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Chispitas NutricionalesPrograma de Suplementación a niños/as de 6 meses a menores de 2 años
Ministerio de Salud y DeportesPrograma Nacional de Nutrición
Organizacion Pan americana de la Salud Micronutrient Iniciative del Canadá
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PRINCIPALES PROBLEMAS
• 1. DESNUTRICION CRONICA(Talla baja para la edad)
• 2. ANEMIA NUTRICIONAL
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El Problema
• La anemia por deficiencia de hierro es el problema nutricional mas prevalente en el mundo (existen aproximadam. cerca de 2 billones de personas afectadas).
• En Bolivia la anemia es un problema de salud pública, 7 de cada diez niños menores de dos años la padecen.
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Prevalencia de Anemia en Niños < de 3 años
4,8 48,5 27,2
3,5 41,8 30
1,3 20,5 29
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
%
6-11 meses
12-23 meses
24-35 meses
Anémia severa Anémia moderada Anémia leveFuente: ENDSA 2003
50,8
75,3
79,7
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SITUACIÓN ACTUAL
• Las altas prevalencias de anemia y la deficiencia de hierro son inaceptables entre la población infantil de Bolivia.
• La suplementación focalizada en niños < de 5 años, mujeres embarazadas y puérperas que se realiza no ha sido efectiva para reducir la anemia.
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PORQUE ES IMPORTANTE
PREVENIR LA ANEMIA ?
• Pruebas científicas demuestran que los efectos causados por la deficiencia de hierro afectan el desarrollo cognitivo afectando la escolaridad, problemas en la inmunidad ligadas a condiciones ambientales dan lugar a enfermedades Infecciosasa y tambien reducen el crecimiento en los niños.
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PORQUE ES IMPORTANTE PREVENIR LA ANEMIA?
• La reducción del Coeficiente Intelectual debido a la deficiencia de hierro hasta los 24 meses es irreversible y afecta el desempeño en el aprendizaje de los niños.
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POR QUE ES IMPORTANTE PREVENIR LA ANEMIA ? (3)
• La deficiencia cognitiva asociada a la deficiencia de hierro está vinculada con una reducción de alrededor del 4% del PIB de un país en desarrollo como el nuestro.
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PORQUE ES IMPORTANTE PREVENIR LA ANEMIA? (4)
• Solo 3 de las 8 Metas del Milenio (MDGs) pueden difícilmente lograrse sin reducirse suficientemente la deficiencia de hierro de la niñez.
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Objetivo General
• Reducir la alta prevalencia de anemia en niños de 6 meses a menores de 2 años
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Objetivo Especifico
• Garantizar la distribución a través del SUMI, sobres individuales de Chispitas Nutricionales para la prevención y tratamiento de las anemias nutricionales y de las carencias más importantes de micronutrientes de la dieta de los niños/as bolivianos
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META
• En dos años, se habrá reducido la prevalencia de anemia del 70 al 40% entre los niños/as de 6 meses a menores de dos años.
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1. RESULTADO
• La población y las familias de los 327 municipios del país conocen y utilizarán las Chispitas Nutricionales para reducir las Anemias Nutricionales y las deficiencias de micronutrientes en la dieta de los niños/as
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2. RESULTADO
• Provisión oportuna y sostenible de las Chispitas Nutricionales en todos los establecimientos de salud vía el SUMI priorizando la producción nacional o en su caso la compra en el exterior según pautas de competitividad
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3. RESULTADO
3.- Chispitas Nutricionales distribuyéndose en reemplazo del jarabe de sulfato ferroso, como parte del Paquete de Prestaciones del SUMI a todos los niños/as entre los 6 meses y 2 años en el 100% de los municipios del país.
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Estrategias del Proyecto
• Organización de la oferta del producto
• Organización de la demanda del producto
• Monitoreo y evaluación
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Organización de la Oferta
Primer año: • Donación de Micronutrient
Initiative de las Chispitas Nutricionales
• Importación de las Chispitas Nutricionales vía Centro de Abastecimiento de Suministros en Salud (CEASS).
