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Download - Carta Retiro Eps Como Cotizante

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Neiva , Mayo 26 del 2015

SeoresSaludCoop EPSRegional Neiva, Huila

Asunto: SOLICITUD DE RETIRO COMO COTIZANTE INDEPENDIENTE

Yo, juanita , con cedula de ciudadana 888888000; respetuosamente solicito mi retiro como cotizante independiente de su entidad .Los motivos que llevan a desvincularme son nicamente personales.

Atentamente,

____________________Juanita C.C 36167646de Neiva


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“Señor usuario cotizante, afiliado al régimen …...En este sentido, EPS FAMISANAR S.A.S. le da la bienvenida y hace entrega de la "Carta de Derechos y Deberes de los Afiliados
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