documento de textiles nicolas joyce

DISEÑO DE CORRECTORES Y RELAJADORES DE POSTURA DESDE EL DISEÑO TEXTIL.

NICOLAS ALEJANDRO JOYCE OTERO

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE ARQUITECTURA

DEPARTAMENTO DE DISEÑO

DISEÑO TEXTIL

SANTAFÉ DE BOGOTÁ, D.C.

2004

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DISEÑO DE CORRECTORES Y RELAJADORES DE POSTURA DESDE EL DISEÑO TEXTIL.

NICOLAS ALEJANDRO JOYCE OTERO

Proyecto de grado para optar por el titulo de Diseñador Textil

Directora AMPARO QUIJANO Maestra en Textiles

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE ARQUITECTURA

DEPARTAMENTO DE DISEÑO

DISEÑO TEXTIL

SANTAFÉ DE BOGOTÁ, D.C.

2004

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CONTENIDO

Pág. Introducción. 11 Objetivos. 12 1. GENERALIDADES DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y SUS PATOLOGÍAS. 13 1.1. CARACTERÍSTICAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. 13 1.2. PRINCIPALES PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. 16 1.2.1. Deformaciones De La Columna Vertebral. 16 1.2.1.1. Cifosis. 16 1.2.1.2. Lordosis. 17 1.2.1.3. Escoliosis. 18 1.2.2. Dolor De Espalda. 21 1.3. TRATAMIENTOS. 23 1.3.1. Tratamientos Tradicionales. 23 1.3.1.1. Tratamiento De La Cifosis. 23 1.3.1.2. Tratamiento De La Escoliosis. 23 1.3.1.3. Tratamientos Generales. 24 1.3.2. Tratamientos Alternativos. 25 1.3.2.1. Rpg (Reeducación Postural Global). 25 1.3.2.2. Acupuntura Y Digitopuntura. 27 1.3.2.3. Magnetoterapia. 29

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1.4. CONCLUSIONES Y APLICACIONES. 32 2. ESTADÍSTICAS DE CASOS DE PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. 33 3. TIPOLOGÍAS DE CORRECTORES DE POSTURA. 36 3.1. TIPOLOGÍAS. 36 3.2. COMPONENTES TEXTILES. 40 3.3. CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS DE TIPOLOGIAS. 42 4. PROCESO DE DISEÑO 44 4.1. PLANTEAMIENTO DEL DISEÑO 44 4.2. REQUERIMIENTOS 45 4.2.1. Requerimientos Del Diseño. 45 4.2.2. Requerimientos De Los Materiales Textiles. 45 4.2.3. Materiales Textiles 46 4.2.3.1. Textiles Para Los Componentes Posturales 46 4.2.3.2. Textiles En Contacto Con La Piel 48 4.2.3.3. Otros Materiales Textiles 50 4.3. PROPUESTAS DE DISEÑO 53 4.4. EVALUACION DE LAS PROPUESTAS DE DISEÑO 61 4.5. PROCESO DE CONFECCION DE LA PRENDA 61 4.5.1. Desarrollo De Plantillas (Patronaje) 61 4.5.2. Confeccion De La Prenda 64 5. PRENDAS FINALES 67 6. MANTENIMIENTO DE LA PRENDA 76 7. COSTOS DE PRODUCCION Y VENTA 77

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BIBLIOGRAFIA 78 CONSULTAS EN INTERNET 79 PERSONAS CONSULTADAS 81

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Lista de tablas

Pág.

Tabla 1. Diferencias Entre Músculos Estáticos Y Dinámicos. 26 Tabla 2. Efectos De Los Imanes Sobre El Cuerpo. 30 Tabla 3. Rangos De Edades De Pacientes Con Problemas De La Columna Vertebral. 33 Tabla 4. División De Pacientes Por Sexo Que Sufren De Alguna Patología De La Columna Vertebral. 33 Tabla 5. Cantidad De Pacientes Divididos En El Tipo De Patología De Columna Vertebral. 34 Tabla 6. Patologías De Pacientes Mujeres. 34 Tabla 7. Patologías De Pacientes Hombres. 35 Tabla 8. Analisis De Tipologias 40 Tabla 9. Evaluacion De Las Propuestas De Diseño 61 Tabla 10. Costos De Producción Y Venta 76

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LISTA DE FIGURAS

Pág.

Figura 1. Distribución De Vértebras En La Vista Lateral Del Cuerpo Humano. 13 Figura 2. Distribución De Vértebras En La Vista Frontal Del Cuerpo Humano. 14 Figura 3. Curvas Naturales De La Columna Vertebral. 14 Figura 4. Composición De Las Vértebras De La Columna Vertebral. 14 Figura 5. Líneas De Gravedad. 15 Figura 6. Equilibrio Antero Posterior. 15 Figura 7. Posturas Incorrectas. 16 Figura 8. Postura Correcta. 16 Figura 9. Columna Con Cifosis Vs. Columna Normal. 16 Figura 10. Columna Con Lordosis Vs. Columna Normal. 18 Figura 11. Espalda Escoliótica. 19 Figura 12. Radiografía De Espalda Escoliótica. 19 Figura 13. Columna Escoliótica Vs. Columna Normal. 19 Figura 14. Deformidad Causada Por La Escoliosis. 20 Figura 15. Postura Correcta (Ortopedia). 25 Figura 16. Postura Incorrecta (Ortopedia). 25 Figura 17. Puntos De Acupuntura En El Pecho. 28 Figura 18. Puntos De Acupuntura En La Espalda. 29 Figura 19. Polos Correctos Para Un Magneto De Magnetoterapia. 31

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Figura 20. Polos Incorrectos Para Un Magneto De Magnetoterapia. 31 Figura 21. Tamaño Ideal De Los Magnetos 32 Figura 22. Corrector De Postura 1. 36 Figura 23. Corrector De Postura 2. 36 Figura 24. Corrector De Postura 3. 37 Figura 25. Corrector De Postura 4. 37 Figura 26. Corrector De Postura 5. 37 Figura 27. Corrector De Postura 6. 38 Figura 28. Corrector De Postura 7. 38 Figura 29. Corrector De Postura 8. 38 Figura 30. Soporte Lumbar. 39 Figura 31. Corsé Boston. 39 Figura 32. Corsé Charleston. 39 Figura 33. Corrector De Postura 9. 40 Figura 34. Propuesta De Diseño 1 53 Figura 35. Propuesta De Diseño 2 54 Figura 36. Propuesta De Diseño 3 55 Figura 37. Propuesta De Diseño 4 56 Figura 38. Propuesta De Diseño 5 57 Figura 39. Propuesta De Diseño 6 58 Figura 40. Propuesta De Diseño 7 59 Figura 41. Propuesta De Diseño 8 60 Figura 42. Plantilla Del Pecho 62 Figura 43. Plantilla De La Espalda 62

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Figura 44. Plantilla Para El Soporte Lumbar 63 Figura 45. Plantila Para El Soporte Abdominal 63 Figura 46. Plantilla Para Los Tirantes 64 Figura 47. Ubicación De Los Magnetos En El Exterior De La Prenda 64 Figura 48. Ubicación De Los Magnetos En El Interior De La Prenda 64 Figura 49. Sesgo Elastico 65 Figura 50. Composición Textil Del Soporte Abdominal 65 Figura 51. Primer Prototipo Vista Posterior 67 Figura 52. Primer Prototipo Vista Frontal 67 Figura 53. Primer Prototipo 68 Figura 54. Pruebas Primer Prototipo Usuario 1 69 Figura 55. Pruebas Primer Prototipo Usuario 2 69 Figura 56. Segundo Prototipo Vista Posterior 71 Figura 57. Segundo Prototipo Vista Frontal 71 Figura 58. Segundo Prototipo 71 Figura 59. Pruebas Segundo Prototipo Usuario 1 72 Figura 60. Prototipo Final Vista Posterior 73 Figura 61. Prototipo Final Vista Frontal 73 Figura 62. Prototipo Final 73 Figura 63. Pruebas Prototipo Final Usuario 1 74

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AGRADECIMIENTOS El autor expresa sus agradecimientos a: Diana Lucia Correa, Fisioterapeuta especializada en RPG, por su paciencia y valiosas orientaciones. Mónica Otero de Joyce, Diseñadora de Modas, por su colaboración en general durante toda la realización de este proyecto.

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INTRODUCCION

Las alteraciones de la columna vertebral, y así mismo el dolor de espalda, representan en la actualidad un problema de salud pública en general, debido a su elevada incidencia, su poder invalidante, el alto índice de absentismo laboral que genera y los altos costos sociales que se derivan de ellos. La patología vertebral dolorosa representa entre un 40% y un 50% de las consultas externas en general, excluyendo casos infantiles, los cuales son poco frecuentes; salvo en casos de patologías estructurales serias, el dolor de espalda tiene mayor incidencia entre los 30 y los 50 años. La columna que funciona adecuadamente de forma estática y dinámica, no debería producir dolor. Por tanto, cualquier trastorno estático o dinámico de la función raquídea o de los tejidos adyacentes a la columna, pueden desencadenar la molestia. No todo dolor de espalda se deriva de la columna vertebral. Una buena alineación corporal es necesaria para una correcta funcionalidad de la columna, y por lo tanto, para la prevención de posibles patologías. La siguiente investigación busca identif icar las diferentes y principales patologías que se pueden presentar debido a malas posturas, evaluar de manera objetiva los diferentes correctores de postura que se encuentran en el mercado nacional, y por medio de la aplicación de las teorías de algunos tratamientos tradicionales y alternativos, desarrollar un nuevo diseño de un corrector de postura que ayude a relajar la espalda y aliviar el dolor.

