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SISTEMA
URINARIO
Dr. Csar Cant
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Sistema Urinario
RIONES.URTERES.
VEJIGA.
URETRA.
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ANATOMA NORMAL
Rin
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Cada rin est rodeado de tres capas de tejido:
Cpsula renal: es una membrana transparente,fibrosa y continua con la capa externa del urter.Sirve para aislar al rin de posibles infecciones
Grasa peri renal o cpsula adiposa: es una capa degrasa de grosor variable que protege al rin degolpes y traumas y que lo mantiene en su puesto enla cavidad abdominal.
Fascia renal: es una capa de tejido conjuntivo densoque separa la grasa peri renal de otra grasa, la grasa
para-renal. Tambin recibe el nombre de fasciafibrosa renal de Geroto.
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Anatoma interna (*)
La seccin coronal de un rin revela una zona rojiza
llamada corteza renal y una capa interna llamamdula renal. Dentro de la mdula hay entre 8 y 18estructuras en forma de cono llamadas pirmidesmedulares renales. Tienen un aspecto estriado debido
a la presencia de tubuelos y vasos sanguneosalineados y rectos. Las bases de las pirmides finalizanen las papilas renales, colindantes con el seno renal.Entre las pirmides medulares se encuentran las
columnas renales o columnas de Bertin.
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Posicin Los riones constituyen una pareja de rganos, de color rojizo,
con forma de una alubia de gran tamao.
Estn colocados justamente por encima de la cintura, entre elperitoneo parietal y la parte posterior de la cavidadabdominal.
Por ello se dice que estn en situacin retroperitoneal.
En relacin con la columna vertebral estn situadosentre la ltima vrtebra torcica y la tercera lumbar.
Estn parcialmente protegidos por las costillas 11 y 12.
El rin izquierdo suele estar un poco ms bajo que elderecho (1.5 cm) debido a que ste ltimo es presionado
hacia arriba por el hgado.
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ESTRUCTURA INTERNA DEL RION
La orina fluye de las pirmides a los clices, despus a la pelvisrenal y finalmente al urter.
AREA EXTERIOREN LA CORTEZARENAL: contienepartes de las
nefronas(corpsculosrenales y tbuloscontorneados)
AREA MEDIA ENLA MEDULARENAL:Contiene el asas
de Henle ytbuloscolectores.
AREA DE LAPELVIS RENAL:Formada por la
expansin delurter dentro delrin en el hilio.
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RIONES:
Los riones estn situados en la regin retroperitoneal a lo largo de losmsculos psoas.El hilio renal corresponde aproximadamente a las apfisistransversa de la primera vrtebra lumbar.
Los polos superiores estn algo ms cerca de la lnea media. El polo superiorizquierdo queda a la altura de la 11 costilla, el polo superior derecho un pocoms bajo, por la posicin del hgado.
Al nacer el rin mide 4 5 cm de largo para llegar a 10 12 cm en el adulto.
El peso promedio del rin del RN es de 23 gr. y de 125 gr. en el adulto
Los riones estn sostenidos por:
Grasa perirrenal, dentro de la fascia perirrenal o cpsula de Gerota con suhoja
anterior de Toldt y hoja posterior de Zuckerkandl que constituyen la celda
renal El rin est envuelto por una cpsula renal, fibrosa, delgada y resistente y al
corte longitudinal observamos el parnquima renal compuesto por lasustancia medular central formada por 8 a 12 pirmides cnicas de Malpighien cada rin.
cuyas bases quedan en contacto con la corteza y sus vrtices, que en su senoproduce una eminencia denominada papila, perforada por 15 a 20 orificios
R d d l i id l il l i i l
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Rodeando las pirmides, excepto en la papila se encuentra la sustancia cortical,formada por una gruesa capa perifrica que separa las pirmides de Malpighide la periferie del rin y por otra parte se hunde y penetra entre las pirmidesmediante las columnas de Bertin
La porcin perifrica de las sustancia cortical est formada por las pirmides de
Ferrein y el laberinto. La sustancia cortical contiene los glomrulos La pelvisrenal puede ser intra o extrarenal y posee normalmente tres clices mayoresformados por la unin de 2 a 4 clices menores.
gran parta en la corteza y consta de un corpsculo de Malpighi y de la partesecretora del tbulo. La porcin excretora de este tbulo est en la mdula.
El numero total de glomrulos es de aproximadamente dos millones en el serhumano.
El glomrulo se contina con el tbulo contorneado proximal
el Asa de Henle con su porcin ascendente y descendente y el tbulocontorneado distal ( tubo de Bellini)
Arterias renales: Nacen de la aorta a la altura de la 1 lumbar y lleganhorizontalmente al hilio de rin.
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RionesUrteres
Vejiga
Uretra
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RION
UBICACIN:
Regin posterior de lacavidad abdominal
Entre T12 y L2
detrs del peritoneo
el rin derecho est2 cm. mas bajo que el
izquierdo
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RION
Rojo pardo
1o a 12 cm. de alto
5 a 8 cm. de ancho
3 a 5 cm. de espesor
17o grs.
3o grs. de sangre
Color
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Anterior (convexa) Posterior
Caras
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Mrgenes
Lateral convexo
Medial cncavo
Hilio
Seno renal
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POLO SUPERIOR
GLANDULAS SUPRARRENALES
POLO INFERIOR
Rin derechoRin izquierdo
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Configuracin anatmica
Capsula Fibrosa(Membrana propia)
1 a 2 mm. de espesor
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Parnquima Renal
Zona cortical
Zona medular
Corpsculos renales (de Malpighi)
Pirmides de ferrein(radios medulares de
Ludwig)
Pirmides renales (de Malpighi)
Columnas renales (de Bertin)
Papilas
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Clices
Clices menores
Clices mayores
Pelvis renal
Urter
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Tubo urinario o Nefrn
Corpsculo renal (de malpighi)
Cpsula renal(de Bowman)
Glomrulovaso aferentevaso eferente
Tubo contorneado proximalAsa de HenleRama ascendente
Rama descendente
Tubo contorneado distal
Segmento intermedio deSchweigger Zeidel
Tubo colector (de Bellini)
(4 a 5 mil) (15 a 20 cond)
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RionesSon dos estructuras que se localizan enla pared dorsal de la cavidad abdominal
y estn por una capsula de tejidococubiertos nectivo (Bowman).
