ESCUELAS INFANTILES DE ESCUELAS INFANTILES DE O-6 AÑOSO-6 AÑOS
PONENTE:PONENTE:
Ángeles Hernández Encinas Pediatra Centro salud Oviedo Hospital Campo Arañuelo
Natural de Navalmoral.
PREVENCIONPREVENCION Evitar la aparición
DEFICIENCIADEFICIENCIA
Pérdida o anomalía de una estructura (anatómica) , función.
Deficiencia Pérdida o anormalidad de una estructura o
función psicológica, fisiológica o anatómica". Discapacidad Restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de
la capacidad de realizar una actividad en la forma y dentro del margen que se considera normal para un ser humano.
Minusvalía Situación desventajosa para un individuo
determinado, consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad, que limita o impide el desempeño de un rol que es normal en su caso (en función de la edad, el sexo y factores sociales y culturales
CAUSAS PERINATALES O GENÉTICAS. -mentales 36,85% -vista y del oído 34,7% CAUSAS DERIVADAS DE UNA
ENFERMEDAD -osteoarticulares(40%), -auditivas (18%) y visuales (13%). CAUSAS DERIVADAS DE UN
ACCIDENTE -deficiencias osteoarticulares (54%), -déficits visuales (18%).
Establecer medidas preventivas en la atención del niño para conseguir que esté sano y siga sano (bio-sico-social)
Implicar a todos los estamentos -Sanitarios -Políticos -Sociales (Escuela)
PRIMARIA . PRIMARIA . Actuación antes de que aparezca una
“enfermedad” para evitarla SECUNDARIASECUNDARIA Actuar al inicio del problema para su
diagnóstico y tratamiento precoz. TERCIARIATERCIARIA Actuación cuando el problema haya
aparecido intentando corregirla y minimizarla.
CAUSAS PERINATALES O GENÉTICAS. -mentales 36,85% -vista y del oído 34,7% CAUSAS DERIVADAS DE UNA
ENFERMEDAD -osteoarticulares(40%), -auditivas (18%) y visuales (13%). CAUSAS DERIVADAS DE UN
ACCIDENTE -deficiencias osteoarticulares (54%), -déficits visuales (18%).
CAUSAS PERINATALESCAUSAS PERINATALES
SON LAS QUE SE PRODUCEN DESDE LA CONCEPCIÓN HASTA EL PRIMER MES DE
VIDA
Antes del nacimiento
Durante el parto
En el primer mes (1ª semana)
ANTES DEL NACIMIENTOANTES DEL NACIMIENTO-Genéticas: Cromosomopatías (Down) Otras heredadas monogen,
poligen.-Infecciones.Rubeola, Toxoplasma, CMV. VIH, hepatitis.-Tóxicos……..Alcohol, tabaco, talidomida,
otros.-Enfermedad materna: Diabetes,
tiroides, ósea..
PREVENCIÓN PRENATALPREVENCIÓN PRENATAL
Diagnóstico prenatal: Amniocentesis Control embarazo: Serología Ecografía Cultivo estreptococo Diabetes,
prediabetes Vacuna rubeola Evitar tóxicos: fármacos, alcohol,
tabaco, RX. Vitaminas: Flúor, Yodo, alimentación.
EECOGRAFÍACOGRAFÍA
CAUSAS PERINATALES IICAUSAS PERINATALES II
EN EL MOMENTO DEL NACIMIENTO
-Prematuridad.-Hipoxia.-Infección
(agalactiae)POSTNATAL PRECOZ-Infecciones.-Ictericia grave-Enfermedad
hemorrágica-Oftalmia neonatorum
PREVENCIÓNPREVENCIÓN La mayoría de las causas que producen
deficiencias alrededor del parto podrían evitarse con una atención al mismo ADECUADA.
Por profesionales y medios CORRECTOS.
Con posibilidad de derivar precozmente a unidad neonatal especializada.
