digesa presentación transferencia de gestión final final

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TRANSFERENCIA DE INFORMACION TRANSFERENCIA DE INFORMACION DE LA GESTION EN SALUD 2001- DE LA GESTION EN SALUD 2001- 2006 2006 DIRECCION GENERAL DE SALUD DIRECCION GENERAL DE SALUD AMBIENTAL AMBIENTAL Lima, 04 de julio de 2006 Lima, 04 de julio de 2006 Ing Jorge A Albinagorta Ing Jorge A Albinagorta Jaramillo Jaramillo Director General Director General

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Page 1: Digesa presentación transferencia de gestión final final

TRANSFERENCIA DE TRANSFERENCIA DE INFORMACION DE LA GESTION INFORMACION DE LA GESTION

EN SALUD 2001-2006EN SALUD 2001-2006DIRECCION GENERAL DE SALUD DIRECCION GENERAL DE SALUD

AMBIENTALAMBIENTAL

Lima, 04 de julio Lima, 04 de julio de 2006de 2006

Ing Jorge A Albinagorta Jaramillo Ing Jorge A Albinagorta Jaramillo Director GeneralDirector General

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Protección del Ambiente Protección del Ambiente para la Saludpara la Salud

¿Puede la gente ser saludable en un mundo ¿Puede la gente ser saludable en un mundo enfermo?enfermo?[1][1] o o ¿puede la gente enferma ¿puede la gente enferma recuperarse en un mundo insano? o recuperarse en un mundo insano? o ¿podemos producir estando enfermos?¿podemos producir estando enfermos?..

Muchos desastres ecológicos pueden imputarse Muchos desastres ecológicos pueden imputarse directamente a la explotación descuidada y maltrato directamente a la explotación descuidada y maltrato del entorno, es decir a la mano del hombre, donde del entorno, es decir a la mano del hombre, donde los seres humanos actúan como causantes y se los seres humanos actúan como causantes y se convierten en víctimas de si mismos. Entonces convierten en víctimas de si mismos. Entonces nuestra salud refleja exactamente la salud de lo que nuestra salud refleja exactamente la salud de lo que nos rodea, debiendo reconocer los lazos entre los nos rodea, debiendo reconocer los lazos entre los seres humanos y su ambiente biofísico, social y seres humanos y su ambiente biofísico, social y económico, que se reflejan en el estado de salud de económico, que se reflejan en el estado de salud de la población.la población.

[1] Lebel, J.; Salud un Enfoque Eco sistémico; Centro Internacional para el Desarrollo del

Canadá – IDRC; enero 2005.

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Constitución Política del Constitución Política del PerúPerú

Artículo 2°Artículo 2°:: Toda Toda persona tiene persona tiene derecho a la vida, a derecho a la vida, a su identidad, a su su identidad, a su integridad moral, integridad moral, psíquica y física y a psíquica y física y a su libre desarrollo y su libre desarrollo y bienestar”.bienestar”.

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Marco de Política del Estado

Integrar la Política Nacional Ambiental con las políticas económicas, sociales, culturales y de ordenamiento territorial para contribuir a superar la pobreza y lograr el desarrollo sostenible del Perú.

Institucionalizar la Gestión Ambiental Pública y Privada para proteger la diversidad biológica.

Facilitar el Aprovechamiento Sostenible de los Recursos Naturales.

Asegurar la protección ambiental y promover centros poblados y ciudades sostenibles.

DÉCIMO NOVENA POLÍTICA DE ESTADO

DESARROLLO SOSTENIBLE Y GESTIÓN AMBIENTAL

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Ley No. 26842 – Ley General de Ley No. 26842 – Ley General de SaludSalud

TITULO II: CAPITULO VIIITITULO II: CAPITULO VIII – – DE LA DE LA PROTECCIÓN DEL AMBIENTE PARA LA PROTECCIÓN DEL AMBIENTE PARA LA SALUDSALUD – – La Autoridad de Salud dicta La Autoridad de Salud dicta medidas para minimizar y controlar los medidas para minimizar y controlar los riesgos para la salud de las personas.riesgos para la salud de las personas.

TITULO VTITULO V – – DE LA AUTORIDAD DE SALUDDE LA AUTORIDAD DE SALUD - - Artículo 127°:Artículo 127°: El Ministerio de Salud El Ministerio de Salud cumple un Rol de Supervigilancia frente a cumple un Rol de Supervigilancia frente a otras entidades públicas que están otras entidades públicas que están facultadas para controlar aspectos facultadas para controlar aspectos sanitarios y ambientales.sanitarios y ambientales.

Page 6: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Lineamientos de Política Sectorial Lineamientos de Política Sectorial para el periodo 2002-2012para el periodo 2002-2012

CAPITULO PRIMEROCAPITULO PRIMERO – – LA SITUACION LA SITUACION DE SALUD Y DEL SECTORDE SALUD Y DEL SECTOR..

Deficiente Deficiente Salud AmbientalSalud Ambiental, alta , alta prevalencia de enfermedades transmisibles prevalencia de enfermedades transmisibles y crecimiento de las no transmisibles.y crecimiento de las no transmisibles.

Cobertura deficitaria de agua potable y Cobertura deficitaria de agua potable y saneamiento.saneamiento.

Incremento de las enfermedades Incremento de las enfermedades emergentes y reemergentes.emergentes y reemergentes.

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Objetivos de Desarrollo del Objetivos de Desarrollo del Milenio de la OMS (Milenio de la OMS (Set 2000Set 2000) )

OBJETIVO 7:OBJETIVO 7: GARANTIZAR LA GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DELSOSTENIBILIDAD DELMEDIO AMBIENTEMEDIO AMBIENTE..

