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Diagnóstico Situacional de la Red de
Laboratorios de Toxicología del INLASA
Ministerio de Salud y Deportes
Instituto Nacional de Laboratorios de Salud
Erika Montaño Riveros -Laboratorio de Toxicología de Alimentos
Reunión de Expertos
Planificación estratégica del Sistema Nacional de
Vigilancia de la Salud Ambiental en Bolivia
Cochabamba, 11 al 13 de Noviembre de 2013
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INTRODUCCION
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AREAS DE CONTAMINACIÓN POR AREAS DE CONTAMINACIÓN POR METALES PESADOS EN BOLIVIAMETALES PESADOS EN BOLIVIA
Cuencas del río
del río Beni
Cuencas del río Madre de Dios y
del río Beni
Guanay; Tipuani;
Asunta; Acaupata
Guanay; Tipuani; Coroico; La
Asunta; Acaupata
Huanuni; Coro Huanuni; Coro Coro; Llallagua;
SigloXXCoro; Llallagua;
SigloXX
Inti Raymi; San
Huayra
Inti Raymi; San Cristóbal; Sinchi
Huayra
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IMPACTO AMBIENTAL SOBRE LOS IMPACTO AMBIENTAL SOBRE LOS RECURSOS HÍDRICOS RECURSOS HÍDRICOS
Salares
sobrepuestos
con
concesiones
mineras
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ALTERACIONES DE SALUD MÁS RELEVANTES CON ALTERACIONES DE SALUD MÁS RELEVANTES CON IMPLICACIONES AMBIENTALESIMPLICACIONES AMBIENTALES
Alteraciones Endocrinas
�Aunque la asociación entre disruptores endocrinos y riesgo de desarrollo
de patologías asociadas no está suficientemente estudiada, los patrones de
salud humana a escala mundial en las últimas décadas apuntan a:
� Descenso del número de espermatozoides� Descenso del número de espermatozoides
� Incremento de malformaciones congénitas en niños (hipospadias y
criptorquidia)
� Cáncer relacionado con disfunciones hormonales (mama y ovario en
mujeres, testicular y de próstata en hombres)
� Adelanto en la pubertad de adolescente
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ALTERACIONES DE SALUD MÁS RELEVANTES CON ALTERACIONES DE SALUD MÁS RELEVANTES CON IMPLICACIONES AMBIENTALESIMPLICACIONES AMBIENTALES
Alteraciones del desarrollo neurológico
Consecuencias:
Problemas de aprendizaje
Déficit de atención con hiperactividadDéficit de atención con hiperactividad
Autismo
La “Fracción Ambiental Atribuible” en los desórdenes neurológicos oscila
entre el 5 y el 20 % (estudio realizado en EEUU, por Landrigan et al., 2002).
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ALTERACIONES DE SALUD MÁS RELEVANTES CON ALTERACIONES DE SALUD MÁS RELEVANTES CON IMPLICACIONES AMBIENTALESIMPLICACIONES AMBIENTALES
Alteraciones del desarrollo neurológico
Factores medioambientales de riesgo más relevantes
(exposición fetal):
Disolventes orgánicos
Plomo
Mercurio
Plaguicidas
Organoclorados y organofosforados (PCB, dioxinas)
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REDES DE LABORATORIOSREDES DE LABORATORIOS
El Laboratorio da especificidad
al diagnóstico, por lo tanto:al diagnóstico, por lo tanto:
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ACCESIBLE OPORTUNODE
CALIDADSEGURO
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La transversalidad del laboratorio dentro delos servicios de salud realza su importancia yjerarquiza su rol como instrumentoimprescindible para diseñar, implementar,imprescindible para diseñar, implementar,evaluar y ejecutar las políticas de salud através de planes o programas.
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OBJETIVO DE UNA RED DE LABORATORIOS
Coordinar acciones entre laboratorios para lograr un diagnóstico confiable, oportuno y lograr un diagnóstico confiable, oportuno y
accesible para mejorar la eficiencia y efectividad del sistema de Vigilancia de Salud
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Respuesta a los propósitos del Sistema de Vigilancia de Salud Ambiental en
contaminación por metales pesados y otros en el agua de consumo humano.
