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AGUA Y AGUA Y ELECTRÓLITOSELECTRÓLITOS
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AGUAAGUA
Contenido total: 60%Contenido total: 60%•2/3 intracelular2/3 intracelular•1/3 extracelular – liquido 1/3 extracelular – liquido
intersticial, plasma, linfa, liq. intersticial, plasma, linfa, liq. cefalorraquídeo, liq. sinovial.cefalorraquídeo, liq. sinovial.
•Adipocitos < Cel Musculares Adipocitos < Cel Musculares
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AGUAAGUACOMPARTIMIENTCOMPARTIMIENT
OOHOMBRE HOMBRE ADULTOADULTO
MUJERMUJERADULTAADULTA
liq. liq. extracelularextracelular
PlasmaPlasma 44 44liq. liq. intersticialintersticial
1515 1010
liq. liq. intracelularintracelular
3838 3333
Total Total 5757 4747
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AGUAAGUA
FUNCIONESFUNCIONES•Contribuyen a estructura de Contribuyen a estructura de
macromoléculasmacromoléculas•Digestión, absorción, transporte, Digestión, absorción, transporte,
utilizaciónutilización•Eliminación de toxinas y catabolitosEliminación de toxinas y catabolitos•TermorregulaciónTermorregulación
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AGUAAGUAAbsorción y metabolismoAbsorción y metabolismo• TGITGI• Mecanismo pasivo, secundario a la abs. Mecanismo pasivo, secundario a la abs.
de los solutosde los solutos• Agua metabólicaAgua metabólica• Perdidas: orina, heces, insensibles: piel, Perdidas: orina, heces, insensibles: piel,
pulmonespulmones• perdidas: T° altas, ejercicio intenso, perdidas: T° altas, ejercicio intenso,
diarreadiarrea• Sustancias: cafeína, alcohol.Sustancias: cafeína, alcohol.
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AGUAAGUA
Absorción y metabolismoAbsorción y metabolismo•Riñones - regulan la osmolaridad Riñones - regulan la osmolaridad
de la orinade la orina•HADHAD•Sed – mecanismo adicional de Sed – mecanismo adicional de
regulación (estado de regulación (estado de deshidratación)deshidratación)
0,8 a 2% del PC.0,8 a 2% del PC.
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INGRESOS Y EGRESOS PROMEDIO INGRESOS Y EGRESOS PROMEDIO DE AGUADE AGUA
Volumen en mlVolumen en ml
INGRESOS PROMEDIOINGRESOS PROMEDIO 2.200 2.200
LíquidosLíquidos 1.100 -1.2001.100 -1.200
Agua de los alimentosAgua de los alimentos 500 – 800500 – 800
Agua metabólicaAgua metabólica 300 -500300 -500
EGRESOS PROMEDIOEGRESOS PROMEDIO 2.2002.200
OrinaOrina 1.000 – 1.3001.000 – 1.300
Perdidas insensiblesPerdidas insensibles 800 -1000800 -1000
HecesHeces 80 - 10080 - 100
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AGUAAGUA
CANTIDAD RECOMENDADA – NRCCANTIDAD RECOMENDADA – NRC•1 ml/Kcal. consumida1 ml/Kcal. consumida•Hasta 1,5 ml/Kcal. consumidaHasta 1,5 ml/Kcal. consumida
•ALIMENTOS FUENTE:ALIMENTOS FUENTE:Bebidas, alimentos sólidos (frutas Bebidas, alimentos sólidos (frutas
y verduras – 85 a 95 ml/100g)y verduras – 85 a 95 ml/100g)
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AGUAAGUADeficienciaDeficiencia• Deshidratación – perdida de un 1% o Deshidratación – perdida de un 1% o
mas del PC como resultado de la mas del PC como resultado de la perdida de líquidos.perdida de líquidos.
• Aguda: ejercicio físico intensoAguda: ejercicio físico intenso• CrónicaCrónica• Síntomas: cefalea, fatiga, ojos y boca Síntomas: cefalea, fatiga, ojos y boca
secos, orina oscura secos, orina oscura • Síntomas mas severos: visión borrosa, Síntomas mas severos: visión borrosa,
dolor en la micción, desorientación, dolor en la micción, desorientación, espasmos musculares, delirio. espasmos musculares, delirio.