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OBJETIVOS

Desarrollar por medio del conocimiento sobre textiles un corrector / relajador de postura que permita al paciente emplearlo cómodamente durante todo un día, y que así mismo le ayude tanto a corregir la postura, como relajarle los músculos y disminuir el dolor en caso de que este se presente. Emplear materiales textiles que permitan y ayuden al usuario adoptar las posturas adecuadas por medio de tensiones en el textil y las características del material del cual están hechos, tratando de evitar al máximo el empleo de férulas dentro del corrector para así abolir la posibilidad que se note el empleo de un corrector de postura en el paciente. Intervenir con el corrector de postura las patologías de cifosis y lordosis, excluyendo escoliosis, buscando corregir básicamente las desviaciones de la columna en el eje de la línea de gravedad antero posterior, y por medio del empleo de puntos de acupuntura y digitopuntura, fusionándolos con el manejo de imanes en magnetoterapia, reducir dolencias y mejorar la salud del paciente. Estudiar y conocer el funcionamiento básico de la columna vertebral, y sus principales patologías y deformidades para así llegar a una alternativa de tratamiento por medio de un corrector de postura. Conocer e implementar algunas teorías tradicionales y alternativas de tratamiento para la columna vertebral en el diseño de un corrector / relajador de postura.

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1. GENERALIDADES DE LA COLUMNA V ERTEBRAL Y SUS PATOLOGÍAS La estructura muscular de la espalda es la responsable del sostenimiento de la columna vertebral, permitiendo en consecuencia, que el cuerpo humano quede en posición erecta (de pie). El debilitamiento de esa musculatura causa desviamientos en la alineación de la columna, favoreciendo los vicios de postura y la aparición del dolor en la espalda. 1.1. CARACTERÍSTICAS DE LA COLUMNA V ERTEBRAL La columna vertebral está formada por un conjunto de piezas individuales, llamadas vértebras, separadas entre sí por los discos intervertebrales. Esta estructura hace posible las funciones de:

Sujeción corporal. Contrarrestar la gravedad. Dar movilidad. Proteger la Médula Espinal. Servir de anclaje a ligamentos y músculos, que determinan el grado de f lexibilidad

y rigidez.

Normalmente existen 7 vértebras cervicales que forman el cuello, 12 vértebras dorsales en el dorso, 5 vértebras lumbares, 4 ó 5 vértebras que forman el sacro, y al f inal de la columna se encuentra el cóccix, constituido por 3 ó 4 huesecillos. En total, la columna vertebral está formada por un conjunto de 32-33 vértebras.

Figura 1.

Figura 1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/ency/esp_imagepages/1116.htm. Sep. 2004

Figura 1. Distribución de vértebras en la vista lateral del cuerpo humano.

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Figura 2.

Sí observamos la columna vertebral de perfil, apreciamos que presenta una serie de curvas, resultado de la adaptación de nuestra la a la postura de bipedestación (de pie). Se trata de 2 curvas anteriores ó lordosis (una en la región cervical y otra en la región lumbar) y otras 2 curvas posteriores ó cifosis (una en la región dorsal y otra en el sacro).

Figura 3.

Cada dos vértebras se sitúa un cojín blando y elástico, llamado disco intervertebral, que sirve para adaptarse a cualquier movimiento y actúa como un sistema amortiguador para las cargas y la fuerza de la gravedad.

Figura 4.

Figura 2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/ency/esp_imagepages/9766.htm Sep. 2004 Figura 3. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/ency/esp_imagepages/19463.htm Sep. 2004 Figura 4. http://www.nl m.ni h.gov/medlinepl us/spanish/ency/esp_i magepages/19470.htm Sep. 2004

Figura 2. Distribución de vértebras en la vista frontal del cuerpo humano.

Figura 3. Curvas naturales de la columna vertebral.

Figura 4. Composición de las vértebras de la columna vertebral

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Además, la columna vertebral, se sujeta por un complicado sistema de ligamentos y músculos, fundamentales para su estabilidad y que le permiten participar en casi todos los movimientos del cuerpo.

La postura de cada individuo t iene características propias y está determinada por factores diversos como el tono y el trofismo muscular, el estado de los ligamentos, los contornos óseos, etc. Para mantener el cuerpo en posición erecta, se necesita un equilibrio muscular adecuado entre la musculatura anterior de nuestro cuerpo, la abdominal y la dorsal que recubre la columna. Una postura correcta implica mantener el cuerpo bien alineado en cualquiera de las posiciones que puede adoptar. Si las líneas de gravedad antero- posterior y lateral no pasan por los puntos correctos de nuestro cuerpo, es porque existe un desequilibrio de ambas partes del mismo, ocasionado a veces por las malas posturas, y que puede terminar por desencadenar determinadas deformidades patológicas como escoliosis, cifosis e hiperlordosis.

Figura 5. Figura 6. Así, podemos definir varios tipos de posturas:

• Postura excelente: aquella en que la cabeza y los hombros están equilibrados con la pelvis, caderas y rodillas, con la cabeza erguida y la barbilla recogida. El esternón es la parte del cuerpo que está más hacia adelante, el abdomen está recogido y plano, mientras las curvas de la columna están dentro de los límites normales.

• Postura buena: la que se aproxima a la anterior, sin llegar a su perfección. • Postura pobre: es una postura intermedia, aunque no la peor. • Postura mala: en la visión de perfil, la cabeza está hacia delante, el tórax

deprimido, el abdomen en relajación completa y protuberante, las curvas raquídeas son exageradas y los hombros están sostenidos por detrás de la pelvis.

Figura 5. Figura creada por Nicol ás Joyce Figura 6. Figura creada por Nicol ás Joyce

Figura 5. Líneas de gravedad

Línea de gravedad

lateral

Hacia atrás Normal Hacia adelante

Figura 6. Equilibrio antero posterior

Línea de Gravedad

antero posterior

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Figura 7.

Figura 8.

1.2. PRINCIPALES PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

1.2.1. DEFORMACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

1.2.1.1. Cifosis:

Descripción:

Es la curvatura de la columna que produce un arqueamiento de la espalda, llevando a que se presente una postura jorobada o agachada.

Figura 9.

Figura 7. http://www.traumazamora.org/ortoinfantil/columna/columna.htm Sep. 2004 Figura 8. http://www.traumazamora.org/ortoinfantil/columna/columna.htm Sep. 2004 Figura 9. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /spanish/ency/esp_imagepages/9499.htm Sep. 2004

Figura 7. Posturas incorrectas

Figura 8. Postura correcta

Figura 9. Columna con cifosis vs. Columna normal

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La cifosis es una deformidad de la columna que puede resultar de un trauma, problemas en el desarrollo ó una enfermedad degenerativa. Esta condición puede ocurrir a cualquier edad, aunque es rara en el momento del nacimiento.

La cifosis adolescente, también conocida como enfermedad de Scheuermann, puede ser producto de la separación de varias vértebras (huesos de la columna) consecutivas y se desconoce la causa.

En los adultos, la cifosis se puede dar como resultado de fracturas osteoporóticas por compresión (fracturas causadas por osteoporosis), enfermedades degenerativas como la artritis ó espondilolistesis (deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre otra vértebra).

La cifosis también se puede presentar asociada con la escoliosis (una curvatura anormal hacia los lados de la columna que se ve en niños y adolescentes). Los factores de riesgo de esta condición están relacionados con sus causas.

Síntomas:

• Dolor de espalda leve • Fatiga • Sensibilidad y rigidez en la columna • Apariencia redondeada de la espalda • Dificultad para respirar (en los casos severos)

1.2.1.2. Lordosis:

Descripción:

La lordosis es la excesiva curvatura de la porción lumbar de la columna, la cual da una apariencia inclinada hacia atrás. Es el incremento en la curvatura normal de la columna vertebral.

La columna vertebral tiene tres tipos de curvas:

• Cifótica: que se refiere a la curva hacia afuera de la columna dorsal (al nivel de las costillas).

• Lordótica: que se refiere a la curva hacia adentro de la parte lumbar de la columna (localizada exactamente por encima de los glúteos).

• Escoliótica: que se refiere a la curvatura hacia los lados de la columna, la cual es siempre anormal.

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Es normal que se presente un pequeño grado de curvatura cifótica y lordótica. La exageración de la curvatura cifótica se describe como hombros circulares o curvados (el término médico es enfermedad de Scheuermann). La exageración de la curvatura lordótica se denomina usualmente lomo hundido (el término médico es lordosis).

Esta curvatura hace que las nalgas parezcan más prominentes. Cuando un niño que presenta una lordosis marcada se acuesta sobre su espalda en una superficie dura, muestra un espacio entre la parte inferior de la espalda y la superficie en la que se encuentra acostado.

Si la curva lordótica es f lexible (es decir, que vuelve a su forma normal cuando el niño se inclina hacia delante), este es un signo de importancia médica mínima; pero si la curva es f ija, se debe realizar una evaluación médica y una intervención.

Figura 10.

1.2.1.3. Escoliosis:

Descripción:

La curvatura anormal de la columna vertebral se llama escoliosis, generalmente comienza al inicio de la pubertad y progresa durante el período de crecimiento rápido. La escoliosis afecta a las mujeres con mucha mayor frecuencia que a los hombres.

La escoliosis ó curvatura lateral de la columna, es una condición relativamente común. La mayor ía de los individuos que la presentan no necesitan cirugía ó aparatos correctores porque su condición es autolimitante. Sin embargo, la escoliosis progresiva requiere de terapia. La curva en forma de "S" por lo general es más obvia en una radiografía.

Figura 10. http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/9583.htm Sep. 2004

Figura 10. Columna con lordosis vs. Columna normal

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Figura 11. Figura 12.

Es una curvatura lateral (alejada de la línea media) o hacia los lados de la columna vertebral.

Figura 13.

