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ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOSDOCENTE:Dr. VÍCTOR HUGO FLORES CARRUITERO
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DEFINICION
Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un
paciente.
Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar
seguridad para el paciente.
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5 CORRECTOS
Paciente correcto Hora correcta Medicamento correcto Dosis correcta Vía de administración correcta
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REGLA DE LOS 4 YOREGLA DE LOS 4 YO
√ YO PREPARO√ YO ADMINISTRO√ YO REGISTRO√ YO RESPONDO
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Reglas básicas en la administración de medicamentos
Administrar solo medicamentos preescritos por el medico, respetando dosis y vía indicada.
Comprobar si el medicamento a administrar es el indicado, leyendo su envase.
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Revisar fecha de vencimiento. Preparar el medicamento en el momento en
que se va utilizar. Administrar el medicamento en el horario
indicado.
Reglas básicas en la administración de medicamentos
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Conocer dosis de los fármacos que se usan en pediatría y aclarar con el medico las indicaciones que merezcan dudas.
Conocer el efecto terapéutico deseado. Conocer las posibles reacciones adversas al medicamento
(R.A.M), que pudiesen presentarse.
Reglas básicas en la administración de medicamentos
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DEFINICIONES TERMINOS FARMACOLOGICOS
Medicamento : Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico
Efecto farmacológico : Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular , humoral o microbiano
Efecto deseado : Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento.
Efecto colateral : Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento.
Efecto tóxico : Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre
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¿Qué es un medicamento y porqué administrarlo?
Un medicamento es un fármaco, principio activo o conjunto de ellos que se administra para: •Prevenir•Diagnosticar•Aliviar•Curar
LAS ENFERMEDADES.
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•Fármaco o principio activo: sustancia o principio terapéuticamente activo
•Sustancias inactivas o inertes: que reciben el nombre de excipientes
Composición de un Medicamento
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Formas Farmacéuticas SÓLIDAS:
Cápsulas, Tabletas o comprimidos, Píldoras, Supositorios, Óvulos, etc.SEMI-SÓLIDAS:
Pomadas, Pastas, Cremas, etc.
LÍQUIDAS:Soluciones, inyecciones, jarabes, emulsiones, colirios, etc.
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VIAS DE ADMINISTRACION
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Vías de administración Es la zona o lugar por donde el medicamento
ingresa al organismo
Clasificación: Enteral (Natural) Parenteral (Artificial) Tópica (Natural)
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Vías de administraciónEnteral: Oral Sublingual Rectal
Parenteral: Intradérmica Subcutánea Intramuscular Endovenosa Intracardíaca Intraraquídea Intraarticular
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VIAS DE VIAS DE ADMINISTRACIONADMINISTRACION
ENTERALENTERAL
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Vías de Administración Enteral
Los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal
Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva
Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción.
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Vía OralEl medicamento se toma por la boca para ser ingerido, pasando a la sangre, después de su absorción en el estómago o intestino.
Es cómoda, segura, lenta absorción y actuación rápida en caso de sobredosificación. Tabletas, píldoras, cápsulas, jarabes.
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Vía SublingualEl fármaco se deposita bajo la lengua hasta su disolución. Debido a la rica vascularización de la zona es de rápida absorción.
Esta vía evita el primer paso hepático.
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Vía RectalEl medicamento se introduce en el organismo a través del orificio rectal.
Se aplica como vía alternativa cuando el paciente no puede tomar la medicación por vía oral (a causa de la presencia de vómitos o bien por su corta edad).
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VIAS DE ADMINISTRACION
TOPICA
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Vía Aérea o Respiratoria:El medicamento contenido en el spray penetra por la boca y en forma de pequeñas partículas de polvo o minúsculas gotas debe llegar a los pulmones.
De absorción rápida por la rica vascularización de las mucosa traqueal y bronquial.
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Vía Nasal
Con la cabeza del paciente en hiperextensión se introduce el líquido con el cuentagotas dentro de la mucosa nasal.
En niños pequeños de debe calentar el frasco a Tº corporal previa administración.
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Vía Oftálmica
El medicamento es absorbido por la vascularización de la zona.
Se administran pomadas y colirios, para tratar afecciones oculares.
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Vía ÓticaEl medicamento se introduce en el conducto auditivo. El paciente debe estar sentado recostado del lado no afectado.
Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprender o reblandecer la cera del canal auditivo.
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Vía TópicaSe aplica generalmente con un lavado previo de las manos en algunos casos con uso de guantes. Se aplica en forma de loción, polvo, crema, pomada, gel y espuma.