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Organización de la Oferta ( continuación)
Primer año: • Selección de industria nacional que
cumpla las Buenas Prácticas de Manufactura (BPM de acuerdo a normas establecidas para producción nacional.
• Distribución a nivel de municipios y servicios de salud vía CEASS.
• Entrega de Chispitas a la población objetivo como prestación del SUMI
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Organización de la Oferta (continuación)
Segundo Año• Transferencia de tecnología y
producción a nivel nacional• Fabricación y/o envasado nacional
de las Chispitas Nutricionales
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Organización de la Oferta (continuación)
A partir del segundo año
Fabricación y/o envasado nacional delas Chispitas Nutricionales• Compra de Chispitas de producción
Nacional• Ampliación de la prestación a otros
grupos vulnerables (menores de 5 años y mujeres embarazadas y puérperas)
• Continuidad y sostenibilidad de la prestación
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Organización de la demanda
Mercadeo Social
• Implementación de estrategia de comunicación según públicos y regiones.• Sensibilización de consumidores• Monitoreo y evaluación de la estrategia comunicacional en la población objetivo.
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Monitoreo y evaluación del proyecto
Monitoreo:
• Supervisión capacitante por niveles en todo el sistema
• Programación y evaluación trimestral por regionales
• Monitoreo externo por ONGS de todo el proceso
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Monitoreo y evaluación del proyecto
• Línea de Base
• Investigaciones operativas para medición del impacto (distribución, adherencia, consumo, etc.)
• Evaluación final a través de la ECIN 2007
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Chispitas Nutricionales
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Que son las Chispitas nutricionales?
• Son pequeños sobres que contienen una mezcla de micronutrientes en polvo y que pueden fácilmente mezclarse con las comidas que se preparan en el hogar fortificándolas instantáneamente
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Por lo tanto las Chispitas Nutricionales
Son una forma innovadora de fortificación casera de alimentos para prevenir las deficiencias de minerales y vitaminas .
Es la via única para proporcionar micronutrientes a las poblaciones vulnerables .
Las chispitas facilitan a las familias la fortificación de alimentos semisólidos en el hogar
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De donde viene las Chispitas Nutricionales?
• Los Sprinkles que en Bolivia se llaman Chispitas Nutricionales fueron desarrollados por “la Iniciativa Global de Salud Sprinkles “ para prevenir y tratar las deficiencias de micronutrientes entre los niños y otros grupos vulnerables
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Quien las formuló
El grupo del Dr. Zlotkin en la Universidad y el hospital del niño de Toronto, Canadá. Y son fabricados por Heinz y se distribuyen en varios países del mundo
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Por que las Chispitas Nutricionales en Bolivia?
Porque la Suplementación con jarabe de hierro que se da a los niños a través del SUMI no ha sido eficiente para reducir la anemia por deficiencia de hierro entre los niños
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Cual es la fórmula
Dosis por sachet:• 12.5 mg de hierro
microencapsulado• 5 mg Zinc como
gluconato• 300 mcg Vitamina A
como acetato de retinol
• 30 mg Vitamina C• 180 mcg Acido
Fólico
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Que Ventajas tienen las chispitas nutricionales
No tiene saborSon fácilmente integradas en comidas
diariasLa encapsulación del hierro previene
la irritación gástricaSachet de dosis única, fácil de usarNo requiere indicaciones escritas
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Otras Ventajas de las Chispitas Nutricionales
Sobredosis improbableLa toxicidad requiere ingestión de 20 o más sobres juntosEl envase es pequeño para minimizar pérdidas
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Ventajas y beneficios de las Chispitas Nutricionales
Envase protector de tres capas (papel/polietileno/estañado) aseguran su estabilidad
Un amplio rango de vitaminas y minerales pueden ser incorporadas
Tienen de 1-2 años de vida media almacenado adecuadamente
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Ventajas y beneficios de las chispitas nutricionales
Costos de almacenaje y transporte reducidos
Relativo costo bajo No se precisa tecnología
sofisticadaPosibilidades de fabricación en el
país
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