Presentan tres porciones para suestudio. Corteza, Medula y pelvicillarenal.
El rin derecho descansa exactamente
debajo del hgadoy el izquierdo debajodel diafragma y adyacente al bazo.Sobre cada rin hay una glndulasuprarrenal.
http://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%ADgadohttp://es.wikipedia.org/wiki/Diafragma_%28anatom%C3%ADa%29http://es.wikipedia.org/wiki/Bazohttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Bazohttp://es.wikipedia.org/wiki/Diafragma_%28anatom%C3%ADa%29http://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%ADgado -
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Irrigacin
Angiografa
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Unidad estructural y funcional del rin.
Nefrona (tipos)1.- Corticales.2.- Yuxtamedulares.
Partes de la nefrona.a) Capsula de bowman.b) Glomrulo.
c) TCP.d) Asa de Henle.e) TCD.f) Tubulo colector.
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Histologa de rin
es la unidad anatmica funcionaldel rindonde radica la funcinde aclaramiento o filtracin del
plasma sanguneo. El glomruloest constituido por una red devasos capilaresrodeado por unaenvoltura externa en forma decopa llamada cpsula de Bowman
ubicada en el nefrndel rindetodos los vertebrados.
http://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Vaso_capilarhttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1psula_de_Bowmanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Nefr%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Nefr%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1psula_de_Bowmanhttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1psula_de_Bowmanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Vaso_capilarhttp://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3n -
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VIAS URINARIAS
Clices renales:Son tubos membranosos fijos por su extremo externo alrededorde la base de cada una de las papilas ( lices menores), en el que vierten la orinaque fluye por los orificios del rea cribosa.Los clices menores se reunen engrupos de 3 a 4 y forman 3 clices mayores:superior, medio e inferior
Pelvis renal: Ya descrita anteriormente. Es una cavidad en forma de embudo
Urter: Es conducto irregularmente calibrado, de 25 cm de longitud y 36 mmde dimetro. Tiene una direccin oblcua, de arriba abajo y de fuera adentro. Enel curso de su trayecto el urter desciende por la parte posterior de la cavidad
abdominal, cruza los grandes vasos ilacos y penetra en la vejiga a travs delmeato ureteral.
Presenta tres estrechamientos
- Unin pielo - ureteral
- Cruce de los vasos ilacos
- Unin uretero
vesical Tienen importancia para el paso de clculos
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VEJIGA
Receptculo msculomembranoso tapizada de epitelio y rodeada de tejido celular laxo, destinado a recoger la orinay a conservarla hasta su evacuacin. Situada detrs de la
snfisis pbica, delante del recto, encima del suelo de la pelvis y de la prstata.
Est constituida por dos tnicas: una muscular que tiene fibras longitudinales, circulares y fascculos dirigidos ensentidos diferentes y una mucosa, muy resistente y elstica
Vaca no es posible palparla. Su capacidad es de 400 ml en el hombre y 500 ml en la mujer. ( Al nacer tiene unacapacidad de 20 a 50 ml). Su capacidad mxima es de 2 a 3 litros; la cantidad de orina que provoca el deseo de orinares de 125 a 350 ml.
Su cara anteroinferior se aplica a la sinfisis pbica,separa por el espacio prevesical o de Retzius. Su caraposteroinferior est en contacto con las vesculas seminales y los conductos deferentes.
URETRA
La uretra es un conducto por el cual sale la orina y en el hombre, adems, el lquido espermtico. En su trayectoatraviesa primero la prstata, luego la aponeurosis perineal media y penetra en la vaina erctil del cuerpo esponjoso,que la envuelve hasta su terminacin.
Se divide en tres partes: la uretra prosttica, que comprende toda la porcin del conducto situado en el espesor de laprstata, la uretra membranosa, desde el vrtice de la prstata, por arriba de la aponeurosis perineal media al origende la vaina erctil, rodeada por el esfnter estriado y la uretra esponjosa ( o peneana)
La uretra prosttica mide 5,5 cm. y presenta en su pared posterior una eminencia oblonga: el
vero montanum.( culculo seminal) en el cual se abren los orificios eyaculadores, el utrculo prosttico estandolimitada lateralmente por dos canales en los cuales se abren las gndulas prostticas (15 a 20 orificios).
La uretra membranosa presenta los orificios de las gndulas de Littr . Tiene importancia en urologa pues es en estaparte donde se producen con mayor frecuencia las rupturas uretrales, pues es la porcin ms fija de la uretra al estarentre las dos capas del diafragma urogenital (ligamento triangular)
La uretra esponjosa ( peneana) tiene un calibre entre 8 y 9 mm y se extiende hasta la fosa navicular situada entre elmeato hasta la corona ( vlvula de Guern) a 1-2 cm del meato
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NEFRONA
Las nefronas corticales: tienen un asa deHenle corta, que termina en la medular
externa.
Las nefronas yuxtamedulares: son de asalarga, que termina en la medular interna.
