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UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
La Universidad Catlica de Loja
MAESTRA EN GERENCIA EN SALUD PARA EL DESARROLLO LOCAL
Bioseguridad en el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar en la
ciudad de Quito ao 2012
Tesis de grado
Autor:
Buenao Caicedo, Mara Elena, Dra.
Director:
Aguirre Valdivieso, Jaime Fernando, Mg.
CENTRO UNIVERSITARIO QUITO
2013
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Certificacin
Mg.
Jaime Fernando Aguirre Valdivieso
DIRECTOR DE TESIS DE GRADO
CERTIFICA:
Que el presente trabajo denominado: Bioseguridad en el Laboratorio Clnico
Ocupacional Analizar en la ciudad de Quito ao 2012, cumple con los requisitos
establecidos en las normas generales para la graduacin en la Universidad Tcnica
Particular de Loja, tanto en el aspecto de forma como de contenido, por lo cual me
permito autorizar su presentacin para los fines pertinentes.
Quito, enero del 2013
f
Mg. Jaime Fernando Aguirre Valdivieso
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Cesin de Derechos
Yo, Buenao Caicedo Mara Elena, declaro ser autora de la presente tesis y eximo
expresamenteaa la Universidad Tcnica Particular de Loja y a sus representantes
legales de posibles reclamos o acciones legales.
Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposicin del Art. 67 del Estatuto
Orgnico de la Universidad Tcnica Particular Loja, que en su parte pertinente
textualmente dice: Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad
intelectual de investigaciones, trabajos cientficos o tcnicos y tesis de grado que se
realicen a travs o con el apoyo financiero, acadmico o institucional (operativo) de la
Universidad.
f.
Autora: Buenao Caicedo, Mara Elena
C.I.: 1801683937
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DEDICATORIA
A mi familia que ha compartido todos aquellos momentos especiales de esta tesis y que
ha sido el impulso constante para su culminacin, al personal del Laboratorio Clnico
Ocupacional Analizar, que brindaron todo su apoyo tanto en la parte administrativa
como tcnica, capacitndose de modo entusiasta y participativo contribuyendo a su
bienestar y al de la comunidad.
Mara Elena
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AGRADECIMIENTO
Expreso mi ms sincero agradecimiento al personal docente y administrativo a cargo de
la Maestra de Gerencia de Salud para el Desarrollo Local de la Universidad Tcnica
Particular de Loja por la oportunidad ofrecida en la continuidad de mi capacitacin y
desarrollo personal y profesional.
AL personal administrativo y tcnico del Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, por
la predisposicin constante en las actividades de este trabajo, especialmente a su
Gerente y a mi Director de Tesis, por la gua permanente en el desarrollo de la misma.
Mara Elena
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NDICE DE CONTENIDO
CERTIFICACIN ......................................................................................................................................... II
CESIN DE DERECHOS ......................................................................................................................... III
DEDICATORIA .......................................................................................................................................... IV
AGRADECIMIENTO .................................................................................................................................. V
NDICE ........................................................................................................................................................ VI
1. RESUMEN ........................................................................................................................................ VIII
2. ABSTRACT .......................................................................................................................................... 9
3. INTRODUCCIN ...............................................................................................................................10
4. PROBLEMATIZACIN .....................................................................................................................12
5. JUSTIFICACIN ................................................................................................................................15
6. OBJETIVOS .......................................................................................................................................17
CAPITULO I
7. MARCO TEORICO ...........................................................................................................................18
7.1 Marco Institucional ............................................................................................................................18
7.1.1 Aspectos Geogrficos del Lugar ...................................................................................................18
7.1.2 Dinmica Poblacional .....................................................................................................................19
7.1.3 Misin ................................................................................................................................................20
7.1.4 Visin .................................................................................................................................................20
7.1.5 Organizacin Administrativa ..........................................................................................................20
7.1.6 Servicios que Presta la Institucin ................................................................................................21
71.7 Datos Estaddticos de Cobertura ...................................................................................................22
7.1.8 Caracteristicas Geofsicas de la Institucin .................................................................................24
7.1.9 Polticas de la Institucin ................................................................................................................24
7.2 Marco Conceptual ............................................................................................................................26
7.2.1 Antecedentes ...................................................................................................................................26
7.2.2 Definiciones ......................................................................................................................................26
7.2.3 Bioseguridad en los Laboratorios .................................................................................................28
7.2.4 Niveles de Seguridad ......................................................................................................................28
7.2.5 Marco Legal para Bioseguridad en los Laboratorios .................................................................31
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CAPITULO II
8. DISEO METODOLGICO ...........................................................................................................33
8.1 Matriz de Involucrados ........................................................................................................................33
8.2 rbol de Problemas .............................................................................................................................34
8.3 rbol de Objetivos ...............................................................................................................................35
8.4 Matriz de Marco Lgico .......................................................................................................................36
8.5 Presupuestos .......................................................................................................................................38
8.6 Financiamiento ....................................................................................................................................38
8.7 Sostenibilidad ....................................................................................................................................38
8.8 Cronograma .........................................................................................................................................39
CAPITULO III
9. RESULTADOS ..................................................................................................................................40
9.1 Resultado 1 ........................................................................................................................................40
9.2 Resultado 2 ........................................................................................................................................49
9.3 Resultado 3 ........................................................................................................................................57
9.4 Resultado 4 ........................................................................................................................................62
10. CONCLUSIONES ..........................................................................................................................65
11. RECOMENDACIONES .................................................................................................................66
12. BIBLIOGRAFA ..............................................................................................................................67
13. APNDICES ...................................................................................................................................71
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1. RESUMEN
En el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar de la ciudad de Quito, su personal
previa a una reunin participativa, prioriz mediante una matriz de problemas, el
inadecuado control de riesgos biolgicos por el deficiente mecanismo operativo de
eliminacin de desechos infecciosos y uso inapropiado de equipo de proteccin
personal, imponindose la necesidad de efectuar un control adecuado de dichos
riesgos.
El propsito de este proyecto es el controlar los riesgos biolgicos en beneficio de todo
el personal del Laboratorio, con el fin de contribuir a mejorar la calidad de atencin al
usuario interno, identificndose inicialmente el desconocimiento de elementos
conceptuales, de contenido y tcnico en bioseguridad y la importancia superficial al
uso del equipo de proteccin personal y de prevencin de enfermedades y accidentes
laborales.
Cumplindose 100% de objetivos planteados, dotndose 100% el equipo de proteccin
personal y seguridad, que con la capacitacin correspondiente de su uso y siguiendo
las normativas del Manual realizado, hubo una reduccin de 90% en accidentes y
enfermedades laborables, 40% de mejora en manejo de desechos procesndose el
100% de desechos infecciosos de manera correcta.
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2. ABSTRACT
At Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, in Quito, where staff before a participative
meeting, prioritized through a problem matrix, the inadequate biological risk control due
the deficient operative mechanism of infectious waste elimination and the inappropriate
use of personal protection equipment, being imposed the necessity to effectuate an
adequate control of those risks.
The propose of this project, is control the biological risks for benefit of the whole staff of
the Laboratory, with the goal to contribute to improve the attention quality to the intern
user, identifying initially the unknown of conceptual elements, content elements and bio-
security technical elements, and the superficial importance of the use of the personal
protection equipment and prevention of disease and labor accidents.
Meeting with the 100% of the planned objectives, doting with the 100% of the personal
protection and security equipment, that, with the corresponding training of its use, and
following the normative of the Instructive done previously, there was a decrease of the
90% in accidents and occupational disease, 40% of improvement in waste
management, processing correctly the 100% of infectious waste.
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3. INTRODUCCIN
La actividad en los laboratorios clnicos es una prctica dinmica sujeta a variaciones
dependiendo de la situacin de salud de la poblacin, que expone a los colaboradores a
adquirir problemas de salud por riesgos biolgicos, razn por la cual la organizacin
debe estar preparada.
Es muy importante que, el personal y el sitio donde se desenvuelve, mantenga las
normas preventivas de bioseguridad, hecho que en el Laboratorio Clnico Analizar de la
ciudad de Quito no se ha estado practicando, puesto que su personal no est
debidamente capacitado, no cuentan con equipo de proteccin necesario, no se
eliminan los desechos adecuadamente y no existe un Manual de Procedimientos de
acuerdo a la normativa del Ministerio de Salud Pblica del Ecuador.
Segn Burbano (2005), en 14 provincias del Ecuador existan 1.001 laboratorios
clnicos, de los cuales el 46% no tenan permiso de funcionamiento. Del anlisis de
cumplimiento de las normas en Bioseguridad, de 40 laboratorios clnicos evaluados en
la ciudad de Quito mediante la certificacin de Fundacin Natura, el 22.5% no cumpla
dichas normas. Adems, entre otros se refleja lo siguiente: el 25% no descontaminaba
el material, 55% no posean normas escritas de descontaminacin, 47,5% no posean
extintor con carga adecuada en lugar accesible, el 22.5% no posean un Manual de
Bioseguridad
Segn datos de la Direccin Provincial de Salud en el ao 2008 en Pichincha operaban
2.046 establecimientos mdicos entre hospitales, clnicas, dispensarios y laboratorios
de los cuales de acuerdo a los informes de Fundacin Natura, (hoy.com.ec, 2009) solo
la ciudad de Quito generaba 6.9 toneladas de desechos hospitalarios al da.
La Organizacin Mundial de la Salud (2005), clasifica el trabajo de laboratorio por
grupos de riesgo, en concordancia con los peligros relativos que generan los
microorganismos infecciosos con escala de Grupo 1 hasta el Grupo 4.
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Implementar en el Laboratorio Clnico un Manual de Procedimientos, dotar equipo de
barreras de proteccin, desarrollar programas de educacin para el personal,
eliminacin adecuada de desechos biolgicos y la concientizacin de la autoproteccin
constante, significar cuidar lo ms valioso en una organizacin que son sus
colaboradores, lo cual conlleva a una mejor demostracin de sus talentos y habilidades
mejorando la calidad de atencin al usuario interno y por ende al externo.