Organizar y participar en
en programas de control externo Identificar, coordinar y desarrollar actividades conducentes a la
FUNCIONES
en programas de control externo de
calidad de laboratorios tendientes a asegurar la
confiabilidad de los
Resultados
Implementar y mantener un sistema de intercambio de información entre los
diferentes componentes del Sistema de Vigilancia
actividades conducentes a la
armonización de métodos de ensayo
por el laboratorio
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Proveer datos específicos de contaminantes químicos (residuos de
plaguicidas, metales pesados al Sistema de Vigilancia
Capacitar en forma continua en cursos, seminarios y talleres sobre
temas de interés común
Participar en Sistemas de reconocimiento a la Competencia Técnica de
los laboratorios que deseen apoyar al sistema de vigilancia con el fin
METAS DEL SISTEMA DE REDES DE LABORATORIOS
Participar en Sistemas de reconocimiento a la Competencia Técnica de
los laboratorios que deseen apoyar al sistema de vigilancia con el fin
de garantizar la mejora continua
Facilitar el intercambio de expertos para apoyar proyectos de interés
nacional o para establecer cooperación técnica con otros países
Llevar a cabo trabajos de investigación colaborativos, especialmente
de tipo aplicado sobre temas de interés de la red
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ORGANIZACIÓN
La Red Nacional de Laboratorios
trabaja organizadamente en niveles,
cuyas funciones, responsabilidades, e
indicadores de progreso deben
concensuarse a través de reuniones
entre los participantes.entre los participantes.
El trabajo en red fortalece el trabajo interinstitucional,
intersectorial e interdisciplinario.
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ESTRUCTURA DE LA RED NACIONAL DE TOXICOLOGIA
ESTRUCTURA DE LA RED NACIONAL DE TOXICOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA DEL EPIDEMIOLOGIA DEL
Lab.
UniversitariosOtros organismos
internacionales
Otros organismos
nacionales e
internacionales
RED NACIONAL DE
LABORATORIOS DE
TOXICOLOGIA
DEL MSyD
EPIDEMIOLOGIA DEL
INLASA
PROGRAMA DE
SALUD AMBIENTAL
DEL MSyD
Lab.
Estatales
Lab. Ref.
Nacional LTA Lab. Privados
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LABORATORIOS CON OFERTA DE SERVICIOS EN ANALISIS AMBIENTAL
LABORATORIO CIUDADEQUIPAMIENTO
CON EL QUE CUENTA
ÁREA DE TRABAJO
IGEMA - UMSA La Paz ICP-MASA Metales pesados
Laboratorio de calidad
Espectrofotómetro
de absorciónLaboratorio de calidad
ambiental - UMSA La Paz
de absorción
atómica Suelos - Alimentos
IBTEN La Paz GC-NPD
Detección de
plaguicidas,
minerales, aguas
Centro de aguas y
saneamiento ambiental Cochabamba GC-NPD
Detección de
plaguicidas y
análisis de aguas
CIDTA Santa Cruz
Espectrofotómetro
de absorción
atómica
Determinación de
metales pesados
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LABORATORIO DE REFERENCIA NACIONAL
LABORATORIO DE TOXICOLOGIA DE ALIMENTOS
Principal laboratorio a nivel nacional que realiza el�Principal laboratorio a nivel nacional que realiza el�Principal laboratorio a nivel nacional que realiza el
análisis toxicológico en alimentos, implementado con la
asistencia de la Agencia de cooperación internacional del
Japón (JICA).
� Cuyo objetivo comprende la entrega de una fuente
segura de alimentos y bebidas al consumidor en base a
los resultados obtenidos.
�Responsable de establecer, cen los laboratorios
pertenecientes a su red temática un diagnostico
diferencial certero, como parte integrante de los
programas de Prevención y control.
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LABORATORIO DE
y refrendado por Resolución
Administrativa Nº 011/2007 del 13
de Junio del 2007
BASE LEGAL DEL LTA
LABORATORIO DE TOXICOLOGIA Resolución
Ministerial
Creado por Resolución Ministerial
1120/85
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FUNCIONES DEL LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA
�Organizar la red de laboratorios
�Establecer mecanismos y apoyo técnico con otrasinstituciones y organizaciones nacionales e internacionales,que permitan el desarrollo y fortalecimiento de la Red deque permitan el desarrollo y fortalecimiento de la Red deLaboratorios
�Desarrollar, promover y apoyar acciones de aseguramientode la calidad y de referencia para el mejoramiento integral delos laboratorios del Sistema de vigilancia
�Realizar la supervisión, evaluación y capacitación parapromover la mejora continua en el desempeño técnico de loslaboratorios del Sistema de vigilancia
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¿QUE ESPERAMOS DEL TRABAJO EN REDES?
Permitirá dar certeza
La formalización y reconocimiento de los laboratorios Permitirá dar certeza
diagnóstico al Sistemade Vigilanciamediante un Sistemariguroso de Control deCalidad comunicada através de un sistemaInformático eficiente.
laboratorios nacionales y de referencia
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Política de recursos humanos
ACCIONES NECESARIAS
Infraestructura y equipamiento
Desarrollo Tecnológico
Alianzas estratégicas
humanos
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