Meta 10:Meta 10:

Para el año 2015 reducir a la mitad , el Para el año 2015 reducir a la mitad , el porcentaje de personas que carezcan de porcentaje de personas que carezcan de acceso sostenible al agua potable yacceso sostenible al agua potable y a servicios a servicios básicos de saneamiento.básicos de saneamiento.

Page 8: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Despacho Ministerial

Despacho ViceMinisterial

Instituto Nacional de Salud – INS (CENSOPAS)

Dirección General de Salud de las

Personas

Dirección General de Salud

Ambiental

Dirección General de

Epidemiología

Dirección General de Promoción de

la Salud

ORGANIGRAMA MINISTERIO DE SALUD

Dirección General de Medicamentos

y Drogas

Dirección General de Infraestructura,

Equipamiento y Mantenimiento

Page 9: Digesa presentación transferencia de gestión final final

ORGANIGRAMA DE DIGESAORGANIGRAMA DE DIGESA

DIRECCIÓN GENERAL

DIRECCIÓN DE ECOLOGÍA Y

PROTECCIÓN DELAMBIENTE

DIRECCIÓN DE SANEAMIENTO

BASICO

DIRECCIÓN DE HIGIENE ALIMENTARIA Y CONTROL DE ZOONOSIS

DIRECCIÓN DE SALUD

OCUPACIONAL

LABORATORIOINFORMATICA

ADMINISTRACION

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Recursos HumanosRecursos Humanos

PERSONAL NOMBRADO

151 146119 119 119 109

050

100150

200

2001 2002 2003 2004 2005 2006 (1)

TOTAL DE PERSONAL

272 267

300 304 299 294

240260

280300

320

2001 2002 2003 2004 2005 2006 (1)

PERSONAL CONTRATADO

121 121

181 185 180 185

050

100150200

2001 2002 2003 2004 2005 2006 (1)

(1) Al 30/06/200

INGRESOS 2001-2006

AÑO RO RDR

2001 15,865,241.00 6,728,661.21

2002 22,197,774.00 5,460,045.57

2003 14,165,879.00 6,710,303.98

2004 8,425,201.00 8,327,399.23

2005 10,557,995.00 10,516,556.04

2006 8,914,746.00 6,148,675.15

PERSONAL EN LAS DESAs

151 173223 246

294 287

0100

200300

400

2001 2002 2003 2004 2005 2006 (1)

05,000,000

10,000,00015,000,00020,000,00025,000,00030,000,000

Pre

su

pu

esto

(S/.)

2002 2003 2004 2005 A MAY2006

Años

TRANSFERENCIA DE FONDOS

PRESUPUESTO GASTO

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Impacto del Medio Impacto del Medio Ambiente Ambiente

a la Salud en el País y el a la Salud en el País y el mundomundo En un informe de la Organización En un informe de la Organización

Mundial de la Salud (Ginebra) Mundial de la Salud (Ginebra) publicado el 16 de junio último publicado el 16 de junio último se señala que hasta el 24% de la se señala que hasta el 24% de la carga de morbilidad mundial se carga de morbilidad mundial se debe a la exposición a riesgos debe a la exposición a riesgos ambientales evitables.ambientales evitables.

Por otro lado, de la carga de enfermedades Por otro lado, de la carga de enfermedades causadas por 26 factores de riesgo, 5 de ellos son causadas por 26 factores de riesgo, 5 de ellos son ambientales y 6 son ocupacionales, y finalmente se ambientales y 6 son ocupacionales, y finalmente se estima que más del 33% de las enfermedades de estima que más del 33% de las enfermedades de los niños menores de cinco años se debe a la los niños menores de cinco años se debe a la exposición a riesgos ambientales prevenibles. La exposición a riesgos ambientales prevenibles. La prevención de estos riesgos podría salvar cada año prevención de estos riesgos podría salvar cada año la vida de muchísimas personas, incluidos cuatro la vida de muchísimas personas, incluidos cuatro millones de niños, provenientes de poblaciones millones de niños, provenientes de poblaciones más vulnerables.más vulnerables.

Page 12: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Porqué seguir fortaleciendo la Porqué seguir fortaleciendo la Salud Ambiental en el PaísSalud Ambiental en el País

Incremento de las actividades productivas que generan Incremento de las actividades productivas que generan riesgos y daños a la salud, con alto impacto ambiental y riesgos y daños a la salud, con alto impacto ambiental y económico que ocasiona una protesta social manifiesta.económico que ocasiona una protesta social manifiesta.

Por su rol Por su rol RectorRector, cada vez más se le requiere al MINSA , cada vez más se le requiere al MINSA – DIGESA para que participe y contribuya en los diversos – DIGESA para que participe y contribuya en los diversos foros nacionales e internacionales.foros nacionales e internacionales.

La inversión en prevención es menor que la atención La inversión en prevención es menor que la atención asistencial, optimizando así el presupuesto en salud. Las asistencial, optimizando así el presupuesto en salud. Las personas enfermarían menos y producirían más.personas enfermarían menos y producirían más.

Respaldo a las inversiones de país y conducción Respaldo a las inversiones de país y conducción adecuada de la cooperación financiera internacional.adecuada de la cooperación financiera internacional.

