direcció d’infermeria accions 2009 - bellvitgehospital.cat · bacterièmies (casos nous marsa)...
TRANSCRIPT
www.bellvitgehospital.catÍndex d’objectius 2009-2010
Integració territorial
Gestió de professionals
Gestió de pacients
Qualitat i seguretat clínica
Formació i recerca
Organització assistencial d'Infermeria
www.bellvitgehospital.catIntegració territorial
Cap Pubilla Cases
Cap Florida EAP Nord
Cap Florida Eap Sud
Cap Florida Urgències
Cap Gornal
Central Esterilització Territorial
Integració de 16 CAP
Més de 40.000 peces processades
www.bellvitgehospital.catIntegració territorial
Identificació supervisora responsable coordinació entre nivells
1 DI programa ASSIR (CAP el Prat de Llobregat)
Formació Professional AP
Coordinació del Servei de Rehabilitació amb l’Hospital de ViladecansSessions clíniques amb els fisioterapeutes
Coordinació de la Unitat de Treball Social ambABS l’Hospitalet
Serveis Socials Municipals del territori
www.bellvitgehospital.catIntegració territorial
Descentralització de processos
Aplicatiu continuïtat de cures a l’alta a tot l’Hospital
Pla operatiu Prealt UCEU
Rutes assistencialsRisc cardiovascular
MPOC
IC
www.bellvitgehospital.catGestió de professionals
Convocatòria de caps d’àrea
Convocatòria interna canvis de torn i servei
302 llocs de treball
Revisió de 1.420 peticions
Entrevista a 460 professionals
Revisió de 120 currículums
Convocatòria Hospitals ICS 2007 (resolta el juny de 2009)
86 DI + 18 comissions de servei
65 aux. infermeria + 17 comissions de servei
17 altres categories + 4 comissions de servei
www.bellvitgehospital.cat2008
SI NO
DIPLOMATS 32 45
AUXILIARS 25 36
TOTAL -25 26 a 35 36 a 45 46 a 55
DI 77 51 24 2 0
Aux Inf. 61 27 16 13 5
TOTAL -25 26 a 35 36 a 45 46 a 55
DI 79 49 24 6 0
Aux.Inf. 65 37 11 12 5
Tècnics 23 15 6 2 0
SI NO
DIPLOMATS 35 44
AUXILIARS 21 44
DI AUX. Altres
< 4 MESOS 1318 1122 496
4-6 MESOS 85 51 11
6 MESOS 269 171 20
6-12 MESOS 0 0 0
TOTAL 1672 1344 527
DI AUX. Altres
< 4 MESOS 1001 744 400
4-6 MESOS 48 41 0
6 MESOS 227 145 19
6-12 MESOS 126 84 19
TOTAL 1402 1014 438
Gestió de professionals
Edat
Duració del contracte Duració del contracte
Edat
Pràctiques a l’HUBPràctiques a l’HUB
TÈCNICS 13 10
2009
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
2008 2009
1318
10011122
744
496400
DI
AUX.INF
ALTRES
0
20
40
60
80
100
120
140
2008 2009
0
126
0
84
0
19
DI
AUX.INF
ALTRES
www.bellvitgehospital.catBORSA DE TREBALL
VALORACIÓ CURRICULAR
ENTREVISTA PERSONAL
Programa de tutoratge
SESSIÓ D’ACOLLIDA
SEGUIMENTPer responsables d’infermeria
AVALUACIÓ A LA FINALITZACIÓ DEL
CONTRACTE
- Formació continuada- Experiència laboral- Estudis reglats
Avaluació de competències
AVALUACIÓ DE COMPETÈNCIES ASSISTENCIALS
- RCP- Seguretat clínica- Prevenció de la infecció- Prevenció d’errors de medicació
Manual d’acollida
Selecció i ubicació al lloc de treball dels professionals d’infermeria de nova incorporació
www.bellvitgehospital.catGestió de professionals
Implantació Work-Planner a tot l’Hospital
Gestió d’RH per àrea de coneixement i no per torn de treball
Redefinir circuits la nova borsa de treball
Definir perfils professionals per a les diferents àrees de l’HospitalUrgències, Crítics, Hospitalització, Quirúrgic
