Download - Abuso en niños (a)
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M a la 4
ABUSODEL
NIÑO O NIÑA
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INTRODUCCIÓN
La gama de abuso de niños incluye descuido del niño, abuso físico, abuso sexual y el síndrome de Munchausen por poder.
Los estigmas físicos de tal abuso son características o sutiles.
El reconocimiento del abuso se facilita si se conoce el desarrollo normal del niño.
ABUSO EN NIÑOS
ABUSO EN
NIÑOS
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SÍNDROME DE MP El Síndrome de Münchhausen por poderes
(SMP) es una particular forma de maltrato infantil cuya gravedad radica en su elevada morbimortalidad, difícil diagnóstico y posterior manejo.
ABUSO EN
NIÑOS
Este trastorno casi siempre involucra a una madre que abusa de su niño buscándole, o para ella misma, atención médica. Síndrome causa es desconocida.
La madre simula síntomas de enfermedad en su niño añadiendo sangre a su orina o heces, dejando de alimentarlo, falsificando fiebres, administrando sustancias para inducir vómitos o diarrea.
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SÍNDROME DE MP
ABUSO EN
NIÑOS
También puede usar otras maniobras como infectar las líneas intravenosas para que el niño aparentemente o en realidad esté enfermo.
Estos niños suelen ser hospitalizados por presentar grupos de síntomas que no parecen ajustarse a enfermedad clásica alguna.
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
El descuido del niño se dan en las primeras etapas de lactancia que origina el síndrome de falta de crecimiento.
Originando poco tejido subcutáneo, costillas de aspecto sobresaliente y piel laxa sobre los glúteos.
La atención física y la higiene con frecuencia son deficiente.
ABUSO EN
NIÑOS
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Las características de comportamiento son actitudes .
«Cautelosas , falta de contacto visual, dificultad para consolarlos e incluso irritabilidad, con interacción interpersonal».
Los niños de más de 2 a 3 años con descuido emocional se denominan enanos psicosociales.
ABUSO EN
NIÑOS
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Los enanos psicosociales son niños que manifiestan la siguiente tríada clásica de talla corta, apetito voraz aberrante y un entorno hogareño perturbador.
A menudo son hiperactivo y tienen retardo del lenguaje.
ABUSO EN
NIÑOS
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Existe una gama de lesiones en el abuso físico de los niño ejemplos:
Múltiples zonas de equimosis, sobre todo en la parte baja del dorso, la región glútea, los muslos, los carrillos, los pabellones de la oreja, los tobillos o las muñecas, las equimosis de forma uniforme pero rara ( consecutiva a cinturones o cuerdas)
ABUSO EN
NIÑOS
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Las quemaduras por escaldadura ocasionadas por inmersión en agua caliente no muestran una configuración dispersa, sino más bien afectan a toda la mano o al pie(distribución en guante o calcetín), o a glúteos y a genitales.ABUSO
EN NIÑOS
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Las lesiones de la cabeza se manifiestan por hematomas subgáleos, contusión en torno a los ajos o las orejas, o cambios en el estado mental.
Cuando hay lesiones en el abdomen puede haber vomito recurrente , dolor e hipersensibilidad abdominal y distensión difusa.
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Los niños que sufren abuso a menudo son sumisos y obedientes, de manera que no se resisten a procedimientos médicos dolorosos, y pueden demostrarse demasiado afectuosos con el personal médico.ABUSO
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE ABUSO
SEXUAL
Los signos y síntomas comunes de abuso sexual son:
Secreción vaginal o la hemorragia, infecciones de las vías urinarias, así como los trastornos de la conducta, como la conducta de orientación sexual , encopresis, regresión y pesadillas.
Las lesiones genitales y perianales pueden ocasionar abrasiones, hematomas , fisuras o cicatrización.
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NIÑOS
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CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL SERVICIOS DE
URGENCIAS
El tratamiento medico del abuso en los niños deberán basarse en los datos físicos y el carácter de las lesiones.
Se obtiene valoración completa por parte del servicio social.
Se hospitalizara a los lactantes con falta significativa de crecimiento ambiental y síndrome de Munchausen por poder.
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CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL SERVICIOS DE
URGENCIAS
ABUSO EN
NIÑOS
La sospecha de abuso sexual del niño también se debe notificar y si es posible se deberá retirara de su hogar.
Además debe ir a consulta psicológica o psiquiátrica.
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MANUAL DE MEDICINA DE URGENCIAS
Autor: David M.Cline, O. John Ma. Edición: quinta Editorial: McGraw-Hill Interamericana.
BIBLIOGRAFÍA
ABUSO EN NIÑOS (A)
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AGRESIÓNSEXUAL