Download - Atención PreHospitalaria Avances
![Page 1: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/2.jpg)
Atención PreHospitalariaAvances
Mauricio García Romero MD
Especialista En Medicina De Emergencias U. ROSARIO – FSFB.
Presidente de ACEM
Fundacion Clinica Shaio
Ambulancia Aérea Cuidados Críticos SARPA
![Page 3: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/8.jpg)
ESTADISTICAS
• 27 Millones accidentes transito• 20.000 personas con lesiones severas o fatales• NHTSA: • 1978 – 2006•1.275. 932 muertes en accidentes de transito•297.212 (23%) muertes por volcamiento.
• 2004:•31.693 muertes en USA.• 10.553 (33%) volcamientos.
• Segunda causa muerte de ocupantes vehículos. • 2,58% Vs 0,15% riesgo muerte en volcamientos.
![Page 9: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/9.jpg)
• Vehiculos deportivos ( SUVs: Sport Utility Vehicles)• Dos veces mas volcamientos en SUVs• Lesiones o fatalidaes 2 a 3 veces mas en SUVs• 34% - 17% accidentes fatales en SUVs•10% - 4% lesiones en SUVs.• 12% de los vehiculos en USA son SUVs ( Nov 2008).
• Eyeccion del vehiculo.• Incrementa el riesgo de muerte en 5 veces.• Esta asociado en mas del 60% muertes por volcamiento.
![Page 10: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/10.jpg)
•Esquema de triage de campo del ACS• Si los signos vitales son inestable y/o paciente inconciente. •Si hay ciertas lesiones criticas en la escena• Factores de riesgo relacionados con el vehiculo• Factores de riesgo relacionados con el lesionado.
• Publicación original 1987 y posteriores revisiones en 1990, 1993, 1999 y 2006.• M.O.I. (mecanismos de lesion).• Transferencia alta energia.• lesiones espalda y esqueleto axial• Malos y buenos resultados.• 15.000 pcte nivel 1.• Intubacion escena, GSC y edad.
![Page 11: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/14.jpg)
• Cambios sustanciales en 2006• En paso 3: se eliminaron 3 factores relacionados en el vehículo•Velocidad inicial mayor 40 mph ( volcamiento)• “Extrication” mayor 20 min ( frecuente en volcamientos)• Volcamientos.
•En paso 4: varios factores ( enfermedades cardiacas, pulmonares, diabetes …etc.)
• Incremento en la severidad de las lesiones solo se relaciona con la parcial o total eyección del paciente en los volcamientos.• Lesiones relacionadas con los volcamientos se podían detectar en los pasos 1 y 2.
![Page 15: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Atención PreHospitalaria Avances](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081506/56814d5e550346895dbaa179/html5/thumbnails/16.jpg)