Figura 11. http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1728.htm Sep. 2004 Figura 12. http: //www.sl d.cu/r evistas/ort/vol15_1-2_01/ort14101.htm Sep. 2004 Figura 13. http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1114.htm Sep. 2004

Figura 11. Espalda escoliótica Figura 12. Radiografía de espalda escoliótica

Figura 13. Columna escoliótica vs. Columna normal.

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Prueba de inclinación hacia delante:

Figura 14.

La prueba de inclinación hacia adelante se utiliza muy a menudo en las escuelas y consultorios médicos para examinar a la persona en busca de escoliosis. Durante dicho examen, el niño se inclina hacia delante con los pies juntos y las rodillas extendidas, mientras descuelga los brazos. Cualquier desequilibrio en la caja torácica u otras deformidades a lo largo de la espalda podr ían ser signo de escoliosis.

Se puede tener sospechas de escoliosis cuando un hombro aparece más alto que el otro, cuando hay una curvatura en la columna ó cuando la pelvis parece estar inclinada.

Causas, incidencia y factores de riesgo:

Existen tres causas generales de escoliosis: congénita, que suele estar relacionada con un problema en la formación de las vértebras ó costillas fusionadas durante el desarrollo prenatal; neuromuscular (control muscular deficiente, debilidad muscular ó parálisis debido a enfermedades como parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bíf ida y polio) ó condición idiopática (de causa desconocida) que aparece en una columna previamente derecha.

El trastorno idiopático en adolescentes es la manifestación más común y puede tener una predisposición genética. La mayoría de los casos de escoliosis se presenta en niñas y el encorvamiento generalmente empeora durante el per íodo de crecimiento. También hay formas de la enfermedad infantil y juvenil que son menos comunes y afectan a un número similar de chicos y chicas.

Se puede sospechar de una escoliosis cuando uno de los hombros parece estar más alto que el otro ó la pelvis parece estar inclinada, sin embargo, a menudo no es notorio para el observador que no tiene entrenamiento.

Figura 14. http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19465.htm Sep. 2004

Figura 14. Deformidad causada por la escoliosis

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La columna puede presentar fatiga luego de mucho tiempo de permanecer sentado ó parado. Si hay irritación de los ligamentos, el dolor puede ser persistente. Entre más grande sea la curva inicial de la columna, mayor será la posibilidad de progresión de la condición después de completarse el crecimiento. Las escoliosis severas (desviaciones en la columna mayores a los 100º) pueden causar problemas respiratorios.

Síntomas:

• Curvatura anormal de la columna hacia un lado (lateral) • Hombros y cadera no alineados • Dolor de espalda o dolor en la parte baja de la espalda • Fatiga

1.2.2. Dolor De Espalda:

Descripción:

El dolor que se siente en la parte baja de la espalda proviene de la columna vertebral, los músculos, los nervios u otras estructuras en esa región de la espalda e igualmente se puede irradiar desde otras áreas como la parte media y superior de la espalda, una hernia inguinal ó un problema en los testículos ú ovarios.

La persona puede sentir una variedad de s íntomas si se lastima la espalda, tales como la sensación de hormigueo ó quemazón, un dolor sordo ó un dolor agudo, al igual que se puede experimentar debilidad en las piernas ó los pies.

No será necesariamente un evento el que cause realmente el dolor, ya que es posible que la persona haya hecho muchas cosas de manera inadecuada durante mucho tiempo, como pararse, sentarse o levantar algo, durante mucho tiempo. Luego, súbitamente, un movimiento simple como alcanzar algo en la ducha ó agacharse, lleva a la sensación de dolor.

Lumbalgia: Daño en la zona lumbar de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de esta zona.

Dorsalgia: Daño en la zona dorsal de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de esta zona.

Cervicalgia: Daño en la zona cervical de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de esta zona.

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Combinadas: Daño en mas de una zona de la columna vertebral. Se produce por una lesión en los músculos, en las vértebras o en los discos intervertebrales de varias zonas. Principalmente se encuentran tres géneros:

• Cérvico / Dorsalgia. • Dorso / Lumbalgia. • Cérvico / Dorso / Lumbalgia.

Causas comunes:

Una persona está en riesgo particular de sufrir dolor espalda bajo cuando:

• Trabaja en construcción ó en otro tipo de oficio que exija levantar objetos pesados, agacharse ó girar frecuentemente, además cuando el cuerpo esta sujeto a la vibración (como conducir un camión o manejar una chorreadora de arena).

• Adopta malas posturas. • Está en embarazo. • Tiene más de 30 años de edad. • Fuma, no hace ejercicio ó t iene sobrepeso. • Sufre de artritis ó de osteoporosis. • Tiene bajo umbral de dolor. • Sufre de estrés o depresión. • Lesiones deportivas. • Lesiones debido a golpes en la columna.

Prevención:

El ejercicio es importante para evitar los episodios repetitivos de dolor de espalda. Si la persona ha tenido dolor de espalda en algún momento, el trabajo con un f isioterapeuta le puede ayudar cuando está aprendiendo a hacer ejercicio de manera segura. A través del ejercicio la persona puede:

• Mejorar su postura • Fortalecer la espalda y mejorar la f lexibilidad • Bajar de peso • Evitar caídas

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1.3. TRATAMIENTO

1.3.1. TRATAMIENTOS TRADICIONALES:

1.3.1.1. Tratamiento De La Cifosis:

El tratamiento depende de la causa del trastorno:

• La cifosis congénita requiere una cirugía correctiva a temprana edad. • La enfermedad de Scheuermann inicialmente se trata con un corsé y f isioterapia.

De vez en cuando, se requiere cirugía en caso de curvaturas grandes y dolorosas (superiores a 60 grados).

• Las fracturas múltiples por compresión a causa de la osteoporosis se pueden dejar sin tratar si no se presenta dolor ó no se presenta déficit neurológico, pero es necesario tratar la osteoporosis para ayudar a prevenir las fracturas futuras. Cuando se presenta una deformidad ó un dolor debilitante se puede optar por la cirugía.

• Es necesario tratar la cifosis secundaria, una infección ó un tumor, de una manera más agresiva, a menudo, con medicamentos y cirugía.

El tratamiento de otros tipos de cifosis incluye la identif icación de su causa y en caso de que se presenten síntomas neurológicos, se puede recomendar la cirugía.

1.3.1.2. Tratamiento De La Escoliosis:

El tratamiento se determina por la causa de la escoliosis, el tamaño y la localización de la curva y la etapa de crecimiento del hueso (que tan próximos a cerrarse están los centros de crecimiento). La mayor ía de las escoliosis idiopáticas en adolescentes no requieren tratamiento (menos de 20 grados), pero se les debe hacer un seguimiento a intervalos regulares cada 6 meses.

A medida que la curva progresa por encima de los 25 a 30 grados en un niño que aún está creciendo, se recomienda el uso de un corsé para ayudar a disminuir la progresión de la curva. Se utilizan múltiples tipos de corsé que tienen nombres como el corsé Boston, Wilmington, Milw aukee y Charleston, según los centros en los que fueron desarrollados. Cada uno tiene una apariencia diferente y hay diferentes formas de utilizar cada t ipo adecuadamente. La selección de un corsé y la manera de utilizarlo está determinada por muchos factores, que incluyen las características específ icas de la curvatura del paciente; esta decisión será tomada por el paciente y el médico.

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Los corsés para la espalda no detienen el crecimiento de la curva, la enderezan por la presión asimétrica y se pueden ajustar durante el crecimiento. Estos aparatos no son efectivos en los casos de escoliosis congénita ó neuromuscular y son menos efectivos en los casos de escoliosis idiopática infantil ó juvenil.

Por lo general, una curvatura de la columna de 40 grados ó más requiere una cirugía para su corrección, debido a que las curvas tan pronunciadas presentan un elevado riesgo de progresar, aún después de detenerse el crecimiento óseo.

La corrección quirúrgica implica corregir la curvatura (aunque no total) y fusionar los huesos en la curva. Los huesos se mantienen en su lugar con una o dos varillas de metal sostenidas con ganchos y tornillos hasta que el hueso sane. Algunas veces, la cirugía se efectúa a través de una incisión en la espalda y otras a través de una incisión en el abdomen ó debajo de las costillas. Puede ser necesario un corsé después de la cirugía para estabilizar la columna vertebral.

Las limitaciones impuestas por los tratamientos tienden a traer problemas emocionales, perjudicando la imagen de sí mismo, sobre todo en los adolescentes. Es importante el apoyo emocional para ajustarse a estas limitaciones.

Los f isioterapeutas y los ortopedistas (especialistas en aparatos ortopédicos) pueden ayudar a explicar los tratamientos y asegurar la comodidad del paciente al colocar el corsé para poder cumplir con el plan terapéutico.

1.3.1.3. Tratamientos Generales:

Existen dos posibilidades de tratamiento, según la gravedad de la curva en el momento del diagnóstico: ortopédico y quirúrgico, no son excluyentes entre s í, sino que pueden ser complementarios en caso de que la evolución no sea satisfactoria con el primero de ellos.

El objetivo del tratamiento ortopédico no es corregir la angulación de la curva existente en el momento del diagnostico, sino evitar que aumente. Si una curva tiene 18º de angulación en el momento del diagnóstico, el tratamiento debe intentar que al f inal del mismo siga en esos 18º. No hay tratamiento alguno, por riguroso que sea, que pueda convertirla en una curva de 0º. Todo consiste en detener su evolución.

Los correctores de postura hacen parte de un tratamiento ortopédico de pacientes con desviaciones leves ó para individuos con deseos de mejorar la postura, bípeda, sedente y dinámica.

La función del corrector es ejercer una serie de tensiones y presiones en el cuerpo que obligan al individuo a adoptar las posturas correctas:

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Figura 15. Figura 16.