Mayor énfasis en la vigilancia participativa.Mayor énfasis en la vigilancia participativa. Manejo de Información y Comunicación de Riesgos.Manejo de Información y Comunicación de Riesgos. Seguir atendiendo las demandas cautelares de Seguir atendiendo las demandas cautelares de

poblaciones en riesgo, presentadas a la Corte poblaciones en riesgo, presentadas a la Corte Interamericana de Derechos Humanos CIDH de Interamericana de Derechos Humanos CIDH de Washington DC (lista de15 en total).Washington DC (lista de15 en total).

Page 13: Digesa presentación transferencia de gestión final final

La Salud Ambiental en el País

La DIGESA, Autoridad Sanitaria Nacional en:

SANEAMIENTO BÁSICO

Aseguramiento de la calidad de agua de consumoLa vigilancia y control de la calidad del agua de consumo humano: urbano, peri urbano y rural.

Disposición de excretas y aguas residualesLa disposición sanitaria de excretas humanas.La disposición de aguas servidas, urbanas y rurales.El Reuso de aguas residuales.

Manejo de Residuos SólidosLa disposición sanitaria de residuos sólidos municipales: urbanos y rurales.

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SANEAMIENTO SANEAMIENTO BÁSICOBÁSICO (...Continuación)(...Continuación)

Saneamiento del medio.Saneamiento del medio. El saneamiento de los locales de servicio público El saneamiento de los locales de servicio público

(Escuelas, hospitales, salas de espectáculos, (Escuelas, hospitales, salas de espectáculos, edificios públicos, otros.).edificios públicos, otros.).

El saneamiento de lugares de recreo (playas, El saneamiento de lugares de recreo (playas, riberas; balnearios y piscinas, públicas y riberas; balnearios y piscinas, públicas y particulares).particulares).

La Sanidad marítima, terrestre y aérea (puertos, La Sanidad marítima, terrestre y aérea (puertos, aeropuertos, terrapuertos y medios de aeropuertos, terrapuertos y medios de transporte, fábricas).transporte, fábricas).

El saneamiento en el Desarrollo Urbano y El saneamiento en el Desarrollo Urbano y Ordenamiento Territorial (servicios básicos, Ordenamiento Territorial (servicios básicos, recreo y áreas verdes).recreo y áreas verdes).

Control de roedores e insectos vectores.Control de roedores e insectos vectores. Prevención y control de los insectos vectores Prevención y control de los insectos vectores

(Dengue, malaria, otros.).(Dengue, malaria, otros.).

Page 15: Digesa presentación transferencia de gestión final final

La prevención y el control de lacontaminación de los cursos de agua, marítimas y continentales.

Manejo de Residuos peligrosos del ámbito no municipal.

La prevención y el control de la contaminación del suelo.

La prevención y el control de la contaminación del aire.

La prevención y el control del ruido.

ECOLOGÍA Y PROTECCIÓN DEL AMBIENTE

Page 16: Digesa presentación transferencia de gestión final final

ECOLOGÍA Y PROTECCIÓN DEL AMBIENTE La prevención y el control de las radiaciones no

ionizantes. La prevención y el control de la fauna nociva. La prevención y el control de sustancias tóxicas

(plaguicidas, orgánicos persistentes, otros, a lo largo de su ciclo de vida).

HIGIENE ALIMENTARIA Y ZOONOSIS

La higiene y conservación de los alimentos y bebidas. El control de las zoonosis. Registro de alimentos. Vigilancia de establecimientos de procesamiento y venta de alimentos. Medidas sanitarias nacionales e Internacionales

Page 17: Digesa presentación transferencia de gestión final final

SALUD OCUPACIONAL Vigilancia de riesgos, accidentes

y enfermedades ocupacionales. Acciones de prevención en

Higiene y Seguridad Ocupacional. Ordenamiento de las condiciones

en el trabajo.

EMERGENCIAS

Desastres naturales (Ubinas, terremotos, friaje, inundaciones.

Desastres antropogénicos (sustancias químicas, emisiones, derrames).

Saneamiento y Protección del Ambiente.

Estudios de vulnerabilidad física, administrativa y social.

Page 18: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Para atender ello la DIGESA Para atender ello la DIGESA cuenta con:cuenta con:

OrganizaciónOrganización: 4 Direcciones de nivel : 4 Direcciones de nivel nacional y Direcciones Ejecutivas de Saludnacional y Direcciones Ejecutivas de Salud

Ambiental DESAs en todas las Regiones.Ambiental DESAs en todas las Regiones.

Equipos de profesionalesEquipos de profesionales: : De alto De alto nivelnivel nacional e internacional, nacional e internacional, entrenados con recursos del Estado entrenados con recursos del Estado Peruano y a través de becas y pasantíasPeruano y a través de becas y pasantías

otorgadas por la Cooperación Externa. otorgadas por la Cooperación Externa.

EquipamientoEquipamiento: Sistema de Información Geográfica SIG, : Sistema de Información Geográfica SIG, Metrometría, Capacidad analítico-laboratorial.Metrometría, Capacidad analítico-laboratorial.

Estrategias de acción a nivel nacionalEstrategias de acción a nivel nacional: Modelo de : Modelo de Gestión de Redes, Comisiones Intrasectoriales y Gestión de Redes, Comisiones Intrasectoriales y Multisectoriales.Multisectoriales.

Page 19: Digesa presentación transferencia de gestión final final

LOGROS DE LA LOGROS DE LA GESTIONGESTIONAcciones de Vigilancia y Control SanitarioCon estas acciones , se contribuye a la prevención y control de enfermedades transmisibles , no transmisibles y ocupacionales, asociadas al medio ambiente.