OTOEMISIONES. DETECIÓN METABOLOPATÍAS E
HIPOTIROISMO. CONTROL Y TRATAMIENTO DE ICTERICIA Y
RH. CONTROL Y TRATAMIENTO DE AGALACTIAE. VACUNA HEPATITIS B. EDUCACIÓN Y PROMOCIÓN L. MATERNA DETECIÓN Y TRATAMIENTO PRECOZ DE
CUANQUIER PROBLEMA QUE SURJA. ATENCIÓN PSICOSOCIAL A FAMILIAS DE
RIESGO
CAUSAS PERINATALES O GENÉTICAS. -mentales 36,85% -vista y del oído 34,7% CAUSAS DERIVADAS DE UNA
ENFERMEDAD -osteoarticulares(40%), -auditivas (18%) y visuales (13%). CAUSAS DERIVADAS DE UN
ACCIDENTE -deficiencias osteoarticulares (54%), -déficits visuales (18%).
--InfeccionesInfecciones........................................................................VacunasVacunas ContagioContagio--Tnos nutricionalesTnos nutricionales.........................Dieta.........................Dieta, , Dtico precozDtico precoz-Tnos Neurológicos-Tnos Neurológicos.........................Diagnóstico precoz.........................Diagnóstico precoz Prevención Prevención
AccidentesAccidentes
-Tnos Sensoriales.......................... -Tnos Sensoriales.......................... Sospecha precozSospecha precoz
Tnos Locomotores.........................Tnos Locomotores.........................Sospecha precozSospecha precoz Prevenión Prevenión
AccidentesAccidentes
PROCESOS QUE ORIGINAN DEFICIENCIAS PROCESOS QUE ORIGINAN DEFICIENCIAS Y MECANISMOS PARA SU PREVENCIÓNY MECANISMOS PARA SU PREVENCIÓN
---Tnos Dentición................ -Tnos Dentición................ Salud bucodentalSalud bucodental Educación Educación
SanitariaSanitaria
-Tnos Endocrinológicos..... -Tnos Endocrinológicos..... AlimentaciónAlimentación
-Tnos psicoafectivos..........-Tnos psicoafectivos..........Diagnóstico precozDiagnóstico precoz ApegoApego IntegraciónIntegración-E. Crónicas......ASMA........ Conocer-E. Crónicas......ASMA........ Conocer DerivarDerivar
ACTUACIÓNACTUACIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIAPREVENCIÓN PRIMARIA
.VacunasVacunas .Hábitos saludables. Protección. Promoción.Hábitos saludables. Protección. Promoción PREVENCIÓN SECUNDARIAPREVENCIÓN SECUNDARIA .Diagnóstico precoz (s. de alerta)Diagnóstico precoz (s. de alerta) .Factores de riesgo.Factores de riesgo .Población susceptiblePoblación susceptible PREVENCIÓN TERCIARIAPREVENCIÓN TERCIARIA .Información, orientaciónInformación, orientación .Derivación.Derivación
CRONOLOGÍA APROXIMADA DE CRONOLOGÍA APROXIMADA DE EXAMEN DE SALUDEXAMEN DE SALUD
15 días 1mes 2 meses2 meses 4 meses4 meses 6 meses6 meses 8 meses 10 meses 12 meses
15 meses15 meses 18 meses18 meses 2 años 3 años3 años 6 años6 años 10 años10 años 13 años13 años
Progresiva adquisición de habilidades Progresiva adquisición de habilidades
del niño en las diferentes áreas de del niño en las diferentes áreas de
desarrollo durante los primeros años de desarrollo durante los primeros años de
vida.vida.
