación del óvulo fertilizado
4. OtrosCambios en el Moco CervicalAlteración del endometrio normal
![Page 3: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/3.jpg)
INTRODUCCION:
SALUD REPRODUCTIVA
CONCEPTO:
Es el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad, durante el proceso de reproducción así como en el ejercicio de la sexualidad.
![Page 4: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/4.jpg)
Se analiza a partir de 3 elementos básicos:
Capacidad: Posibilidad de las personas para reproducirse, decidir cuando y cuántos hijos tener y poder disfrutar de la relación sexual.
Logro: Indica que la reproducción depende de la supervivencia del crecimiento y desarrollo de un niño sano.
Seguridad: Implica que el desarrollo de un embarazo y el parto; pueden llevarse a cabo sin riesgo para la salud de la mujer.
![Page 5: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/5.jpg)
LA SEXUALIDAD
Es una realidad que impregna la vida cotidiana, que perturba en la adolescencia y puede alegrar la vejez, es fuerza positiva y enriquecedora de la vida humana.
![Page 6: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/6.jpg)
Al hablar de salud sexual y reproductiva, esta abarca diferentes componentes:
Cáncer del Aparato Reproductor y de MamaSalud Perinatal , Mortalidad Materna y PerinatalLa Sexualidad y los embarazos en la adolescenciaETS y VIH/SIDAPlanificación Familiar Climaterio Lactancia maternay MenopausiaLa Esterilidad y la Infertilidad
![Page 7: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/7.jpg)
Clasificación de los métodos anticonceptivos
![Page 8: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/8.jpg)
METODOS TEMPORALES
Métodos Naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.
METODOS PERMANENTES
Oclusión tubárica Bilateral
![Page 9: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/9.jpg)
2.-METODOS ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS
METODOS TEMPORALES
Métodos naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.
METODOS PERMANENTES
Vasectomía
![Page 10: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/10.jpg)
1.-METODOS ANTICONCEPTIVOS FEMENINOS
1. METODOS TEMPORALES
Métodos Naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.
Ø METODOS PERMANENTES
Oclusión tubárica Bilateral
2. METODOS ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS
Ø METODOS TEMPORALES
Métodos Naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.
Ø METODOS PERMANENTES
Vasectomía
![Page 11: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/11.jpg)
Muchas gracias
![Page 12: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/12.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Temporales o Reversibles No quirúrgicos
FEMENINOS
![Page 13: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/13.jpg)
Métodos de planificación Familiar
NaturalesMétodo del Ritmo – Calendario
(Ogino-Knaus)Método de la Temperatura basalMétodo de la ovulaciónMétodo SintotérmicoMétodo de la lactancia .amenorrea (MELA)
![Page 14: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/14.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Anticonceptivos de BarreraMecánicos:
Condón FemeninoDiafragma, capuchón
LocalesMétodo Químico
Jaleas, espumas, Spray etc)
Ducha vaginal
![Page 15: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/15.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Anticoncepción HormonalOrales
CombinadosSolo progestinasPíldoras de emergencia
Inyectables Acción prolongada
Trimestral - DMPABimensual - NET-ENMensual
![Page 16: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/16.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Implantes SubdermicosDispositivos hormonales
Liberador de Levonorgestrel - T-LNg-20Anillos de SylasticAnillo de progesteronaAnillos vaginales combinados
![Page 17: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/17.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Dispositivos IntrauterinosT de cobres 200R de Cobre 220T de Cobre 380ANova TMirelleMultiloadT de progesterona (Progestasert)
![Page 18: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/18.jpg)
Métodos de planificación Familiar
II. IrreversiblesQuirúrgicos – Esterilización
FemeninosIntervaloPospartoPostaborto
![Page 19: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/19.jpg)
Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
Técnicas de Esterilización quirúrgica femenina
Técnicas AbdominalesIrvingPomeroyAldridgeKroenerLaparoscópica
![Page 20: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/20.jpg)
