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MOOC Psicología médica en oncología
Manuel Sureda González
Módulo 4: Hacia una aproximación integral del pacientesuperviviente de cáncer
4.1. Visión clínica del paciente superviviente de cáncer
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MUDAOMP
“El término superviviente aplicado al paciente con cáncer se
ha utilizado con diferentes significados en la literatura; habitualmente
se refiere a toda persona diagnosticada de cáncer. Por lo tanto, la
supervivencia se iniciaría en el momento del diagnóstico e incluiría los
períodos del tratamiento inicial de intención radical, la supervivencia
libre de cáncer, el curso crónico o intermitente de la enfermedad y los
cuidados paliativos.”
Definición
Hewitt, M, Greenfield, S, Stovall, E, et al. From cancer patient to cancer survivor: Lost in transition. (National Academies
Press, Washington DC), 2006 http://www.iom.edu/Reports/2005/From-Cancer-Patient-to-Cancer-Survivor-Lost-in-Transition.aspx
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• Prevención
• Vigilancia
• Evaluación e intervención sobre los efectos secundarios, del cáncer
y sus tratamientos, tanto médicos como psicosociales
• Manejo de las enfermedades coexistentes, primarias o secundarias
• Coordinación entre oncólogos y médicos de familia y otros
profesionales de asistencia primaria
Aspectos relevantes
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• Propuestas sobre parámetros a evaluar y consenso sobre los mismos
• Recogida y procesamiento de los datos
• Establecimiento de protocolos
→ Cambios radicales en la situación de partida ocasionados por los
avances en diagnóstico y tratamiento
Aspectos relevantes
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• Integrada en el equipo asistencial y desde el principio del proceso
• Intervención sobre las consecuencias del cáncer y de los tratamientos
efectos físicos y funcionales (v.g. mutilaciones, linfedema, disfunción sexual…)
síntomas (v.g. dolor, fatiga, disgeusia…)
alteraciones psicológicas del paciente, familiares y cuidadores
• Evaluación de las cuestiones relacionadas con la vida laboral, seguros,
discapacidad y otras
Intervención del profesional psicooncólogo
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• Necesidad de cambios radicales en los ámbitos clínicos, de investigación,
educacionales y políticos
• Imposible cuantificar cada uno de los ítems específicos de la vida de unpaciente
• Demanda de transición desde un paradigma tecnocrático hacia un
humanismo integral
Un panorama esperanzador