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ANATOMÍA
PULPAR Y DE LOS
CONDUCTOS
RADICULARES
LA CLAVE DE TODO ÉXITO EN UN TRATAMIENTO ENDODONTICO INICIA EN CONOCER PROFUNDAMENTE EL CAMPO DE TRABAJO
ENDODONCIA :
Especialidad de la odontología que
estudia la prevención, la etiología,
diagnóstico, el tratamiento e
investigación de las enfermedades
pulpares y periapicales.
Factores:
Fisiológicos
Patológicos
Individuales
Diagnóstico Anatómico
Pautas:
Conocer: Forma , Tamaño, Topografía, y disposiciónde la pulpa y de los conductos radiculares
Adaptar: Edad del diente y a los procesos patológicos
Deducir: Mediante la observación cl ínica y de laRadiografía preoperatoria de las condicionesP r o b a b l e s d e l a a n a t o m í a p u l p a r
Endodonto
Endo Dentro
Donto Diente
Morfología de la Cavidad Pulpar
TOPOGRÁFICAMENTE
Cámara
pulpar
Conducto
Radicular
CAVIDAD PULPAR: Es el espacio o cavidad del interior del diente ocupado por la pulpa dentaria.
Porción Radicular
Porción Coronaria
Pulpa Cameral
Pulpa Radicular
Conducto Cementario
Constricción Apical o Unión
cemento-dentinario
Cámara Pulpar
Conducto Radicular dentinario
Morfología de la
cámara pulpar
Techo
CÁMARA PULPAR : porción que aloja la pulpa coronaria
Techo
Cuernos pulpares
Piso Pulpar
Rostrum canalium
Morfología de los Conductos
Radiculares
Terminología de los
conductos
radiculares
18 y 25 años + 55 añosE
Número de conductos
y porcentajes de
ramificaciones
apicales
DIENTE Número de
conductos
% Porcentajes
con
ramificaciones
apicales
%
Porcentajes con
ramas laterales
Incisivo central sup 1 25 21
Incisivo lateral sup 1 31 22
Canino Superior 1 25,5 18
Primer Premolar sup 1 (20%) 2 (80%) 41 18
Segundo premolar sup 1 (60%) 2 (40%) 50 19
Primer Molar sup 3 (46%) 4 (54%) 67 16
Segundo Molar Sup Igual al primero 67 16
Incisivo central Inf 1 (60%) 2 (40%) 21,6 10
Incisivo lateral Inf Igual al central 21,6 10
Canino Inferior 1(60%) 2 (40%) 39 12
Primer Premolar Inf 1 (97%) 44 17
Segundo premolar Inf 1 (90%) 2 (10%) 49 20
Primer Molar Inf 2 (20%) 3 (76%) 73 13,5
Segundo Molar Inf Igual al primero
Según : HESS (1925)
Disposición
Configuraciones más frecuentes de los
conductos radiculares
Clasificación de Weine
TIPO
Dirección
Curvatura
moderada (M-V)
Curvatura Leve
Curvatura Ligera (D-V)
DIENTE Black
(1902)
Grossman
(1965)
Pucci y Reig
(1944)
Aprile y cols.
(1960)
Dientes superiores
Incisivos Central 22,5 mm 23 mm 21,8 mm 22,5 mm
Incisivos lateral 22 22 23,1 22
Caninos 26,5 26,5 26,4 26,8
Primer Premolar 20,6 20,5 21,5 21
Segundo premolar 21,5 21,5 21,6 21,5
Primer Molar 20,8 20,5 21,3 22
Segundo Molar 20 20 20 20,7
Dientes inferiores
Incisivos Central 20,7 20,5 20,8 20,7
Incisivos lateral 21,1 21 22,6 22,1
Caninos 25,6 25,5 25 25,6
Primer Premolar 21,6 20,5 21,9 22,4
Segundo premolar 22,3 22 22,3 23
Primer Molar 21 21 21,9 21
Segundo Molar 19,8 20 22,4 19,1
Longitudes coronarias y
radicular. Total de los
dientes
TABLA
DIENTE
LONGITUD
CORONARIA
LONGITUD
RADICULAR TOTAL
Incisivo central sup 10 12,5 22,5
Incisivo lateral sup 8,8 13,2 22
Canino Superior 9,5 17,3 26,8
Primer Premolar sup 8 13 21
Segundo premolar sup 7,5 14 21,5
Primer Molar sup 7,7 14,3 22
Segundo Molar Sup 7,2 13,5 20,7
Incisivo central Inf 8,8 11,9 20,7
Incisivo lateral Inf 9,6 12,5 22,1
Canino Inferior 10,3 15,3 25,6
Primer Premolar Inf 7,8 14,6 22,4
Segundo premolar Inf 8 15 23
Primer Molar Inf 7,7 13,3 21
Segundo Molar Inf 6,9 12,9 19,8
Aprile y cols.
Forma
La silueta de la cámara pulpar reproduce generalmente la
superficie externa de la corona y está en estrecha relación con
el volumen de la misma
Edad y Procesos
Destructivos
Modificaciones de la Anatomía Pulpar
Modificaciones de la Anatomía Pulpar
CAUSAS:
La edad: desgastes oclusales o incisales = formación de
dentina = menor volumen pulpar. Formación de
calcificaciones intrapulpares
Trastornos genéticos: Displasia dentinaria = crecimiento
aberrante de la cámara pulpar, “dens in dente”
taurodontismo, etc.
Modificaciones de la Anatomía Pulpar
CAUSAS:
Enfermedades Locales: Desgastes no Fisiológicos del contorno
externo de la corona: abrasión, atrición.
Caries, enfermedad periodontal, trauma oclusal, traumatismos, etc.
Procedimientos operatorios y protésicos