![Page 1: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/1.jpg)
CASO CLÍNICODr. Enrique CatalánCaso Clínico Bruxómano (C050713) www.doctorcatalan.com
![Page 2: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/2.jpg)
“El dificil reto de rehabilitar a un BRUXÓMANO“
Dr. Enrique Catalán
www.doctorcatalan.com
![Page 3: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/3.jpg)
¿Qué es el bruxismo?Es cuando una persona aprieta los dientes inferiores contra los superiores, o los hace rechinar deslizándolos o frotándolos hacia arriba y abajo unos contra los otros. Al bruxismo se le considera una especie de hábito o tic parecido a morderse las uñas o los labios.
Por lo general este movimiento lo hacen las personas de forma involuntaria, muchas veces no se dan cuenta que lo están haciendo hasta que aparecen molestias en las muelas o sienten dolor en la mandíbula. Lo pueden realizar en el día o mientras están durmiendo.
www.doctorcatalan.com
![Page 4: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/4.jpg)
¿A qué se debe este comportamiento de rechinar los dientes?
La causas más frecuentes de esta actitud son:
• Desequilibrio oclusal (engranaje deficiente entre dientes superiores e inferiores).
• Apiñamientos dentales.• Estrés acumulado y considerable, el cual intenta
ser liberado mediante la presión de la mandíbula.• Ansiedad acumulada y excesiva.• Personas que suelen controlar mucho sus
emociones y que no las expresan abiertamente, guardándose lo que sienten (mucho control del enojo y el miedo).
• Estar demasiado ocupados durante el día y sentirse profundamente agobiados intelectualmente.
www.doctorcatalan.com
![Page 5: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/5.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
Fracturas coronarias y corono-radiculares
Excesivo desgaste a nivel oclusal e incisal que va a caracterizarse por una pérdida de la anatomía, especialmente en molares, llegando incluso a perder cúspides (los dientes quedan planos).
![Page 6: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/6.jpg)
www.doctorcatalan.com
El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población y puede conllevar dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído.
La rehabilitación oral de un bruxómano es muy compleja sobretodo en el caso de un Grado III (Hábito poderoso). Dicha rehabilitación debe abordarse desde una perspectiva global teniendo en cuenta los factores biomecánicos, neuromusculares y psíquicos.
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 7: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/7.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 8: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/8.jpg)
www.doctorcatalan.com
Desequilibrio oclusal con cargas parafuncionales extremas
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 9: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/9.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 10: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/10.jpg)
www.doctorcatalan.com
Primera intervención: implantes Bicon en 12,13,14,22,24,26 y 27elevación sinusal con injerto óseo.
“Short implants” en 45 y 46
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 11: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/11.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
Implantes 24,26 y 27 con pilares de cicatrización.Elevación sinusal con injerto de hueso autólogo y heterólogo y P.R.G.F.
![Page 12: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/12.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
Implantes 12,13,14 y 22 con pilares prótesicos y cofias para puente provisional de resina
![Page 13: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/13.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
Provisionales y reconstrucción de incisivos inferiores con composite.
![Page 14: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/14.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
Tras la rehabiliatción con provisionales se produjo la fractura radicular del incisivo superior derecho que obligó a colocar otro implante en esta poscición.
![Page 15: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/15.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
...y fractura radicular de 35.Implantes en 35 y 36
Todos estos “accidentes” dilataron el tiempo de tratamiento
![Page 16: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/16.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
Tallado de dientes inferiores restauración guía anterior
![Page 17: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/17.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 18: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/18.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
rehabilitación situación inicial control 12 meses
![Page 19: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/19.jpg)
www.doctorcatalan.com
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
36
35
46
45
mantenimiento estable de los tejidos
periimplantares
![Page 20: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/20.jpg)
www.doctorcatalan.com
Claves del éxito: Protocolo OptimumTeeth• Planificación• Implantes en eje biomecánico óptimo• Sistemas de implante con conexion sólida y
biomecanicamente estable, con sellado bacteriano.
• Utilización de materiales con módulo de elasticidad parecido al diente (policerámicas o cerámicas hibridas).
Dr. Enrique Catalán // Caso Clínico Bruxómano
![Page 21: Caso Clínico c050713 - Dr. Enrique Catalán Bajuelo](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022052901/5566ef7dd8b42a8e528b494a/html5/thumbnails/21.jpg)
CASO CLÍNICODr. Enrique CatalánCaso Clínico Bruxómano (C050713) www.doctorcatalan.com