Normalidad estadística: “cuanto más Normalidad estadística: “cuanto más
lejos del promedio se encuentre el niño, lejos del promedio se encuentre el niño,
en cualquier aspecto, es menos en cualquier aspecto, es menos
probable que sea normal” probable que sea normal” ((Illingworth Illingworth
19851985))
Ritmo y modo de adquisiciones variableRitmo y modo de adquisiciones variable
Papel fundamental del pediatra de Papel fundamental del pediatra de
Atención PrimariaAtención Primaria
Realizar y actualizar una historia de DPMRealizar y actualizar una historia de DPM Tener en cuenta la opinión de los padres acerca Tener en cuenta la opinión de los padres acerca
del DPM de sus hijosdel DPM de sus hijos
Observar al niñoObservar al niño
Identificar factores de riesgo y de Identificar factores de riesgo y de protecciónprotección
Registrar todo lo acontecidoRegistrar todo lo acontecido
UTILIZACION DE TESTSUTILIZACION DE TESTS
OBJETIVO: OBJETIVO: detección precoz para
una intervención precoz.
Fuentes de información:Fuentes de información: Observación reiterada
del niño Escuchar preocupaciones
de los padres Aplicación sistemática de
algún instrumento de cribado.
ESCALAS VALORACIONESCALAS VALORACION
TEST DE SCREENINGTEST DE SCREENING::
Denver Developmental Screening Test (DDST-II) Developmental Screening Test (DDST-II)
Haizea-LlevantHaizea-Llevant
ENCUESTAS DIRIGIDAS A PADRESENCUESTAS DIRIGIDAS A PADRES PEDS (Parent’s Evaluation of Developmental Status) FG PEDS (Parent’s Evaluation of Developmental Status) FG
GlascoeGlascoe
AUTISMO:AUTISMO:
Cheklist for Autism in Toddlers Cheklist for Autism in Toddlers (CHAT)(CHAT) Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ) Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ)
PCI: PCI: Early Motor Pattern Profile (EMEarly Motor Pattern Profile (EMPP)PP)
El más extensamente utilizado e investigado
Revisado de forma periódica
Escala más aceptable para el cribado de niños de 3 meses a 4 años de edad
Valora 4 áreas: Motricidad gruesa Motricidad fina Personal-social Lenguaje
•TEST ANORMAL: Dos o más fallos en dos o más areas
•TEST DUDOSO: Un fallo en varias área o dos en una sola
•TEST IRREALIZABLE: frecuentes rechazos
Utiliza áreas de valoración muy similares al Denver Realizado en población española Consta de 97 elementos:
26 de socialización 31 de lenguaje y lógica-matemática 19 de manipulación (motor fino) 21 de postural (motor grueso)
Para la interpretación del test, se traza una línea vertical partiendo desde la edad en meses del niño y atravesando dichas áreas.
Hay que valorar que realice los elementos que quedan a la izquierda de la línea trazada o aquéllos que atraviesa la línea.
En el caso en el que se constate la falta de adquisición de dichos elementos en una o varias áreas, así como la presencia de señales de alerta nos llevará a la sospecha de un retraso psicomotor
CHAT: CHAT: a partir de los 18 meses (18-24 meses)a partir de los 18 meses (18-24 meses)
Preguntas a padres + observación del niñoPreguntas a padres + observación del niño
Muy específico (99%) pero poco sensible Muy específico (99%) pero poco sensible
(0,38)(0,38)
Traducido pero no validadoTraducido pero no validado
M-CHAT: M-CHAT: 23 items (16-48 meses)23 items (16-48 meses)
a partir de los dos añosa partir de los dos años
dirigido a los padres.dirigido a los padres.
Sensibilidad 87%, especificidad 99%.Sensibilidad 87%, especificidad 99%.
Controles a los dos años: muy sensible y Controles a los dos años: muy sensible y
estableestable
Conjunto de intervenciones dirigidas Conjunto de intervenciones dirigidas a a
Población infantil de 0 a 6 años, a la familia y al entorno,
Que tienen como objetivo
Dar respuesta lo más pronto posible
A las necesidades transitorias o permanentes
Que presentan los niños con trastornos en su desarrollo
o que tienen riesgo de padecerlos
Estas intervenciones, deben considerar Estas intervenciones, deben considerar
La globalidad del niño,
Han de ser planificadas
Equipo de profesionales de orientación interdisciplinar y transdisciplinar.
