UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENERFACULDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

SEGUNDA ESPECIALIZACIONCUIDADOS INTENSIVOS

INTEGRANTES: DAVILA ASENJO MILAGROS SHUAIL. PINADO MENDOZA NOLVA. POMALIMA RODRIGUEZ FANNY

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Frente a esta problemática se plantea los siguientes

interrogante ¿Cuáles son los Factores externos e

internos relacionados con   infecciones por uso de

catéter venoso central en pacientes de la unidad de

cuidados intensivos en el hospital nacional Sergio e.

Bernales?

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

JUSTIFICACIÓN

• La metodología propuesta en esta investigación permitirá al profesional de Enfermería contar con herramientas metodológicas que nos permitirá valorar lo importancia de identificar los factores externos e internos para disminuir los índices de morbimortalidad de los  paciente ingresado en Cuidados Intensivos.

• Basados en conocimientos científicos, y técnicos, estos cuidados son de gran importancia, pues de ello va a depender que el usuario recupere su salud y puede reinsertarse, tanto en el ámbito familiar, como social y laboral.

OBJETIVOS

Identificar  los factores externos e internos relacionados con las infecciones por el uso del CVC en pacientes críticos en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales.

Relacionar los factores externos con infecciones por el uso de CVC.

Relacionar los factores internos con infecciones por el uso de CVC

Identificar los factores externos que predominan en las infecciones por uso de catéter venoso central.

Identificar los factores internos que predominan en las infecciones por uso de catéter venoso central.

Determinar cuál de los factores predominan en las infecciones por uso de catéter venoso central.

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Antonio Osuna-Huerta, José Augusto Carrasco-

Castellanos, Manuel Eduardo Borbolla-Sala,

José Manuel Díaz-Gómez, Leova Pacheco-Gil, en

su estudio :

MARCO TEÓRICO

 Factores que influyen en el desarrollo de

infección relacionada a catéter venoso central y gérmenes relacionados- 2009.

Eni Rosa Aires Borba MesianoI; Edgar Merchán-Hamann en su estudio

Infección de corriente sanguínea en

pacientes con catéter venosos central en

unidades de cuidado intensivo-2009

Inmaculada Pérez Castro,  M Isabel Iborra Obiols,  M Dolors Comas Munar,  Rosa Yrurzun Andreu, Miquel Sanz Moncusí,  Consuelo Lahoz Simón,  M Isabel Gómez Montoya,  Teresa Comallonga Bartomeu, Miquel Navasa Anadón en su estudio:

Análisis prospectivo de la

colonización de catéteres centrales y

sus factores relacionados – 2008

HIPÓTESIS

Hp: “Existe relación significativa entre los factores externos e internos con las infecciones por uso de catéter venoso central en los pacientes de la unidad de cuidados intensivos del hospital Sergio e. Bernales”

Ho: “No existe relación significativa entre los factores externos e internos con las infecciones por uso de catéter venoso central en los pacientes de la unidad de cuidados intensivos del hospital Sergio e. Bernales

DEFINICIÓN OPERACIONAL DE TÉRMINOS

VARIABLES DEF. CONCEPTUAL DIMENSIONES

DEF. OPERACIONAL INDICADORES

V. independiente

FACTORES EXTERNOS RELACIONADOS CON LA INFECCION DE CATETER VENOSO CENTRAL

ASEPSIA

La asepsia produce la ausencia de todo germen y de

cualquiera de sus formas de resistencia, suprimiendo el

aporte de microbios y su penetración. El resultado de una

técnica de asepsia correcta es la esterilización.

 

•  

MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Es la aplicación de conocimientos, técnicas y

equipamientos para prevenir a personas, laboratorios,

áreas hospitalarias y medio ambiente de la exposición a

agentes potencialmente infecciosos o considerados de 

riesgo biológico.

•  

INSERCIÓN DEL CATÉTER

los CVC insertados en la vena yugular interna se asocian con una mayor incidencia de infección que los insertados en la vena subclavia, ello obedece a la mayor cercanía existente entre el sitio de punción de la vena yugular y el tracto respiratorio y a la mayor dificultad se ha demostrado que la profilaxis con antibióticos no reduce las bacteriemias relacionadas con catéteres

PERMANENCIA

DEL CATÉTER

VENOSO

CENTRAL

Por cada día de cateterización aumenta el riesgo de

infección por CVC, por ello siempre se debe plantear el

retiro del CVC en cuanto cese la indicación que motivó su

instalación.

•

Definición operacional de términos.

VARIABLES DEF. CONCEPTUAL DIMENSIONES DEF. OPERACIONAL INDICADORES

V. independiente

FACTORES INTERNOS

Edad.-Tiempo transcurrido a partir del nacimiento de un individuo. 

Edad en años manifestada por usuario

•  

Peso.- Es el volumen del cuerpo expresado en kilo.

Medición en Kilos. •  

Estado nutricional Se entiende como la situación en la que se encuentra una persona en relación con la ingesta y las adaptaciones fisiológicas que tienen lugar tras el ingreso de nutrientes.

• Enfermedad principal y su relación con los requerimientos nutricionales

• Demanda metabólica

•  

Sistema inmunologico   •  

DISEÑO Y METODO

Tipo de investigación

La presente investigación

es de tipo cuantitativo, de

corte longitudinal, y

prospectivo.

Ámbito de Investigación.

El área de estudio se realizará en el Hospital

Nacional Sergio E. Bernales, ubicado en el

distrito de Comas, Lima, en la Av. Túpac

Amaru Nº8000 Km. 14.5, con nivel de

atención III, en la unidad de cuidados

intensivos.

El servicio de cuidados intensivos, es un

área de hospitalización, altamente

especializada, destinada a la atención y

tratamiento de pacientes en situación grave

o crítica, integrado por personal médico, de

enfermería y técnico capacitado las 24 horas

del día.

Población y muestra

La población está constituida

por todas las pacientes que

han estado hospitalizados en

la unidad de cuidados

intensivos del Hospital

Nacional Sergio E Bernales.

DISEÑO Y METODO

TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

1 NOMBRE (INICIALES)  

2 SEXO Masculino ( ) Femenino ( )

3 PESO    

4 NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA  

5

 DÍAS DE HOSPITALIZACION

 

5 FECHA DE COLOCACIÓN CVC  

6 FECHA DE RETIRO DEL CVC  

7

NÚMERO DE RECAMBIO DEL CVCVeces

8 DÍAS CATETER . Dias

9

LUGAR DE COLOCACIÓN DEL CVCSubclavio ( ) Yugular I ( ) Femoral ( )

10 INFECCIÓN SI ( ) NO ( )

11 CULTIVOS (GERMEN AISLADO)  

12 MORTALIDAD SI ( ) NO ( )

Lista de Verificación

TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

PASOS FUNDAMENTALES Si No OBSERVACIONES

Antes del procedimiento     

Lavado de manos según normas      

Preparar todo el material necesario para la curación de CVC      

Cuenta con personal de apoyo para el procedimiento      

Durante el procedimiento      

Utiliza barreras de Protección personal: gorro, mandil, mascarilla.estériles, y protección otolar (operadores y a'itterites)

    

Utilizan gorro y mascarilla el Personal de apoyo.      

Se .Colocan guantes estériles durante el procedimiento      

Observa zona de punción previa a la asepsia      

Realiza la antisepsia de la zona de punción, retirando resto de sangre y dejando secar

     

Fija el catéter con adhesivo transparente sobre la zona.      

Después del procedimiento      

Rotula el catéter con fecha de curación.