Participació de professionalsJunta Clínica “Junta d’Infermeria”
Fase II Descripció i codificació d’equipaments
Triatge infermer Constitució de la comissió
Comissió d’infermeria Seguiment NMOI, convocatòria llocs de treball
www.bellvitgehospital.catGestió de pacients
Desenvolupament Codi IAM
Creació d’una unitat postprocediment cardíac amb 4 llits i monitoratge
Dotació de recursos 6 DI
Definició algoritme trasllat intern
www.bellvitgehospital.catGestió de pacients
Nou circuit d’ingrés per a implantació/recanvi MCP
Implementació de l’aplicatiu de dietes a tota l’hospitalització
Integració al circuit d’altes: neteja i zeladors
Preavís altes 85,0 %
Confirmació 85,96 %
www.bellvitgehospital.catGestió de pacients
Nou circuit de peticions d’analítiques ordinàries de pacients pendents d’ingrés al Servei d’Urgències
Hospital de Dia
Reorganització activitat
Adequació d’espais
Unitat Funcional Insuficiència Cardíaca
Consolidació del programa de rehabilitació cardíaca
Desenvolupament del Programa Pacient Expert
www.bellvitgehospital.catIncorporació d’1 DI a diàlisi peritoneal
Consulta d’infermeria abordatge malaltia inflamatòria intestinal
Infermera clínica THO
Infermera clínica Àrea de Malalties Respiratòries
Incorporació 2 tècnics a Lab. Immuno Histoquímica (APA)
Incorporació d’1 DI a ecocardiograma
Incorporació d’aux. d’infermeria a l’intraoperatori per a monitoratge marcadors neurofisiològics
UFC de pròstata
UFOCCR
Gestió de pacients
www.bellvitgehospital.catQualitat i seguretat
Des de la 1a setmana de juny 2009 fins a finals de novembre 2009
Registre de trucades inf. clínica UFCCR
25,5%
9,8%
19,9%
7,3%
15,4%
22,0%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Dubtes
Data IQ
Preparació
Urgències
Post-IQ
Prob. Circ
uit
www.bellvitgehospital.cat
Seguretat Clínica
Pacients amb UPP
Pacients que han caigut a l’Hospital
Hemocultius contaminats
Bacterièmies (casos nous Marsa)
Errors d’administració de medicació
Identificació del pacient hospitalitzat
Documentació d’infermeria
Informació de cures en la documentació
Existència
Identificació
Llegibilitat
Valoració
Seguiment
Clients
Pacients amb acollida realitzada sp
Satisfacció del pacient
Reclamacions de tracte
Reclamacions assistencials
Activitat
Ingressos programatsIngressos urgentsÍndex de rotació% de trasllats amb alta <48 horesÍndex d’ocupacióEstada mitjana% estades ectòpiques% de reingressos
Qualitat i seguretat
www.bellvitgehospital.catQualitat i seguretat
Comitè de Seguretat Clínica
Procediment d’assistència a pacients amb custòdia policial
Abordatge del dolor. Treball amb la UDAP en la implantació i nou circuit de PCA a procediments quirúrgics de Gine, URO i ACV
Col·laboració amb Departament de Salut: “L’aliança per la Seguretat dels pacients 2009”
Millora identificació correcta de pacients
Prevenció de caigudes
Prevenció complicacions anestèsiques
Reducció de la infecció quirúrgica
Rentat de mans
www.bellvitgehospital.catFormació i recerca
Curs de supervisió: “Desenvolupament d’habilitats directives”
AlumnesMés de 350 alumnes de pregrau de diferents diplomaturesUns 100 alumnes de postgrau i màstersResident d’infermeria de Salut MentalUns 165 alumnes de grau mitjà i grau superior