(Libro Blanco, 2000)
.POTENCIAR , OPTIMIZAR
.FUNCIONALIDAD, AUTONOMÍA
.SOCIALIZACIÓN
.MINIMIZAR IMPACTO NEGATIVO
.DETECCIÓN PRECOZ DE RIESGOS
CRIBADO DE DEFECTOS DE CRIBADO DE DEFECTOS DE VISIÓNVISIÓN
EXPLORAR HASTA LOS SEIS AÑOSEXPLORAR HASTA LOS SEIS AÑOS -ALINEACIÓN OCULAR-ALINEACIÓN OCULAR --TEST DE HIRCHBERGTEST DE HIRCHBERG -TEST COVER/UNCOVER-TEST COVER/UNCOVER
ANORMALANORMAL-Cualquier defecto de alineación a partir de 6 meses-Cualquier defecto de alineación a partir de 6 meses-A cualquier edad: Estrabismo fijo-A cualquier edad: Estrabismo fijo Asociada otra anomalíasAsociada otra anomalías
NORMALNORMAL--Durante los 6 primeros mesesDurante los 6 primeros meses-Pseudoestrabismo-Pseudoestrabismo
AUDICIONAUDICION
LENGUAJE APRENDIZAJE
COMUNICACIÓN
HIPOACUSIA-SORDERAHIPOACUSIA-SORDERA
LA GRAVEDAD DEL PROBLEMA DEPENDE
-Del grado de hipoacusia -De la edad en que se inicia
LA ALTERACIÓN GRAVE DE LA AUDICIÓN DETERMINA
-Alteraciones Intelectivas -Alteraciones académicas -Alteraciones sociales
EDAD EN QUE SE INICIAEDAD EN QUE SE INICIA
La máxima plasticidad de La máxima plasticidad de reconocimiento de los código reconocimiento de los código auditivos ocurre en el auditivos ocurre en el primer primer año año de vida.de vida.
Las areas de reconocimieto Las areas de reconocimieto del lenguaje se desarrollan del lenguaje se desarrollan antes de los antes de los tres añostres años
EDAD EN QUE SE INICIA EDAD EN QUE SE INICIA
CONGENITACONGENITA --Presente al nacimiento o aparece en 3-1º mesPresente al nacimiento o aparece en 3-1º mes PRELOCUTIVAPRELOCUTIVA --Lesión antes de la adquisición del lenguaje: 3m-2 Lesión antes de la adquisición del lenguaje: 3m-2
a.a. PERILOCUTIVAPERILOCUTIVA -Lesión etapas de aprendizaje del lenguaje: 2-5 a.-Lesión etapas de aprendizaje del lenguaje: 2-5 a.
POSTLOCUTIVAPOSTLOCUTIVA -Hipoacusia posterior a los 5 años. El lenguaje ya -Hipoacusia posterior a los 5 años. El lenguaje ya
está instaurado cuando se produce la lesiónestá instaurado cuando se produce la lesión
PREVENCIÓN DE SORDERAPREVENCIÓN DE SORDERAPRIMARIAPRIMARIA-Genética.......Consejo genético-Genética.......Consejo genético-No genética.. Prenatales...Embarazo -No genética.. Prenatales...Embarazo Perinatales..Parto, neonatologíaPerinatales..Parto, neonatología Postnatales..VacunasPostnatales..Vacunas No ototóxicosNo ototóxicos Tto correcto otitis , fístulaTto correcto otitis , fístula Evitar ruido > a 85 dBEvitar ruido > a 85 dBSECUNDARIASECUNDARIA-Screening (con o sin factores de riesgo) neonatal-Screening (con o sin factores de riesgo) neonatal-Búsqueda del caso-Búsqueda del caso
TERCIARIATERCIARIA-Tratamiento –Rehabilitación precoz-Tratamiento –Rehabilitación precoz-Accesibilidad a prestaciones financiadas por Admon pública-Accesibilidad a prestaciones financiadas por Admon pública-Favorecer estructuración escolar adecuada-Favorecer estructuración escolar adecuada
ATENCION TEMPRANAATENCION TEMPRANA
SÓLIDASÓLIDA..Vacunación sistemática Lactancia materna Fluor Prevención tabaquismo pasivo Prevención SMSLPrevención SMSL
DEBIL... DEBIL... Dieta saludable Higiene bucodental Prevención de AccidentesPrevención de Accidentes Educación (Prevención,
promoción)
EVIDENCIA DE EFICACIA DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN SECUNDARIA
SOLIDASOLIDA..Cribado auditivo neonatal Detección
hipotir.fenilcetonuria DEBIL....DEBIL....Detección alt. Visión Detección alt, audición Sospecha RPM P. Socioafectivo-familiares
¿QUÉ PODEMOS HACER DESDE EL ¿QUÉ PODEMOS HACER DESDE EL MEDIO ESCOLAR PARA PREVENIR MEDIO ESCOLAR PARA PREVENIR DEFICIENCIAS?DEFICIENCIAS?