Como resultado en la aplicación de estas acciones, se registra un mayor cumplimiento de las normas en salud ambiental, traducida en una afluencia de solicitudes de autorización, registro, certificados y otros, con la participación de las Direcciones Regionales de Salud.

Page 20: Digesa presentación transferencia de gestión final final

ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL 1

DIRECION DE ECOLOGIA Y PROTECCION DEL AMBIENTE

Recursos hídricos, ampliación de cobertura de 18 % en el periodo 2001-2006.

Incremento de Nº de playas vigiladas de 241 en el 2001 a 267 en el 2006 con la incorporación de criterios de balneabilidad y mejoramiento de la calidad sanitaria concertada con los gobiernos locales (Calidad de las arenas, inocuidad de alimentos etc.).

Fortalecimiento de la red de monitoreo permanente para la vigilancia de la Calidad del Aire en Ilo, Arequipa y Lima Metropolitana. Estudios puntuales en 13 ciudades priorizadas del país.

Diagnóstico situacional de cementerios (920 reportes).

Page 21: Digesa presentación transferencia de gestión final final

ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL 2

DIRECCION DE HIGIENE DE ALIMENTOS Y ZOONOSIS

Incremento de la cobertura de vigilancia sanitaria de establecimientos procesadores de alimentos en un 50% en el periodo.

Incorporación de pequeñas empresas al sistema HACCP. Inclusión en la vigilancia sanitaria de los

establecimientos proveedores de alimentos, a los programas sociales (PRONAA).

Fortalecimiento de sistema de vigilancia de áreas de cultivo de

moluscos conducido por DIGESA hasta marzo del 2006. Control de focos de zoonosis en coordinación con

SENASA y las Direcciones Regionales (rabia, peste, carbunco).

Page 22: Digesa presentación transferencia de gestión final final

ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL 3

DIRECCION DE SANEAMIENTO BASICO

Ampliación de cobertura de vigilancia de la calidad del agua de consumo de 39 % a 54 % en ámbito urbano y de 1 % a 12 % en ámbito rural.

Implementación de la vigilancia de piscinas públicas y semipúblicas, evaluándose el 13.3% de las 994 piscinas registradas.

Incremento de vigilancia de camiones cisterna de 33% a 41%.

Implementación de vigilancia de la gestión de residuos sólidos municipales. (Reglamento de la Ley de Residuos Sólidos 2004).

Aseguramiento de la calidad del agua intradomiciliaria mediante equipos de producción de cloro.

Conducción de la vigilancia entomológica y control vectorial Metaxénicas (Malaria, Dengue, Chagas, Leishmaniasis, Bartonellosis), desde el 2003.

Page 23: Digesa presentación transferencia de gestión final final

ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL 4

DIRECCION DE SALUD OCUPACIONAL (Creada en enero

2003)Diseño e implementación de la vigilancia de accidentes de trabajo y riesgos laborales, editando 1400 informes de accidentes de trabajo a nivel de todas las regiones.

FORMACION DE RECURSOS HUMANOS

162 Actividades de capacitación con 6 211 personas capacitadas (con registro). 101 Pasantías a personal de DIRESAs y DISAs/MINSA. 61 Médicos residentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (rotación mensual). 631 Practicantes de distintas Universidades y diferentes especialidades en Salud Ambiental. Campañas de difusión en temas ambientales: dos (02) concursos en coordinación con la Sociedad Nacional de Spots Radiales: DIGESA/Empresas Privadas. Un Seminario Internacional sobre Zoonosis en el 2004 y un Seminario Internacional sobre Salud Ocupacional MINSA-OIT en el 2005.

Page 24: Digesa presentación transferencia de gestión final final

JOSÉ OLAYAc

NUEVA JERUSALÉN

SAN JOSÉ DE NUEVA ESPERANZA

PUCACURO

VILLA TROMPETEROS

COMUNIDADES EVALUADAS

CUENCA DEL RÍO CORRIENTES 2005

Page 25: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Acciones de Carácter Normativo

En cumplimiento del rol técnico normativo de DIGESA, se han elaborado las normas

sanitarias siguientes:

Dirección de Ecología y Protección del Ambiente

Estándares de Calidad Ambiental de Aire, D.S. 074-2001-PCM.

Estándares Nacionales de Calidad Ambiental de Radiaciones No Ionizantes, D.S. 010-2005-PCM.

Reglamento de los Niveles de Estado de Alerta Nacionales para Contaminantes del Aire D.S. 009-2003-SA y modificadas por el D.S. 012-2005-SA.

Dirección de Saneamiento Básico

Reglamento Ley General de Residuos Sólidos,.D.S. 057-04-PCM.

Page 26: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Acciones de Carácter Normativo

Dirección de Saneamiento Básico …Cont…

Reglamento Sanitario de Piscinas D.S. 007-2003- SA. Reglamento Sanitario para las actividades de saneamiento

ambiental en viviendas y establecimientos comerciales, industriales y de servicios D.S. 022-2001 SA.

Norma Técnica de manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios. RM 217-2004/MINSA.

Dirección de Higiene de Alimentos y Control de la

Zoonosis

Dieciocho (18) Normas Sanitarias en el rubro de Protección de Alimentos (véase anexo 1).

Page 27: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Acciones de Carácter Normativo

Dirección de Higiene de Alimentos y Control de la Zoonosis…cont

Norma que aprueba el Programa Nacional de Sanidad de Mariscos R D Nº 0502/2001/DIGESA/SA.

Norma Sanitaria para Moluscos Bivalvos de Consumo Humano con fines de exportación R.D. N° 60/2001/DIGESA/SA.