Para el desarrollo de este proyecto se cont con la participacin del personal del
Laboratorio, ya que sus propias actividades estn enfocadas en brindar a diferentes
empresas, servicios relacionados a seguridad y salud ocupacional, lo cual ha facilitado
el desarrollo del proyecto concientizando que se debe iniciar en casa lo que se est
promulgando hacia fuera.
Adems se ha podido contar con la cooperacin del personal administrativo en lo que
respecta el apoyo econmico para la ejecucin del proyecto y la valiosa gua de La
Universidad Tcnica Particular de Loja a travs de sus docentes a lo largo del
desarrollo del mismo. Pudindose cumplir con su objetivo el controlar adecuadamente
los riesgos biolgicos en el personal del Laboratorio, implementando un programa
integral de normas de bioseguridad.
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4. PROBLEMATIZACIN
En fechas anteriores se hizo la priorizacin de problemas, donde se identific como
prioritario, el inadecuado control de los riesgos biolgicos con un deficiente mecanismo
operativo de eliminacin de desechos infecciosos, punzocortantes y uso inapropiado de
vestimenta y de accesorios de proteccin de trabajo, desprendindose la necesidad
imperante de que se efecte un control adecuado de dichos riesgos.
Si bien en el Laboratorio los residuos sanguneos generados, en volmenes de 3 a 5 Kg
por semana, son neutralizados con hipoclorito de sodio, no se estn almacenando en
un sitio adecuado, con medidas preventivas necesarias para evitar la potencial
contaminacin, mantenindolos por perodos prolongados expuestos al ambiente
elevando el riesgo de contaminacin. Cosa similar sucede con el manejo de
punzocortantes generando riesgo de accidente de trabajo genuino.
En promedio se obtienen 150 ml de orina y 100 gramos de heces por da, valor variable
de acuerdo a nmero de pacientes, que son eliminados a travs del sistema de
alcantarillado pblico, sus recipientes almacenados por tiempos prolongados expuestos
al ambiente con las implicaciones indicadas anteriormente.
Los factores que generan esta situacin son: la ausencia de un Manual de
Procedimientos de acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio Clnico del
Ministerio de Salud Pblica (MSP) que conduzca y normalice el manejo de los desechos
y el uso de barreras de proteccin para su subsiguiente aplicacin por parte del
personal y, la inexistencia de un programa de educacin sobre el manejo de los
desechos y de las medidas de autoproteccin de contaminantes que forman parte de
un programa de Seguridad y Salud Ocupacional, generado esto por una previsin
insuficiente de los Directivos del Laboratorio para prever de recursos econmicos y
organizar la gestin tan importante en un Laboratorio como es la bioseguridad.
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Todo esto como se ve, genera el inadecuado control de riesgos biolgicos en el
Laboratorio, por ende se incrementan los riesgos ambientales tanto en los usuarios
internos como externos, incrementndose adems los accidentes laborales y la
exposicin de contaminantes al personal, lo cual genera deterioro en la calidad de
atencin al usuario interno del Laboratorio.
Implementar un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional minimizar los riesgos
infecciosos en el personal, en los demandantes de sus servicios, en los vecinos del
lugar, en los empleados de recoleccin de basura a nivel del Distrito Metropolitano
buscando el mejor cuidado del medio ambiente laboral y elevando la calidad del servicio
a sus usuarios tanto internos como externos.
Con estos antecedentes se ha planteado en el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar
de la ciudad de Quito, el problema de un inadecuado control de los riesgos biolgicos,
para lo cual se ha analizado sus causas directas e indirectas mediante observacin de
los procesos laborales, anlisis de los informes de accidentes laborales, de certificados
mdicos por enfermedad en sus integrantes y encuestas a sus miembros en cuanto a
conocimientos sobre bioseguridad entre otros.
Esto se puede demostrar como sigue:
Tabla 1: Problemas en el Laboratorio
Uso de Barreras de Proteccin Completa Ninguno
Uso de una de las barreras de Proteccin 50%
Accidentes por pinchazo 20%
Enfermedades en el personal 25%
Respiratorias Altas Gastrointestinales
15% 10%
Eliminacin inadecuada de desechos 40%
Sin conocimientos de Bioseguridad 60%
Fuente: Laboratorio Clnico Analizar Elaboracin: La Autora
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En los dos aos de funcionamiento del laboratorio, ninguna persona ocupa todas las
barreras de proteccin personal, 50% solo utiliza una de ellas. En cuanto a los
accidentes genuinos se reportaron 3 casos por pinchazo correspondiente al 20%;
certificados mdicos por enfermedades en el 25% del personal, por infeccin
respiratoria alta el 15% y el 10% gastrointestinales. El 40% de los desechos no es
descartado adecuadamente y el 60% del personal no tiene conocimientos de
bioseguridad.
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5. JUSTIFICACIN
Para que un laboratorio clnico en nuestro pas pueda funcionar, debe seguir los
lineamientos emitidos en la Constitucin de la Repblica, la misma que determina que
el MSP sea el rgano rector encargado de regular y controlar las actividades
relacionadas con la salud y del funcionamiento de las entidades del sector
(Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p.1), involucrndose en esto a los
laboratorios clnicos.
Adems deben estar sujetos a lo publicado en el Registro Oficial del 14 al 28 de agosto
de 1998, Acuerdo Ministerial 4202 referente a la reglamentacin para el funcionamiento
de los laboratorios de diagnstico clnico (Corporacin de Estudios y Publicaciones,
2010, p.1).
Debindose tomar en cuenta lo referente a Bioseguridad, en el Art.32 del Captulo III,
del Rgimen de la Salud, el que dice, que es mandatorio por parte del responsable
tcnico de laboratorio, la aplicacin de las normas de bioseguridad para lo proteccin al
personal de aquellos riesgos por exposicin a sangre o fluidos corporales, a materiales
contaminados, detergentes y desinfectantes txicos, solventes fijadores de tejidos, a
derrames y a quemaduras fsicas o qumicas. Adems proveer ropa de laboratorio
adecuada, insumos de proteccin y reactivos para la descontaminacin de reas
(Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p.8).
Como tambin en lo concerniente al Art. 33 del mismo cuerpo legal, que entre otras
cosas, se hace referencia a la proteccin del ambiente de trabajo, la provisin de
guantes, protectores oculares, mascarillas, as como la limpieza de las reas de trabajo
y la identificacin y disposicin diferenciada de desechos peligrosos (Corporacin de
Estudios y Publicaciones, 2010, p.8). Lo cual respalda legalmente el uso de barreras
de proteccin en los laboratorios y la aplicacin de medidas preventivas para el
cuidado individual y colectivo.
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Con las consideraciones acotadas como normativas del MSP, el proyecto realizado,
apoyar la ejecucin de los mandatos de dichas normativas, velando el cuidado del
talento humano, que es lo esencial en una organizacin, ya que tiene como propsito
controlar los riesgos biolgicos del laboratorio implantando Normas de Bioseguridad,
lo cual va a contribuir enormemente en la proteccin del personal del Laboratorio y
por ende en su fin como es el contribuir en mejorar la calidad de atencin al usuario
interno en el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar.
Tomando en cuenta adems, que el proyecto al contribuir con la prevencin de
enfermedades infecciosas y accidentes laborales en su gente, lo hace tambin con el
entorno que lo rodea, manteniendo el equilibrio armnico con el medio ambiente y
brindando un clima laboral adecuado para los procesos que se desarrollan y obtener
resultados acordes a la visin y misin de la organizacin.
Debindose mencionar adems, que la ejecucin de este proyecto de accin social
para el bienestar del personal del Laboratorio, ha sido incentivado gracias a la valiosa
accin del la Universidad Tcnica Particular de Loja, al formar maestrantes en Gerencia
de Salud para el Desarrollo Local, renaciendo la conciencia de servicio social, iniciando
desde su propio lugar de actividades, contribuyendo tanto al desarrollo personal como
de las organizaciones y por ende del pas.
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6. OBJETIVOS
6.1 Objetivo General
Controlar los riesgos biolgicos en el personal del Laboratorio Clnico Ocupacional
Analizar" mediante la implementacin de un programa integral de normas de
bioseguridad, para mejorar la calidad de sus servicios Auxiliares Diagnsticos en
beneficio de los usuarios internos.
6.2 Objetivos Especficos
6.2.1 Disear e implementar un Manual de Procedimientos para el Laboratorio Clnico
Ocupacional Analizar" de acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio
Clnico del Ecuador del Ministerio de Salud Pblica.
6.2.2 Capacitar al personal del Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar" sobre
eliminacin de desechos y medidas de proteccin individual y colectiva ante
contaminantes, que garanticen mejorar la calidad de atencin a los usuarios internos.
6.2.3 Dotar del equipo de proteccin al personal del laboratorio para la realizacin de
su trabajo.
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CAPTULO I
7. MARCO TERICO
7.1 Marco Institucional
7.1.1 Aspecto Geogrfico del Lugar
El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, se encuentra ubicado dentro del Distrito
Metropolitano de Quito, en el rea Norte de la ciudad, parroquia Jipijapa, en la Isla
Santiago N43-31 y Ro Cofanes. Hacia el sur est la Terminal Norte de la Estacin del
Trolebs y hacia el Norte colinda con viviendas del sector. Hacia el este como
referencia especial est la Avenida 10 de Agosto y hacia el oeste sur la Plaza de
Toros.
Ilustracin 1: Croquis de Ubicacin del Laboratorio
Fuente: Google Maps
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7.1.2 Dinmica poblacional
Actualmente, segn datos proporcionados por el representante del laboratorio, se
atiende mensualmente un promedio de 350 pacientes, empleados de empresas 86% y
pacientes particulares 14%.