Métodos de planificación Familiar
II. IrreversiblesTécnicas de abordaje de la cirugía.
Técnicas abdominalesMini laparotomía.Infra umbilical
Técnicas VaginalesColpotomiaCuldoscopiaHisteroscopía
![Page 21: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/21.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Otros métodosAntiprogestinas RU-486Tecnología futura
Vacuna con subunidad B de la HGC
Antígenos purificados de la Zona pelucida
![Page 22: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/22.jpg)
Anticonceptivos orales combinados (1)
Contiene estrógeno y progestina.Neogynon (dosis media)Lo-femenal (Micro dosis)
Mecanismo de acción: Inhiben la ovulaciónHacen espesar el moco cervicalAlteraciones endometriales
![Page 23: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/23.jpg)
Anticonceptivos orales combinados (2)
Ventajas: Seguros y 99% eficaces Reversibles Mejoran ciclo menstrual, protegen contra el
cancer de ovario y del endometrioDesventajas: Dolor de cabeza Nauseas Aumento de peso Acné
![Page 24: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/24.jpg)
Anticonceptivos orales combinados (3)
Quienes no deben de usarlas? Embarazadas Lactancia (6 meses) Cancer mamario actual. Fumadoras mayores de 35 años Riesgo cardiovascular: 180/110, DM con
complicaciones vasculares, sintomas neurologicos focales.
Sangrado vaginal inexplicado.
![Page 25: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/25.jpg)
Píldoras anticonceptivas sólo de progestina (1)
Ovrett: norgestrel 0.075 mg
Mecanismo de acción: Moco Cervical espeso Cambios en el endometrio Inhiben parcialmente la ovulación
Ventajas: Seguro, eficaz (especialmente las mujeres que
estan amantando) La fertilidad regresa inmediatamente
![Page 26: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/26.jpg)
Píldoras anticonceptivas sólo de progestina (2)
Desventajas:No protegen contra el ITS, VIH/SIDATienen efectos secundarios comunes
Efectos secundarios:Sangrado intermenstrualCambios en el estado de animoSensibilidad mamaria aumentada
![Page 27: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/27.jpg)
Píldoras Anticonceptivas
No:Causan defectos de nacimientoCausan infertilidadRequieren un periodo de descansoDisminuyen el deseo sexual
![Page 28: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/28.jpg)
Preservativos (1)
Único MAC que protege contra todas las ITS, incluido el VIH/SIDA
Actúan como barrera física
Ventajas:SegurosFaciles de obtenerNo tiene efectos secundarios
![Page 29: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/29.jpg)
Condón FemeninoFunda de plastico poliuretano, con dos anillos flexibles (externo e interno), puede usarse con lubricantes sin dañar su integridad.
Ventajas;Controlado por la mujerOfrece protecciónMás fuerte que el latex
Desventaja:Dificultad de inserciónEstética
![Page 30: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/30.jpg)
Dispositivos Intrauterinos (1)CuT 380 A, que contiene cobre es el más usado y su eficiencia dura hasta 10 años después de la inserción.
Mécanismo de acción: Interfiere con el proceso reproductor antes que el
óvulo llegue a la cavidad uterina. (Afecta la viabilidad y motilidad del espermatozoide)
Ventajas: Eficaz Facil de usar La fertilidad regresa pronto
![Page 31: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/31.jpg)
Dispositivos Intrauterinos (2)Desventajas:Puede causar dolor/molestias durante el
proceso de inserción/extracciónPuede expulsarseNo protege contra las ITS/VIH
Efectos secundarios:Dolor o calambre durante la menstruaciónSangrado menstrual prolongado y profuso
![Page 32: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/32.jpg)
Dispositivos Intrauterinos (3)
Contraindicaciones:Embarazo Infección después de un parto/abortoSangrado vaginal inexplicadoCáncer de cuello uterino, endometrio o del
ovario, EPI actual o en los últimos 3 mesesCavidad uterina mal formada
![Page 33: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/33.jpg)
Anticonceptivos inyectables combinados (1)Mesigyna (enantrato de norestisterona 75mg)
Contienen estrógeno natural (efectos favorables sobre el metabolismo de los lipidos y función cardiovascular)
Mecanismo de acción Inhibe ovulación Hacen espesar moco cervical
Ventajas: Seguros y eficaces Efectos beneficiosos no relacionados con su acción