Dirección de Salud Ocupacional

Actualización del Reglamento sobre los Valores Límites Permisibles para Agentes Químicos en Ambientes de Trabajo DS-015-2005-SA.

Manual de Salud Ocupacional RM 510-2005/MINSA. Ficha única de accidentes de trabajo RM

511-2004/MINSA.

Page 28: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Gestión

AMBITO NACIONAL Fortalecimiento de la Rectoría en Salud Ambiental. Incorporación de gestión adecuada al manejo de residuos

intersectorialmente. Reapertura de la importación de moluscos bivalvos Perú –

Unión Europea y transferencia al Sector Producción. Fortalecimiento del Sistema de Información Geográfica con

recursos humanos y Equipamiento. Coordinación con el MEF para la “protección presupuestaria”

en el Presupuesto General de la República respecto a la vigilancia de la calidad del agua de consumo.

Atención a requerimientos de distintas comisiones del Congreso de la República, Ministeriales y otras instituciones Nacionales e Internacionales.

Page 29: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Reactivación del Comité Nacional de CODEX Alimentario e implementación de cuatro (04) sub comités.

Participación de expertos en tema de contaminación por plomo, cobre en La Oroya – CDC, USA.

Se facilita y promueve participación de expertos en manejo de residuos sólidos peligrosos (Brasil, OPS-OMS).

AMBITO INTERNACIONAL

Representación del Perú en Convenciones internacionales

jurídicamente vinculantes: Basilea, Estocolmo, Rotterdam. Miembro negociador en medidas sanitarias para los TLCs

con diversos países (USA, Méjico, Tailandia, Singapur). Participación en negociaciones de instrumentos no

vinculantes: enfoque estratégico para gestión de los químicos a nivel

internacional: Uruguay, Nairobi, Austria y Emiratos Árabes.

Page 30: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Participación en la elaboración de declaración Mar de Planta

(Temas de agua, residuos y químicos). Participación en negociaciones de instrumentos no

vinculantes: Enfoque Estratégico para Gestión de Sustancias

Químicas. Atención, acompañando a la Alta Dirección del MINSA en

las demandas cautelares al Estado Peruano ante la Comisión Interamericana de Derechos Humanos CIDH – Casos: San Mateo de Huanchor (2) y La Oroya. (Aguardan otros 14

casos en la CIDH). Participación en el Financiamiento del Banco Mundial

para el Mejoramiento de la Competitividad en la oferta

exportable del Estado, en materia de alimentos.

Alianzas Estratégicas: Convenios y Acuerdos

Convenio MINSA-DOE RUN PERU 2003-2006, renovado con la participación del Gobierno Regional de Junín para el periodo, Julio 2006 – 2009.

Page 31: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Alianzas Estratégicas: Convenios y Acuerdos

Ratificación de los Convenios de Rotterdam para el Comercio de Plaguicidas y productos peligrosos y Estocolmo sobre Contaminantes Orgánicos Persistentes COPs.

Convenios bilaterales Bolivia y Ecuador (zona de frontera) sobre Saneamiento Básico.

Convenio MINSA - OPS/OMS - CEPIS, para la transferencia del laboratorio del CEPIS, con financiamiento para la operación por dos años: 2005-2007.

Acuerdo de cooperación con ASPEC para la Vigilancia de la Calidad e Inocuidad de los Alimentos. Convenio con DIPOA-BRASIL para la exportación de

Productos Hidrobiológicos. Convenio MINSA – Región Lambayeque – Ministerio de

Agricultura, en el marco del Proyecto de Secas Intermitentes en cultivos de arroz, para el control del vector transmisor de la malaria, año 2005-2007.

Convenio Marco de Colaboración MINSA- MTPE 2004-2007.

Page 32: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Convenio de donación MINSA-DIGESA/USAID para la Actividad de Salud Ambiental en Lugares Seleccionados 2001 - 2004; con la participación de CARE PERU y el Cofinanciamiento del Fondo de las Américas:

1. Modelo de Gestión de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud, ejecutado por la asociación OACA/SPDA (H. de Collique).2. Modelo de Gestión de Abastecimiento de Agua por Camiones Cisterna, ejecutado por la ONG FOVIDA en Villa El Salvador.3. Modelo de Gestión para la Obtención de Alimentos Seguros en Comedores Populares en San Juan de Lurigancho, ejecutado por la ONG INCAFAM.4. Gestión de Salud Ambiental y Descontaminación Atmosférica en la Ciudad de Arequipa, ejecutado por la ONG LABOR.5. Manejo Integral de Residuos Sólidos en la Ciudad de Puno, ejecutado por la ONG CIED, participación del Consejo Provincial.6. Gestión de Salud Ambiental en Agua y Saneamiento en la Ciudad de Tarapoto, ejecutado por CEPCO (Planta de Tratamiento de Agua Modelo CEPIS-OPS).7. Proyecto Condominial de Agua y Alcantarillado, ejecutado por el Consorcio CARE MUSA (Falta financiamiento para concluir el proy.).

Page 33: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Acciones de Descentralización

Fortalecimientos de capacidades y equipamiento y pasantías en Salud Ambiental de las DISAS y DIRESAS.

Transferencia de la Normatividad y competencias en saneamiento básico.

Traslado de remesas para contratación de Recursos Humanos profesionales y técnicos para actividades de vigilancia y control Delegación de vigilancia sanitaria de establecimientos de procesamiento de alimentos.

Delegación de competencias para otorgamiento de Registros Sanitarios (Ya implementado en Tacna, en trámite: Huaraz, Cusco).