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FIGURA 39-4DETALLADA
Corpsculo renal.a) Vista de corte del
corpsculo renal. b)Acercamiento de
podocitos que rodean
t
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extrag omeru ares y c u as e amcula densa, que forman parte
del tbulo. La estrecha proximidadde estos componentes uno a otropermite que se liberen mediadores
qumicos desde una clula paraque se difundan con facilidad a
otros componentes. Note que las fibras nerviosas simpticas inervan
las clulas granulares. (Reproducidacon autorizacin de Widmaier EP,
Raff H Stran KT: Vanders
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NEFRONA
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NEFRONA CORTICAL
CORTEZA
MEDULA
EXTERNA
INTERNA
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NEFRONA
YUXTAMEDULAR
CORTEZA
MEDULA
EXTERNA
INTERNA
EXTERNA
INTERNA
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Mecanismos Renales Bsicos
FILTRACINGLOMERULAR
REABSORCINTUBULAR
SECRECINTUBULAR
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Tbulos renales
Cpsula de Bowman
Tbulo contorneado proximal
(TCP) Asa de Henle
Tbulo contorneado distal(TCD)
Tbulo colector (TC)
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Vasos sanguneos renales
Arteriola Aferente: Lleva sangre al glomrulo.
Glomrulo: Red capilar donde se filtra
el plasma.
Arteriola Eferente: Lleva sangre desde el
glomrulo a los capilaresperitubulares.
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Vasos sanguneos renales
Capilaresperitubulares:
Llevan sangre a los
vasos rectos. Nefronas
yuxtamedulares.
Llevan sangre a lasvenas .
Nefronascorticales.
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ORINAo Lquido transparente o
amarillento, estril, dedensidad 1, 02 g/ ml y pHcido.
o Se eliminanaproximadamente 1,5 litrosde orina al da.
o La orina normal contiene un96% de agua, un 4% de
slidos en solucin( alrededorde 20 g de ureapor litro).o Otros slidos son creatininay
cido ricoy salesinorgnicas.
o La orina puede ayudar aldiagnsticodevariasenfermedadesmediante elanlisis deorinao elurocultivo.
El cuerpo elimina
diariamente dos litros ymedio de agua (orina: 1,5litros, heces: 200 ml,metabolismo interno: 300ml, transpiracin: 600 ml).
http://es.wikipedia.org/wiki/Litrohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ureahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ureahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Creatininahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Urocultivo&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Urocultivo&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Urocultivo&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Creatininahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ureahttp://es.wikipedia.org/wiki/Litro -
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CMO SE FORMA LA ORINA?
El filtrado glomerular
constituye la ORINAPRIMARIA y tienecomposicin similar ala del plasma
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NEFRONA
Corpsculo deMalpighi
GlomruloCpsula de
Bowman
Tbulos renales
Tbulocontorneado
proximal
Asa de
Henle
Tbulocontorneado
distal
Tubo
colector
Si t l
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Sistemas renales
El tbulo forma la cpsula de Bowmanque junto
con el glomrulo forman el corpsculo renal. En el extremo opuesto, el tbulo desemboca en el
conducto colector mesonfrico o de Wolff.
En la mitad del segundo mes, el mesonefros formaun rgano a cada lado de la lnea media que sedenomina cresta urogenital.
Los tbulos y los glomrulos degeneran, pero en el
varn permanece el conducto de Wolff para eldesarrollo del aparato genital masculino.
Si
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Sistema excretor
El extremo proximal a las nefronas originala cpsula de Bowman, mientras que elextremo distal desemboca en los tbulos
colectores. El alargamiento de los tbulosexcretores origina el tbulo contorneadoproximal, el asa de Henle y el tbulocontorneado distal.
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NEFRONA
CORPUSCULO TUBULO RENAL
Unidad estructural y funcional del rin.
Formacin de orina1 milln en cada rin
Consta de un glomrulorodeado por la capsula deBowman.La capsula de Bowman es elextremo expandido deltbulo renal y contiene alglomrulo.
Es la continuacin de lacapsula de Bowman yconsta del tbulo proximalcontorneado, el asa de
Henle y el tbulo distalcontorneado.
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http://www.colombiaaprende.edu.co/html/mediateca/1607/article-58938.html -
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http://www.colombiaaprende.edu.co/html/mediateca/1607/article-58938.html -
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Los riones, que constituyen una parte esencial del sistema urinario, tienenvarias importantes funciones tanto reguladoras como excretoras:
La regulacin de la osmolaridad de los fluidos corporales y su volumen
La regulacin del balance de electrolitos
La regulacin del balance cido-base
La eliminacin de productos del metabolismo y sustancias extraas
La produccin y excrecin de hormonas que regulan la presin arterial, enparticular de la renina, a travs del sistema renina-angiotensina
La produccin de otras sustancias importantes para el metabolismo como elcalcitriol(forma activa de la vitamina D), prostaglandinas o eritropoyetina(sustancia que estimula la produccin de hemates en la mdula sea)
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VEJIGA
Urter
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Mide: 25 a 30 cm.
Presenta:
Estrechamiento de 4 a 5 cm Huso principal lumbar Estrechamiento art. y vena
ilaca externa Huso plvico Estrechamiento intramural Ostio o meato ureteral.
Trgono vesical de Lieutaud
Irrigacin: arterias largasarterias ureterales
superior e inferior arterias cortasramas de la arteria
testicular o de la
arteria uterina
Inervacin: plexo hipogstrico
Vejiga
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Vejiga
ubicada en la parte media y anterior de la cavidad plvica por detrs del pubisy delante del recto, por debajo de la masa intestinal.
Forma ovoidalBase inferior(fondo vesical)
Cuello(ostio uretral)
Cara posterosuperior2 caras lateroinferioresVrtice superior: Uraco(Ligamento umbilical medio)
Msculo Detrusor
Capacidad: 250 a 300 cc.
Irrigacin:arteria iliaca interna
Inervacin:plexo hipogstrico
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retra masculina
Uretra masculina
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Uretra masculina
Mide 16 cm. de largo
3 porciones:
Parte prostticaMide 3 cm
Coliculo seminal(veru montanum)
Utrculo prostticoDuctos eyaculatorios(conductos eyaculadores)
Parte membranosaMide 1 a 1,2 cm.
Parte esponjosaMide 12 cm.
