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MANEJO
INTEGRAL DEL
LESIONADO
MEDULAR
DR. FRANK NIÑO DEGUZMAN Q.MEDICO FISIATRA ACUPUNTOR
CMP 26224 RNE 20695
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TRAUMATICAS
Accidentes
automovilísticos
Actos de
violencia
Caídas Depotes
Aplastamiento
Otos
NO
TRAUMATICAS
Neoplasias
En!emedades
de"eneativas
#asculaes Con"$nitas
Meta%&licas
Idiop'ticas
CAUSAS DE
LESION
MEDULAR
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Datos ! sos"!#$a ! %!s&o' !s"&'a% ()o *!+%a,:Pac traumatizado inconciente.Alteraciones motoras y sensitivas.
Relajacion de esfinteres.Hipotension y bradiacardia.Erosiones y laceraciones en el cuello.Dolor cervical, posiciones antalgicas.
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(RE#ENCION DE COM(LICACIONES
LESION MEDULAR
Mane)oA"udo
Coodina elmane)o dee*a%ilitaci&nduante la*ospitali+aci&n,
(evenci&n de las
'eas de ma-oRies o,
Sevicio deRe*a%ilitaci&n
UCI
M$dicoIntensivista
M$dicoRe*a%ilitado
Neuociu)ano /Otopedista
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Nivel
de Lesi&n
E#ALUACION INICIAL
Test muscula !uncional
Evaluaci&n tono muscula
Test de sensi%ilidad
Test muscula
Test aticula
Test actividades !uncionales Complicaciones0
Contactuas 1 Dolo / U((
Tipo de Lesi&n
Tiempode
Evoluci&n
Edad
Dia"n&stico 1 (onostico / Metas
Etiolo"í a
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O2JETI#OS0 Evita complicaciones espiatoias
(eveni etacciones m3sculo 1
es.uel$ticas
(eveni in!ecciones uinaias
(eveni complicaciones de piel (eveni complicaciones vasculaes
ETA(A AGUDA
ACCIONES0 Mantene -4o me)oa din'mica espiatoia0 E),
Respi,5 Den, postual
Movili+aci&n pasiva "eneal en musculatua
paali+ada,
E)ecicios activos en musculatua no paali+ada,
(ostuas otop$dicas !uncionales,
Cam%ios postuales - desca"as de puntos de apo-o,
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*a%ilitaci&n 6uncional Re*a%ilitaci&n (o!esion
Re*a%ilitaci&n Social
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M$dico Re*a%ilitado
T, 6ísico
(sicolo"ía
n!emea
T, Ocupacional
Ta%a)o social
Nuticionis
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(ulmona0 Neumopatías5 em%olia,
#ascula0 Tom%osis venosa po!unda
(iel0 Ulceas po pesi&n5 escaas,
Tacto Uinaio0 ITU5 litiasis5 R#U5
OcoEpidi,
7ipotensi&n Otost8tica
7ipetonía
Osi9caci&n 7eteot&pica
Dise:e;ia Auton<mica
AREAS DE RIESGO INCREMENTADO
EN (ACIENTES CON LESION
MEDULAR
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METAS
PRE!E"#$%" & ''% %P%R'("% DE
)A* #%+P)$#A#$%"E* DER$!ADA*
DE )A )+
P%'E"#$AR )A* #APA#$DADE*
("#$%"A)E* PARA )%-RAR )A+E"%R DEPE"DE"#$A
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(ARA(LEJICOS
Despla+amientos con Silla de uedas -4o
a-udas , Independencia en A,#,D,
Reeducaci&n es9nteiana,
Adaptaci&n - aceptaci&n a su
discapacidad, Oientaci&n - capacitaci&n educativo/
la%oal,
Oientaci&n se;ual,
METAS DE RE7A2ILITACION
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CUADRI(LEJICOS
Uso de silla de uedas elect&nica o
mec'nica adaptada, Semiindependencia en A,#,D,
Reeducaci&n es9nteiana con asistencia
!amilia,
Adaptaci&n - aceptaci&n a sudiscapacidad,
Oientaci&n educativo/la%oal,
Oientaci&n se;ual,
METAS DE
RE7A2ILITACION