De acuerdo a los grupos de edad, se han realizado estudios clnicos a pacientes
comprendidos en cinco rangos, as, 1% en menores de 15 aos; 7% de 16 a 25 aos;
38% de 26 a 35 aos; 43% de 36 a 45 aos y 11% de 46 aos en adelante.
Ilustracin 2: Porcentaje de Pacientes atendidos Mensualmente
Fuente: Laboratorio Clnico Analizar Elaboracin: La Autora
Ilustracin 3: Rangos de Edad de Pacientes atendidos
Fuente: Laboratorio Clnico Analizar Elaboracin: La Autora
86%
14%
Porcentaje de Pacientes Atendidos Mensualmente
empresas pacientes
1%
7%
38%
43%
11%
RANGOS DE EDAD
Menores de 15 aos
de 16 a 25 aos
de 26 a 35 aos
de 36 a 45 aos
de 46 en adelante
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El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar tiene la siguiente Misin y Visin:
7.1.3 Misin
Ser aliados estratgicos para las empresas en el cumplimiento de la normativa de
Seguridad y Salud Ocupacional.
7.1.4 Visin
Ubicarse entre las primeras cinco empresas de prestacin de servicios de soporte en
Salud Ocupacional en los prximos tres aos.
7.1.5 Organizacin administrativa
El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, est constituida legalmente y su estructura
organizacional responde a la siguiente:
Ilustracin 4: Organigrama de Laboratorio
Gerencia General
Direccin Medica
Direccin
Administrativa
Financiera
Laboratorio
Contabilidad
Secretaria
Fuente: Laboratorio ANALIZAR Elaboracin:La Autora
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El Laboratorio cuenta con personal administrativo y tcnico, en un nmero de 20
empleados, siete administrativos y trece en la parte tcnica. El Gerente General, est a
cargo de la administracin de la Institucin y es quien coordina las negociaciones con
los usuarios empresariales y con los proveedores, ocupndose adems de la parte
financiera, conjuntamente con el director administrativo y la contadora.
El Director administrativo financiero, coordina con el gerente general las actividades
financieras y organiza las actividades internas necesarias, con la gestin de dotacin de
los elementos necesarios para los procesos que deben realizarse oportunamente y
est en constante relacin con la contadora y el gerente para lo correspondiente a
pagos de proveedores, empleados, etc.
Adems se cuenta con dos secretarias, una de ellas se encarga del trabajo de oficina
del rea administrativa y la segunda, est encargada de la papelera del proceso
tcnico de laboratorio como son la recepcin de pedidos, entrega de resultados y
coordinacin con los tecnlogos. Se cuenta con una persona encargada de la limpieza
del rea fsica del Laboratorio y como mensajero y adems un chofer ocasional para la
movilizacin del personal.
En lo que respecta al rea Tcnica, est a cargo del Director Mdico, quien coordina los
procesos de anlisis de las muestras obtenidas con nueve Tecnlogos Mdicos y tres
Auxiliares de Laboratorio. Cabe sealar que tres tecnlogos mdicos son fijos y los 6
restantes son soporte en las ocasiones que el trabajo se incrementa, de la misma
manera existe una auxiliar de laboratorio fija y las dos son de soporte.
7.1.6 Servicios que presta la Institucin
El Laboratorio, brinda a la comunidad empresarial y a los usuarios en general, una
gama de exmenes con la finalidad de contribuir con un diagnstico oportuno y
confiable para la preservacin de la salud y la prevencin de enfermedades a los
trabajadores. Entre los servicios que brinda estn la realizacin de las siguientes
pruebas:
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Tabla 2: Pruebas que se realizan en el Laboratorio
Fuente : Laboratorio ANALIZAR Elaboracin: La Autora
7.1.7 Datos estadsticos de cobertura
Durante dieciocho meses de actividad del laboratorio, se ha brindado en su mayora el
servicio preventivo de anlisis pre-ocupacionales, ocupacionales y pos-ocupacionales
en los empleados de empresas demandantes, sobre todo estudios ocupacionales. Cabe
citar como se indic en el cuadro anterior, que se realizan estudios en muestras de
sangre como son biometra hemtica, qumica sangunea y perfil lipdico; estudios en
muestras de orina como el elemental y microscpico; y estudios coprolgicos como
coproparasitario.
El mayor porcentaje de muestras analizadas son en empleados de empresas para el
programa de medicina ocupacional. As tenemos:
Glucosa
Urea
Creatinina
Transaminasas
DHL
Acido Urico
Proteinas Totales
Albmina y Globulina
Perfil Lipdico
Total Eritrocitos
Total Leucocitos
Total Plaquetas
Frmula Leucocitaria
Morfologia Celular
VES
Coproparasitario
Pruebas Especiales 2 Microglobulina
Elemetal y Microscpico de Orina
Pruebas Inmunes: VDRL, FR
Qumica Sangunea
Biometra Hemtica
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Tabla 3: Distribucin de Pacientes
Fuente : Laboratorio ANALIZAR Elaboracin: La Autora
Se han atendido un total de 350 usuarios, como se acot anteriormente, la mayor demanda son los empleados de las empresas privadas para el programa de Medicina Ocupacional, correspondientes a 300 usuario es decir el 86% y 50 pacientes referidos por consultorios privados, es decir 14%.
Tabla 4: Distribucin por exmenes
Los estudios que ms se han realizado, son en muestras sanguneas con un total de
624, biometras hemticas 315 y qumica sanguneas 309; el siguiente estudio es el
elemental y microscpico de orina 305; le sigue el coproparasitario 300 y en menor
cantidad pruebas especiales 21, como son perfil lipdico, Factor Reumatoide, PCR,
tiempos de coagulacin, Beta 2 microglobulina, estas ltimas especialmente en
pacientes referidos de mdicos privados. Demostrndose que el material biolgico al
que ms se expone el personal es la sangre.
CONCEPTO CANTIDAD
Quimica Sangunea 309
Biometra Hemtica 315
Elemental y Microscpico de orina 305
Coproparasitario 300
Pruebas Especiales 21
TOTAL 1250
CONCEPTO CANTIDAD PORCENTAJE
Empresas 300 86%
Pacientes 50 14%
TOTAL 350 100%
Fuente : Laboratorio ANALIZAR Elaboracin: La Autora
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7.1.8 Caractersticas Geofsicas de la Institucin
El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, se encuentra en la planta baja de un
edificio de tres pisos, con una puerta amplia de acceso y espacios destinados para las
siguientes reas:
Sala de espera para los usuarios, incluye equipo para toma de muestras.
Procesamiento de las muestras con mesn para estudios de biometra hemtica,
con un equipo automatizado BC-3200 Auto Hematology Analyzer Mindray,
microscopio y materiales para colorear los frotis de sangre perifrica.
Realizacin de los estudios de Qumica sangunea, que cuenta con un
espectofotmetro.
Realizacin de los estudios de orina, con el microscopio para su anlisis.
Procesamiento de las muestras de heces para su anlisis, compartiendo el
microscopio de los estudios de orina.
Oficina administrativa, sala de reuniones, sala de procesamiento de informacin
donde se plasman los resultados de los estudios para su entrega respectiva.
Servicio higinico para los usuarios y otro para el personal con una ducha.
Patio trasero donde se tienen los productos para el aseo y desinfeccin del
laboratorio y donde se acopian los desechos antes de ser transportados por los
camiones de recoleccin municipal.
7.1.9 Polticas de la Institucin
El laboratorio posee polticas que se han generado en el paso del tiempo y la
experiencia adquirida. Entre ellas se tiene:
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Polticas de Calidad
Brindar atencin de calidad y oportuna a los usuarios particulares que acuden al
laboratorio.
Contribuir con las empresas que requieren los estudios de salud ocupacional,
con la realizacin de anlisis bsicos pre-ocupacionales, ocupacionales y pos-
ocupacionales, de forma gil, imparcial y con calidad.
Organizar oportunamente con las empresas la logstica necesaria para la toma
de muestras.
Revisar las solicitudes de estudios enviadas por mdicos particulares y dialogar
con el solicitante en caso de dudas.
Entregar los resultados de los anlisis realizados de forma oportuna y clara.
Polticas de tica
Mantener la confidencialidad en los resultados de cada paciente.
Mantener costos equilibrados y accesibles a los usuarios.
Polticas de Servicio al Usuario
Escuchar las opiniones de los usuarios y tomarlas en cuenta para rectificar
procesos si fuesen necesarios.
Atencin con calidad y calidez.
Polticas de Talento Humano
Contar con personal capacitado para el desempeo de sus funciones, tanto en la
parte cientfica, tcnica y sobre todo humana.
Escuchar las opiniones del personal que contribuyen para el mejoramiento en la
calidad del servicio.
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7.2 Marco Conceptual
7.2.1 Antecedentes
En la Cumbre de la Tierra de Ro realizada en junio de 1992, se declaran algunos
principios sobre desarrollo sostenible entre los que destacan: el Principio 1, que
expresa que el ser humano tiene derecho a una vida saludable en armona con la
naturaleza; y, el Principio 10, que trata de la accesibilidad a la informacin sobre
materiales y actividades peligrosas en las comunidades (Wikipedia, 2012).
Esto se respalda en el pas, en la Constitucin de la Repblica de 2008 en el Art. 14
del Captulo Segundo, Derechos del Buen Vivir, que manifiesta lo siguiente Se
reconoce el derecho de la poblacin a vivir en un ambiente sano y ecolgicamente
equilibrado, que garantice la sostenibilidad y el buen vivir, sumak kawsay (MSP, 2008,
p.13) Y en el Art. 32 de la Seccin Sptima, de Salud, en la cual reconoce a la salud
como un derecho (MSP, 2008)
Partiendo de esto, es un compromiso universal y local el que los procesos que se
realizan en los laboratorios clnicos, no afecten al derecho de sus colaboradores de una
vida saludable y no sean peligrosos para la sociedad, sino que por el contrario se
constituyan en un respaldo para mantener la salud social y por ende en su desarrollo.