• > del 10% - riesgo de muerte> del 10% - riesgo de muerte
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AGUAAGUA
Estado de hidratación:Estado de hidratación:
•Mediciones de osmolaridad Mediciones de osmolaridad plasmática y urinariaplasmática y urinaria
•Niveles de sodio en plasmaNiveles de sodio en plasma
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ELECTROLITOSELECTROLITOS
•Compuestos que tienen capacidad Compuestos que tienen capacidad de disociarse en partículas de disociarse en partículas cargadas eléctricamente – iones.cargadas eléctricamente – iones.
• Iones positivos: cationes (Na, Ca, Iones positivos: cationes (Na, Ca, K, Mg)K, Mg)
• Iones negativos: aniones (Cl, Iones negativos: aniones (Cl, HCO3, HPO4)HCO3, HPO4)
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ELECTROLITOSELECTROLITOSSodio Sodio
•Na: 100 -120 g (esqueleto y fluidos Na: 100 -120 g (esqueleto y fluidos extracelular)extracelular)
•Principal catión del liquido Principal catión del liquido extracelularextracelular
•Osmolaridad, equilibrio acido-base, Osmolaridad, equilibrio acido-base, potencial de membrana celularpotencial de membrana celular
•Transmisión de impulsos nerviosoTransmisión de impulsos nervioso
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ELECTROLITOSELECTROLITOSSistema renina angiotensina Sistema renina angiotensina
aldosteronaaldosterona • Ingesta de Na es baja aldosterona Ingesta de Na es baja aldosterona
y inhibe eliminación urinaria de Na.y inhibe eliminación urinaria de Na.• Ingesta de Na es alta aldosterona Ingesta de Na es alta aldosterona
y se elimina por orina.y se elimina por orina.•Medición excreción urinaria de Na – Medición excreción urinaria de Na –
correlaciona con la ingesta. correlaciona con la ingesta.
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ELECTROLITOSELECTROLITOS
• Ingesta mínima de Na: 500 Ingesta mínima de Na: 500 mg/diamg/dia
•Alimentos fuente: sal de mesa Alimentos fuente: sal de mesa (NaCl) 40% (NaCl) 40% •AditivosAditivos•Naturalmente todos los Naturalmente todos los
alimentos contienen Naalimentos contienen Na
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Contenido de Na Contenido de Na (mg/100g de (mg/100g de alimentos)alimentos)
Alimentos Alimentos
> 1.000> 1.000 Quesos tipo provoloneQuesos tipo provoloneParmesano, roquefort, Parmesano, roquefort,
fiambres, saladitosfiambres, saladitos500 - 900500 - 900 Quesos Quesos
100 - 400100 - 400 Margarina, mayonesa, Margarina, mayonesa, huevo, vegetales huevo, vegetales
enlatados copos de enlatados copos de cerealescereales
< 90< 90 Vegetales y frutas en Vegetales y frutas en promedio, arroz, promedio, arroz,
lecheleche
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ELECTROLITOSELECTROLITOS
CloroCloro•Fluidos extracelulares (plasma, Fluidos extracelulares (plasma,
liq. cefalorraquídeo, secreciones liq. cefalorraquídeo, secreciones GI)GI)
•Regulación osmótica, equilibrio Regulación osmótica, equilibrio hidroelectrolitico, jugo gástricohidroelectrolitico, jugo gástrico
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ELECTROLITOSELECTROLITOSPOTASIOPOTASIO
• Principal cation intracelularPrincipal cation intracelular• 250 g en el organismo250 g en el organismo
FUNCIONESFUNCIONES• Regular equilibrio hidroelectroliticoRegular equilibrio hidroelectrolitico• Presión osmóticaPresión osmótica• Actividad enzimáticaActividad enzimática• Síntesis proteicaSíntesis proteica• Met de HC Met de HC 1G DE GLUCOGENO -
0,36 MMOL K
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ELECTROLITOSELECTROLITOS
• Ingesta recomendada: 1.600 a Ingesta recomendada: 1.600 a 2.000 mg/día2.000 mg/día
•Alimentos fuente: frutas, Alimentos fuente: frutas, vegetales, carnes, legumbres.vegetales, carnes, legumbres.
•Deficiencias: hipopotasemia - Deficiencias: hipopotasemia - arritmiasarritmias