Fosa navicular
Esfnter lisoEsfnter estriado
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retra femenina
Uretra femenina
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Uretra femenina
Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta el pudendo femenino, en untrayecto oblicuo hacia abajo y adelante.
Mide 3 a 4 cm.
Porcin prosttica
Porcin membranosa
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FIGURA 39-2
Principalescomponente
sestructuralesdel rin.
(Reproducida con autorizacin de Kibble J,Halsey CR: The Big Picture, Medical Physiology.
New York:McGraw-Hill, 2009.)
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Si l
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Sistema colector Cada cliz forma dos nuevos brotes que continan
dividindose hasta la generacin de12 tbulos.Los tbulos de segundo orden crecen y seincorporan a los de tercera y cuarta generacin,formando los clices menores de la pelvis renal.
Los tbulos colectores de la quinta generacin sealargan y convergen en el cliz menor, formando lapirmide renal.
Por lo tanto, el brote uretral origina: elurter, la pelvis renal, los clices mayores ymenores y a ms de tres millones de tbuloscolectores.
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Urteres.
Inician en la pelvis renal yterminan en la vejiga urinaria.
Su funcin bsica es la deconduccin. transporta la orinadesde el rin hasta la vejiga
urinaria y cuyo revestimientointerior mucoso es de origenmesodrmico.
http://es.wikipedia.org/wiki/Orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinariahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Orina -
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Histologa de urter.Presenta 3 capashistolgicas:
Mucosa: Formada por 3a 5 capas de clulastransicionales quedescansan sobre unalamina propia de tejidoconectivo.Muscular:Al principio 2capas de M. Liso y el laporcin terminal se
encuentran 3.Adventicia: Esta es lacapa externa y se mezclacon la capsula del rin.
T C Adiposo.
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Urter histologa.
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Histologa de vejiga urinaria.
Presenta 3 capas histolgicas:
Mucosa: Formada epitelioTransicional sobre puesto en una
doble lamina propia de tejidoconectivo, que sirve como barreraosmtica. Gls mucosas.
Muscular:presenta 3 capas de
M. Liso log. interna, circular mediay long. Externa.
Adventicia:Colgeno densoirregular con fibras elsticas.
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Histologa vejiga.
La vejiga urinaria es unrgano hueco msculo-membranoso que forma
parte del tracto urinarioyque recibe la orinade losurteres, la almacena y laexpulsa a travs de la
uretra al exterior delcuerpo durante lamiccin.
http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_%28biolog%C3%ADa%29http://es.wikipedia.org/wiki/Tracto_urinariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ur%C3%A9terhttp://es.wikipedia.org/wiki/Uretrahttp://es.wikipedia.org/wiki/Micci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Micci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Uretrahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ur%C3%A9terhttp://es.wikipedia.org/wiki/Orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tracto_urinariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tracto_urinariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tracto_urinariohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_%28biolog%C3%ADa%29 -
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Uretra.
Tubo de conduccin de la orinadesde la vejiga hacia elexterior, con dimensionesdiferentes entre hembra y
macho de todas las especies.Adems forma parte de elaparato reproductor masculinoya que aqu desemboca.En macho se divide en dos
porciones:Prosttica y membranosa.
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SISTEMA EXCRETOR
RIONESPULMONES
TUBO DIGESTIVO
Agua, sales yproductos delMetabolismo
de ProtenasNH2 o urea
CO2H2O vEn aireespirado
H2OPigmentosBiliares
salesHECES
H2OCO2SALESSUDORTOXINA
PIEL
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LA PIEL
Cuando hace mucho calor, sudamos paraenfriar el cuerpo y eliminar las sustanciastxicas.
La cantidad de sudor que excretamos en unda es variable, aunque normalmente lacantidad aproximada es de medio litro.
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EXCRECIN POR LA PIEL.
El sudores un lquido claro, de sabor salado,compuesto por agua y sales minerales.
La cantidad y composicin del sudor no
siempre es la misma ya que est regulado porel sistema nervioso.
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EXCRECIN PULMONAR
Su funcin es poner eloxigeno aspirado, a travsde la nariz, en contacto conla sangre y a travs de ellacon los tejidos.
El dixido de carbonoproducido, como desechometablico, se elimina dela sangre en los pulmonesy sale al exterior a travs
de las fosas nasales o laboca.
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FUNCIONES DEL SISTEMA EXCRETOR.
Cuando hablamos de excrecin, siempre pensamos en laeliminacin de productos de desecho. Esta sin embargo, esslo una de sus funciones.
La excrecin es adems, un sistema reguladordel mediointerno; es decir, determina la cantidad de agua y de sales quehay en el organismo en cada momento.
Expulsa el exceso de ellas de modo que se mantengaconstante la composicin qumica y el volumen del mediointerno (homeostasis).
As es como los organismos vivos aseguran su supervivenciafrente a las variaciones ambientales.
MTODOS DE DIAGNSTICO
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MTODOS DE DIAGNSTICO
Rx simple
Rx contrastada
Urograma excretor
Uretrocistografa retrgrada Ecografa
Tomografa Computada convencional y Uro TC
Resonancia Magntica
Medicina Nuclear Angiografa
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Sus funciones principales son:
Adems de:1) Destoxificacion del
cuerpo.2) La produccin de orina.
3) Mantener el equilibriocido bsico.4) Reabsorcin de lquidos.5) Mantener equilibrio
electroltico.
6) Regular la presinarterial.
7) Producir renina,eritropoyetina y
prostaglandinas.
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FILTRACION GLOMERULAR
Proceso mediante el cual la presinsangunea fuerza la salida del plasma ymateriales disueltos de los capilares.
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REABSORCION TUBULARRecuperacin de materiales tiles de filtrado renal y suregreso a los capilares peri tubulares.
99% del filtrado renal se reabsorbe.
Volumen urinario total normal es de1000 a 2000 ml cada 24hrs
Las clulas del tbulo renal utilizan energa paratransportar los materiales tiles como glucosa,
iones positivos y vitaminas de regreso ala sangre
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Los mecanismo de reabsorcin son:transporte activo, osmosis y pinocitosis.