Lo cual se ve reforzado an ms en el Art. 326, Seccin 5, Captulo Sexto sobre el
derecho al trabajo, en la que se refiere a que Toda persona tendr derecho a
desarrollar sus labores en un ambiente adecuado y propicio, que garantice su salud,
integridad, seguridad, higiene y bienestar (MSP, 2008, p. 21).
7.2.2. Definiciones
Los laboratorios clnicos son sitios donde se realizan anlisis clnicos, que contribuyen
al estudio, prevencin, diagnstico y monitoreo de tratamientos de pacientes, cuyos
-
procesos son realizados por profesionales preparados para este fin, como son
TecnlogosaMdicos,aLicenciadosaenaLaboratorioaClnicoaeaHistopatolgico,aBilogo
QumicosaFarmacuticos,aBioanalistas,aQumicos,aBacterilogos,aParasitlogos,
Especialistas en Patologa Clnica, Infectologa, Hematologa (Wikipedia, 2012).
La Bioseguridad es definida como el conjunto de normas y medidas preventivas,
destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de
agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos
frente a riesgos propios de su actividad diaria, asegurando que el desarrollo o producto
final de dichos procedimientos no atenten contra la seguridad de los trabajadores de la
salud, animales, visitantes o el medio ambiente (Wikipedia, 2012).
Los laboratorios clnicos, son organizaciones de salud, que en su sistemtica de
procesos de trabajo, deben tomar en cuenta el cuidado del personal que realiza la tarea
y el ambiente donde se realiza la produccin, es decir requieren de un sistema de
bioseguridad. Significando realizar las actividades conscientemente con medidas
preventivas en seguridad y salud del personal, de los usuarios que acuden a ellos y de
la comunidad, protegindolos de riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos,
qumicos y mecnicos (Barral, 2005).
Los residuos infecciosos, se generan inevitablemente en el desarrollo de las actividades
diagnsticas de los laboratorios, y son aquellos que contienen patgenos en cantidad o
concentracin suficiente que pueden llegar a contaminar a la persona que se est
exponiendo (Ordez, 2011).
En el Art. 4 del Registro Oficial 338 de 2010, Segundo Suplemento de Ecuador, se
cataloga como desechos infecciosos: placas de frotis, sangre, sus derivados e insumos
usados para procedimientos de anlisis y dems fluidos corporales (La Hora, 2010).
Materiales muy frecuentes, generados en los laboratorios clnicos, peligrosos por ser
aptos para el crecimiento de microorganismos, que potencian infecciones en el
personal, en los usuarios que acuden a sus instalaciones, personas que residen a
sus alrededores y de los encargados de llevarlos a su destino final de desecho.
-
7.2.3 Bioseguridad en los Laboratorios
La Bioseguridad en un laboratorio, parte de tener tcnicas microbiolgicas adecuadas
como del uso correcto del equipo de bioseguridad y del buen adiestramiento de su
personal. Los laboratorios como todas las organizaciones actuales deben estar
preparados para los cambios vertiginosos en un mundo globalizado, con un importante
desarrollo tecnolgico y adems la aparicin de nuevos grmenes incluso manipulados
con fines destructivos. Todo esto obliga a ir actualizando los procedimientos necesarios
inherentes a su campo (OMS, 2005).
La aplicacin en este tipo de instituciones de salud de sistemas de gestin, tratan de
asegurar la incorporacin de los laboratorios a organizaciones mayores o que
trabajando individualmente apliquen medidas de bioseguridad y entreguen servicios de
calidad.
7.2.4 Niveles de Seguridad
Primeramente se debe conocer el tipo de funciones que se realizan en los laboratorios
de anlisis clnicos, para poder determinar los niveles de seguridad, as tenemos
diferentes tipos de laboratorios:
Laboratorios de rutina o seguimiento, que pueden estar constituidos por cuatro
departamentos bsicos: Hematologa, Inmunologa, Microbiologa y Qumica
Clnica. Pueden estar dentro o fuera de un hospital (Wikipedia, 2012).
Laboratorios de especialidad, donde se realizan estudios ms sofisticados,
utilizando metodologas como amplificacin de cidos nucleicos, estudios
cromosmicos, citometra de flujo y cromatografa de alta resolucin. En ellos se
requiere de alto adiestramiento al personal que lo realiza y de instalaciones
-
especiales para el efecto. Por lo general estar ubicados dentro de hospitales de
especialidad o son parte de programas de investigacin (Wikipedia, 2012).
Del mismo modo, se debe conocer las reas de servicio con que cuentan los
laboratorios:
o Sala de espera y recepcin
o Cubculos de toma de muestras
o Secciones del laboratorio.
Estas secciones o departamentos como ya se ha mencionado son:
Hematologa: Donde se realiza el anlisis sanguneo en sus componentes
celulares como el contaje de ellos, la morfologa y pruebas de coagulacin.
Qumica Clnica: En la que se realiza: Qumica sangunea de rutina, como
pruebas de funcin renal, funcin heptica, glicemia, entre otras. Qumica de
determinacin de electrolitos y Exmenes generales de orina en lo concerniente
a su componente qumico.
Microbiologa: En la que se tiene:
Coproparasitologa: Para el anlisis de parsitos en las heces.
Bacteriologa: Exmenes directos o indirectos de la presencia de grmenes
microbiolgicos en sangre, orina, heces, fluidos orgnicos, esputo, lquidos
gstricos entre otros.
Inmunologa: Para deteccin de anticuerpos generados ante la presencia en el
organismo de grmenes microbiolgicos.
rea de preparacin de medios de cultivo.
rea de lavado y esterilizacin de materia (Wikipedia, 2012).
Para tomar en cuenta las normas preventivas necesarias en el rea de trabajo de los
laboratorios clnicos, y de acuerdo a la clase de laboratorio como se acab de indicar,
se ha realizado una clasificacin de los Niveles de Seguridad en ellos, sugeridos por la
-
OMS (OMS, 2005), basado en los niveles de peligrosidad que entraan los
microorganismos infecciosos, as se tiene:
Grupo de Riesgo 1: Riesgo Individual y poblacional escaso o nulo,
correspondiente a microorganismos que tienen pocas probabilidades de provocar
enfermedades en el ser humano o los animales.
Grupo de Riesgo 2: Riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo, que
corresponde a agentes patgenos potencialmente causantes de enfermedades
humanas o animales, pero que tienen pocas probabilidades de entraar un
riesgo grave para el personal de laboratorio, la poblacin, el ganado o el medio
ambiente. La exposicin en el laboratorio puede provocar una infeccin grave,
pero existen medidas preventivas y teraputicas eficaces y el riesgo de
propagacin es limitado.
Grupo de Riesgo 3: Riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo, se refiere
a agentes patgenos que suelen provocar enfermedades humanas o animales
graves, pero que de ordinario no se propagan de un individuo a otro. Existen
medidas preventivas y teraputicas eficaces.
Grupo de riesgo 4: Riesgo individual y poblacional elevado, siendo aquellos
agentes patgenos que generalmente provocan enfermedades graves en el ser
humano o los animales y que se transmiten fcilmente de un individuo a otro,
directa o indirectamente. Normalmente no existen medidas preventivas y
teraputicas eficaces.
En base a lo mencionado, los laboratorios se clasifican de la siguiente manera:
Laboratorio Bsico: Nivel de bioseguridad 1
Laboratorio Bsico: Nivel de bioseguridad 2
-
Laboratorio de Contencin: Nivel de bioseguridad 3
Laboratorio de Contencin Mxima: Nivel de bioseguridad 4 (OMS, 2005)
7.2.5 Marco legal para Bioseguridad en los Laboratorios
El Ministerio de Trabajo, el Seguro Social y el Ministerio de Salud Pblica en nuestro
pas, proporcionan el marco legal para la aplicacin de la bioseguridad. Los primeros
promueven acciones tendientes a evitar accidentes obligando a participar a todos los
sectores involucrados. El Ministerio de Salud considera el Manual de Acreditacin
donde se plasmar las normas de bioseguridad para la prevencin de infecciones
transmitidas entre el personal y pacientes, la capacitacin en medidas preventivas,
definicin de responsabilidades y supervisin de normas, vigencia de precauciones
universales con sangre y fluidos corporales, inmunizaciones y utilizacin de equipo de
proteccin personal. Mencionndose que es declarada la salud como un derecho en
la Constitucin de la Repblica.
El MSP es el regulador principal de las actividades en salud, como se refiere en las
consideraciones del Rgimen de la Salud en su captulo 53 sobre el Reglamento
Sustitutivo para el Funcionamiento de los Laboratorios de Diagnstico Clnico, con las
consideraciones siguientes, entre ellas, la mencin sobre el artculo 361 de la
Constitucin de la Repblica del Ecuador, de que el Ministerio de Salud Pblica sea el
rgano rector a cargo entre otras cosas de regular y controlar todas las actividades
relacionadas con la salud y del funcionamiento de las entidades del sector
(Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p.1).
Como tambin el Acuerdo Ministerial 4202, publicado en el Registro Oficial 14, de 28
de agosto de 1998, en el cual se expide el Reglamento para el Funcionamiento de los
Laboratorios de Diagnstico Clnico, mencionndose entre otras cosas que, los
laboratorios de diagnstico clnico como servicios de salud sujetos a control y vigilancia
sanitaria, requieren para su funcionamiento cumplir con estndares que aseguren la
calidad y confiabilidad de los resultados de los anlisis clnicos que en ellos se realice
-
y que se hace necesario actualizar el reglamento vigente incluyendo nuevas
disposiciones en relacin con infraestructura, recursos humanos, equipamiento, calidad,
bioseguridad y tica profesional, acordando de esa manera algunas consideraciones
de importancia en lo que respecta a la Bioseguridad para los laboratorios clnicos
(Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p. 2).