Algunas veces, estos preparados contienen medicamentos que se absorben y pasan al torrente circulatorio.
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Vía VaginalEl medicamento se introduce en el organismo a través del canal vaginal. Se utilizan principalmente para el tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales.
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Vía TransdérmicaEl medicamento se introduce en el organismo por absorción a través de la piel mediante la aplicación de parches
Se utiliza principalmente en aquellos medicamentos en los que se desea conseguir un efecto mantenido en el tiempo.
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VIAS DE ADMINISTRACION
PARENTERAL
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Vía ParenteralEsto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección.
Parte Metálica (Cuerpo)
Cono Bisel
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Vía Parenteral
Intradérmica:•Inyección con la aguja montada en
la piel. •Utilizada en pruebas de alergia. •Zonas: Cara anterior y externa del
brazo y del antebrazo.
Subcutánea:•Inyección con aguja montada.•En ángulo de 45º en zona grasa. •Zonas: Cara externa del brazo, cara externa del muslo y pared abdominal.
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•Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia.
•Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.
•Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.
Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes:
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•Tercio medio de la cara externa del muslo.
•Tercio medio de la cara externa del brazo.
•Cara anterior del abdomen. Zona superior de la espalda (escapular).
Otros : •el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.
Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes:
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Inyección Subcutánea
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Vía Parenteral
Intramuscular:•Inyección profunda 90º tejido
muscular. •Zonas: Cuadrante superior externo
del glúteo, anterolateral muslo. Cara externa del deltoides.
Intravenosa:•El medicamento va directamente al torrente sanguíneo. •Es la vía más rápida de aparición de
losefectos del medicamento
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Inyección Intramuscular
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Inyección Endovenosa
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SISTEMA DE VENOCLISIS
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Figura 1
Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros
DorsoglúteaD. lateralD. prono
BipedestaciónHasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años.
De elección en niños > 3 años.
Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial
Ventroglútea D. lateralD. supino Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años.
Cara externa del muslo
D. supinoSedestación Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
DORSOGLUTEA
DELTOIDEA
VENTROGLUTEA
CARAS EXT DEL GLUTEO
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Intramuscular
Subcutáneo
IntravenosoIntradérmica
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Sitios de Punción Intramuscular
LateralLateral
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Sitios de Punción Intramuscular
Miembro Superior:
Músculo deltoide: ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro
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Sitios de Punción IntramuscularMuslo:
Músculo vasto lateral ubicado en cara externa, tercio medio.
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Región Dorso Glútea: Cuadrante superior externo. Admite hasta 7 cc.
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Sitios de Punción IntramuscularRegión VentroGlútea: Cuadrante superior externo.
Punto de inyección
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Punción Intravenosa Miembro SuperiorParámetros relevantes para una adecuada punción:
•Las condiciones físicas y sicológicas•La edad •Explicar el procedimiento•Posición corporal•Necesidad de pedir ayuda•Verificar higiene del sitio a puncionar
Venas más utilizadas para punción intravenosa:
•Vena Cubital•Vena Cefálica•Vena Básílica
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GENERALIDADES En la administración de medicamentos
parenterales debemos recordar constantemente los 5 correctos.
Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben eliminar los materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec)
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Y NUNCA OLVIDAR………… Y NUNCA OLVIDAR………… LOS 4 YO Y LOS 5 CORRECTOS :LOS 4 YO Y LOS 5 CORRECTOS :
PACIENTE CORRECTO HORA CORRECTA MEDICAMENTO
CORRECTO DOSIS CORRECTA VÍA DE ADMINISTRACIÓN
CORRECTA
YO PREPAROYO ADMINISTROYO REGISTROYO RESPONDO
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MATERIALES PARA
ADMINISTRACIONPARENTERAL
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MATERIALES
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MATERIALESCatéter venoso de inserción periférica:
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Equipo para administración intradérmica
Un riñón estéril Una jeringa de
tuberculina con aguja Una aguja nº26 Medicamento
indicado Tórunda de algodón
con alcohol Tórunda de algodón
seca Depósito de desechos
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Equipo para administración subcutánea
Un riñón estéril Una jeringa de
tuberculina con aguja Una aguja nº 26 y/o nº
23 Medicamento indicado Tórula de algodón con
alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos
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Equipo para administración intramuscular Un riñón estéril Una jeringa de 2 o 5 ml Una aguja nº 21 Medicamento indicado Tórula de algodón con alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos
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Equipo para administración intravenosa Un riñón estéril Una jeringa Catéter venoso (surflo, protective, vasocan) Medicamento o solución indicada Tórula de algodón con alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos
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GRACIAS