Figura 15. Postura correcta Figura 16. Postura incorrecta 1.3.2. Tratamientos alternativos: 1.3.2.1. RPG (Reeducación Postural Global): El RPG es un método terapéutico que considera el sistema muscular de forma integrada, organizando los músculos en cadenas musculares y basándose en el estiramiento de los músculos retraídos. La idea es la de considerar el cuerpo como una totalidad y cuidar de el y sus problemas como tal. Al trabajar se tensionan todas las cadenas miofaciales al mismo tiempo. (Un poco de todo y de todo un poco). El RPG busca proporcionar relajación, realineamiento y tonif icación, garantizando que los efectos adquiridos se mantengan o prevengan los desvíos posturales y sus consecuencias. El RPG parte del concepto que los músculos estáticos del cuerpo ya están tonif icados, y que los problemas que se encuentran en cuestiones de dolor y malformaciones se deben a que estos músculos estáticos se encuentran tensionados, por esto es que se busca el estiramiento y relajación de estos músculos para que adopten su posición y tonicidad original, ayudando a que el paciente recupere su postura adecuada.

Figura 15. http: //www.theta-orthotics.com/pos turecontrol.html Sep. 2004 Figura 16. http: //www.theta-orthotics.com/pos turecontrol.html Sep. 2004

La postura que se debe adoptar para mantener a la columna vertebral en su posición natural es, resulta de trazar una línea imaginaria desde la oreja en sentido vertical, los hombros deberán estar alineados sobre esta línea antero posterior igual la pelvis, caderas y rodillas, con la cabeza erguida y la barbilla recogida. El esternón es la parte del cuerpo que está más hacia adelante, el abdomen está recogido y plano, y las curvas de la columna están dentro de los límites normales.

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Diferencias entre músculos estáticos y dinámicos Tabla 1.

Músculos estáticos músculos dinámicos

Constituyen la mayoría de músculos esqueléticos.

Son mucho menos numerosos.

Aseguran la estática. Junto con los estáticos, aseguran el movimiento.

Tienen una contracción lenta y sostenida. Contracción rápida.

Riqueza en tejido conjuntivo. Poco tejido conjuntivo.

Poseen f ibras musculares cortas Poseen f ibras musculares largas.

Realizan movimientos involuntario-inconscientes.

Realizan movimientos voluntario-conscientes.

Color rojo (riqueza en mioglobina) Color pálido (al microscopio)

Su apartado sensorial (huso) tiene un mayor número de f ibras en saco (registran estados constantes de distensión). Fibras sensitivas anuloespirales en forma de f lores.

Su aparato sensorial tiene un mayor número de f ibras en cadena (registran distensiones puntuales).

Fibras sensitivas anuloespirales.

Tendencia a: acortamiento, hipertonía, rigidez.

Tendencia a: alargamiento, hipotonía, f laccidez.

Los músculos estáticos deben asegurar la función estática, y si ante una agresión se relajaran, se perdería el equilibrio corporal. Cuanto mayor es la agresión, más rígidos se vuelven. En cambio los dinámicos no t ienen esa responsabilidad, y pueden permitirse estar f láccidos sin poner en peligro ninguna función vital.

La f isioterapia clásica actúa musculando indiscriminadamente tanto los músculos estáticos como los dinámicos, con ejercicios isotónico-concéntricos o isométricos, o bien, realizando tracciones pasivas. Tonif icar un músculo dinámico puede estar indicado, pero hacerlo con un músculo estático no hace más que agravar la patología, porque aumentará su acortamiento y rigidez. Ello se traducirá a la larga en un aumento de la compresión articular, lesión tendinosa, deformación y/o dolor.

Básicamente lo que busca el RPG es estirar y relajar las cadenas musculares del cuerpo para así acostumbrar a los músculos a que adopten su posición y tonicidad ideal.

Funciones Curativas del RPG: - Escoliosis, Hiperlordosis, Hipercifosis. - Patología dolorosa de la columna. Cervicalgia, neuralgia cérvico-braquial, tortícolis,

Tabla 1. http://www.rpg.org.ar/ Sep. 2004

27

dorsalgia, lumbalgia aguda y crónica, ciática, alteraciones sacro-iliacas, protusión discal, hernias discales verdaderas y falsas (pre y post-operatorias) y espondilolistesis. Rigidez y dolor articular. Artrosis, reuma, espondilitis anquilosante, coxartrosis, epicondilitis (Dupuytren, Síndrome túnel carpiano). 1.3.2.2. Acupuntura y Digitopuntura. La acupuntura es una técnica médica china tradicional basada en la estimulación de determinados puntos del cuerpo para restaurar el equilibrio entre distintos compuestos químicos. Se aplica al tratamiento de muy variadas afecciones, como dolores crónicos, adicción a las drogas, artritis y enfermedades mentales. La digitopuntura o shiatsu es una variante en la que el médico emplea la manipulación digital para aliviar el dolor y otros síntomas; está muy extendida en Japón, y ha empezado a practicarse recientemente en Europa y América. Se realiza ejerciendo presión con la punta de los dedos (a veces con los codos o las rodillas) sobre una compleja red de puntos clave del cuerpo del paciente. Existen aproximadamente 360 puntos básicos que al estimularlos desencadenan la liberación de encefalinas y endorfinas a distintas partes del cuerpo, ayudando a aliviar el dolor y a recuperar la zona afectada más rápidamente. El cuerpo humano se divide en doce canales básicos de energía en donde se ubican los puntos para acupuntura y digitopuntura:

• Canal del pulmón P • Canal del intestino grueso IG • Canal del estomago E • Canal del bazo B • Canal del corazón C • Canal del intestino delgado ID • Canal de la vejiga V • Canal del riñón R • Canal del pericardio PE • Canal del sanijao SJ • Canal de la vesícula biliar VB • Canal del hígado H

Los siguientes puntos fueron seleccionados por su directa relación con dolores de espalda: Pulmón P2: Dos dedos lateralmente del punto medio de la clavícula, a nivel del borde inferior del extremo esternal de la clav ícula. P1: A un cun directamente por debajo de P2.

28

Vejiga V14: 1.5 cun lateralmente al borde inferior de la apófisis espinosa de la cuarta vértebra torácica. V18: 1.5 cun lateralmente a la apófisis espinosa de la novena vértebra torácica. V21: 1.5 cun lateralmente al punto medio de la línea que une a la apófisis espinosa de la doceava vértebra torácica y de la primera vértebra lumbar. V23: 1.5 cun lateralmente al borde inferior de la apófisis espinosa de la segunda vértebra dorsal. Vesícula Biliar VB21: Entre el punto medio de la clavícula y el borde superior de la escápula. Intestino delgado: ID11: A un cun por debajo del punto medio del borde inferior de la espina de la escápula. ID12: A un cun por encima del punto medio del borde inferior de la espina de la escápula ID13: A un cun lateralmente del extremo medial del borde superior de la espina de la escápula. ID14: A tres cun lateralmente al borde inferior de la apófisis espinosa de la primera vértebra torácica. ID15: A 2 cun lateralmente del borde superior de la apófisis espinosa de la primera vértebra torácica.

Figura 17.

Figura 17. Figura creada por Nicolás Joyce

P1

P2

P1

P2

Figura 17. Puntos de acupuntura en el pecho.

29

Figura 18. Cun: Medida oriental que equivale a aproximadamente a 2.5cm 1.3.2.3. Magnetoterapia: La Magnetoterapia o Terapia con campos magnéticos es, definida en forma sencilla, el tratamiento de enfermedades mediante el uso de campos magnéticos. Estos campos magnéticos pueden ser producidos por imanes permanentes o electroimanes, los cuales pueden tener un campo magnético variable. Los resultados más fáciles de observar de la Magnetoterapia son cuando desaparece un dolor muscular o un dolor de cabeza a los pocos minutos de usar un imán. De igual forma, los resultados más sorprendentes se presentan cuando disminuyen o desaparecen los tumores en el cuerpo, cuando rápidamente sueldan las fracturas en mujeres de edad avanzada o cuando se “borran” los moretones producidos por un golpe.

Los magnetos pueden estar hechos de distintos materiales, como lo son el Hierro, la Ferrita o materiales de las llamadas “tierras raras”, como lo son los de Neodimio-Hierro-Boro (NIB o NiFeB), Aluminio-Níquel-Cobalto (AlNiCo) y otros. Los magnetos más

Figura 18. Figura creada por Nicolás Joyce

VB21 VB21

V14

V18

V21

V23

ID14

ID11

ID12

ID13 ID15

V14

V18

V21

V23

ID14

ID11

ID12

ID13 ID15

Figura 18. Puntos de acupuntura en la espalda.

30

comunes son los hechos de Ferrita. También existen los plásticos que están mezclados con material magnético, y con ellos se hacen los imanes que se pegan en el refrigerador, por ejemplo.

El tamaño del magneto depende de la aplicación, por ejemplo, un magneto grande de 26 mm. de diámetro se usa directamente en la parte del cuerpo afectada. Los imanes pequeños se usan para estimular (o sedar) puntos de Acupuntura, y los tamaño micro se usan para los puntos de auriculoterapia.

Algunos de los efectos de los imanes sobre el cuerpo son:Tabla 2.

POLO NORTE NEGRO (-) SEDA

POLO SUR ROJO (+) TONIFICA

Disminuye el dolor e inflamación. Incrementa el dolor e inflamación.

Destruye microorganismos de t ipo patógeno.

Fomenta el crecimiento de microorganismos.

Desaparece ciertos tipos de tumores. Fomenta el crecimiento acelerado de tejidos normales.

Reduce la hiperacidez. Incrementa el nivel de acidez.