Entre estas disposiciones, se expide el Captulo III de Bioseguridad, con sus Artculos
siguientes: Art.31 sobre el uso de normas y procedimientos de bioseguridad; el Art. 32
sobre Medidas de bioseguridad para proteccin de personal; el Art. 33 sobre otras
medidas de proteccin de personal; el Art. 34 de la Clasificacin de los desechos; el
Art. 35 sobre Recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de desechos y el
Art. 36 del Almacenamiento de reactivos txicos, peligrosos o potencialmente
contaminantes (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p 8-9).
Ampliando el Art. 32, se dice que El responsable tcnico del laboratorio de diagnstico
clnico, aplicar las medidas de bioseguridad para proteger al personal de los riesgos
por exposicin a sangre o fluidos corporales, a materiales contaminados, detergentes y
desinfectantes txicos, solventes fijadores de tejidos, a derrames y a quemaduras
fsicas o qumicas. Adems deber proveer ropa de laboratorio adecuada, insumos de
proteccin y reactivos para la descontaminacin de reas. Y el Art. 33, medidas
para asegurar la vacunacin para Hepatitis B y ttanos del personal, la proteccin del
ambiente de trabajo, la provisin de guantes, protectores oculares, mascarillas, as
como la limpieza de las reas de trabajo y la disposicin diferenciada de desechos
peligrosos (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p. 8).
Aquellas disposiciones legales, enfatizan la importancia de cumplir con las normativas
nacionales de bioseguridad en todos los laboratorios que estn trabajando en el pas.
-
CAPTULO II
8. DISEO METODOLGICO
8.1 Matriz de Involucrados
GRUPOS E
INSTITUCIONESINTERESES
RECURSOS Y
MANDATOS
PROBLEMAS
PERCIBIDOS
Personal del Laboratorio Clinico
Ocupacional ANALIZAR
Evitar riesgos biolgicos por falta
de conocimientos y equipamiento
adecuado
Recursos Humanos
MANDATO: TITULO III
Cap.III Art. 31,32,33
Rgimen de la salud
sobre Bioseguridad.
No se dispone de un Manual
de Procedimiento; as como
de equipamiento para el
personal
Pacientes del Laboratorio
Clinico Ocupacional ANALIZAR
Contar con resultados clnicos de
laboratorio, totalmente confiables
Recursos Humanos
MANDATO: TITULO III
Cap. I Art. 24 Rgimen
de la Salud sobre calidad
Desconfianza en los
exmenes que realiza el
Laboratorio
Gerente de Laboratorio
Ofrecer un ambiente de trabajo
con el mnimo impacto de riesgo
biolgico
Recursos Humanos /
Econmicos
MANDATO: TITULO III,
Cap III Bioseguridad, Art.
31, 32 Rgimen de Salud
No existe capacitacin
adecuada al personal del
Laboratorio
Maestrante
Aportar con sus conocimiento a
solucionar un problema en el
Laboratorio Clinico ANALIZAR
Recursos: Humanos,
Econmicos.
MANDATO: Aplicar
conocimientos de
maestra. TITULO III Cap I
Art 24 c) Rgimen de
Salud
Falta de recursos para
programa de bioseguridad
-
8.2 rbol de Problemas
Riesgos ambientales en los
usuarios internos y externos
Personal expuesto a
contaminantes
No se cuenta con un Manual de
Procedimientos de acuerdo a la
"Gua de Buenas Prcticas de
laboratorio Clnico" del MSP
Personal no est
capacitado en eliminacin
de desechos ni proteccin
ante contaminantes
Previsin inadecuada de
instrumentos tcnicos necesarios
por parte de los Directivos
Previsin insufuciente por
parte de los Directivos en
asignacin de recursos
para capacitacin.
DETERIORO DE LA CALIDAD DE ATENCIN AL USUARIO INTERNO EN EL LABORATORIO
CLNICO OCUPACIONAL ANALIZAR
INADECUADO CONTROL DE LOS RIESGOS BIOLGICOS EN EL LABORATORIO CLNICO
OCUPACIONAL ANALIZAR
No se aplica un programa de
Seguridad y Salud Ocupacional
Incremento de accidentes laborales
El personal no cuenta con equipo de
barreras de proteccin
-
8.3 rbol de Objetivos
Riesgos ambientales en los usuarios
internos y externos minimizados
Menor exposicin del
personal a contaminantes
Implementar un Manual de
Procedimientos de acuerdo a la "Gua
de Buenas Prcticas de laboratorio
Clnico" del MSP
Personal del Laboratorio
capacitado en eliminacin
de desechos biolgicos y
proteccin ante
contaminantes
Los Directivos preveen instrumentos
tcnicos necesarios
Los Directivos
presupuestan recursos
suficientes para
capacitacin
MEJORAR LA CALIDAD DE ATENCIN AL USUARIO INTERNO EN EL LABORATORIO CLNICO
OCUPACIONAL ANALIZAR
Disminucin de accidentes laborales
CONTROLAR ADECUADAMENTE LOS RIESGOS BIOLGICOS EN EL LABORATORIO CLNICO
OCUPACIONAL ANALIZAR
El laboratorio cuenta con un
Programa de Seguridad Ocupacional
Personal dotado de equipo de
barreras de proteccin
-
8.4 Matriz de Marco Lgico
OBJETIVO INDICADORESMEDIOS DE
VERIFICACIONSUPUESTOS
FIN
Contribuir a mejorar la calidad de atencin al
usuario interno en el "Laboratorio Clnico
Ocupacional Analizar"
Encuestas
Participacin activa y ptima
del personal administrativo y
mdico.
PROPSITO
Controlar los riesgos biolgicos en el personal del
"Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar"
90% de residuos infecciosos
procesados correctamente / 80%
de disminucin de accidentes
laborales
Informe de novedades
semanales del registro de
incumplimiento de normas.
Personal capacitado con
buen entrenamiento en
manejo de residuos
infecciosos
COMPONENTES O RESULTADOS ESPERADOS:
1. Manual de Procedimientos de acuerdo a la
"Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio
Clnico" del Ministerio de Salud Pblica,
diseado e implementado.
Manual diseado de julio a
septiembre del 2012
Documento del Manual
aprobado por Autoridades
Personal administrativo y de
tecnlogos comprometido
2. Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional
Analizar" capacitado sobre eliminacin adecuada
de desechos y proteccin ante contaminantes.
95% del personal del Laboratorio
capacitado y adiestrado en el
manejo de desechos y
proteccin ante contaminantes, de
agosto a octubre del 2012
Listas de asistencia a
Talleres de capacitacin.
Asistencia y compromiso del
personal
3. Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional
dotado de equipo de proteccin para desarrollar
su trabajo
100% del personal con equipo
de proteccin, de Septiembre a
Octubre de 2012
Inspeccin v isual al
personal. / Facturas de
compra de equipos
Compromiso de la
administracin para la
continuidad en la dotacin
necesaria de proteccin
-
ACTIVIDADES RESPONSABLES CRONOGRAMA PRESUPUESTO
USD
A1 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ACUERDO A LA "GUA DE BUENAS PRCTICAS DE LABORATORIO CLINICO" del MSP DISEADO E IMPLEMENTADO
1.1 Reunin con Gerencia para la seleccin del equipo para la elaboracin del Manual
Gerencia /Autora del proyecto 4 de Julio de 2012 50,00
1.2 Reunin del equipo asignado para organizacin de trabajo para la elaboracin del Manual
Tecnloga Mdica//Director Mdico/Autora del Proyecto
11 de Julio de 2012 50,00
1.3 Elaboracin del Manual por parte del equipo delegado
Tecnloga Mdica/Director Mdico/Autora del Proyecto
Agosto y 1 semana de septiembre de
2012 425,00
1.4 Revisin y Entrega del Manual por parte del Equipo responsable
Equipo responsable/ Autora del proyecto
2 semana de septiembre de 2012
50,00
1.5 Aprobacin del Manual por parte de las Autoridades del Laboratorio
Gerente de Laboratorio 4 semana de
septiembre de 2012
0,00
A2 PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUPACIONAL ANALIZAR CAPACITADO SOBRE ELIMINACIN ADECUADA DE DESECHOS y PROTECCIN ANTE CONTAMINANTES
2.1.Reunin de directivos del Laboratorio y maestrante para seleccin de personal para capacitacin del grupo
Gerencia /Autora del Proyecto 1 semana de agosto
de 2012 50,00
2.2. Reunin de Capacitador y maestrante para establecer cronogramas de trabajo
Gerencia /Autora del Proyecto/Capacitador
2 semana de agosto de 2012
50,00
2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos al personal del laboratorio
Capacitador/Autora del proyecto
8 de septiembre de 2012
640,00
2.4 Taller sobre medidas preventivas de Salud y accidentes laborales al personal del laboratorio
Capacitador /Autora del proyecto
15 de septiembre de 2012
640,00
2.5 Evaluacin de Talleres impartidos Capacitador /Autora del
proyecto 22 de septiembre del
2012 200,00
2.6 Anlisis de evaluaciones realizadas Gerencia/Capacitador/Autora
del proyecto 28 de septiembre de
2012 50,00
2.7 Sociabilizacin de resultados de evaluaciones con todo el personal y entrega de Certificados de capacitaciones recibidas
Gerencia/Autora del proyecto 5 de octubre de 2012 450,.00
A3 PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUAPCIONAL DOTADO DEL EQUIPO DE PROTECCIN PARA DESARROLLAR SU TRABAJO
3.1. Anlisis y evaluacin de los recursos materiales necesarios para proteccin del personal
Gerente /Autora de Proyecto 2 semana de
Septiembre de 2012 50,00
3.2 Adquisicin de equipos y enseres para proteccin personal
Gerente/Autora de Proyecto 1 semana de Octubre
de 2012 2500,00
3.3 Anlisis para la asignacin de presupuesto para la sostenibilidad del proyecto
Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre
de 2012 50,00
3.4 Estructuracin de los parmetros de evaluacin futuros para la aplicacin de registro de incumplimiento de normas
Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre
de 2012 150,00
-
8.5 Presupuesto
RUBRO COSTO USD
Reuniones de Trabajo 550,00
Manual e Implementacin 425,00
Talleres 1.930,00
Adquisicion de Equipos 2.500,00
Total 5.405,00
8.6 Financiamiento
El financiamiento del proyecto en total es de USD 5405,00; asumiendo la parte
administrativa del laboratorio el 50% es decir USD 2702,50 y el otro 50% la autora del
proyecto, USD 2702,50.
