Download - Abdomen agudo
![Page 1: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/3.jpg)
La apendicitis es más frecuente en los jóvenes, mientras que los trastornos biliares, la obstrucción intestinal, la isquemia y el infarto intestinales, y la diverticulitis son más frecuentes en los pacientes de edad avanzada.
La mayoría de estos diagnósticos se deben a infecciones, obstrucción, isquemia o perforación.
![Page 4: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/6.jpg)
Parietal Visceral referido
![Page 7: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/16.jpg)
El dolor de los pacientes con irritación peritoneal se acentúa con cualquier actividad que movilice o distienda el peritoneo.
Inspecciónpueden observarse igualmente otros signos
importantes, como palidez, cianosis y diaforesis. Se evalúan los contornos del abdomen, comprobando si esta distendido o deprimido, o si se observa un efecto de masa localizada.
![Page 17: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/17.jpg)
Auscultacion Puede aportar informacion muy util sobre
el tubo digestivo y el sistema vascular. Normalmente, se evaluan la cantidad y la calidad de los ruidos intestinales.
Un abdomen tranquilo es indicio de ileo, mientras que en la enteritis y la isquemia intestinal precoz se perciben unos ruidos intestinales hiperactivos.
![Page 18: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/18.jpg)
Percusion permite valorar la distension gaseosa del
intestino, la posible presencia de aire libre dentro del abdomen, el grado de ascitis o la presencia de inflamacion peritoneal.
La hiperresonancia es caracteristica de la presencia de gas en las asas intestinales.
Si se percibe una matidez localizada a la percusion fuera del cuadrante superior derecho, hay que considerar la posibilidad de una masa abdominal que desplaza el intestino.
![Page 19: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/19.jpg)
Palpacion Ademas de revelar la intensidad y la
localizacion exacta del dolor abdominal, permite confirmar la presencia de peritonitis y detectar una posible organomegalia o una masa abdominal.
El dolor focal indica un proceso precoz o bien localizado, mientras que el dolor difuso a la palpacion indica una inflamacion extensa o una presentacion tardia.
![Page 20: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/22.jpg)
Entre sus ventajas citadas se cuentan: sensibilidad y especificidad elevadas Capacidad para tratar buena parte de los
trastornos inducidos por el abdomen agudo laparoscopicamente
disminución de la morbilidad y la mortalidad
el tiempo de hospitalizacion y los costes generales de la misma.
![Page 23: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/23.jpg)
establecer un acceso i.v. y corregir las anomalias hidroelectroliticas.
Antibioticos de Profilaxis (anaerobios y microorganismos entericos gram-).
insercion de una sonda gastrica para reducir el riesgo de vomitos y aspiracion.
una sonda vesical de Foley para determinar la excrecion urinaria, un parametro que nos indica la eficacia de la reanimacion hidrica.
Cateter Venoso Central
![Page 24: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/27.jpg)
Se han observado cambios en los signos y sintomas de la peritonitis en los pacientes con obesidad morbida.
aparecen tardiamente, no auguran nada bueno y progresan a la sepsis, la insuficiencia organica y la muerte.
La laparoscopia representa una opcion muy util en estos pacientes.
![Page 28: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Abdomen agudo](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062903/58b892d51a28ab3e3a8b60b7/html5/thumbnails/29.jpg)