AMENIDADES:AMENIDADES:Sobre Medicina, Médicos Sobre Medicina, Médicos
y Pacientesy Pacientes
Ximena Páez Ximena Páez Facultad de MedicinaFacultad de Medicina
Universidad de los AndesUniversidad de los AndesMérida, VenezuelaMérida, Venezuela
II Congreso Asociación Venezolana de Derecho MédicoII Congreso Asociación Venezolana de Derecho MédicoCaracas, 4-6 noviembre 2002Caracas, 4-6 noviembre 2002
Aspectos fundamentales enla BUENA
PRÁCTICA MÉDICA
TODOS
OFTALMÓLOGO
RELACIÓN SINGULAR
CON CADA PACIENTE
OBSTETRAPSIQUIATRA
CIRUJANO
RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
RELACIÓN SERVIDOR-USUARIO
EFICIENCIA DE LA ATENCIÓN MÉDICA
La ESPECIALIZACIÓN
La TECNOLOGÍA
NO significan necesariamente
MEJOR ATENCIÓN
Hay mayor riesgo de RESULTADOS INDESEABLES
Si la RELACIÓN médico-paciente
No es apropiada
La ATENCIÓN MÉDICA
Se aleja de la EFICIENCIA
Médicos “EXITOSOS” innatos siempre prestan SERVICIOSen BENEFICIO del paciente
Porque establecieron RELACIONES
apropiadas con sus pacientes
?
MANUALde cómo
ejercer la medicinacorrectamente
-BUENA PRÁCTICA MÉDICA-
REGLA:
“principio o fórmula sobre cómo SE DEBE hacer o cómo está establecido que se haga cierta
cosa”
REGLAS DEL DR. C.K. MEADOR
SobreMEDICINA,
MÉDICOS Y PACIENTES
* cuando se cumplen,
HAY BENEFICIO
REGLAS DEL DR. C.K. MEADOR
* cuando se transgreden,
HAY PERJUICIO
¡Reglas básicas y contundentes!
el médico debe,
• Saber DECIR “NO SE”
• APRENDER continuamente
• Atender a la COMUNICACIÓN con sus pacientes:
escucharlostenerlos informadosaprender a conocerlos
el médico NO debe,
• CAUSAR daño
• ABUSAR de su posición de privilegio
El médico debe ser para el paciente:
su SERVIDORel que TRABAJA para él
su ABOGADO y su AGENTE
“UNA BUENA RELACIÓN
ES
LA MEJOR FORMA
DE PREVENIR
LA MALA PRÁCTICA”
El médico debe,
* Hacer HISTORIAS CLÍNICAS BUENAS
* ESCRIBIR para que lo lean y entiendan
* REVISAR el nombre en los documentos
* REVISAR al paciente que va a operar y lo que le va a hacer
EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS
* El médico debe,
SABER cuáles son las indicaciones,
cuáles son los riesgos y los beneficios
“usarlos como un rifle y no como pistola:
un tiro a la vez y con precisión”
TRATAMIENTOS
* el médico debe usar los medicamentos que CONOCE BIEN y hacerlo con cuidado
* usar TAN POCOS como sea posible pues,
“no se ha encontrado una droga con una sola acción ni un cuerpo con una sola reacción”
* los MEDICAMENTOS deben hacer que el paciente se sienta MEJOR, no PEOR
HUMOR EN LA PRÁCTICA MÉDICA
El médico debe,
* Indicar cómo se usa y dónde se coloca un SUPOSITORIO!!
* Ver la evolución clínica de la paciente en la cantidad de
MAQUILLAJE que usa!!
* No asumir de entrada que la persona en la cama con el paciente es la esposa”
* No confundir a la esposa con la madre del paciente”
El médico debe,
NORMAS ÉTICAS EN LA BUENA PRÁCTICA MÉDICA
establecen RELACIONES BENEFICIOSAS
entre Pacientes y Médicos
SERVICIO MÉDICO EFICIENTE
SERVICIO MÉDICO EFICIENTE
* Provechoso para el paciente
* Da buena reputación al médico
* Previene errores
Sin embargo,
LA ATENCIÓN MÉDICA prestada por nuestros egresados,
en general tiene:
* Baja calidad* Errores frecuentes
¿Razones?
• ¡NO se enseñan!
• ¡NO forman parte de los pensa!
• ¡NO se exigen!
• ¡NO se controlan!
LAS REGLAS,
Estas REGLAS deben ser,
• ENSEÑADAS en el ambiente médico
• DIFUNDIDAS para educación de los usuarios
• EXIGIDAS en su aplicación
• CONTROLADAS en su cumplimiento
CONCLUSIÓN
Con pacientes y médicos que siguen REGLAS,
en cada acto médico existirá:
una MAYOR probabilidad
de buena atención
una MENOR probabilidad
de errores