8.7 Sostenibilidad
Para que el proyecto sea sostenible, se establece que:
8.7.1 Forma parte de las polticas administrativas de la institucin, la asignacin de un
rubro econmico anual destinado a mantener la bioseguridad en el laboratorio.
8.7.2 Creacin del Comit de Bioseguridad, que evale peridicamente el cumplimiento
de las normas que constan en el Manual de Procedimientos del Laboratorio elaborado y
su actualizacin conforme a las disposiciones legales de MSP y al incremento de otras
actividades del laboratorio.
Concepto ValorPorcentaje de
ParticipacinLaboratorio Clinico ANALIZAR 2.702,50 50%
Autora del proyecto 2.702,50 50%
Valor Total 5.405,00 100%
-
8.8 Cronograma
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
A1 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
1.1 Seleccin del equipo para la elaboracin del Manual
1.2 Organizacin de trabajo
1.3 Elaboracin del Manual
1.4 Revisin y Entrega del Manual
1.5 Aprobacin del Manual
A2 PROGRAMA DE EDUACIN PARA EL PERSONAL
2.1 Seleccin de personal para la capacitacin del grupo.
2.2 Establecer cronograma de trabajo
2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos
2.3 Taller de Medidas Preventivas de Salud
2,5 Evaluacin de Talleres impartidos
2.6 Anlisis de Evaluaciones impartidas
2.7 Sociabilizacin de Resultados y Entrega de Certificado
A3 DOTAR DEL EQUIPO DE PROTECCIN
3.1 Anlisis y evaluacin de los recursos materiales
3.2 Adquisicin de equipos y enseres para proteccin personal
3.3 Anlisis para la sostenibilidad del Proyecto
3.4 Estructuracin de los parmetros de evaluacin para
incentivos
Mes 5/NOVActividad/Tiempo
Mes 1/ JUL Mes 2/AG Mes 3/SEP Mes 4/OCT
-
CAPTULO III
9. RESULTADOS
Resultado 1: Manual de Procedimientos de acuerdo a la Gua de Buenas
Prcticas del Laboratorio Clnico del Ministerio de Salud Pblica, diseado e
implementado
1. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ACUERDO A LA "GUA DE BUENAS PRCTICAS DE LABORATORIO CLINICO" DEL
MSP, DISEADO E IMPLEMENTADO
1.1 Reunin con el Gerente para la seleccin del equipo para la elaboracin del Manual
Gerencia /Autora del proyecto 4 de Julio de 2012
1.2 Reunin del equipo asignado para organizacin de trabajo
Tecnloga Mdica//Director Mdico/Autora del Proyecto
11 de Julio de 2012
1.3 Elaboracin del Manual por parte del equipo delegado
Tecnloga Mdica/Director Mdico/Autora del Proyecto
Agosto y 1 semana de septiembre de 2012
1.4 Revisin y Entrega del Manual por parte del Equipo responsable
Equipo responsable/ Autora del proyecto
2 semana de septiembre de 2012
1.5 Aprobacin del Manual por parte de las Autoridades del Laboratorio
Gerente de Laboratorio 4 semana de septiembre
de 2012
Para la elaboracin de este Manual, se realizaron las siguientes actividades:
1.1 Reunin con el Gerente para la seleccin del equipo para la elaboracin del
Manual
El 4 de Julio del 2012, a las 14:30 hs, se llev a cabo la reunin con los Directivos del
Laboratorio: Sr. Luis A. Unda Gerente del Laboratorio y Dr. Guido Urqua Director
Mdico, asistiendo adems la Lcda. Mara Isabel Elizalde Tecnloga Mdica y Dra.
Mara Elena Buenao Maestrante de la UTPL. En esta reunin se designaron para la
elaboracin del Manual al equipo conformado por: Dr. Guido Urqua, Lcda. Mara Isabel
Elizalde y Dra. Mara Elena Buenao. (Apndice 1)
-
La reunin se llev a cabo en los mejores trminos cordiales y el 100% de los
involucrados en el equipo designado aceptaron cumplir con lo encomendado.
1.2 Reunin del equipo asignado para organizacin de trabajo
El 11 de Julio del 2012, a las 9:19 hs se efectu la reunin del equipo de trabajo para la
elaboracin del Manual de Procedimientos en Bioseguridad, definindose las
actividades a realizarse para su diseo:
- Anlisis de los factores internos y externos con mayor afectacin al Laboratorio.
- Levantamiento de los Procesos actuales del Laboratorio
- Revisin y mejoramiento de los procesos
- Anlisis de los controles establecidos
- Presentacin del borrador del manual al Gerente del Laboratorio
Acotndose que la entrega del Manual para su revisin dentro del equipo ser hasta
los primeros das de septiembre del 2012.
La reunin fue clausurada a las 11:30 hs.
El 100% de los involucrados aceptaron la tarea a realizarse. (Apndice 2)
1.3 Elaboracin del Manual por parte del equipo delegado
Durante los meses de agosto y septiembre del 2012, el equipo procedi a la
elaboracin del Manual de Bioseguridad, para lo cual el equipo cumpli con algunas
labores inherentes a esta accin, as:
1.3. a Anlisis de factores internos y externos con mayor afectacin al laboratorio
Se efectu una reunin del equipo de trabajo el 18 de Julio del 2012 a las 15:00 hs, se
analizaron los factores internos y externos que afectan al laboratorio en bioseguridad,
que ya fueron discutidos al inicio del Proyecto con todo el personal y la maestrante.
As se determin:
-
- Factores Externos:
Afectacin Econmica del pas que repercute en la economa de las
empresas, por ende en el Laboratorio y que limita actividades en salud y
seguridad ocupacional.
- Factores Internos:
No se ha proporcionado el equipo de proteccin en bioseguridad
No se ha capacitado en medidas preventivas de riesgos de contaminacin
y en eliminacin de desechos biolgicos.
1.3. b Levantamiento de los procesos actuales del Laboratorio
Para este punto, se realiz otra reunin de trabajo, el 25 de julio del 2012, a las 16:00
hs.
En esta reunin intervino la Lcda. Mara Isabel Elizalde, quien detall en un informe lo
que se realizaba hasta ese momento en el Laboratorio como procesos de bioseguridad,
as:
Reglas que se cumplen en el Laboratorio
- En la zona de trabajo, no se permite al personal, comer, beber, fumar, guardar
alimentos, ni aplicar cosmticos.
- No se pasa la lengua por las etiquetas, porque se utiliza etiquetas autoadhesivas.
- Se mantiene el laboratorio limpio y desinfectado.
- Las superficies de trabajo se descontaminan con hipoclorito de sodio al terminar
la jornada laboral.
- Se utiliza guantes para manipular muestras de sangre, material infeccioso, para
evitar el contacto directo.
- El personal se lava las manos despus de haber manipulado material infeccioso,
as como al abandonar el laboratorio.
- En el laboratorio se utiliza ropa adecuada para el trabajo, la misma que debe ser
dejada en el sitio de trabajo luego del terminar su jornada laboral, no mezclar la
ropa de trabajo, con otras prendas.
-
- Solo se autoriza el paso a la zona de trabajo a las personas que estn informadas
de los posibles riesgos.
Caractersticas fsicas que tiene el Laboratorio
- Espacio para realizar los trabajos de laboratorio.
- Paredes y suelos son lisas y fciles de lavar.
- Lavabo, instalado con agua corriente.
- Hay iluminacin suficiente para realizar todas las actividades.
- Espacio para guardar los artculos de uso inmediato, tambin sitios para guardar
material a largo plazo.
- Sala de espera y un consultorio donde se puede prestar primeros auxilios.
Material de Bioseguridad que dispone el Laboratorio
- Dispositivos de pipeteo (se utiliza en la mayora de casos pipetas automticas y
Pasteur).
- Esterilizador, para esterilizar el material contaminado.
- Recipientes para descartar material contaminado y no contaminado.
- Desinfeccin peridica con formol.
Descontaminacin y eliminacin del material de Laboratorio
- El material destinado a descontaminacin es colocado en un recipiente que
contiene hipoclorito de sodio, se los deja por treinta minutos y luego se procede a
lavar, para luego ser esterilizado y reutilizado.
- El material a ser eliminado es dividido por categoras: desechos no contaminados
que se eliminan con la basura, objetos cortopunzantes que son colocados en un
recipiente que al estar lleno las partes es cerrado y entregado al Director del
Laboratorio; el material contaminado (cogulos, recipientes de orina y heces,
jeringuillas) son colocados en una funda de color rojo para luego ser depositado
en la basura como material contaminado.
-
- Desinfeccin del sitio de trabajo por medio de la fumigacin con formol al 10%
ms cloro, cerrando el rea por 48 horas.
Recipientes para las muestras
- Son de vidrio, con un tapn correctamente aplicado.
- Son correctamente rotulados para facilitar la identificacin en el rea de trabajo.
Tcnica de empleo de pipetas
- Siempre se utiliza un dispositivo de pipeteo.
- Las pipetas utilizadas son automticas, tipo Pasteur.