Atrae glóbulos rojos y blancos, produciendo mejor oxigenación de los tejidos y reducción de las infecciones.

Incrementa la producción de glóbulos rojos.

Disuelve cristales. Incrementa la f lexibilidad en los vasos capilares, venas y arterias endurecidas.

Disuelve coágulos de sangre. Incrementa la f lexibilidad de órganos y tejidos.

Disuelve materiales grasos. Abre los conductos obstruidos. Expande y aumenta la f lexibilidad.

Reduce la f iebre. Incrementa la actividad de los órganos y estimula sus funciones.

Reduce el sangrado en las heridas. Fortalece funciones cardiacas.

Fortalece a los tejidos débiles.

Expande las contracturas anormales.

Tabla 2. http://www.bi ocyber.com.mx/magnetoterapia-aplicaciones.htm Oct. 2004

31

Los imanes se construyen de muchas formas y tamaños: cilíndricos, de base cuadrada o rectangular, toroidales o de forma de dona, delgados como cartón, en forma de barras, alargados, gruesos, etc.

Los imanes usados en Magnetoterapia generalmente son delgados y de base circular, parecidos a monedas, pues las puntas redondeadas y grosor hacen más fácil su uso al estar pegados al cuerpo. También se usan los de base rectangular, pero como magnetos de diagnóstico.

Es muy importante que la polaridad de los magnetos corresponda a un polo por cada cara de mayor superficie. Siguiendo con la analogía de las monedas, un polo (norte, por ejemplo) estaría en una cara de la moneda, y el otro polo (el sur) en la cara contraria. Hay magnetos cuyo polo norte cruza la mitad de cada cara, mientras que el polo sur cubre la otra mitad de las dos caras.

Figura 19.

Estos imanes no pueden usarse en la Magnetoterapia, pues si se pegaran al cuerpo de una persona, ésta recibir ía el efecto de los dos polos al mismo tiempo. Es por esto que no todos los imanes pueden usarse en la Magnetoterapia.

Figura 20.

Figura 19. Imagen creada por Nicolás Joyce Figura 20. Imagen creada por Nicolás Joyce

Figura 19. Polos correctos para un magneto de magnetoterapia

Figura 20. Polos incorrectos para un magneto de magnetoterapia

32

Tamaño ideal de los magnetos para emplearlos durante aproximadamente 8 horas (día laboral): Figura 21 Los imanes con f ines terapéuticos deben estar cargados entre 300 y 1000 gauss (medida de carga magnética de un imán). Debido al tiempo en que van a estar en contacto con la piel (8 horas aproximadamente), se deben emplear imanes entre 300 y 500 gauss. Indicaciones terapéuticas:

• Migraña • Tendinit is y Bursitis • Artritis reumatoidea • Osteoartritis • Osteoporosis • Consolidación de fracturas • Esguinces y desgarros musculares • Lumbago

1.4. CONCLUSIONES Y APLICACIONES. Intervenir con el corrector de postura las patologías de cifosis y lordosis, excluyendo escoliosis, debido a la complejidad que esta patología presenta en su corrección, es necesario en muchos casos elementos ortopédicos diseñados a la medida de cada paciente, y en otros inclusive tratamientos quirúrgicos. Corregir básicamente las desviaciones de la columna en el eje de la línea de gravedad antero posterior, y por medio del empleo de puntos de acupuntura y digitopuntura, fusionándolos con el manejo de imanes en magnetoterapia, reducir dolencias y mejorar la salud del paciente. Las terapias alternativas empleadas en este proyecto son terapias no convencionales, las cuales buscan el tratamiento del dolor mas no la corrección de las desviaciones de la columna. Estas terapias cumplirán la función de relajar y disminuir el dolor en el paciente. Los conceptos de las terapias convencionales serán empleados básicamente en buscar la corrección de la postura del paciente. Figura 21 Fotografía tomada por Nicolás Joyce

33

2. ESTADÍSTICAS DE CASOS DE PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Tabla 3. Rangos de edades de pacientes con problemas de la columna vertebral

18; 12%

18; 12%

28; 19%

32; 22%

20; 14%

17; 12%

9 ; 6%

2; 1%

3; 2%

0 - 1920 - 2930 - 39

40 - 4950 - 5960 - 69

70 - 7980 - 89N/A

Tabla 3.. Tabla 4. División de pacientes por sexo que sufren de alguna patología de la columna vertebral

105 ; 71%

4 2; 29%

FM

Tabla 4.

Tabla 3. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-Junio 2004 Tabla 4. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-Junio 2004

34

Tabla 5. Cantidad de pacientes divididos en el t ipo de patología de columna vertebral.

81; 56%53; 36%

2; 1%

5; 3%

4; 3%

2; 1%

LUMBALGIA

CERVICALGIA

DORSALGIA

DORSO / LUMBARGIA

CERVICO / DORSALIA

CERVICO / DORSO /LUMBARGIA

Tabla 5. Tabla 6. Patologías de pacientes mujeres.

55; 52%43; 41%

2; 2%

3; 3%

1; 1%

1; 1%

LUMBALGIA

CERVICALGIA

DORSALGIA

DORSO / LUMBARGIA

CERVICO / DORSALIA


Tabla 6. Tabla 7. Patologías de pacientes hombres. Tabla 5. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-Junio 2004 Tabla 6. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapia. Enero-Juni o 2004

35

26; 62%

10; 24%

0; 0%

2; 5%

3; 7%

1; 2%

LUMBALGIA

CERVICALGIA

DORSALGIA

DORSO / LUMBARGIA

CERVICO / DORSALIA


Tabla 7. Se encontró con estos datos estadísticos una predominancia de pacientes femeninos con alguna patología de la columna vertebral, principalmente la lumbalgia (daño en las vértebras lumbares), siendo en su mayoría pacientes entre los 30 y los 50 años de edad. La segunda patología más frecuente es la cervicalgia. Esto define un rango de clientes potenciales: Mujeres entre los 20 y los 50 años. Tabla 7. Estadísticas Clínica el Bosque. Fisioterapi a. Enero-Junio 2004

36

3. TIPOLOGÍAS DE CORRECTORES DE POSTURA 3.1. TIPOLOGIAS

Figura 22.

Figura 22. Corrector de Postura 1 Diseñado para prevenir y corregir posturas incorrectas. Está compuesto por un soporte en cuero en la parte posterior y tiras reforzadas (reata) que ajustan el cuerpo a una posición adecuada, halando los hombros hasta alinearlos con las orejas sobre la línea antero posterior. La parte que se acomoda sobre las axilas esta cubierta por un componente acolchonado para mayor comodidad del usuario. No presenta componentes que ayuden a un soporte lumbar o a una alineación adecuada de la columna frontalmente.

Figura 23.

Figura 23. Corrector de Postura 2 Diseñado para corregir posturas incorrectas, ejerciendo presión en el área lumbar. Manufacturado con telas y cintas de algodón que ofrecen una mayor comodidad cuando se pone en contacto con la piel. Fáciles de ajustar con un sistema de cierre con velcro. Diseñado con dos férulas de soporte en la espalda. El trenzado en la parte trasera, da la oportunidad de ajustar las férulas en la posición más cómoda y adecuada, dependiendo de las dimensiones y forma de la espalda de cada usuario.

Figura 22 http://www.tiendasnacionales.com/aspmix/detalle1.asp?tienda=00043&grupo=00007&g_titulo=Correctores+de+postura&tipo=A Figura 23 http://www.tiendasnacionales.com/aspmix/detalle1.asp?tienda=00043&grupo=00007&g_titulo=Correctores+de+postura&tipo=A

37

Figura 24

Figura 24. Corrector de Postura 3 Está diseñado especialmente para limitar el movimiento de la clavícula cuando el tratamiento de fractura de esta es indicado. También puede ser usado para promover una buena postura, ayudando a corregir la mala posición. Fácilmente ajustable por el usuario, usa sistemas de cierre en velcro. Fabricado con telas de algodón (correas y soporte de las férulas) y elásticos (ajuste y cierre al nivel de la cintura). Incluye dos férulas plásticas en la espalda como soporte, las cuales están perforadas para permitir una mejor ventilación.

Figura 25

Figura 25. Corrector de Postura 4 El soporte de los hombros esta diseñado para controlar la postura correcta de la espalda. Espaldar de lona de alta densidad con un forro de algodón suave. Cuatro férulas de plástico en el panel trasero como soporte adicional. Las t irantas de los hombros están cubiertas de mater ial acolchonado para mayor comodidad. El ajuste se realiza por medio de reatas y un broche a la altura de la cintura.

Figura 26

Figura 26. Corrector de Postura 5 Este corrector de postura esta diseñado para corregir la postura deficiente halando los hombros hacia atrás y manteniéndolos en la posición correcta. Los paneles laterales proveen la compresión y el soporte para estabilizar la región lumbar y abdominal para mejorar el alineamiento y la postura. Dos férulas plásticas y f lexibles dan soporte adicional y ayudan a prevenir el encorvamiento. Las correas elásticas son suaves y cómodas para proteger la piel de apretones y del roce con la piel.

Figura 24. http://www.tiendasnacionales.com/aspmix/detalle1.asp?tienda=00043&grupo=00007&g_titulo=Correctores+de+postura&tipo=A Figura 25. http: //www.altrubi an.com/16- 420.htm Figura 26. http: //www.altrubi an.com/pos turecontrol.htm

38

Figura 27

Figura 27. Corrector de Postura 6 Diseñado para ayudar a proveer una buena postura. Hala los hombros para el correcto alineamiento de los hombros y el tronco. Fabricado de nylon y lycra tejido de red. Ajusta por encima de la parte superior de la espalda alrededor de la parte frontal del diafragma para abrocharse al frente de la cintura.