TRANSPORTE ACTIVO:Clulas del tbulo renal energa- transportar-glucosa, aminocidos, ionespositivos y vitaminas-
regreso a la sangre.
REABSORCION DE AGUA POROSMOSIS: Conservacin de
agua importante paramantener volumensanguneo y presin
sangunea.
Las protenas pequeas del filtrado se reabsorben por pinocitosis:Se unen a las membranas de las clulas tubulares.
Todas las protenas se reabsorben, de modo que ninguna seencuentra en la orina.
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SECRECION TUBULAR
La reabsorcin tubular conserva los materiales tiles,la secrecin tubular puede aadir sustancias nodeseadas al filtrado, y la mayor parte de los
productos de desecho permanecen en el filtrado y seexcretan por medio de la orina.
Productos de desecho como: amoniaco y
creatinina, exceso de vitaminas yproductos metablicos de losmedicamentos.
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HORMONAS
ALDOSTERONA: Estimulareabsorcin de iones de sodio delfiltrado a la sangre y la excrecinde iones de potasio al filtrado.
ANTIDIURETICA: Estimulareabsorcin de agua del filtrado a la
sangre.
NATIURETICA AURICULAR:Disminuye reabsorcin de sodio. Seelimina mas sodio y agua en la orina.
PARATIROIDEA: Estimulareabsorcin de calcio del filtrado a
la sangre y la excrecin de fosfatoal filtrado.
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LOS RIONES Y EL
EQUILIBRIO ACIDO-BASESi los lquidoscorporales se vuelven
muy cidos el rinsecreta mas iones dehidrogeno en elfiltrado renal yregresan mas iones debicarbonato a la
sangre, lo que ayuda aelevar y normalizar elPH.
Si los lquidos corporales
se vuelven alcalinos, losriones regresanhidrogeno a la sangre yexcretan iones debicarbonato por mediode la orina lo cual ayuda
a disminuir el PH de lasangre.
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OTRAS FUNCIONES RENALES
SECRECION DE RENINA:Cuando la presinarterial disminuye, lasclulasyuxtaglomerulares que
se encuentran en lasarteriolas aferentessecretan renina.
ERITROPOYETINA:Hormonasecretada porlos riones durante losestados de hipoxia(estimula la medulasea para aumentar lavelocidad deproduccin deeritrocitos)
VITAMINA D: Absorcin eficiente de calcioy fosfato en el intestino delgado a partir delos alimentos.
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URETERES, VEJIGA URINARIA Y URETRAURETERES: Musculo de la
pared del urter se contraeen ondas peristlticas paraimpulsar la orina a la vejigaurinaria, conforme esta sellena se comprimen losinferiores de los urterespara impedir reflujo deorina.
VEJIGA: Almacenamientotemporal y eliminacin deorina.
URETRA: Transporta la orina haciael exterior. ( en mujeres mide de
2.5 a 3.5 cm de largo y en hombreses de 17 a 20 cm)
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CARACTERISTICAS DE LA ORINA
CANTIDAD:1000-2000 mlc/24hrs.Cambios en elconsumo o gasto
modifica elvolumen (sudor).
COLOR: Paja ombar, la orinadiluida es decolor claro(paja),orina recinmiccionada es
clara. La orinaobscura puedeindicar infeccin.
GRAVEDAD
ESPECIFICA: Es unindicador de lacapacidad deconcentracin de losriones , los cualesdeben excretar los
productos dedesechos que seforman de maneraconstante.
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PH: 4.6- 8.0 con un promedio de 6.0.dieta vegetariana= orina alcalina. Dietaalta en protenas= orina acida.
CONSTITUYENTES: 95% de orina esagua
UREA: formada a partir de clulashepticas como producto de ladiseminacin(metabolizacion) del
exceso de aminocidos para laproduccin de energa.
CREATININA: Proviene del metabolismo
del fosfato de creatina una fuente de
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RUIDOS PULMONARES: Informar al medico de lascrepitaciones y sibilancias de aparicin reciente.
EDEMA: Retencin de liquido, valorar el grado, ylocalizacin del edema.
PESO DIARIO: Es el mejor indicador del equilibrio
de lquidos(se debe realizar a la misma hora, en lamisma bascula)
CONSUMO Y GASTO: se debe medir el consumo yel gasto con cada miccin ( el gasto incluye orina y
vomito, as como drenaje nasogstrico, de heridas,otros..)
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ESTUDIOS RADIOLOGICOS: Pueden ser
nefrotxicos y empeorar la funcinrenal, sus complicaciones soninsuficiencia cardiaca, respiratoria yparo.
PROCEDIMIENTOS ENDOSCOPICOS: Seutilizan para examinar el interior de lasviseras huecas por medio de unendoscopio.
ULTRASONIDO RENAL:Es un estudioque emplea ondas de sonido que pasan
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PRUEBAS DIAGNOSTICAS DE LABORATORIO
Urianalisis Urocultivo - bacterias presentes en orina
Orina residual cantidad de orina que se
queda en la vejiga. Recuento de protenas
Depuracin de creatinina Mide la
cantidad de creatinina depurada en lasangre en un periodo especifico.
Citologa urinaria Examen microscpico
de orina para detectar clulas epiteliales
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PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS
ULTRASONIDO RENAL
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ANGIOGRAFIA RENAL
El propsito es visualizar los vasos sanguneos renales.El medio de contraste es para visualizar la irrigacin de la arteria
femoral en el examen de rayos x
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GAMMAGRAFIA RENAL
Se basa en el principio de las sustancias radiactivas (isotopos)
se inyectan en el torrente sanguneo, pueden detectarse conuna cmara especial similar a la de los rayos x.
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BIOPSIA RENAL
Se obtiene tejido renal para los anlisis delaboratorio
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CISTOSCOPIA
Es un procedimiento Qx menor que implica la insercin de un instrumentorgido de fibra ptica en la vejiga a travs de la uretra.Esto implica la insercin de un catter ureteral en la pelvis del rin, conrazones diagnosticas y teraputicas.
INTERVENCIONES TERAPEUTICAS
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INTERVENCIONES TERAPEUTICASMANEJO DE LA INCONTINENCIA
INCONTINENCIA
URINARIA: Sedefine como goteoposmiccionalinvoluntario deorina, y es muycomn.
INCONTINENCIA DEESFUERZO: Es laperdida involuntariade menos de 50 mlde orina asociada aaumento de presinabdominal,
estornudos, tos, risa,u otras actividades.
INCONTINENCIA
DE URGENCIA: Esla perdidainvoluntaria deorina asociada condeseo abrupto yfuerte de orinar.
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INCONTINENCIA FUNCIONAL: Incapacidad parallegar al bao debido a barreras del entorno (limitaciones fsicas, perdida de memoria,desorientacin).
INCONTINENCIA POR REBOSAMIENTO: Es la
perdida involuntaria de orina asociada consobre distencin de la vejiga.(la vejiga esincapaz de vaciar en forma normal).
INCONTINENCIA TOTAL: Perdidacontinua e impredecible de orina. Es
resultado de cx, traumatismo o
malformacin del urter
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MANEJO DE LA RETENCION URINARIA
Es la incapacidad para vaciar la vejiga porcompleto durante los intentos paraorinar.
Para valorar la retencin urinaria sedetermina el gasto de orina y se palpa elabdomen inferior.
Un volumen residual de 150 a 200ml deorina indica la necesidad de tratamientopara retencin urinaria.
EJERCICIOS DE KEGEL
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EJERCICIOS DE KEGEL El propsito es disminuir la incidencia de
la incontinencia mediante elfortalecimiento del musculopubococcigeo.
Este ejercicio tambin ayuda a prevenirel prolapso uterino, mejora la sensacindurante la relacin sexual y apresura el
sanado posparto. Ensear al paciente a controlar los
msculos en el peritoneo como si
controlara la miccin
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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIADx: Incontinencia de esfuerzo o urgencia r/c disminucin de los msculos
perineales.
Preguntaracerca de losantecedentes
deincontinencia.Instruir alpaciente sobrela forma derealizar losejercicios dekegel.
INTERVENCION
Los ejerciciosde kegel
aumentan eltono delmusculoperineal yayudan aprevenir la
incontinencia.
FUNDAMENTO
El paciente explicacomo realizar los
ejercicios de kegel.El paciente realizalos ejercicios alorinar o en otrosmomentossugeridos durante
el da
EVALUACION
CATETERES URINARIOS
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CATETERES URINARIOS CATETERES PERMANENTES: (Foley) se
pueden insertar en pacienteshospitalizados por varias razonesjustificables, como choque, insuficiencia
cardiaca u obstruccin de las vasurinarias.
Entrada de bacterias en la vejiga:
1) A travs de la salida de la bolsa dedrenaje, donde se contamina la orinaque es drenada en forma inadvertida de
re reso a la ve i a
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CATERIZACION INTERMITENTE: Este
mtodo disminuye el riesgo deinfeccin, siempre y cuando se impida elrebosamiento de la vejiga.
CATETERIZACION SUPRAPUBICO: Laatencin de enfermera para un cattersupra pbico implica conservar limpia yseca el rea, cambiar el apsito cuando
se utilice un sitio nuevo y conservar elcatter vendado para impedir la tensin.
CUIDADOS AL PACIENTE CON CATETER
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CUIDADOS AL PACIENTE CON CATETERPERMANENTE
1. Mantener un sistema cerrado.2. Mantener el catter firmemente adherido
a la pierna.
3. Favorecer los lquidos para irrigarinternamente el catter.
4. Usar una buena tcnica asptica al vaciar
la bolsa de drenado, lavndose las manos,usando guantes limpios.
5. No pinzar los catteres, ya que se
producir una obstruccin
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La observacin indica cmo est elpaciente; la reflexin indica qu hayque hacer; la destreza prctica indicacmo hay que hacerlo. La formacin y
la experiencia son necesarias parasaber cmo observar y qu observar;cmo pensar y qu pensar.Florence Nightingale
GRACIAS
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Hombre o mujer ????
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Impronta uterina
Impronta prosttica
ECOGRAFA
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ECOGRAFA
Corte Longitudinal Corte Transversal
TOMOGRAFA COMPUTADA
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Fase Cortical25 a 80 seg. de la
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administracin decontraste y muestra e
la corteza renal.
Fase Nefrogrfica
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Entre los 90 y 120 seg. luego de
la administracin de contraste.
Fase Excretora
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3 a 5 minutos y muestra al mismosiendo excretado por el sistemacolector.
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ANGIOGRAFIA
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QUISTES
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LITIASIS
INFECCIONES (Pielonefritis)
TUMORES BENIGNOS (Angiomiolipoma)
TUMORES MALIGNOS
TRAUMATISMOS
SISTEMA URINARIO
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SISTEMA URINARIO
FUNCIN( en la Nutricin):
Excretar la urea a travsde la formacin de laorina
COMPONENTES:
Riones
Urteres
Vejiga
Uretra
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RIONES
Estn rodeados de una fina cpsula renal.
Se ubican a ambos lados de la columna vertebral, por encima de la cintura y en la parteposterior de la cavidad abdominal.
Cada uno tiene una masa de unos 150 gramos (sin fluidos en su interior) y alrededor de300-400 gramos con los fluidos (sangre-orina).
