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HL7 FHIR®El estándar para la nueva era de la interoperabilidad
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HL7
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HL7
3
HL7 (Health Level Seven) es una organización de desarrollo de estándares para facilitar el intercambio electrónico de información clínica.
Algunos estándares:• HL7 Versión 2• HL7 Versión 3• HL7 CDA• HL7 FHIR
http://www.hl7.org/
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Línea de Tiempo HL7
4
World Wide Web (1991)
HL7 v2
HL7 v3
HL7 V3 CDA
HL7 FHIR Dstu1
HL7 FHIR Dstu2
HL7 FHIR Stu3
HL7 FHIR R4
(Normativo)
1987 1995 2005 ..… 2014 2015 2017 2018
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HL7 versión 2
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HL7 Versión 2
6
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HL7 versión 3
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HL7 Versión 3
8
Reference Information Model
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Tiempos de cambio
9
Offline Online
Desktop Smartphone
Software App
Servidor Cloud
Sistemas cerrados APIs abiertas
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HL7 FHIR
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HL7 FHIR
11
F = Fast
H = Healthcare
I = Interoperability
R = Resources
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Un recurso es:
12
• La unidad de intercambio más pequeña• Vinculados• Significado y alcance definidos• Identidad y ubicación conocidas.
Bloques de construcción de:• un mensaje• un documento
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Lista de Recursos
13
http://hl7.org/fhir/resourcelist.html
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Recurso “Paciente”
14
http://hl7.org/fhir/patient.html
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REST - Operaciones CRUD
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Ejemplo de uso de un Servidor FHIR
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Profiling
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FHIR core
Chile
HCUCH Clínica Alemana
Hospital 1
Hospital 2 ...
Resto del Mundo
Por que es importante:• Puedes definir que atributos hace sentido usar en tu realidad local.• Puedes validar la estructura de cada recurso contra la definición de tu perfil.
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Extensiones en FHIR
• FHIR tiene un framework de extensión estándar
• Cada elemento FHIR se puede extender
• Cada extensión debe tener:
⁃ Referencia a una definición computable
⁃ Valor, de un conjunto de tipos conocidos
• Todos los sistemas pueden leer, escribir, almacenar e intercambiar todas las extensiones
• Todas las extensiones son validadas por esquema
• Nota: Antes de crear una extensión, verificar las “core extensions” http://hl7.org/fhir/extensibility-registry.html
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Perfilado y Extensiones en FHIR
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https://simplifier.net/Forge
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Implementaciones
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Hay muchas implementaciones de código abierto disponibles:
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Herramientas
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ClinFHIR http://clinfhir.com/
• Patient Viewer• Scenario Builder• CodeSystem builder
Snapper https://ontoserver.csiro.au/snapper2/index.html#/
• FHIR Code Systems• FHIR Value Sets• FHIR Concept Maps
FORGE https://simplifier.net/Forge
• Profiling
Simplifier https://simplifier.net/
• Profile repository
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Enlaces útiles
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• Especificación FHIR: http://hl7.org/fhir/
• Command Line Tool for HAPI FHIR: http://hapifhir.io/doc_cli.html
• SMART on FHIR: http://docs.smarthealthit.org/
• R on FHIR: https://github.com/FirelyTeam/RonFHIR
• Servidores Públicos para testing: http://wiki.hl7.org/index.php?title=Publicly_Available_FHIR_Servers_for_testing
• Wiki CENS – Instalación de Servidor Hapi FHIR http://wiki.cens.cl/index.php/Instalaci%C3%B3n_de_Servidor_Hapi_Fhir
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Hype Cycle 2018
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www.cens.cl