Creación e implementación de las Unidades de Salud Ocupacional en las DIRESAs – DISAs, periodo 2003 – 2006.

Evaluación de empresas consultoras para revisión de Estudio de Impacto Ambiental (en Asesoría Jurídica).

Page 34: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Temas Pendientes

Fortalecimiento del sistema de vigilancia de vectores y software de vigilancia y control.

1. Actualización del Reglamento de la calidad de agua de consumo del año 1946: Promulgación de D.S. en trámite.

2. Maestría en Salud Ocupacional: En trámite.3. Convenio MINSA-Banco de Crédito del Perú BCP para la intervención

en ergonomía sobre pantallas de visualización de datos: En trámite.4. Diseño del sistema de vigilancia de Salud Ocupacional: En trámite.5. Normas Sanitarias de Alimentos en pre-publicación (2), en proceso (4).6. Normas Sanitarias sobre zoonosis: En trámite (4).7. Reglamento de plaguicidas de uso doméstico, industrial, de jardinería

y en salud pública: segunda pre-publicación.8. Proyecto de D.S. Prohibición del asbesto en todas sus variedades y

Regulación de los procesos de remoción.9. Reglamento de la Ley de juguetes y útiles escolares peligrosos: En

trabajo10.Reglamento sobre Criterios Ergonómicos Básicos en Puestos de

Trabajo con Pantallas de Visualización de Datos: En trámite.12.Reglamento Interno de Bioseguridad para el Desarrollo de Actividades

con Productos Derivados de Organismos Vivos Modificados OVM para

consumo Humano: En trámite.

Page 35: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Proyectos y otras intervenciones Participación en el Grupo Técnico de Coordinación Interinstitucional

GTCI MINEM/DIGESA para la explotación del Gas de Camisea.

Desarrollo del Proyecto TCC Perú-Cuba con el financiamiento de la OPS/OMS, para el Fortalecimiento de Recursos Humanos de ambos países.

Proyectos de inversión (2000 – 2002) A.P. Rural (PROISABAR) Proyecto SANBASUR (1996 – 2003: Obras Saneamiento Básico,

2004 – 2006: Programa de Vigilancia de la Calidad del Agua). Plan Nacional de Implementación Convenio Estocolmo 2005-2007

(DIGESA-SENASA-GEF/PNUMA). Iniciativa de riego con secas intermitentes para control de

la malaria en la costa norte. Participación en proyectos de aire limpio – Swisscontact –

PRAL, Lambayeque, Arequipa, Cusco). Sistema de Información en Salud Ambiental PM 10 –

Arequipa Swisscontact, PRAL, CONAM – MINSA en implementación. Proyecto de Fortalecimiento de capacidades para la

Evaluación del Sistema de Trabajo de Residuos Peligrosos, recursos

humanos capacitados – 100 profesionales (JICA, México, Perú).

Page 36: Digesa presentación transferencia de gestión final final

EJEMPLO DE INTERVENCION: Derrame de EJEMPLO DE INTERVENCION: Derrame de KepashiatoKepashiatoProyecto Camisea ACTORES VINCULADOSProyecto Camisea ACTORES VINCULADOSEstadoEstado

– Ministerio de SaludMinisterio de Salud: DIGESA, Ofic. : DIGESA, Ofic. General de Epidemiología, Instituto General de Epidemiología, Instituto Nacional de Salud Ocupacional y Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS), Dirección Salud (CENSOPAS), Dirección General de Promoción de la Salud.General de Promoción de la Salud.

– Gobierno Regional de LoretoGobierno Regional de Loreto: : Región de Salud de Loreto, Región de Salud de Loreto, PRODUCE Loreto.PRODUCE Loreto.

– INRENA, OSINERG.INRENA, OSINERG.

PoblaciónPoblación– Representantes de la FECONACO, Representantes de la FECONACO,

ONG WWF, organización Racimos de ONG WWF, organización Racimos de Ungurahui.Ungurahui.

– Comunidades Nativas de la zona.Comunidades Nativas de la zona.

Sector PrivadoSector Privado– PLUSPETROLPLUSPETROL

Page 37: Digesa presentación transferencia de gestión final final

INTERVENCIONES DE LA DIGESA - MINSA EN ATENCION A LOS INCIDENTES DEL DUCTO DE GAS INTERVENCIONES DE LA DIGESA - MINSA EN ATENCION A LOS INCIDENTES DEL DUCTO DE GAS NATURAL DE LIQUIDOS (LNG)NATURAL DE LIQUIDOS (LNG)AÑOS 2005 – 2006 CAMISEAAÑOS 2005 – 2006 CAMISEA

PROGRESIVA PROGRESIVA DE INCIDENTEDE INCIDENTE FECHAFECHA CAUSACAUSA PRODUCTPRODUCT

OOACCIONESACCIONES OBSERVACIONOBSERVACION RECURSOS RECURSOS

AFECTADOSAFECTADOS

KP 08+800KP 08+800 Asentamiento Asentamiento

Rural de Colonos Rural de Colonos Tupac Amaru - Tupac Amaru -

CuscoCusco

22/12/20022/12/20044

Empuje o falla Empuje o falla geológica, lo que geológica, lo que

produjo tensión sobre produjo tensión sobre la tubería cediendo la tubería cediendo en el empalme de la en el empalme de la

soldadura.soldadura.

LGNLGN

Acción de respuesta y Acción de respuesta y Monitoreo de los recursos Monitoreo de los recursos

Hídricos y Suelos en el Hídricos y Suelos en el área del incidente e área del incidente e

informe finalinforme final

Fisura con forma Fisura con forma de ojiva con 23 de ojiva con 23 cm de largo por cm de largo por

3.5 mm de ancho.3.5 mm de ancho.