aticonceptiva
![Page 34: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/34.jpg)
Anticonceptivos inyectables combinados (2)
Efectos secundarios:Sangrado irregular, manchadoDolor de cabeza, nauseasAumento de peso, cambios de estado de
animoQuien no debe de usar AIC?EmbarazoLactancia Materna (6 semanas postparto)Cáncer mamario actualCondiciones cardiovasculares
![Page 35: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/35.jpg)
Inyectables de progestina (1)
Depo provera: Acetato de medroxiprogesterona 150 mg
Mecanismo de acción: Previene la ovulaciónHace que el moco cervical se
espeseCambios endometriales
Ventajas:Eficaz, facil de usarNo influye en la lactancia maternaProtege del Ca de ovario y de la EPI
![Page 36: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/36.jpg)
Inyectables de progestina (1)
Desventajas:La fertilidad tarda en regresar (9 meses)No protegen contra las ITS/VIH
Efectos secundarios:Sangrado menstrual irregular o manchadoAmenorreaAumento de pesoDolor de cabeza
![Page 37: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/37.jpg)
Inyectables de progestina (2)
Quien no debe de usarlos:EmbarazoSangrado vaginal inexplicadoCáncer mamario actual
![Page 38: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/38.jpg)
Anticonceptivos Inyectables
NO:
Causan defectos del nacimientoCausan infertilidad permanente
![Page 39: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/39.jpg)
Esterilización Femenina (1)Bloqueo de las trompas de falopio (sólo 2% de fracaso después de 10 años)Ventajas:Eficaz, permanente, sin efectos sistémicos.Protección parcial contra el cáncer de ovario y la
EPI
Desventajas:Probabilidad de arrepentimientoMolestia por la operaciónEmbarazo ectópico (muy raro en caso de
fracaso de cirugía)
![Page 40: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/40.jpg)
Esterilización Femenina (2)
Seguimiento:
Observación durante 2 – 6 hrs post-qxUna semana después para examinar HxQxEn cualquier momento si hay signos de
infección
![Page 41: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/41.jpg)
Esterilización Masculina (1)Procedimiento de cirugía menor, interrumpe los conductos deferentes, evitando que los espermatozoides lleguen al semen; por lo que se eyacula sin espermatozoides.
No hay razón para negar la vasectomía a ningún hombre
Ventajas: Eficaz, permanente No tiene efectos secundarios sistemicos Menor riesgo Qx
![Page 42: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/42.jpg)
Esterilización Masculina (2)Desventajas: Eficacia demorada Probabilidad de arrepentimiento Dolor durante y post-procedimiento
Seguimiento Observar durante una hora después del procedimiento No surte efecto inmediatamente (12 semanas o 20
eyaculaciones para que los conductos deferentes estén libre)
Usar método de respaldo mientras surte efecto
![Page 43: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/43.jpg)
MAC para uso post- abortoMétodo Momento propicio después del aborto
Preservativos Reinicio de relaciones sexuales
Anticonceptivos orales De inmediato, preferiblemente el mismo día del aborto
Inyectables La primera inyección se puede administrar inmediatamente después de un aborto del primer o segundo trimestre
DIU Inmediatamente después del aborto, si el útero no esta infectado (1 er trimestre)
Inserción después de 6 semanas para evitar expulsión (2do trimestre)
Abstinencia periódica No es recomendado. La primera ovulación después de un aborto es muy difícil de predecir
![Page 44: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/44.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Temporales o Reversibles No quirúrgicos
MASCULINOS
![Page 45: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/45.jpg)
Métodos de planificación Familiar
NaturalesCoitos Interruptus
![Page 46: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/46.jpg)
Métodos de planificación Familiar
Anticonceptivos de BarreraMecánicos:
Condón Masculino
![Page 47: CLASIFICACION DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DR. FRANCISCO DEL PALACIO GINECO OBSTETRA](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081414/54a741f2497959744b8b4751/html5/thumbnails/47.jpg)
Métodos de planificación Familiar
II. IrreversiblesQuirúrgicos – Esterilización
MasculinosVasectomía