Figura 28

Figura 28. Corrector de Postura 7 Diseñado para corregir posturas por medio de correas que halan los hombros a una posición adecuada. Tejido de punto abullonado para un acople cómodo al cuerpo. El soporte de la espalda cumple la función tanto de soporte, como de punto de enganche de las correas.

Figura 29

Figura 29. Corrector de Postura 8 Similar al anterior, varia su modo de ajuste. Este se realiza por medio de hebillas con dientes que evitan que las correas se desajusten con el movimiento.

Figura 27. http: //www.altrubi an.com/3042.htm Figura 28. http: //www.supportsusa.com/back/upperspi ne/comforclaviclebrc.htm Figura 29. http: //www.supportsusa.com/back/upperspi ne/comforbucklebrc.htm

39

Figura 30

Figura 30. Soporte lumbar

Soporte lumbar y abdominal, fabricado en neopreno con un soporte lumbar en espuma, el ajuste se realiza con toda la faja por medio de t iras de velcro.

Figura 31

Figura 31. Corsé Boston Apoyo toráxico / lumbar, especial para pacientes de escoliosis. Fabricado en un copolimero ortopédico y con paredes en espuma de polietileno hipoalergénica. Es evidente el empleo de este corsé en el paciente, no es factible camuflarse, lo cual causa que el usuario llegue a acomplejarse durante su uso. Estructura muy r ígida, impide la movilidad del tronco casi por completo.

Figura 32

Figura 32. Corsé Charleston Este corsé es empleado únicamente para dormir, es fabricado a la medida de cada paciente de escoliosis. Las curvas de la columna deben estar en un rango de 20 a 40 grados, y la curvatura en su máximo punto debe estar por debajo de la altura del hombro para que el corsé charleston sea efectivo.

Figura 30. http: //www.supportsusa.com/back/donjoy/elasticlumbarsupport.htm Figura 31. http: //www.bostonbrace.com/ Figura 32. http: //www.spine- health.com/topics/conser v/brace/feature/bracescolio2.html

40

Figura 33

Figura 33. Corrector de Postura 9 Comprime las zonas dorsales, lumbares y abdominales. El soporte en la espalda lo dan cuatro férulas rígidas. El ajuste se hace por medio de reatas en la parte frontal del corrector. Los soportes para los hombros son una prolongación del soporte de la espalda.

Tabla 8 3.2. COMPONENTES TEXTILES Reatas:

A nivel de construcción, existen 3 clases de reatas principalmente: Telas dobles en tafetán y sus derivados, espina de pescado, y Jaquard. Siendo el más común, debido a su alta resistencia, las telas dobles en tafetán.

Los hilos mas empleados en estos tipos de tejidos son principalmente los siguientes:

Poliéster: Características favorables:

• Buena Resistencia al calor • Excelente resistencia a los ácidos, agentes oxidantes, solventes clorados • No es atacado por microorganismos ni insectos • Buena elasticidad • Excelente recuperación elástica • Buena resistencia a la luz solar • Buena resistencia mecánica • Buena resistencia a la abrasión

Características desfavorables: • Hidrófoba (Menos de 1% en regain) • Sensible a los álcalis calientes • Fuertemente electro – estático • Tendencia al pilling o frisas Ablanda a 220°

Figura 33. http: //www.altrubi an.com/31- 950x.htm Tabla 8 Tabla creada por Nicolás Joyce

41

Funde a 260° Poliamida Características favorables: • Excelente resistencia mecánica en seco y en húmedo • Excelente resistencia a la abrasión • Muy buena elasticidad • Muy buena recuperación elástica • Buena retención calor íf ica • Buena resistencia a los álcalis

• No es atacado por microorganismos ni insectos

Características desfavorables: • Atacado por ácidos fuertes

• Baja absorción de humedad (4,5% regain de humedad) • Problemas de electro-estática • Problemas de pilling (bolitas) • Sensible a la luz solar, se amarillea, se degrada.

Polipropileno Características favorables: • Liviana • Buena resistencia mecánica • Buena resistencia a la abrasión • Buena recuperación elástica • Características de capilaridad (Sí se usan f ibras muy f inas) • Buena resistencia Características desfavorables: • Bajo punto de fusión • Oleofílicas • Hidrófobas • Problemas de electro – estática Las reatas se encuentran en una gran variedad de dimensiones, variando tanto en su ancho, como en su espesor, lo cual esta determinado en gran parte por el t ipo de hilo, y el diámetro de este

13 mm 16 mm 20 mm 25 mm 32 mm 40 mm 50 mm 60 mm

42

70 mm Siendo las reatas entre 16mm y 32mm las más empleadas en el diseño y confección de la mayor ía de los correctores de postura y de los corsés. Ligamento más común empleado en la fabricación de reatas:

X X X O X X X X X

Este ligamento esta compuesto por dos telas en tafetán, con un punto de ligadura que las mantiene unidas. Componentes textiles en tejido de punto. Dentro de los correctores de postura, los componentes textiles en tejido de punto se emplean principalmente para hacer que el corrector se acomode a la f igura del usuario, debido a sus buenas características de estiramiento y recuperación. Se emplean principalmente tejidos en jersey sencillo, los cuales permiten una buena transpiración del usuario. Principalmente se utilizan f ibras de algodón y poliéster para un tacto suave con la piel de los usuarios del corrector. Componentes textiles en tejido plano. El pr incipal uso del tejido plano (excluyendo las reatas), es cumpliendo como soportes de las férulas que ayudan a acomodar la espalda en una correcta postura. Se emplean principalmente tejidos de tafetán en algodón / poliéster. 3.3. CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS DE TIPOLOGIAS Uno de los principales problemas que se encuentran en la mayoría de los casos de los pacientes que emplean correctores de postura es el complejo que estos aparatos le ocasionan a los pacientes, producen traumas psicológicos sobre todo a edades jóvenes, ya que en la mayor ía de los casos, los correctores son demasiado evidentes como para pasar desapercibidos, empleando colores evidentes y relacionados con artículos ortopédicos (color piel, blanco), los cuales evidencian la presencia de estos en el usuario. Algunos correctores de postura emplean sistemas de cierre (por medio de ganchos y broches) que también hacen que se evidencie el empleo de estos correctores por debajo de la ropa. En el diseño de correctores de postura, cuando se emplean textiles elásticos, lo que esta ocurriendo es que el textil se acomoda a la mala postura, forzando al paciente a mantenerse en esta, con textiles mas estables y rígidos, lo que hacen estos es obligar al paciente a adoptar las posturas deseadas.

43

Muchos de los correctores de postura se limitan ellos mismos a solo algunos puntos de la postura, es decir, algunos solo ayudan la zona lumbar, otros solo a una adecuada postura de hombros, y otro a una adecuada posición de la columna vista de frente. Son pocos los que tratan de cumplir con estas funciones, son pocos los que buscan una adecuada postura de la columna en su totalidad. También se encuentra que ninguno de los correctores de postura busca el alivio del dolor del paciente, solo buscan corregir la postura, haciendo inclusive que los dolores de espalda se incrementen.

44

4. PROCESO DE DISEÑO

4.1. PLANTEAMIENTO DEL DISEÑO

Diseñar un corrector de postura cómodo, que a su vez estimule la relajación muscular del paciente, que se presente una disminución en el dolor, y un incremento en la buena postura. Para ello es necesario implementar conceptos de los campos de la medicina, ortopedia, f isioterapia y diseño textil. Por medio de la fusión de terapias tradicionales (Ortopedia) y las no tradicionales (RPG, Acupuntura y Magnetoterapia), obtener las bases para el diseño de un corrector / relajador de postura. Desarrollar por medio del conocimiento sobre textiles un corrector / relajador de postura que permita al paciente emplearlo cómodamente durante todo un día, y que así mismo le ayude tanto a corregir la postura, como relajarle los músculos y disminuir el dolor en caso de que este se presente. Emplear materiales textiles que permitan y ayuden al usuario adoptar las posturas adecuadas por medio de tensiones en el textil y las características del material del cual están hechos, tratando de evitar al máximo el empleo de férulas dentro del corrector para así abolir la posibilidad que se note el empleo de un corrector de postura en el paciente. Intervenir con el corrector de postura las patologías de cifosis y lordosis, excluyendo escoliosis, buscando corregir básicamente las desviaciones de la columna en el eje de la línea de gravedad antero posterior, y por medio del empleo de puntos de acupuntura y digitopuntura, fusionándolos con el manejo de imanes en magnetoterapia, reducir dolencias y mejorar la salud del paciente.

45

4.2. REQUERIMIENTOS 4.2.1. Requerimientos del Diseño.

• Debe presentar un soporte abdominal para fortalecer esta zona muscular, y para prevenir el desarrollo de la lordosis.

• Soporte para los hombros, alineación del oído con los hombros. Prevenir la cifosis

• Inclusión de los magnetos en los puntos de acupuntura especiales para el manejo

y control del dolor de espalda.

• Textil que cubre la espalda: Compartimientos para los magnetos.

Elástico, que se acomode a la forma de la espalda para que los magnetos estén en constante contacto con la piel.

• Textil en los soportes:

Baja elasticidad: Deben mantener al paciente en la postura deseada. 4.2.2. Requerimientos de los Materiales Textiles.