Presentan tres zonas diferentes: la corteza, que contiene los glomrulos, los tbulos
proximales y distales; la mdula, que contiene las asas de Henle y los tbulos colectores y lapelvis donde confluyen los tbulos renales
Cada rin contiene alrededor de 1.200.000 nefronas, que son su unidad estructural yfuncional
NEFRONA
http://es.wikipedia.org/wiki/Sangrehttp://es.wikipedia.org/wiki/Orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Glom%C3%A9rulo_renalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Glom%C3%A9rulo_renalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Sangre -
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NEFRONA
Corpsculo deMalpighi
GlomruloCpsula deBowman
Tbulos renales
Tbulocontorneado
proximal
Asa deHenle
Tbulocontorneado
distal
Tubocolector
CMO SE FORMA LA ORINA?
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CMO SE FORMA LA ORINA?
El filtrado glomerularconstituye la ORINA
PRIMARIA y tienecomposicin similar ala del plasma
ORINAo Lquido transparente o
amarillento, estril, dedensidad 1 02 g/ ml y pH
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densidad 1, 02 g/ ml y pHcido.
o Se eliminanaproximadamente 1,5 litrosde orina al da.
o La orina normal contiene un96% de agua, un 4% deslidos en solucin( alrededor
de 20 g de ureapor litro).o Otros slidos son creatininay
cido ricoy salesinorgnicas.
o La orina puede ayudar al
diagnsticodevariasenfermedadesmediante elanlisis deorinao elurocultivo.
El cuerpo eliminadiariamente dos litros y
medio de agua (orina: 1,5litros, heces: 200 ml,metabolismo interno: 300ml, transpiracin: 600 ml).
FORMACIN DE LA ORINA
FILTRACION:
se filtra Agua, Glucosa, NaCl, UreaREABSORCION:Se reabsorbe: Agua, Glucosa, Aminocidos, Vitaminas y Cloruros
http://es.wikipedia.org/wiki/Litrohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ureahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ureahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Creatininahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Urocultivo&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Urocultivo&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Urocultivo&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_de_orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Creatininahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ureahttp://es.wikipedia.org/wiki/Litro -
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COMPONENTES DE LA ORINA
Color amarillo transparente, olor fuerte
AGUA 95
NaCl 1
UREA 2
CIDO RICO 0.5
Otras sustancias 1,5
Diario se produce de 1 lt a 1,5 lt.
g ySECRECION:De los capilares pasa a los tbulos renales txicos
BALANCE INICO Y MANTENCIN DEL AGUA
CONCENTRACIN DE LA ORINA Y ADH
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procesos a nivel del rin son regulados por hormonas
HORMONAALDOSTERONA:Aumenta la reabsorcinde los iones sodio y
calcio y la secrecin delos iones potasio,
BALANCE INICO Y MANTENCIN DEL AGUA
HORMONAANTIDIURTICA, ADH oVASOPRESINA: regula el
balance del agua.
ALTERACIONES DEL SISTEMA
Cuadro toxico por acumulacin desechos nitrogenados en la
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UREMIA :
Cuadro toxico por acumulacin desechos nitrogenados en lasangre
GLUCOSURIA:Aparicin de glucosa en la orina
ALBUMINURIA:Presencia de albmina en la orina
HEMATURIA:
Presencia de sangre en la orina
CALCULOS RENALES:
Acumulacin de sales en las vas urinarias
CLICO RENAL: Dolor por el paso de los clculos renales por losurteresINSUFICIENCIA RENAL CRONICA
: Deterioro irreversible dela funcin renal y destruccin de los nefrones ; implica DIALISIS o
TRASPLANTE DE RION
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Embriologa
Desarrollo
SISTEMA URINARIO
Mesodermo intermedio
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Sistema urinario Sistema reproductor
-Pronefros
-Mesonefros-Metanefros
-Gnadas
-Mesonefros-Paramesonefros
Desarrollo de los primordios renales
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Yema ureteralAparato excretor renal
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Aparato excretor renal
M t f
-
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Metanefro:
Formacin del nefrn definitivo
Desarrollo del Metanefros
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Metanefro:Formacin del nefrn definitivo
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Formacin del nefrn definitivo
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Trauma Renal
Grado I
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80% de las lesionesrenales
Contusin
HematomaSubcapsular no-expansivo sin
laceracinparenquimatosa
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Grado II
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Hematoma perirrenal
no expansivo
Confinado al
retroperitoneo
Laceracin < 1 cm deprofundidad sin
comprometer el
sistema colector
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Grado III
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Hematoma perirrenalno expansivo
Confinado alretroperitoneo
Laceracin > 1 cm enprofundidad,compromete corteza ymedula renal
preservando elsistema colector
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Grado IV
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Laceraciones que se
extienden a traves delsistema colector
Dao de los vasos renales
principales
Infarto segmentariocausada por: trombosis,
disecciones o laceracin
de las arterias renales
segmentarias
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Estallido renalGrado V
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Estallido o devascularizacin renal,
por avulsin de la unin
ureteropelvica, y por la completa
trombosis o laceracin de la arteria
renal principal
Grave disrupcin del parenquima
renal por multiples laceraciones
Falta de captacin de contraste en el
rea afectada
Opacificacin retrograda de la vena
renal desde la vena cava inferior
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ANOMALAS DEL DESARROLLO
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Agenesia renal
Ectopa renal
Rin hipoplsico
Fusin renal
Doble sistema pielocalicial
Ptosis renal
Cruzada
No cruzada
AGENESIA RENAL
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ECTOPA RENAL
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RIN HIPOPLSICO
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Rin congnitamente pequeo
Hipo o Afuncionante
Rin opuesto con forma, tamao y
funcin compensatoria
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FUSIN RENAL
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DOBLE SISTEMA PIELOCALICIAL
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PTOSIS RENAL
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Es el descenso anormal de las siluetasrenales
La longitud del urter es normal
Se clasifican segn el grado de descenso(4) y repercusin en la funcin excretora
Mas frecuente en el sexo femenino
Mas frecuente el lado derecho 3 : 1
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TUMORES BENIGNOS(Angiomiolipoma)
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Contiene:
* Msculo
* Vasos
* Grasa
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LESIONES MALIGNAS
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Tumores Renales
Tumores del Urotelio
Tumores Vesicales
TUMORES RENALES
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TUMORES DEL UROTELIO
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TUMORES VESICALES
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Dilatacin ureteral
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Megaureter por ureterocele
PRSTATA
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Patologa Benigna
Patologa maligna
Hiperplasia
Inflamaciones
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Corte Coronal Corte Sagital
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HIPERPLASIA PROSTTICA
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URETROCISTOGRAFA
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Estenosis
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Indicaciones:
E f E t di d i i i liti i t l t
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Ecografa: Estudio de inicio, litiasis, controles, etc
Tomografa: LITIASIS, tumores, malformaciones,
va urinaria.
Resonancia: evaluacin tumores, invasin, partes
blandas y vas urinarias
Enfermedades del aparato urinario Nefritis
La nefritis, o inflamacin al rin,
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, ,es una de las enfermedades msfrecuentes del sistema excretor,aunque suele presentarse,usualmente, en la infancia yadolescencia. Su forma ms
comn es la glomrulo nefritis,que aparece como efecto de laaccin del aparato inmunolgicofrente a una infeccin
estreptoccica y como resultadode la accin de los mismosanticuerpos del organismo, los quedaan las protenas del glomrulorenal.
Enfermedades del aparato urinario
Insuficiencia renal aguda
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Algunos problemas de los riones ocurrenrpidamente, como un accidente que causa lesionesrenales. La prdida de mucha sangre puede causarinsuficiencia renal repentina. Algunos medicamentos osustancias venenosas pueden hacer que los rionesdejen de funcionar. Esta baja repentina de la funcinrenal se llama insuficiencia renal aguda. La insuficienciarenal aguda puede llevar a la prdida permanente de la
funcin renal. Pero si los riones no sufren un daograve, esa insuficiencia puede contrarrestarse.
Enfermedades del aparato urinario Clculos Renales
Un padecimiento habitual pero esta vez en
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Un padecimiento habitual, pero esta vez enlas personas adultas, son los clculos renales.Estas pequeas piedras se pueden formartanto en el rin como en la pelvis renal porla presencia de depsitos de cristales deoxalato de calcio trasportados por la orina. Suaparicin est asociada a un aumento delnivel de calcio de la sangre, como cuando
aparece un trastorno de la glndulaparatiroides, o a exceso de cido rico,provocado por una dieta inadecuada o por elconsumo excesivo del alcohol. Cuando sonpequeos son evacuados por la orina sinproblemas, si son mayores en tamaoproducen un gran dolor, el clico renal, y sison tan grandes que no pueden serexpulsados de forma natural, debe recurrirsea la ciruga o a la litotricia, tratamiento enbase a ondas de choque que pulverizan laspiedrecillas
Enfermedades del aparato urinario Cistitis La cistitis es la inflamacin aguda o crnica
de la vejiga urinaria con infeccin o sin ella
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de la vejiga urinaria, con infeccin o sin ella.
Puede tener distintas causas. Los sntomasms frecuentes son: aumento de lafrecuencia de las micciones presencia deturbidez de la orina. La causa ms frecuentede cistitis es la infeccin por bacterias Gramnegativas para que un germen produzca
cistitis primero debe de colonizar la orina dela vejiga (bacteriuria) y posteriormenteproducir una respuesta inflamatoria en lamucosa vesical.
A esta forma de cistitis se le denominacistitis bacteriana aguda. Afecta a personas
de todas las edades, aunque sobre todo amujeres en edad frtil o a ancianos deambos sexos.
http://es.wikipedia.org/wiki/Imagen:Spurintrac.png -
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Embriologa del aparato urinario El aparato urinario
comienza a desarrollarse al
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principio de la cuartasemana de la gestacin, apartir del mesodermointermedio, cuando pierdeel contacto con los somitasy forma unos gruposcelulares llamadosnefrotomas, que formantbulos excretores
rudimentarios sin alcanzara ejercer una funcin.
Embriologa del aparato urinario En las regiones torcica, lumbar y sacra, el
mesodermo se separa de la cavidad celmica,d l d ll d
http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Somita&action=edithttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Somita&action=edit -
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desaparece la segmentacin y desarrolla dos o mstbulos excretores por cada segmento inicial.
El mesodermo sin fragmentar forma los cordonesnefrgenos que originarn los tbulos renales y las
crestas urogenitales.
Sistemas renales
Durante el desarrollo embrionario se
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u a te e desa o o e b o a o se
forman tres sistemas renales distintos quede craneal a caudal son: pronefros,mesonefros y metanefros.
Pronefros: Se desarrolla en la regincervical formado por siete a diez grupos
celulares que desaparecen al final de lacuarta semana de la gestacin.
Sistemas renales
Mesonefros: Se origina a partir del
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g p
mesodermo intermedio de los segmentostorcicos y lumbares superiores. En lacuarta semana de gestacin, aparecen los
primeros tbulos excretores que forman unasa en forma de S y que adquieren unglomrulo en el extremo medial.
Sistemas renales El tbulo forma la cpsula de Bowmanque junto
con el glomrulo forman el corpsculo renal
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con el glomrulo forman el corpsculo renal.
En el extremo opuesto, el tbulo desemboca en elconducto colector mesonfrico o de Wolff.
En la mitad del segundo mes, el mesonefros forma
un rgano a cada lado de la lnea media que sedenomina cresta urogenital.
Los tbulos y los glomrulos degeneran, pero en elvarn permanece el conducto de Wolff para eldesarrollo del aparato genital masculino.
Sistemas renales
Metanefros: En la quinta semana, las partes
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excretoras se desarrollan a partir delmesodermo metanfrico que dar lugar alrin definitivo.
El rin tiene dos orgenes:El mesodermo metanfrico, que
proporciona las unidades excretoras.
El brote uretral que originar elsistema colector.
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