Download - Bioquímica- la somatostatina
![Page 1: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/1.jpg)
SOMATOSTATINA.
Yudi Andréa Navia valderrama
Vanessa llanos
Alan Triana
Alejandra Guzman
![Page 2: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/2.jpg)
concepto: La somatostatina es una hormonaproteica de 14 aminoácidos producida por lascélulas delta del páncreas.
SOMATOSTATINA
![Page 3: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/3.jpg)
• Interviene indirectamente en la regulaciónde la glicemia, e inhibe la secreción deinsulina y glucagón. Esta hormona para lasecreción de la hormona (GH, STH oSomatotropina)
![Page 4: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/4.jpg)
CONSTITUTION
Está compuesta por varios péptidos. La somatostatina estáformada por 14 residuos de aminoácido en forma de anillo quese une por un puente disulfuro formado entre dos residuos de cisteína.
![Page 5: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/5.jpg)
Secreción
La secreción de la somatostatina está regulada por los altosniveles de glucosa, aminoácidos y de glucagón. La somatostatinaes también secretada por el hipotálamo y otras zonas delsistema nervioso central (región paraventricular anterior, capaexterna de la eminencia media, órgano subcomisural, glándulapineal).
![Page 6: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/6.jpg)
Funciones
• Su principal efecto es modular la absorción intestinal de sustratos,ya que inhibe las funciones endocrinas, exocrinas y motoras deltracto gastrointestinal.
• Es posible que en forma indirecta regule la respuesta proporcionalde insulina y glucagón en acuerdo a los requerimientos, oferta ydisponibilidad de sustratos energéticos. Ello porque existe unacompleja interregulación entre las tres hormonas, ejerciendo lasomatostatina un efecto inhibidor sobre el glucagón e insulina,controla la liberación de las hormonas hipofisarias.
![Page 7: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/7.jpg)
• Se ha encontrado en otras zonas donde actúan comoneurotransmisor y neuromodulador.
• Ejerce una acción inhibidora sobre la liberación de la hormona delcrecimiento a partir de la hipófisis anterior y sobre otros péptidosfuncionalmente activos, insulina, tirotropina, hormona paratiroideay hormonas gastrointestinales.
• La somatostatina inhibe la secreción de distintas células, como en elcaso de la inhibición de la secreción de saliva, la secreción dehormonas gastrointestinales como: gastrina, secretina, insulina,glucagón, enzimas pancreáticas (pepsina) y reduce el flujo sanguíneoesplénico.
![Page 8: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/8.jpg)
Alteraciones
su exceso provocan indirectamente trastornos en el metabolismo de loscarbohidratos. Algunas de las alteraciones que se presentan son:
• Somatostatinoma. El somatostatinoma es un tumor neuroendocrinomuy raro, con una incidencia de 1 en 40 millones de personas. Estostumores surgen de las células delta en el páncreas, estas célulaspueden también estar presentes en el tejido duodenal donde seproducen el 40% de los tumores
• La motilidad intestinal se hace más lenta y la absorción de nutrientespuede verse afectada.
![Page 9: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/10.jpg)
• Hiperinsulinismos El hiperinsulinismo o aumento de niveles de insulina sepuede deber a un sindrome de resistencia por exceso de grasa abdominaly/o por tendencia hereditaria a diabetes también el síndrome de ovariospoliquísticos lo puede causar.
•Entre sus síntomas pueden encontrarse un exceso de apetito a predominiode horas vespertinas y nocturnas, especialmente por los dulces y otrasfuentes de carbohidratos; sensación de "bajas de azúcar" en sangre(mareos, frialdad, debilidad, visión borrosa, sudoración, somnolencia)cuando no comes a la hora y/o cuando comes dulces, entre otros.
![Page 11: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/11.jpg)
MECANISMO DE ACCIÓN
• Inhibe la función, motilidad y secreciones gastrointestinales yreduce el flujo sanguíneo esplácnico sin incremento depresión sistémica.
![Page 12: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/12.jpg)
INDICACIONES TERAPÉUTICAS Y POSOLOGÍA
• Hemorragias digestivas por ruptura de varices esofágicas. Ads.: recomendada 3,5 mcg/kg/h o normalmente 6 mg/24 h para paciente de 75 kg, en infusión IV continua de 250 mcg/h, durante mín. 48 h y máx. 120 h. Nada más iniciar la infusión administrar una dosis de carga de 250 mcg IV lenta en 3 min (monitorizar la presión arterial) para evitar náuseas.
• Adyuvante en tto. de fístulas pancreáticas secretoras de al menos 500 ml/día. Ads.: infusión de 250 mcg/h. Para evitar efecto rebote después de curación, infundir ½ dosis: 1,75 mcg/kg/h durante las 48 h siguientes.
• I.R. grave (Clcr ≤ 30 ml/min): 1,75 mcg/kg/h en infusión continua y 1,75 mcg/kg para un bolo inicial.
![Page 13: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/13.jpg)
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad. Durante el embarazo, parto y lactancia.
• Embarazo Contraindicado por su acción inhibidora sobre la hormona de crecimiento.
• Lactancia La somatostatina por su acción inhibidora sobre la secreción de la hormona de crecimiento está contraindicada en la lactancia. En el caso de que sea necesario dministrarla a una madre lactante, se suspenderá la lactancia natural.
• Reacciones adversas Sofocos, náusea, dolor abdominal, hiperglucemia.
![Page 14: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/14.jpg)
Advertencias y precauciones
• Monitorizar, I.R. grave, estatus cardiovascular comprometido ohistoria de arritmia cardiaca, administración simultánea decualquier forma de azúcar (incluyendo sol. de glucosa, fructosa onutrición parenteral total). Controlar glucosa sanguínea cada 4-6 h,especial atención en pacientes insulino-dependientes.
• En fístulas pancreáticas o gastrointestinales de origen neoplásico o de inflamación intestinal (tto. etiológico). Se recomienda chequeo regular de función renal y de electrolitos. Produce la inhibición de absorción intestinal de ciertos nutrientes e inhibe la secreción de otras hormonas gastrointestinales. No se recomienda en niños y adolescentes.
![Page 15: Bioquímica- la somatostatina](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050613/58f04d111a28abad0b8b457f/html5/thumbnails/15.jpg)
Fuentes
• Emecolombia
• Vademecum
• Somatostatinoma
• Mednet