VACUNACIONESVACUNACIONES PREVENCIÓN INFECCIONES PREVENCIÓN INFECCIONES
TRANSMISIBLES.TRANSMISIBLES. SINDROME MUERTE SÚBITASINDROME MUERTE SÚBITA DIETA SALUDABLEDIETA SALUDABLE SALUD BUCODENTALSALUD BUCODENTAL PREVENCIÓN DE ACCIDENTESPREVENCIÓN DE ACCIDENTES TRANSTORNOS SENSORIALESTRANSTORNOS SENSORIALES
-Audición, visión, -Audición, visión, psicomototricidadpsicomototricidad
DETECCIÓN NIÑOS Y FAMILIAS DETECCIÓN NIÑOS Y FAMILIAS DE RIESGODE RIESGO
iNTEGRACIÓNiNTEGRACIÓN
VACUNACIONES Probablemente una de las Probablemente una de las
medidas medidas más eficaces más eficaces para el para el control de la enfermedad en control de la enfermedad en toda la historia de la medicina.toda la historia de la medicina.
Ha de ser Ha de ser sistemática y sistemática y universal.universal.
Sólo un niño no vacunado ???Sólo un niño no vacunado ??? Pedir documento de vacunación Pedir documento de vacunación
al entrar en guarderíaal entrar en guardería Recordar a familias de riesgo Recordar a familias de riesgo
dosis.dosis.
Evitar hacinamiento de los niños. Ventilar bien las aulas. Pañuelos de un solo uso. Extremar m. higiene: lavado manos mascarillas Aislar a niños enfermos (casa) No incorporación hasta alta médica.
Los piojos no producen enfermedades solo pican.
Son muy contagiosos. Un solo niño puede contagiar a todos. Ante sospecha avisar a padres para que
se traten y aislar tres días. Discreción , prevenir alarmas
inútiles. Las colonias preventivas no sirven. No hay que desinfectar aulas ni objetos.
PREVENCIÓN MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE
1.-Acuesta al niño boca arribaDormir boca a abajo duplica el riesgo. Si tiene algún problema de reflujo gastroesofágico coméntelo con su pediatra.
2.-El colchón del bebé debe ser rígidoEvite los edredones, almohadas o juguetes blandos en la cuna.
3.-No le abrigues demasiadoEl exceso de ropa o el calentamiento de la habitación aumenta el riesgo.
4.-Mantén limpio el ambiente. No permita que se fume en su entorno.
5.-Si puedes, dale de mamar. La lactancia materna reduce el riesgo..
Lavado de dientes, boca, encías, lengua.
Flúor Evitar alimentos y
bebida ricas en azúcar. Textura.
OJO: Caries biberón.
Chupete, biberón ….
2 años. Traumatismos
dentales.
ACCIDENTES INFANTILES
OMS: Suceso generalmente prevenible que provoca o puede provocar una lesión.
Con medidas oportuna la mayor parte podrían evitarse.