• Alta elasticidad y excelente recuperación elástica (Solo para el textil de la espalda. • Baja elasticidad (textil r ígido para los soportes de hombro y abdominal) • Alta resistencia a la luz solar • Alta resistencia mecánica • Alta resistencia a la abrasión • No sea electro-estático • No presente tendencia al pilling o frisas • Debe permitir la transpiración del usuario • Suave contacto con la piel • Alta resistencia al calor

• Condiciones de aireación, transpiración, evitar el desarrollo de hongos y

salpullidos

46

4.2.3. Materiales Textiles 4.2.3.1. Textiles para los Componentes Posturales. El material textil necesario para implementarse en los componentes textiles que deben aportar el factor de corrección postural deben tener las siguientes características:

• Elasticidad reducida para la zona de soporte abdominal • El soporte abdominal en su parte frontal deberá ser completamente inelástico. En

la parte posterior deberá poseer elasticidad reducida. • El componente para alineamiento de los hombros (tirantes) debe ser

completamente inelástico. • Las correas que tensionan los tirantes deberán presentar un nivel alto de

elasticidad, pero de manera r ígida (elástico fuete) 1. Nombre Comercial: Templer B Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 82% Lycra® Filamento No texturizado 18% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 222

47

2. Nombre Comercial: Toledo Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 84% Lycra® Filamento No texturizado 16% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 253 3. Nombre Comercial: Flexon Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 78% Lycra® Filamento No texturizado 22% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 266

48

4. Nombre Comercial: Lycra Sensitive Tejido: Punto. Tricot. Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 76% Lycra® Filamento No texturizado 24% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 272 4.2.3.1. Textiles en Contacto con la Piel El material textil necesario para implementarse en los componentes textiles que deben estar en contacto con la piel deben tener las siguientes características:

• Alta elasticidad para que el textil forre el cuerpo por completo. • Suave tacto con la piel. • Permita la sudoración y mantener fresco el cuerpo. • Evite que nazcan brotes u hongos en la piel. • Que no sufra de pilling o frisas. • Baja electroestática.

49

1. Nombre Comercial: Lycra Pow er Tejido: Punto. Tricot Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 80% Lycra® Filamento No texturizado 20% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 130 2. Nombre Comercial: Lycra Pow er High Compression Tejido: Punto. Tricot Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 70% Lycra® Filamento No texturizado 30% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 150

50

3. Nombre Comercial: Tampa Tejido: Punto. Tricot Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Algodón Filamento No texturizado 93% Lycra® Filamento No texturizado 7% Acabados: Teñido Peso (g/m²): 180 4.2.3.1. Otros Materiales Textiles. 1. Nombre Comercial: Guata Tejido: No tejido Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliéster Filamento No texturizado 100% Calibre (mm): 2.5 – 3.0

51

Peso (g/m²): 115 2. Nombre Comercial: Entretela R163 Tejido: Punto. Raschel Composición: Mater ial % Poliéster 27% Viscosa 73% Resina G54 Peso (g/m²): 58 Condiciones de fusionado:

• Temperatura: 127 – 132 grados • Tiempo de fusionado: 12 a 15 segundos • Presión: 2 a 3 bares

3. Nombre Comercial: Maya velo lycrado Tejido: Punto. Raschel Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 85% Lycra® Filamento No texturizado 15%

52

Peso (g/m²): 65 Acabado: Teñido 4. Nombre Comercial: Sesgo elástico Tejido: Plano Composición: Mater ial Tipo de f ibra Acabado % Poliamida Filamento No texturizado 80% Lycra® Filamento No texturizado 20% Peso (g/m): 4.1 Estiraje (%): 160 Ancho (mm): 15 Espesor (mm): 0.9 5. Nombre Comercial: Hilo Epic Título: Tex 24 Composición: Hilo de mult if ilamento continuo de poliéster recubierto con f ibra de poliéster hilado

53

4.3. PROPUESTAS DE DISEÑO Propuesta 1: Figura 34.

Características:

• Ajuste abdominal por medio de botones. • No posee soporte lumbar. • Pecho destapado (prenda interior). • No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. • Debido a la carencia de un soporte lumbar, el soporte abdominal pierde fuerza.

Figura 34. Imagen creada por Nicolás Joyce

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Propuesta 2: Figura 35

Características:

• Ajuste abdominal por medio de cremalleras. • No posee soporte lumbar. • Pecho destapado (prenda interior). • No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. • Debido a la carencia de un soporte lumbar, el soporte abdominal pierde fuerza.

Figura 35 Imagen creada por Nicolás Joyce

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Características:

• Ajuste abdominal por medio de velcro®. • No posee soporte lumbar. • Pecho destapado (prenda interior). • No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. • Debido a la carencia de un soporte lumbar, el soporte abdominal pierde fuerza.

Figura 36 Imagen creada por Nicolás Joyce

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Características:

• Ajuste abdominal por medio de velcro®. • Si posee soporte lumbar. • Pecho cubierto (prenda interior o exterior). • No existe la suficiente tensión en el textil de la espalda para alinear los hombros. • Debido a que el soporte lumbar no se conecta directamente con el abdominal, el

soporte abdominal pierde fuerza. Figura 37 Imagen creada por Nicolás Joyce

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Características:

• Ajuste abdominal por medio de velcro®. • Si posee soporte lumbar. • Pecho cubierto (prenda interior o exterior). • La tensión en el textil entrecruzado provee suficiente tensión en la espalda para

alinear los hombros. • Debido a que el soporte lumbar no se conecta directamente con el abdominal, el

soporte abdominal pierde fuerza. Figura 38 Imagen creada por Nicolás Joyce

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Características:


alinear los hombros. • Soporte lumbar y abdominal conectados logran ejercer suficiente presión sobre

estas zonas para una postura adecuada. Figura 39 Imagen creada por Nicolás Joyce

59


Características:




60


Características:




61

4.4. EVALUACIÓN DE LAS PROPUESTAS DE DISEÑO

Tabla 9 Soporte Lumbar

Soporte Abdominal

Alineación de

Hombros

Fácil Ajuste

Uso interior y exterior

Roce con la piel

Propuesta 1 NO NO NO NO NO NO Propuesta 2 NO NO NO NO NO NO Propuesta 3 NO NO NO SI NO NO Propuesta 4 NO NO NO SI SI NO Propuesta 5 NO NO SI SI SI NO Propuesta 6 SI SI SI SI SI NO Propuesta 7 SI SI SI SI SI SI Propuesta 8 SI SI SI SI SI SI

Debido a que en las primeras propuestas no se presentaba un soporte lumbar y si sí se presentaba no estaba conectado con el soporte abdominal, la funcionalidad de estos componentes es nula. Es necesario para una adecuada alineación de los hombros tener un elemento textil con alta elasticidad, pero que al mismo tiempo sea duro de estirar. Cuando estos elementos se encuentran entrecruzados, ejercen una fuerza diagonal, haciendo que las escápulas y los hombros se alineen adecuadamente. El ajuste por velcro es el mas sencillo y fácil de emplear por el paciente. Para evitar que los componentes de corrección de postura (Elemento de tacto poco suave) entre en contacto directo con la piel, en las propuestas 7 y 8 se plantea una prenda interior completa que cubre todo el torso del paciente, evitando as í el rozamiento de los mater iales poco suaves con la piel. Esta prenda interior es la que llevara los componentes magnéticos ubicados estratégicamente basándose en puntos de acupuntura. 4.5. PROCESO DE CONFECCIÓN DE LA PRENDA 4.5.1. Desarrollo De Plantillas (Patronaje) Debido a los resultados estadísticos en los cuales se encontró que la mayor cantidad de patologías de espalda se dan primordialmente en mujeres, el patronaje del producto se realizo para mujeres, sin embargo se deja abierta la posibilidad de desarrollo de patronaje para hombres. El patronaje que se presenta a continuación se realizo para mujeres talla 8, sin embargo este mismo se debe aplicar a las diferentes tallas ya que es una prenda que se debe adquirir a la medida para que su desempeño sea el optimo. Tabla 9 Tabla de evaluación creada por Nicolás Joyce

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El patronaje y desarrollo de las plantillas se realizo sobre un maniquí talla 8. PLA NTILLAS PARA LA PRENDA INTERIOR DEL CORRECTOR DE POSTURA. Mater ial: Lycra Pow er (Poliamida/Lycra) Lycra Pow er High Compression (Poliamida/Lycra) Tampa (Algodón/Lycra) Son las piezas encargadas de soportar y mantener los magnetos en contacto con la piel.

Plantilla del pecho.Figura 42

Plantilla de la espalda. Figura 43 A este patronaje se le puede incluir en el diseño el uso de mangas, lo cual facilita el uso de la prenda como prenda exterior.

Figura 42 Imagen creada por Nicolás Joyce Figura 43 Imagen creada por Nicolás Joyce

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La sección de la plantilla marcada con “dobles” se refiere a la arista de la plantilla que funciona como eje para reflejarse sobre si misma y completar la espalda o el pecho. PLA NTILLAS PARA LA PRENDA EXTERIOR DEL CORRECTOR DE POSTURA. Mater ial: Lycra Sensitive (poliamida/lycra) Son las piezas encargadas de ejercer tensión y compresión sobre el cuerpo del paciente, básicamente son las encargadas de la corrección de la postura.

Plantilla para el soporte lumbar.Figura 44

Plantilla para el soporte abdominal.Figura 45 Figura 44 Fotografía tomada por Nicolás Joyce Figura 45 Fotografía tomada por Nicolás Joyce

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Plantilla para los tirantes.Figura 46 Las correas de tensión que se ubican cruzadas en la espalda no poseen una plantilla debido a que su longitud la define el usuario de la prenda. 4.5.2. Confección De La Prenda. Inserción de los imanes en la prenda: La inserción de los imanes se realiza una vez cortado el textil. Se ubican estratégicamente basándose en los puntos de acupuntura previamente enunciados en la parte inter ior de la prenda. Una vez ubicados se cubren con la maya velo lycrado, la cual debido a los vacíos presentes en el tejido, permite que el magneto este en contacto con la piel constantemente

Ubicación de los magnetos en el interior de la prenda.Figura 48

Ubicación de los magnetos en el exterior de la prenda.Figura 47

Figura 46 Fotografía tomada por Nicolás Joyce Figura 47 Fotografía tomada por Nicolás Joyce Figura 48 Fotografía tomada por Nicolás Joyce

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Costuras: Es recomendado para coser material lycrado el hilo Epic Tex 24. Coser con maquina recubridora o cadeneta. Puntada muy corta con tensión holgada. Dobladillos en collarín. Debido a la elasticidad que se presenta en la totalidad de la prenda, las costuras deben tener esta misma características de elasticidad, por esto es que se debe emplear maquinas recubridoras o de cadenetas, y una puntada muy corta con tensión holgada. Sesgo elástico: El sesgo elástico se debe ubicar alrededor de toda la prenda, tanto la interior, como la exterior. Se debe doblar en sentido longitudinal para que recubra el interior y el exterior del textil.

Figura 49 Soporte Abdominal:

Figura 50

Figura 49 Fotografía tomada por Nicolás Joyce

Sesgo elástico

Lycra sensitive

Entretela Guata Lycra sensitive

Entretela

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Correas elásticas de la espalda. Las correas de la espalda están compuestas de dos capas de Lycra sensitive, lo cual incrementa la fuerza que estas correas hacen sobre los hombros. Estas dos capas se unen por medio del sesgo elástico.


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5. PRENDAS FINALES. Primera prueba:

Figura 51 Figura 52

Figura 51 Fotografía tomada por Nicolás Joyce Figura 52 Fotografía tomada por Nicolás Joyce

Primer prototipo Vista Posterior

Primer prototipo Vista Frontal

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Figura 53 Resultados primera prueba:

• El ajuste abdominal quedo corto y limita la posibilidad de adaptarse a distintas dimensiones del usuario.

• El material de la prenda interior tiende al pilling cuando entra en contacto con el velero.

• Las correas de la espalda no deben ser de una medida definida, ya que no necesariamente trabajar ían en todos los usuarios talla 8. Se deberá realizar a la medida de cada usuario.


Primer prototipo

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Figura 54 Figura 55

Figura 54 Fotografías tomadas por Nicolás Joyce Figura 55 Fotografías tomadas por Nicolás Joyce

Pruebas primer prototipo Usuario 1

Pruebas primer prototipo Usuario 2

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Segunda Prueba:

Figura 56 Figura 57

Figura 58


Segundo prototipo Vista Posterior

Segundo prototipo Vista Frontal

Segundo prototipo

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Figura 59 Resultados segunda prueba:

• El material empleado para la prenda interior (algodón/lycra) aunque es elástico, no posee la suficiente elasticidad para hormar el cuerpo de manera que los magnetos estén en constante contacto con la piel.

• Se redujo la longitud de las correas de la espalda para corregir adecuadamente la postura del usuario, siendo efectivo el resultado dado en la alineación del cuerpo.

Figura 59 Fotografías tomadas por Nicolás Joyce

Pruebas segundo prototipo Usuario 1

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Tercera prueba y prenda f inal:

Figura 60 Figura 61

Figura 62


Prototipo Final Vista Posterior

Prototipo Final Vista Frontal

Prototipo Final

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Figura 63 Resultados segunda prueba:

• El material empleado para la prenda interior (poliamida/lycra) horma completamente al usuario, haciendo que los magnetos estén en constante contacto con la piel.

• El textil empleado en la prenda interior no presenta problemas de pilling cuando entra en contacto con el velcro.


Pruebas Prototipo Final

Usuario 1

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• El textil empleado en la prenda interior debido a su estructura semi abierta, y por las f ibras empleadas, permite que se transpire el sudor del usuario, logrando así que sea una prenda fresca que no permita la acumulación de humedad.

• Los componentes tensores deben ser realizados a la medida del usuario • Los soportes abdominal y lumbar ejercen sufuciente presion sobre estas partes del

cuerpo, pero sin sofocar al usuario. Permietiendole junto con los tensores de la espalda llegar a una alineacion del cuerpo adecuada.

Conclusiones de los resultados:

• Se debe realizar un patronaje diferente para hombres y para mujeres. • No es una prenda de una sola talla, se debe realizar un tallaje para distintos

usuarios. • El textil ideal para la prenda interior debe ser lo suficientemente elastico para que

horme sobre todo el cuerpo. Tambien debe permitir la transpiración del usuario sin que absorba la humedad.

• El textil exterior debe presentar propiedades de rigidez para permitir que el usuario adopte una postura adecuada, pero que al mismo tiempo permita que el usuario cambie de posicion para relajar la postura.

• El diseño de la prenda permite que sea tanto una prenda de uso interior, tanto una prenda deportiva de uso exterior.

• La prenda f inal es cómoda, permite la transpiración del usuario, manteniéndolo fresco, y al mismo tiempo corrige la postura y alivia el dolor.

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6. MANTENIMIENTO DE LA PRENDA

Para el mantenimiento de la prenda se deberán realizar los siguientes procesos:

Lavado a mano. La prenda se puede lavar a mano y con cuidado, usando agua y detergente o jabón.

Frío. La temperatura del agua no debe exceder de 30 ºC

No planchar. El acabado del proceso de limpieza no puede hacerse con plancha.

No blanquear. No utilizar ningún producto blanqueador, incluidos detergentes que los contengan.

No limpiar en seco. El mantenimiento de la prenda no puede hacerse por los sistemas comerciales de limpieza en seco.

Colgar para secar. Colgar la prenda húmeda en una cuerda o barra, dentro o fuera de casa.

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7. COSTOS DE PRODUCCION Y VENTA

Tabla 10 Rendimiento Costo Consumo unidad

Costo unidad

Algodón/ Lycra

Costo unidad Poliamida/

Lycra

Lycra Sensitive 3.0 m $13.697 x m $41.900 x Kg.

0.43m $6,006 $6,006

Algodón/poliamida Lycra

3.7 m $7.811 x m $28.900 x Kg.

0.40m $3,124 $4,390

Entretela $5.636 x m 0.07m $395 $395 Guata $2.300 x m 0.07m $161 $161

Sesgo elástico $625 x m 5.60m $3,500 $3,500 Hilo epic $7.440 cono 100m $297 $297 Velcro $520 x m 0.14m $73 $73 Imanes $1.250 unidad 18 unidades $22,500 $22,500

Marquilla $80 unidad 1 unidad $80 $80 Total materia prima $36.136 $37.402

Fabricación cotizada $10.000 $10.000 Empaque bolsa $280 $280

Total producción $46.416 $47.682 Unidad 30% $13.925 $14.305

IVA. 16% $9.654 $9.918 Precio Venta $69.995 $71.905

Unidad detal 40% $97.993 $100.667 IVA. 16% $15.679 $16.107

Precio detal $113.670 $116.770

Tabla 10 Tabla de cos tos creada por Nicolás Joyce

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BIBLIOGRAFÍA

ADANUR, Sabit. Wellington sears handbook of industrial textiles. Lancaster, Pennsylvania; Basel, Sw itzerland : Technomic Publishing Co., 1995. BIBLIOTECA DE CONSULTA MICROSOFT ® Encarta ® 2005. © 1993-2004 Microsoft Corporation. Reservados todos los derechos. BRA DDOCK, Sarah. Techno textiles: revolutionary fabrics for fashion and design. London: Thames and Hudson, 1999. BRA DDOCK, Sarah. Textiles and new technology, 2010. London: Artemis; Crafts Council, 1994 CLARKSON, Hazel M. Musculoskeletal Assessment: Joint Range of Motion and Manual Muscle Strength COOK, J. Gordon. Handbook of textile f ibres, V1 Natural f ibers. Durham : Merrow , 1984. COOK, J. Gordon. Handbook of textile f ibres, V2 Artif icial f ibers. Durham : Merrow , 1984. KAPANDJI, I. A. The Physiology of the Joints: The Trunk and the Vertebral Column: Volume 3 NEEDLES, How ard L. Textile f ibers, dyes, f inishes, and processes, A concise guide. Park Ridge, New Jersey : Noyes Publications, 1986 RAMIREZ, Jorge Felipe. Escuela de espalda. Fodo Editorial Organización Sánitas Internacional. Editorial Colina Medellín. RAZ, S. Warp knitting production. Heidelberg, Germany: Verlag Melliand Textilberichte GmbH, 1987. SPENCER, David J. Knitt ing technology: a comprehensive handbook and practical guide to modern day principles and practices. Oxford: Pergamon Press, 1989. UNIV ERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA (Bogotá). Facultad de Medicina. Manual de medicina de rehabilitación. Santafé de Bogotá: Universidad Nacional de Colombia, 1999. ICONTEC. Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certif icación. Tesis y otros trabajos de grado. Santafé de Bogotá, Colombia. 1999

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PERSONAS CONSULTADAS QUIJANO, A mparo. Maestra en Textiles, Universidad de loa Andes, Directora de Tesis de grado de textil de la Universidad de los Andes. MORALES, Claudia. Maestra en textiles, Universidad de los Andes. CORREA, Diana Lucia. Fisioterapeuta Universidad del Rosario. Especialista en RPG. SP Brasil FLORES, Liliana. Odontóloga. Digitopunturista ABELLO, Claudia. Fisioterapeuta. Personal de f isioterapia Clínica el Bosque OTERO, Mónica. Diseñadora de Moda. Harrow Collage of Art. Especialización en Industrial Fashion Design. Royal College of Fashion. ROJAS, Santiago. Medicina General y Alternativa. Acupuntura, Magnetoterapia, Digitopuntura, Naturismo… ARANGO, Elsa. Medicina General y Alternativa. Acupuntura, Magnetoterapia, Digitopuntura, Naturismo… FLORES, Mauricio. Medicina Alternativa. Acupuntura, Magnetoterapia, Digitopuntura, Naturismo…

documento de textiles nicolas joyce

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