Quebrada Kemariato, Quebrada Kemariato, Río Urubamba y Río Urubamba y

suelos del entorno.suelos del entorno.

KP 200+700KP 200+700 Pacobamba – Pacobamba –

AyacuchoAyacucho

29/08/20029/08/20055

En Investigación, En Investigación, fisura en ductofisura en ducto LGNLGN

Acción de Respuesta y Acción de Respuesta y Monitoreo de los Recursos Monitoreo de los Recursos

Hídricos y Suelos en Hídricos y Suelos en informe preliminarinforme preliminar

Goteo de LGN por Goteo de LGN por micro poro cerca micro poro cerca del empalme de del empalme de

soldadura en soldadura en tramo corto de tramo corto de

1.20 m de largo.1.20 m de largo.

Suelo del entorno a KP Suelo del entorno a KP 222+500 222+500

(Pacobamba), (Pacobamba), Bofedales y en Bofedales y en

proporción a la Napa proporción a la Napa Freática del entorno.Freática del entorno.

KP 200+700KP 200+700 Toccate - Toccate - AyacuchoAyacucho

16/09/20016/09/20055

En investigaciónEn investigación LGNLGN

Gestión de acción de Gestión de acción de intervención y Monitoreo intervención y Monitoreo de los Recursos Hídricos y de los Recursos Hídricos y

Suelos a 09 horas del Suelos a 09 horas del suceso y reporte suceso y reporte

preliminar de incidenciaspreliminar de incidencias

Por determinarsePor determinarse

Suelo del entorno a KP Suelo del entorno a KP 200+700, por 200+700, por

evaluarse los Ríos evaluarse los Ríos Chunchubamba y Chunchubamba y

Apurímac.Apurímac.

KP 50+900KP 50+900 Quebrada Quebrada Chirumbia Chirumbia

Vilcabamba – Vilcabamba – Echarate – La Echarate – La

Convención CuscoConvención Cusco

24/11/20024/11/20055

Baja de presión en el Baja de presión en el Ducto RupturaDucto Ruptura LGNLGN

Por de Gestión de acción Por de Gestión de acción de intervención y 03 de intervención y 03

Monitoreo de los recursos Monitoreo de los recursos Hídricos. 02 Comunicados Hídricos. 02 Comunicados

a la población, sobre a la población, sobre calidad de agua de los calidad de agua de los

ríos.ríos.

Por determinarsePor determinarse

Suelo del entorno a KP Suelo del entorno a KP 50+900, Quebrada 50+900, Quebrada

Chirumbia, río Chirumbia, río Paratori, río Piccha, río Paratori, río Piccha, río

Urubamba.Urubamba.

KP 125+950KP 125+950 Kepashiato – Kepashiato – Echarate – La Echarate – La

Convencion CuscoConvencion Cusco

04/03/20004/03/20066

Baja de presión en el Baja de presión en el Ducto Ruptura. En Ducto Ruptura. En

investigacióninvestigación

LNGLNG Equipo técnico en la zona Equipo técnico en la zona evaluando impactos y evaluando impactos y tomando muestras de tomando muestras de agua coordinaciones con agua coordinaciones con GTCI. 02 Monitoreos de GTCI. 02 Monitoreos de los Recursos Hídricos y los Recursos Hídricos y operativos para le operativos para le medición de la calidad del medición de la calidad del aire en Kepashiato.aire en Kepashiato.

Por DeterminarsePor Determinarse Personas afectadas Personas afectadas Zona del entorno de Zona del entorno de KP 126. Suelos y ríos KP 126. Suelos y ríos evaluados no evaluados no impactados.impactados.

LNG = LIQUIDO DE GAS NATURAL

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Investigación de Investigación de la problemática la problemática socialsocial

Grupos focales para Grupos focales para consultar la estrategia del consultar la estrategia del

ProgramaPrograma

Generación de Generación de materiales materiales educativos educativos

con la con la poblaciónpoblación

Promotoras Promotoras activas y motivadasactivas y motivadas

PROYECTO DE CAMBIO DE HABITOS EN LA POBLACIÓN DE PUERTO NUEVO

Page 39: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Niveles de Plomo en Sangre según Grupos de Edad.Niveles de Plomo en Sangre según Grupos de Edad.La Oroya Antigua. Noviembre 2004 – Enero 2005La Oroya Antigua. Noviembre 2004 – Enero 2005

05

101520253035404550556065707580859095

< 10 10 a 14.99 15 a 19.99 20 a 44.99 45 a 69.99 70 a más

Niveles de Plomo en Sangre ug/dl

Po

rcen

taje

6 m - 1 a 1 - 2 a 2 - 3 a 3 - 4 a 4 - 5 a 5 - 6 a

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Lecciones AprendidasLecciones Aprendidas Es una realidad que la descentralización de los servicios Es una realidad que la descentralización de los servicios

de salud ambiental fortalecerá al sector salud, de salud ambiental fortalecerá al sector salud, quebrando el paradigma del “Estado siempre débil ante quebrando el paradigma del “Estado siempre débil ante la imposibilidad de atención desde el nivel nacional a la imposibilidad de atención desde el nivel nacional a toda el país”.toda el país”.