P R E V E N I B P R E V E N I B L EL E
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
DOBLE ESTRATEGIADOBLE ESTRATEGIA
-Protección: Es la modificación técnica del medio con eliminación de elementos lesionantes
-Promoción Educativa: Modificación de conductas a través de la educación
Golpes y caídas…….Heridas Hemorragias Quemaduras Mordeduras y picaduras Cuerpos extraños,
atragantamiento. Accidentes de tráfico
Golpes y caídas…….Heridas
Hemorragias Quemaduras Mordeduras y picaduras Cuerpos extraños,
atragantamiento. Accidentes de tráfico
Antiséptico (yodo, otro)
Esparadrapo. Tiritas. Vendas.
Gasas estériles Pinzas. Suero fisiológico Tijeras Termómetro
ACCIDENTES INFANTILES
-Primera causa de muerte de 2-40 años
--Primera causa de costes médicos y años potenciales de vida perdidos
--15% ocurren en la escuela
--Picos frecuencia: 1-3 a., 11-14 a
ACCIDENTES INFANTILES: ACCIDENTES INFANTILES: RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
-Mantener la calma. Lugar tranquilo , seguro.
-Pedir ayuda (112).
-Higiene básica: lavado manos, guantes.
-Avisar a los padres.
-Botiquín accesible (no a niños).
PREVENCIÓN -Evitar obstáculos en
lugares de paso -Evitar fregar suelos en
jornada escolar -Instalaciones que
cumplan normativa. ACTUACIÓN -Leve: Vigilar, cura (lavar
con agua y jabón) -Grave: Respiración,
deformidad, consciencia……. .112
GOLPES: GOLPES: PELIGROPELIGRO
CABEZA: Sangre oído, nariz. Inconsciente, vómitos EXTREMIDADES: Deformidad.
Inmóvil. ABDOMEN TORAX: Respiración. Mucho dolor BOCA: Dientes. Limpiar con gasa ESPALDA: Dolor, movilidad
ANTE CUALQUIER DUDA O GRAVEDAD 112
PEQUEÑAS SEPARACIÓN BORDES COMPLICADAS….Cuerpo extraño Muy grandes Mordedura Gran
hemorragia
Lavarse las manos con agua y jabón Poner guantes Lavar herida con agua y jabón o suero
a chorro para arrastrar suciedad. Gasa con desinfectante: aplicar de
dentro a fuera Traslado si: Importante, punzante, Sangra mucho.
Utilizar algodón o alcohol
Aplicar polvos, pomadas….
Extraer un objeto grande clavado en la herida
SI… Manos limpias, guantes. Chorro agua fría 5 minutos Gasa estéril sin restregar secar. Proteger gasa estéril y suero.
NO. Despegar ropa pegada Aplicar cosas. Romper ampollas Algodón, esparadrapo
OJO: ELÉCTRICAS, MAYOR 3 CM, CARA, MANOS PROFUNDA….
LEVES ….casi siempre Agua fría, amoniaco. GRAVES.. Alergia Múltiples
ALERGIA: Muy hinchado, todo rojo, dificultad respiratoria, picor general.
-Conocido.
LEVES ….casi siempre Agua
fría,amoniaco.
GRAVES..Alergia Múltiples
ALERGIA: Muy hinchado, todo rojo, dificultad respiratoria, picor general.
-Conocido.
Niños pequeños Objetos pequeños Comida
PREVENIRPREVENIR -Prohibido frutos secos en <3 años -Comida: No forzar si lloran. No jugar ni correr.
DIFICULTAD RESPIRATORIA
-Favorecer la tos.-No intentar sacar si no está muy visible.-Pérdida conocimiento: cinco golpes en
espalda , boca abajo, bruscos.
Emergencia 112.
TEMPERATURA AXILAR > 37,5 º C.