Formació en línia SAP 2.291 persones a Direcció d’Infermeria (89 %)
Ares17 Plans de cures29 Procediments nous 10 PCE Terciarisme
Per incorporar a GACELA
CURSOS HORES FORMACIÓ ALUMNES
Direcciód’Infermeria 46 21.077 1.261
www.bellvitgehospital.catFormació i recerca
90 pòsters11 comunicacions3 articles publicats4 vídeos formatius
I Jornada Infermeria Quirúrgica Mirando al futuro con instrumentos del presente
3 premis nacionals“Hipotèrmia, competència de tots”Jessica Garcia
“Fast-track: Modelo de cuidados basados en la evidencia científica para mejorar la seguridad clínica tras la intervención de colon”J.M. Vázquez, A. Rojas i G. Martínez
“Desenvolupament del Nou Model Organitzatiu d’Infermeria de l’Hospital Universitari de Bellvitge en l’Àrea de Malalties Neurològiques”M. Balletbò, R. Cercós, S. Hidalgo, B. Andrés, C. Domínguez, P. Garzón, M. Ridao
Beca COIB Ajuda a Projectes de Recerca 2009“Efectos de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica”
3 reconeixementsA la trajectòria professional dins de la societats científicas de Nefrología, Anestesiologia-Reanimació i de l’Associació Catalana d’Infermeria
Premi “A Prop Teu” a la difusió de la professió infermera, atorgat pel Col·legi Oficial d’Infermeria de BarcelonaAntonia Castro Pérez
Activitat científica
www.bellvitgehospital.catabril
8.- Àrea de Suport de Formació i Recerca
9.- Àrea de Procés Diagnòstic Tractament
10.- Àrea de Procés Quirúrgic
11.- Àrea de Procés Urgent
12.- Àrea de Malalties Crítiques
13.- Àrea de Malalties de Cap i Coll, Plàstica i Vascular
1.- Àrea de Suport de Professionals d’Infermeria
2.- Àrea de Suport de Qualitat i Seguretat Clínica
3.- Àrea de Procés d’Hospitalització
4.-Àrea de Procesos Transversals
5.- Àrea de Malalties Respiratòries
6.- Àrea de Malalties Digestives
7.- Àrea de Malalties del Sistema Nerviós
maig juny juliol agost setembre
octubre novembre
decembre
1r semestre
2009 2010
14.-Àrea de Procés Ambulatori
15. Àrea de Malalties Mèdiques
16.- Àrea de Malaties del Cor
17.-Àrea de Malaties de l’Aparell Locomotor
18.-Àrea de Malaties de l’aparell urinari i reproductor
Organització assistencial
Convocatòria interna Plaça de cap d’àrea d’Inf. Malalties del
Cor
www.bellvitgehospital.catOrganització assistencial
Participació més activa en el procés assistencial
Millora del continuum de cures fora del torn, la unitat i l’Hospital
De juny a octubre més de 300 trucades per als
professionals de l’Hospital i de pacients a la
infermera clínica (Àrea de Malalties S. Nerviós) i més
de 650 a l‘Àrea de Digestiu.
Més de 150 visites a pacients ectòpics
Assistència a sessions clíniques del servei / Passi de visita conjunt
Actualització d’estàndards en plans de cures
Més de 20 sessions en tots el torns, dia i nit
Primers resultats
www.bellvitgehospital.cat
Visites de la inf. clínica a pacients ectòpics
02468
10121416
Abril Juny Agost Octubre
NRL 70 NCR 37
Millora del continuum de cures
05
101520253035
Cures pacientscomplexesingressats
Cures pacients noingressats
Pròtesis fonatoria Interconsultestraqueos
Rehabilitaciódeglució
Activitat de la inf. clínica ORL/CMF
Primers resultats
Organització assistencial