- No pipetear con la boca.
- No se expulsa a la fuerza los lquidos de la pipeta.
- La superficie de trabajo se recubre con papel para evitar la dispersin del material
infeccioso.
- Las puntas empleadas son descartadas en recipiente de material contaminado.
Tcnica para la separacin del suero
- La persona que se encarga de este trabajo es personal de laboratorio
especialmente capacitado.
- El personal lleva guantes y mascarillas.
- Se utiliza pipetas automticas, las puntas son eliminadas en el recipiente de
material contaminado.
- Los tubos de ensayo, se eliminan en recipiente de material que va a ser
descontaminado y esterilizado.
Tcnica de empleo de la centrfuga
- La centrfuga es utilizada segn las instrucciones del fabricante.
-
- Los cestillos y soportes se unen con parejas por el peso y se equilibra
correctamente con tubos colocados.
- Nunca se debe parar la centrfuga bruscamente ya que se producen aerosoles y
se puede desequilibrar.
Recepcin, etiquetado y transporte de muestras
- En todos los procedimientos se lleva guantes.
- La toma de la sangre est a cargo de personal experimentado (Tecnlogo
Mdico)
- Tras la puncin venosa, las agujas se retiran de la jeringuilla y es colocado en el
recipiente de material cortopunzante.
- El tubo para las muestras se lo tapa con cuidado.
- Los tubos para muestras y los formularios de peticin del examen deben llevar
etiqueta peligro de infeccin.
- Los tubos son colocados en fundas de plstico para su envi al laboratorio. Los
formularios de peticin de examen deben ser introducidos en fundas separadas o
en sobres.
- El personal de recepcin no debe abrir estas fundas (solo personal autorizado,
tecnlogo mdico).
1.3. c Revisin y Mejoramiento de los procesos
Para lograr este tem, se realiz una inspeccin a cargo por parte de la Maestrante y el
Director Mdico al laboratorio, el da 1 de agosto del 2012 y se obtuvieron imgenes
de lo concerniente al almacenamiento y eliminacin de desechos. (Apndice 3)
1.3. d Anlisis de los Controles establecidos
Para la realizacin de este anlisis, se procedi a lo siguiente:
-
- Reunin del equipo de trabajo el 8 de agosto del 2012 a las 14:00 hs,
determinndose realizar la revisin de las normas del MSP dictadas tanto en el
Rgimen de la Salud, como en la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio Clnico y
las recomendaciones de la OMS descritas en el Manual de Bioseguridad en el
Laboratorio del 2005. Para lo cual se procedi a dividirse el trabajo, as, Director
Mdico y Lcda. Mara Isabel Elizalde revisarn las normas del MSP y Maestrante lo
correspondiente a la OMS, fijndose una prxima reunin para el 23 de agosto del
2012 a las 15:00 hs para compartir lo revisado y unificar criterios.
- Reunin de trabajo del equipo el 23 de agosto del 2012, donde se inicia el anlisis
compartido, para la realizacin de las normativas para ser aplicadas en el Laboratorio
considerndose al mismo con un nivel de seguridad 2.
Se estableci que la Maestrante, sea la encargada de la redaccin del Manual, en base
a esta reunin y que el 6 de septiembre del 2012, se presente el primer borrador del
mismo ante el equipo.
1.3. e Presentacin del borrador del manual al Gerente del Laboratorio
- Reunin del equipo de trabajo con el Gerente del Laboratorio el 6 de septiembre del
2012 a las 17:00 hs, presentndose el primer borrador del Manual por parte de la
Maestrante, realizndose el anlisis por todo el equipo y el Gerente, sin la necesidad
de correcciones, para su presentacin final y entrega el 13 de septiembre del 2012.
Se cumpli con el 100% la elaboracin del borrador del Manual de Procedimientos de
acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio Clnico del MSP.
1.4 Revisin y entrega del Manual por parte del equipo responsable
Con los actos precedentes por parte del equipo delegado para la realizacin del
Manual, se procedi a:
-
- Reunin del equipo de trabajo el 13 de septiembre del 2012 con el Gerente a las
16.00 hs, realizndose la entrega del Manual de Procedimientos del Laboratorio Clnico
Ocupacional Analizar por parte de la Dra. Mara Elena Buenao, Maestrante de UTPL,
en representacin del equipo, agradeciendo el Gerente el trabajo realizado, acotando
que ser revisado por su parte para su aprobacin.
Se cumple con el 100% la Revisin y entrega del Manual por parte del equipo
responsable como representante la Dra. Mara Elena Buenao, Maestrante UTPL al Sr.
Luis Unda Gerente del Laboratorio. (Apndice 4)
1.5. Aprobacin del Manual
Para esta actividad, el Gerente del Laboratorio emite un oficio de aprobacin del
Manual de Laboratorio, firmado el 27 de septiembre del 2012, el mismo que ser
presentado como requisito para el permiso de funcionamiento del Laboratorio para el
ao 2013. (Apndice 5)
Cumplindose el 100% con la Aprobacin del Manual por parte de los Directores del
Laboratorio.
Con todos los preliminares realizados, se cuenta en septiembre del 2012 con el Manual
de Procedimientos en Bioseguridad, de acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de
Laboratorio Clnico del MSP, cumplindose el Resultado 1, el primer pilar bsico para
normalizar procedimientos en bioseguridad, el mismo que como se describi fue
efectuado por un equipo capacitado y adaptndolo para la realidad del Laboratorio.
-
Ilustracin 5: Pasta del Manual de Bioseguridad para el Laboratorio
(Apndice 5: Oficio de aprobacin y Apndice 6: Manual Aprobado e implementado)
-
Resultado 2: Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar capacitado
sobre eliminacin de desechos y proteccin ante contaminantes
Las actividades desarrolladas para este segundo resultado fueron:
2. PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUPACIONAL ANALIZAR CAPACITADO SOBRE ELIMINACIN DE DESECHOS y PROTECCIN ANTE CONTAMINANTES
2.1.Reunin de directivos del Laboratorio y Maestrante para Seleccin de personal para capacitacin del grupo
Gerencia /Autora del Proyecto 1 semana de agosto de 2012
2.2. Reunin de Capacitador y maestrante para establecer cronogramas de trabajo
Gerencia /Autora del Proyecto/Capacitador
2 semana de agosto de 2012
2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos al personal de Laboratorio
Capacitador/Autora del proyecto
8 de septiembre de 2012
2.4 Taller sobre Medidas Preventivas de Salud y Accidentes laborales al personal de Laboratorio
Capacitador /Autora del proyecto
15 de septiembre de 2012
2.5 Evaluacin de Talleres impartidos Capacitador /Autora del
proyecto 22 de septiembre del 2012
2.6 Anlisis de evaluaciones realizadas Gerencia/Capacitador, Autora
del proyecto 28 de septiembre de 2012
2.7 Sociabilizacin de resultados de evaluaciones con todo el personal y entrega de Certificados de capacitaciones recibidas
Gerencia/Autora del proyecto 5 de octubre de 2012
2.1 Reunin de Directivos del Laboratorio y Maestrante para seleccin del
personal para capacitacin del grupo.
El 3 de agosto del 2012, a las 14:30 hs, se procedi a la reunin entre los Directivos del
Laboratorio y la Maestrante, para seleccionar a los capacitadores en lo referente a
Eliminacin de desechos y Medidas Preventivas de Salud y Accidentes laborales,
designndose al Dr. Guido Urqua (Director Mdico) y Dra. Mara Elena Buenao
(Maestrante) como los encargados de esta tarea.
Los involucrados aceptaron 100% su designacin. (Apndice 7: Acta de Reunin).
Se cumple con el 100% al realizarse la reunin y al seleccionarse los capacitadores.
-
2.2 Reunin de Capacitador y Maestrante para establecer Cronograma de Trabajo
- Mediante reunin el 16 de agosto del 2012, a las 16:00 hs, entre Director Mdico y
Maestrante, como capacitadores; se analizaron los das 8 y 15 de septiembre del 2012,
para el desarrollo de los Talleres. Se definieron los materiales a utilizarse y el desarrollo
de los temas a tratarse, en base a la problemtica del Laboratorio. (Apndice 8: Acta de
Reunin)
- Se realiz el siguiente cronograma de trabajo:
Cronograma para aplicacin de Seminario-Talleres
Actividad Fecha
1. Preparacin del Material a proyectarse basndose en
el Manual de Procedimientos
17 al 31 de agosto del 2012
2. Entrega de Invitacin a los Talleres 20 a 31 de agosto del 2012
3. Aplicacin del Taller de Eliminacin de Desechos 8 de septiembre del 2012
4. Aplicacin del Taller de Medidas Preventivas de Salud
y Accidentes laborales
15 de septiembre del 2012
5. Evaluacin de talleres impartidos 22 de septiembre del 2012
6. Anlisis de Evaluacin 28 de septiembre del 2005
7. Sociabilizacin de Resultados de evaluacin y entrega
de certificaciones de capacitaciones
5 de octubre del 2012
2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos
- Previa a la aplicacin de los talleres, se procedi a publicar la invitacin a todo el
personal para la asistencia de los talleres tanto de Eliminacin de desechos, como al de
Prevencin en Salud y accidentes laborales (Apndice 9: Invitacin))
- Se procedi a pasar la lista de asistencia para ser firmada por los participantes a las
8:00 am del da sbado 8 de septiembre del 2012.
-
- Se sigui el siguiente programa para este taller a cargo de la Dra. Mara Elena
Buenao (Maestrante de UTPL)
Programa de Seminario-Taller de Capacitacin de Eliminacin de Desechos 8 de
septiembre del 2012
TIEMPO CONTENIDOS METODOLOGA MATERIALES
10 Dinmica de Identificacin Agrupacin de los asistentes en grupos de 5 e
identificarse, posterior a ejercicios de relajacin.
Sala de reuniones
20 Introduccin Presentacin diapositivas de objetivos del taller Equipo informtico y audiovisual
45 Anlisis de la problemtica actual en el
Laboratorio sobre el manejo de
desechos
Dilogo participativo instructor y auditorio Equipo informtico y
audiovisual. Pizarra y
marcadores
45 TEMA 1
Tipos de desechos generados en el
laboratorio
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
45 TEMA 2
Manipulacin de desechos
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
20 Coffe Breack
45 TEMA 3
Transporte y Almacenamiento de
desechos
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
Equipo informtico y audiovisual
25 Video explicativo de manejo de
desechos
Presentacin de video Equipo informtico y audiovisual
45 ALMUERZO
10 Dinmica de relajacin y estiramiento Ejercicios de relajacin y estiramiento bajo las
instrucciones de la capacitadora
Sala de reuniones
45 TEMA 4
Tratamiento de desechos
Charla con apoyo de las diapositivas Material informtico y
audiovisual
15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
Equipo informtico y audiovisual
-
45 TEMA 5
Legislacin al mal manejo de desechos
Charla con apoyo de las diapositivas Material informtico y
audiovisual
15 Preguntas del tema Dilogo entre expositora y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
Equipo informtico y audiovisual
45 Comentario y Conclusiones de todos los
temas
Dilogo entre expositora y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
Equipo informtico y audiovisual
- Hubo asistencia del 100% del personal
(Apndice 10: Lista de asistencia)
2.4 Aplicacin del Taller sobre Medidas Preventivas de Salud y Accidentes
Laborales
- Se procedi a pasar la lista de asistencia para ser firmada por los participantes a las
8:00 am del da sbado 15 de septiembre del 2012.
- Se sigui el siguiente programa para este taller a cargo de los Dres. Guido Urqua
(Director Mdico) y Mara Elena Buenao (Maestrante de UTPL).
Programa de Seminario-Taller sobre Medidas Preventivas de Salud y Accidentes
laborales el 15 de septiembre del 2012
TIEMPO CONTENIDOS METODOLOGA MATERIALES
10 Dinmica de Relajacin Realizacin de ejercicios de relajacin en
posicin de pie.
Sala de reuniones
20 Introduccin Presentacin diapositivas de objetivos del
taller
Equipo informtico y audiovisual
45 TEMA 1
Conceptos elementales
Charla con apoyo de diapositivas Equipo informtico y audiovisual.
Pizarra y marcadores
90 TEMA 2
Evaluacin de riesgos y factores de
riesgos; clasificacin y conceptos
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
20 Coffe Break
-
45 TEMA 3
Normativa Legal en Seguridad y
Salud Ocupacional
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
45 TEMA 4
Accidentes y enfermedades
profesionales
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
45 Almuerzo
90 TEMA 5
Comit Paritario
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
45 TEMA 6
Plan de emergencia y seal tica
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
45 TEMA 7
Equipos de proteccin personal:
Efectos positivos y negativos
Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual
20 Coffe Break
60 Conclusiones y Anlisis participativo
sobre el tema
Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida
Marcador para pizarra
Equipo informtico y audiovisual
- Hubo asistencia del 100% del personal
(Apndice 11: Lista de asistencia, Apndice 12: Fotos Talleres)
2.5 Evaluacin de Talleres impartidos
- Se llev a cabo el da sbado 22 de septiembre, de 9:00 am a 10:30 am en la sala de
reuniones del Laboratorio, de los dos Seminarios-Talleres dictados los dos sbados
anteriores 8 y 15 de septiembre del 2012.
- Se aplic primeramente de 9:00 a 9:45 am el cuestionario sobre el Seminario-Taller
de Capacitacin de Eliminacin de Desechos dictado el 8 de septiembre del 2012.
(Apndice13: Cuestionario Taller 1)
- Posteriormente se aplic de 9:45 a 10:30 el cuestionario del Seminario-Taller sobre
Medidas Preventivas de Salud y Accidentes laborales del 15 de septiembre del 2012
(Apndice14: Cuestionario Taller 2)
-
- Se obtuvieron los siguientes resultados:
No Nombre Taller 1 Taller 2 Promedio
1 Isabel El i za lde 10 9 9,5 EXCELENTE APROBADO
2 Guido Urquia 10 10 10 EXCELENTE APROBADO
3 Sigi fredo Vi leda 5 6.5 5 REGULAR REPROBADO
4 Luis Unda 8 9 8,5 EXCELENTE APROBADO
5 Esthela Vi l lacres 7.5 8 8 MUY BUENO APROBADO
6 Carlos Moreno 7.5 7 7 MUY BUENO APROBADO
7 Vanessa Unda 9 8 8,5 EXCELENTE APROBADO
8 Maria Jimenez 7,5 7 7,25 MUY BUENO APROBADO
9 Ivan Il lescas 8,5 8 8,25 EXCELENTE APROBADO
10 Andres Valdivieso 9,5 10 9,75 EXCELENTE APROBADO
11 Luis Quia 8 8,5 8,25 EXCELENTE APROBADO
12 Sofia Murgueitio 8 7 7,5 MUY BUENO APROBADO
13 Narciza Marin 8 9 8,5 EXCELENTE APROBADO
14 Juan Trejo 7 9 8 MUY BUENO APROBADO
15 Jorge Bayos 7 9 8 MUY BUENO APROBADO
16 Juan Diaz 7 8 7,5 MUY BUENO APROBADO
17 Carlos Yerovi 9 8 8,5 EXCELENTE APROBADO
18 Diego Urquia 9 8,5 8,75 EXCELENTE APROBADO
19 Maria Caciango 10 8,5 9,25 EXCELENTE APROBADO
20 Patricio Farinango 8,5 9 8,75 EXCELENTE APROBADO
REGISTRO DE CALIFICACIONES
Comentario
Se promediaron las dos evaluaciones, determinndose que 12 personas obtuvieron
promedios excelentes con promedios entre 8 a 10/10; 7 muy buenos con promedios
entre 7,25 a 7,50 y 1 persona regular con promedio de 5.
2.6 Anlisis de evaluaciones realizadas
- Se realiz una reunin el da viernes 28 de septiembre del 2012, a las 14:30 hs, entre
los capacitadores: Dr. Guido Urqua (Director Mdico), Dra. Mara Elena Buenao
(Maestrante) y el seor Luis Unda (Gerente del Laboratorio), informndose los datos
obtenidos de las evaluaciones de los talleres, los cuadros obtenidos y la interpretacin
de los mismos. Concluyendo que los Talleres lograron capacitar al personal en el 95%.
-
RANGO NOTA %
EXCELENTE 12 60%
MUY BUENO 7 35%
REGULAR 1 5%
MALO 0 0%
MUY MALO 0 0%
TOTAL 20 100%
El 95% del personal asistente a los Talleres de capacitacin, aprobaron los mismos,
solo el 5% no lo hizo (persona de limpieza). En cuanto a los promedios de
calificaciones, el 60% estuvieron en el rango de excelente, 35% en muy bueno y 5% en
regular. Indicando que la informacin impartida en los dos talleres, logr ser asimilada
en el 95% del personal asistente, solo la persona encargada de limpieza no logr captar
95%
5%
PORCENTAJE DE PERSONAL CAPACITADO
APROBADO
REPROBADO
60%
35%
5%
0% 0%
PROMEDIO DE CALIFICACIONES
EXCELENTE
MUY BUENO
REGULAR
MALO
MUY MALO
-
adecuadamente la misma, a quien se debi explicarle nuevamente las partes
fundamentales de los talleres especialmente las relacionadas con su actividad.
2.7 Sociabilizacin de resultados de evaluaciones con todo el personal y entrega
de Certificados de capacitaciones recibidas
- Se realiz una reunin el da viernes 5 de octubre del 2012, a las 16:00 hs con todo el
personal, a cargo del Gerente del Laboratorio y la Maestrante de UTPL.
- Se procedi con el siguiente orden del da.
1. Bienvenida al personal por parte del Gerente del Laboratorio
2. Presentacin por parte de Sra. Maestrante de los resultados de las evaluaciones al
personal.
3. Agradecimiento por parte de la Sra. Maestrante por la colaboracin de las
autoridades del Laboratorio y del personal del mismo.
4. Entrega de los Certificados de asistencia a los Talleres por parte del los
capacitadores.
(Apndice 15: Modelo de Certificado, Apndice 16: Foto entrega de certificado)
Se cumplieron con las actividades referentes al Resultado 2: Programa de Educacin
para el personal sobre eliminacin de desechos y proteccin ante contaminantes en el
95%, ya que como se acot anteriormente, una de los asistentes equivalente al 5%
reprob la evaluacin.
-
Resultado 3: Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional dotado del Equipo de
proteccin para desarrollar su trabajo
3. PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUPACIONAL DOTADO DEL EQUIPO DE PROTECCIN PARA DESARROLLAR SU TRABAJO
3.1 Anlisis y evaluacin de los recursos materiales necesarios para proteccin del personal
Gerente /Autora de Proyecto 2 semana de
Septiembre de 2012 50,00
3.2 Adquisicin de equipos y equipamiento para proteccin personal
Gerente/Autora de Proyecto 1 semana de Octubre
de 2012 2500,00
3.3 Anlisis para la asignacin de presupuesto para la sostenibilidad del proyecto
Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre
de 2012 50,00
3.4 Estructuracin de los parmetros de evaluacin futuros para la aplicacin de registro de incumplimiento de normas
Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre
de 2012 150,00
3.1 Anlisis y evaluacin de los recursos materiales necesarios para proteccin
del personal
- Se procedi el da lunes 10 de septiembre del 2012, a la reunin del equipo a las
14:00 hs para la inspeccin de los equipos de seguridad del personal, que se dispona a
ese momento, entre el Gerente del Laboratorio, el Director Mdico y la Autora