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7/23/2019 ADMISION PACIENTE QUIRURGICO
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1. OBJETIVO:
Establecer el procedimiento documentado que permita la identificación e ingresodel paciente programado para cirugía.
2. ALCANCE:
Desde la recepción de la programación de cirugía e historias clínica de pacientequirúrgico hasta la entrega de la historia clínica del paciente al auxiliar de
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enfermería acompañado del camillero para el traslado del paciente en camilla osilla de ruedas según la patología, para cirugía u hospitalización.
3. GLOSARIO:
Admisión: área encargada de realizar el ingreso del usuario, mediante laerificación de los derechos según soportes entregados, definiendo la línea depago luego de la notificación a las !"# $ E%&E &E""'&("'!)
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Paciente de ci!"#a am$!%at&i&: Es el paciente que se le prácticaprocedimientos quirúrgicos terap*uticos $+o diagnósticos $ el mismo día de lainterención quirúrgica ienen de su domicilio $ uelen a *l, despu*s de unperíodo de obseración $ control.
Paciente de ci!"#a '&"amada: Es el paciente que $a se le ha asignado unaprogramación para la cirugía.
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P&"amación de Ci!"#a: roceso mediante el cual la institución de manerasistemática $ organizada programa los usuarios de los beneficios quirúrgicosteniendo en cuenta capacidad instalada, recurso humano, dotación e insumos.
A!t&i(ación de se)ici&: es un documento que informa la cantidad $ coberturade los sericios a los que tiene derecho el usuario dentro del plan de beneficios.
P%an &$%i"at&i& de sa%!d: El plan obligatorio de salud se define en el artículo -/de la le$ -00+12, como un plan integral de protección de la salud, con atenciónpreentia, m*dico3quirúrgica $ medicamentos esenciales.
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P&s S: Es el con4unto básico de sericios de atención en salud a que tienederecho, en caso de necesitarlos, todo afiliado al r*gimen subsidiado $ que estánobligadas a garantizar las entidades promotoras de salud, las empresas solidariasde salud $ las ca4as de compensación familiar debidamente autorizadas por la#uperintendencia %acional de #alud para administrar los recursos del r*gimensubsidiado.
PPNA: Es aquella población urbana $ rural de cada distrito, municipio ocorregimiento departamental, identificada como pobre por el #istema de
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'dentificación de 5eneficiarios que defina el 6onpes, no afiliada al r*gimencontributio, a un r*gimen excepcional o al r*gimen subsidiado.
*. RESPONSABLES:
• 6oordinador de !dmisión
• !dmisionista de turno.
+. POLITICAS ,E OPERACI-N:
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• &odo paciente para cirugía debe estar programado para su admisión.
• &odo paciente admisionado debe tener historia clínica institucional,
• &odo paciente para su admisión debe aportar la documentación personal e
institucional que permita el ingreso $ cobro de los sericios prestados.
. ACTIVI,A,ES A ,ESARROLLAR:
PASO RESPONSABLE ACTIVI,A, ,ESCRIPCION REGISTROS
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• 6oordinador de
!dmisión
• !dmisionista de
turno
"ecepción de laprogramación de
cirugías e historiasclínicas
"eciben programaciónde cirugías e historiaclínica de los pacientesprogramados
• rogramación
de cirugías.
• 7istoria clínica
paciente.
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2
• 6oordinador de
!dmisión
• !dmisionista de
turno
erificaciónprogramación decirugías con la
historia clínica delpacientes
#e confirma lospacientes queaparecen en laprogramación decirugías con lashistorias clínicas.
• rogramación
de cirugías.
• 7istoria clínica
paciente.
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3
• 6oordinador de
!dmisión
• !dmisionista de
turno
Entrega orden dehospitalización $+o
documentos deautorización de
cirugía
8amiliar o pacientepresentan la orden dehospitalizaciónacompañada de losdocumentospersonales $autorización de cirugía.
• (rden de
hospitalización.
• Documentos de
autorización decirugía.
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*
• 6oordinador de
!dmisión
• !dmisionista de
turno
9erificación de lacirugía
#e erifica que losdocumentosentregados por elpaciente sean para unacirugía programada.
• (rden de
hospitalización.
• Documentos de
autorización decirugía.
• rogramación
de cirugías.
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+
• 6oordinador de
!dmisión
• !dmisionista de
turno
9erificación en basede datos $ admisión
del paciente por dinámica gerencial.
#e ingresan los datosdel paciente
• 'magen ad4unta
de la admisión.
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• 6oordinador de
!dmisión
• !dmisionista de
turno
Entrega de lahistoria clínica al
auxiliar deenfermería
#e entrega al auxiliar de enfermería lahistoria clínica con todala documentaciónsoporte del ingreso delpaciente a la 'nstituciónpara cirugía, preiahospitalización oambulatoria
• 7istoria clínica
del paciente.
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/. ,OC0ENTACION INTERNA:
• rogramación de cirugías
• 7istoria clínica.
• Documentos personales del paciente
• #eguridad social del paciente
• (rden de cirugía.
• !utorización de cirugía
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. RIESGOS:
• 'ngreso de pacientes indocumentados, de otros Departamentos o
multiafiliados.
• #uplantación de paciente programado
• rogramación eento contemplado en el os #, sin tramite de autorización
:mal erificado durante prequirúrgico;
. P0NTOS ,E CONTROL:
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• 9erificar al momento del ingreso en las bases de datos el cien por ciento de
pacientes programados para cirugía.
• 9erificar eento programado contra eento autorizado.
14. ARCO LEGAL:
• )e$ -00 de -112
• )e$ --<< de <00=.
• Decreto >=>= de <00=.
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• "esolución 20>= de <00?.
• "esolución </- de -11>
• "esolución >-/+01+01.
• !cuerdo 20/ de <00
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11. ANE5OS:
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-. flu4ograma
ANE5O. 1
INICIO
RECEPCI-N ,E LA PROGRAACI-N,E CIR0G6AS E 7ISTORIAS CL6NICAS
,E PACIENTE PROGRAA,O
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VERI8ICACI-NPROGRAACI-N ,ECIR0G6AS CON LA7ISTORIA CL6NICA
,EL PACIENTES
ENTREGA ,E LA