-Retirar ropa de abrigo-Líquidos si quiere
DERIVACIÓN INMEDIATA-Si >39 º C, compresas agua fría-Manchas rojas en la piel-Vómitos y rigidez de nuca
DESCRIPCIÓN DEL CONSEJO
No se trata de coaccionar o sobreproteger al niño e inhibir sus necesidades de exploración del medio, sino de ayudarle a conocer dicho medio y a evitar las situaciones de grave riesgo
Los pequeños accidentes cotidianos deben utilizarse para que el niño aprenda la existencia de riesgos , inicie su identificación y genere actitudes de protección
CONSEJOS PREVENTIVOS DE 0-2 AÑOS
--Seguridad en el automóvil-Temperatura en el agua del baño-Prevención de incendios.-Elementos peligrosos en el hogar-Prevención aspiración de cuerpo
extraño-Almacenamiento de drogas y
sustancias caústicas-Teléfono de toxicología
CONSEJOS PREVENTIVOS DE 2-6 AÑOS
--Seguridad en automóvil y educación vial
-Almacenamiento SEGURO de tóxicos
-Elementos peligrosos del hogar-Prevención de Incendios-Seguridad en las piscinas-Aspiración cuerpo extraño-Seguridad en bicicleta
CUIDADORES CUIDADORES
1.1. Constatar que al niño nacido Constatar que al niño nacido se le han realizado las se le han realizado las OEAOEA
2.2. Detectar de modo Detectar de modo precoz precoz las las hipoacusias adquiridas o las hipoacusias adquiridas o las congénitas de aparición tardía congénitas de aparición tardía y derivarlas (ORL, UHI)y derivarlas (ORL, UHI)
3.3. Colaborar en el seguimiento Colaborar en el seguimiento de niños hipoacúsicosde niños hipoacúsicos
Estrabismo Guiño de ojos, acercarse a objetos Frotarse los ojos
Retraso con respecto a otros niños Observar
NIÑOS Y FAMILIAS DE RIESGONIÑOS Y FAMILIAS DE RIESGO
No se trata de DENUNCIAR sino de detectar situaciones que puedan beneficiarse con ayuda .
MALTRATO FÍSICO NEGLIGENCIA
FALTA DE RECURSOS DESCONOCIMIENTO
Ausencias repetidas. Falta de higiene, mal aspecto. Niño muy irritable o muy triste. Delgadez extrema. Accidentes en el hogar frecuentes. Van a la escuela incluso enfermos. Falta de persona responsable a su
cargo
NO EXCLUSIÓNNO EXCLUSIÓN
Celiacos Diabéticos Asmáticos Alérgicos S. de Down Otras
minusvalías…
Dieta Control de
síntomas Especial atención Evitar
desencadenantes…
¿ALGUNA PREGUNTA?¿ALGUNA PREGUNTA?
GRACIAS GRACIAS NAVALMORALNAVALMORAL
A la luz de los conocimientos médicos y con los medios de que dispongo en la actualidad, me resulta imposible CERTIFICAR la inexistencia de enfermedades infectocontagiosas, dado que muchas de ellas pueden ser subclínicas (no presentar síntomas evidentes de la infección).No puedo asegurar, por tanto, que la asistencia a un centro socio-educativo de éste u otro menor, no suponga un riesgo para sí mismo, para los demás menores que asisten al centro o para el personal que desempeña su labor en el mismo, lo que pongo en su conocimiento para que tome las medidas que considere oportunas.Son, por tanto, padres y responsables del centro los que deben asumir la decisión de que el menor asista o no al centro, dejándose guiar por el sentido común y las normas que regulan la asistencia a estos centros, basadas en síntomas observables por padres y cuidadores, y no en diagnósticos médicos presentes, pasados o futuros.Aprovecho la ocasión para recordarles la conveniencia de que tanto los menores como el personal del centro tengan al día el calendario vacunal vigente que, junto con el lavado frecuente de las manos, han demostrado ser las únicas medidas eficaces a la hora de prevenir posibles contagios en centros socio-educativos.………………………..……………… a …... de …………………..…….. de …………..Fdo: