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8/18/2019 22046343 Manejo de Conducta
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CD. MG. JULIO CÉSAR GONZALES MENDOZA
ESPECIALISTA ODONTOPEDIATRIA
Manejo de Comportamiento enOdontopediatria
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““ ...El niño es un sistema en...El niño es un sistema encrecimiento y cambios constantes; elcrecimiento y cambios constantes; el
éxito para manejar la conducta de unéxito para manejar la conducta de unniño radicara en la destreza delniño radicara en la destreza delprofesional en conocerlos y la periciaprofesional en conocerlos y la pericia
de poder manipularlosde poder manipularlosadecuadamente...”adecuadamente...”
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xito del !ratamiento Odontopediatria
"na adecuada relaci#n $entista % &iño % 'adres."n adecuado $ia(n#stico y plan de tratamiento.
)*C+ ,ies(o de caries+ E-aluaci#n Clnica+ ,adio(r/fica+ 0*O+ dieta+ etc1
2decuadas técnicas de manejo de conducta. 2mplio conocimiento en cariolo(a y un
instrumental adecuado.
Conocimiento del desarrollo psicol#(ico.Estrate(ias adecuadas para el manejo de ansiedad.'aciencia y -ocaci#n por los niños.
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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica
Clasificaci#n de 3ran4l
'ositi-o o Cooperador
'arcialmente 'ositi-o o Cooperador'arcialmente &e(ati-o o poco Cooperador&e(ati-o o no Cooperador
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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica
Clasificaci#n de 5amsp6ireCooperador!enso cooperador
2pre6ensi-o ExteriorizadoMiedoso!erco o desafiante
*iperemoti-oExcepcional
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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica
Clasificaci#n de Castillo
,ecepti-o
&o recepti-o3isicamente impedidoMentalmente impedido
0nfante
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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odonolo(ica
Clasificaci#n de 7ri(6t
Colaborador
0ncapaz de CoolaborarColaborador 'otencial8
Con Conducta incontrolada
Conducta desafiante,esistencia pasi-a
!imido
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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica
Otras Clasificaciones cuantitati-as
9tiles en estudios de in-esti(aci#n
*oupt:islin( y :rebs en6am
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!écnicas de Manejo de Conducta
!écnicas no 3armacol#(icas!écnicas no 3armacol#(icas$ecir
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$ecir
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Elo(io o ,efuerzo 'ositi-o
Elo(iar conductaspositi-as+ o premiarsimbolicamente cuando elpaciente supera sus
temores.E-itar amenazas+ c6antaje
o comparacionesne(ati-as.
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Modelamiento
Modelar la conducta inapropiada delpaciente.
Ofrecerle alternati-as e in-olucrar alniño en la toma de desiciones.
Explicar las re(las y principios deautoridad.
'ermitir -er tratamientos en otrospacientes.
>imular la accion en maAuetas opeluc6es. 2d-ertir de conductas no
permitidas.
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'lan de Modelamiento
Conducta intolerable
Orden específica Cese Elogio y olvido
Continua conducta
Advertencia
Continua conducta
Restricción
Cese Elogio y olvido
Conducta terminada Elogio , olvido y refuerzo
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$esensibilizaci#n
!écnicas escalonadas paradisminuir las fobias a al(@nprocedimiento oinstrumental
$ebe ser incremental ypueden combinarse lastécnicas anteriores.
>e debe ir incrementando(radualmente los elementosAue causan temor.
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Manejo de contin(encia
&os permite controlar mediante cualAuiera delas técnicas de manejo de conducta al(@ncomportamiento desa(radable o incorrecto Aue
el paciente este manifestando; para lue(ore(resar al tratamiento normalBB
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Control de oz8
0mponer ordenesele-ando la -oz+dando una instruccion
clara y lue(odisminuyendola a una -oz mas a(radable.
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Mano sobre =oca8
Metodo restricti-o paracontrolar una crisis tiporabieta+ Aue consiste encolocar la mano sobre la
boca del pacienteintentando men(uar los(ritos+ explicandole Aue sise calma y escuc6a seretirara el procedimiento.
&o es muy aceptado porlos padres
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,estriccion 3isica8
Empleo de 'apoose=oard8
,eAuiere la autorizacion depadres.
En emer(encias cuando no secuenta con la colaboracion delpaciente.
>e prefiere usar juntamente con
sedaci#n. Cuando tenemos pacientes muy
peAueñitos. E-itar forcejear con el niño.
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>edaci#n Consciente8
Muy @til para la ansiedad en no cooperadores.3unciona con la mayora de pacientesB'aciente se mantiene despierto y con reflejos.Corta duracion y efectos pasajeros.&o reAuiere internamiento.
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>edaci#n Consciente8
>edaci#n in6alatoria )Oxido nitroso1>edacion . Oral % 0ntranasal>edaci#n 'rofunda )reAuiere anestesiolo(o1
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2nestésia ?eneral
Cuando 3racasan todos los métodos anteriores.Cuando el estado neurol#(ico esta muy comprometido
)retardo mental se-ero+ par/lisis cerebral+ etc1
Cuando el tratamiento es tan complejo Aue las citas de
sedaci#n son exa(eradamente numerosas.
$es-entajas8,eAuiere internamiento y aumenta el costo del tratamiento.&o permite mejorar la conducta del paciente.0n-olucra ries(o Auir@r(ico
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=iblio(rafa
C2ME,O&+ 2; 70$ME,+ ,. Manual de odontolo(a pedi/trica. 'rimera edici#n. Ed. =race. DD. 30&& F >0$&EF. Odontolo(a 'edi/trica. Cuarta edici#n. Ed. 0beroamericana. México. DDG E>CO=2,+ 3. Odontolo(ia 'edi/trica. alparaiso. Ed. 2molca. HIIG.
?"E$E> '0&!O. Odontopediatra. Juinta edici#n. Ed. >antos. >ao 'aulo. DDG MC. $O&25$; 2E,F. Odontolo(a para el niño y el adolescente. Juinta edici#n. Ed. Mundi. DD. '0&:2M; C2>2M2>>0MO. Odontolo(a pedi/trica. Juinta edici#n. Ed. 0nteramericana. DDG. ,25'* MC.$O&25$. Odontolo(a 'edi/trica y del 2dolescente. Juinta edici#n. Ed. Médica
'anamericana. DDI.