Existe un potencial de recursos económicos a nivel local Existe un potencial de recursos económicos a nivel local que requieren ser eficientemente invertidos y el sector que requieren ser eficientemente invertidos y el sector salud está jugando un rol fundamental en la orientación salud está jugando un rol fundamental en la orientación hacia las inversiones en salud y ambiente hacia las inversiones en salud y ambiente (infraestructura, equipos, agua potable y saneamiento (infraestructura, equipos, agua potable y saneamiento rural, calidad de los alimentos etc.).rural, calidad de los alimentos etc.).

A través de las alianzas con el sector productivo, es A través de las alianzas con el sector productivo, es posible revertir el traslado de los costos de atención en posible revertir el traslado de los costos de atención en salud a los más pobres y vulnerables que sufren los salud a los más pobres y vulnerables que sufren los impactos de las actividades extractivas y de impactos de las actividades extractivas y de transformación.transformación.

Page 41: Digesa presentación transferencia de gestión final final

MUCHAS GRACIAS!

www.minsa.gob.pe

www.digesa.minsa.gob.pe

Page 42: Digesa presentación transferencia de gestión final final

Anexo N° 1Anexo N° 1

TIPO DE NORMA Y NUMERO FECHA NOMBRE DE LA NORMA

RESOLUCIÓN DIRECTORAL Nº 0502/2001/DIGESA/SA

Publicada el 25 de junio de 2001

Aprueban el Programa Nacional de Sanidad De Mariscos

RESOLUCIÓN DIRECTORAL Nº 0760/2001/DIGESA/SA

(Derogada)

Publicada el 05 de octubre de 2001

Norma Sanitaria para Moluscos Bivalvos de Consumo Humano con fines de exportación

Resolución Ministerial Nº 1608-2003-SA/DM

Publicada el 10 de octubre de 2002

Declarar al aditivo bromato de potasio como inepto para el consumo humano.

Resolución Ministerial Nº 1653-2002-SA/DM

Publicada el 16 de diciembre de 2002

Reglamento Sanitario para el funcionamiento de autoservicios de alimentos y bebidas.

Resolución Ministerial Nº 282-2003-SA/DM

Publicada el 16 de marzo de 2003

Reglamento Sanitario para el funcionamiento de mercados de abasto.

Resolución Ministerial Nº 730-2003-SA/DM

Publicada el 20 de junio de 2003

Reglamento sanitaria de moluscos bivalvos para consumo humano con fines de exportación y su fe de erratas

RESOLUCIÓN DIRECTORAL Nº 0684/2003/DIGESA/SA

(Se dejó de aplicar TUPA 2005)

Publicada el 27 de junio de 2003

Otorgan autorización sanitaria a aditivos alimentarios y mezclas de aditivos de producción nacional o extranjera y los destinados a

exportación permitidos por el codex alimentarius.

Resolución Ministerial Nº 615-2003-SA/DM

Publicada el 28 de junio de 2003

Criterios microbiológicos de calidad sanitaria e inocuidad para los alimentos y bebidas de consumo humano.

RESOLUCIÓN DIRECTORAL Nº 1063/2003/DIGESA/SA

Publicada el 18 de setiembre de 2003

Procedimiento administrativo sobre denuncias por infracciones sanitarias de alimentos y bebidas.

RELACIÓN DE DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS PUBLICADOS Y PREPUBLICADOS POR LA DIRECCIÓN DE ALIMENTOS Y ZOONOSIS

(2001 – 2006)

Page 43: Digesa presentación transferencia de gestión final final

TIPO DE NORMA Y NUMERO FECHA NOMBRE DE LA NORMA

RESOLUCIÓN DIRECTORAL Nº 1217/2003/DIGESA/SA

Publicada el 26 de noviembre de 2003

Suspensión de la comercialización de productos gelatinas confitadas en forma de copa de fabricación China que contengan el aditivo

alimentario Konjac.

RESOLUCIÓN DIRECTORAL Nº 1252/2004/DIGESA/SA

Publicada el 4 de noviembre de 2004

Prohíben producción, importación, comercialización y utilización de vinagre que utilice como materia prima o adición la sustancia ácido

acético glacial diluido.

DECRETO SUPREMO Nº 001-2005-SA

Publicada el 07 de enero de 2005

Modifican la décimo quinta disposición complementaria, transitoria y final del Reglamento sobre vigilancia y control sanitario de alimentos y

bebidas. (codex alimentarius)

LEY Nº 27932Ley que prohíbe el uso de la sustancia química bromato de potasio

en la elaboración de pan y otros productos alimenticios destinados al consumo humano

DECRETO SUPREMO Nº 003-2005-SA

Publicada el 23 de febrero de 2005

Aprueban reglamento de la ley nº 27932, ley que prohíbe el uso de la sustancia química bromato de potasio en la elaboración de pan y

otros productos alimenticios destinados al consumo humano

RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 451-2005/MINSA

Publicada 18 (RM) y 23 de junio (texto)

de 2005

Norma sanitaria para los servicios de alimentación de pasajeros en los medios de transporte aéreo

RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 363-2005/MINSA

Publicada el 13 de mayo de 2005

Norma sanitaria para el funcionamiento deRestaurantes y servicios afines

RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 449-2006/MINSA

Publicada el 13 de mayo de 2006

Norma sanitaria sobre el procedimiento para la aplicación del sistema HACCP en la fabricación de alimentos y bebidas

RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 451-2006/MINSA

Publicada el 13 de mayo de 2006

Norma sanitaria para los alimentos a base de granos y otros, destinados a programas sociales de alimentación

RELACIÓN DE DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS PUBLICADOS Y PREPUBLICADOS POR LA DIRECCIÓN DE ALIMENTOS Y ZOONOSIS

(2001 – 2006)