diabetes mellitus(3)

8/17/2019 Diabetes Mellitus(3)

1/33

DIABETES

MELLITUSdr. Nurhijjah Pakaja

“The Best Prescription is

Knowledge"


2/33

Apakah Diabetes itu ?

Diabetes merupakan keadaan yang

timbul karena ketidak mampuantubuh mengolah karbohidrat/glukosa akibat kurangnya jumlah insulin atau

insulin tidak berfungsi sempurna


Knowledge"


3/33

EnergiEnergi

glukosa

selsel


Knowledge"


4/33

ERAN INSULIN


Knowledge"


5/33


6/33


Knowledge"

Meningkatkan insulin Menurunkan Insulin• Peningkatan kadar gula

darah

• Peningkatan kadar asam

lemak bebas pada darah• Peningkatan kadar asam

amin dalam darah

• !esistensi insulin

• Penurunkan kadar gluksadarah

• puasa

Faktor dan Kondisi terjadinya peningkatan atau mengurangi insulin


7/33


Knowledge"

Pengaturan ekresi Insulin

• Bila kadar gula darah meningkat diatas ! mg#dl$ insulin disekresidengan cepat kedalam pembuluh darah untuk mentrasportasikan

glukosa kesel target atau untuk disimpan dalam bentuk glikogen di

dalam hati dan otot.

• etelah glukosa ditransportasikan kadar gula darah akan kembali

normal didalam darah

• Bila seseorang puasa insulin akan menurun$ tetapi untuk membuat

keadaaan gula darah normal %ormon &'(K)&*+ dilepas yangmerangsang &likogenolisis dan &lukoneogenesis yang akan

meningkatkan pembentukkan glukosa dan meningkatkan kadar glukosa

dalam darah


8/33


Knowledge"

• Pada dasarnya bila tidak ada glukosa di dalam

tubuh kebanyakan jaringan masih bisa

menggunakan lemak dan protein menjadi

energi.

• +amun &lukosa adalah satu, satunya bahan

makanan yang dapat digunakan oleh otak$

retina$ epitel germinal gonad

-engapa -engatur Kadar &lukosa arah itu Penting/


9/33


Knowledge"

Kosentrasi gula darah juga dipertahankan agar

tidak tinggi ini karena

!.&lukosa dapat menimbulkan sejumlah tekanan

osmotik cairan ektrasel$ sehingga cairan didalam

sel mengalami dehidrasi

0.Tingginya &lukosa dalam darah sehingga

melampaui batas 1iltrasi dan terjadi glikosuria2.%ilangnya &lukosa dalam urin juga

menimbulkan diuresis oleh ginjal$ yang

mengurangi jumlah cairan

3.Peningkatan 4angka panjang dapatmenyebabkan kerusakan jaringan terutama

pembuluh darah


10/33

Tipe Diabetes Melitus

Diabetes Tipe 1

Diabetes Tipe 2Diabetes dalam Kehamilan

Diabetes Tipe Lain


Knowledge"


11/33

Diabetes Tipe "

Terjadi akibat kurangn#a insulin #angdiprduksi leh sel Beta Pankreas

Diakibatkan leh$".In%eksi &irus

'.(elainan Autimun

).*erediter men#ebabkan degenarati%sel beta+ bahkan tanpa adan#a ,irusatau pen#akit autimun


Knowledge"


12/33

Kelainan pada DM tipe 2

Orang normal:

Glukosa dapat masuk kedalam sel dengan mudah

Penderita DM tipe 2:Glukosa tidak dapat

masuk ke dalam sel

karena sel resisten

terhadap insulin


Knowledge"


13/33

Faktor Risiko Diabetes Mellitus

Kegemukan

Tekanan darah tinggi

Kadar kolesterol Toleransi glukosa terganggu

Kurang gerak

“The Best Prescription isKnowledge"

Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan

Faktor risiko yang dapat dikendalikan

Riwayat diabetes dalam keluarga

Umur

Jenis kelamin


14/33

BODY MASS INDEX ( BMI )

atau INDEKS MASSA TUBUH ( IMT )

BMI - BB (g / 0 TB m / 1'

• Klasifkasi BMI :

• Berat badan kurang 2 "3.4

• Berat badan nrmal "3.4 5 ''

• Berat badan lebih ≥ ').6

• Dengan resik ').6 7 '8.9• :bes I '4.6 7 '4.9

• :bes II ≥ )6.6


Knowledge"


15/33

Tanda (has DMP:LI Urin

Peningkatan ;luksa men#ebabkanterjadin#a diuresis :smtik+ ;luksa #angtinggi pada sistem A;IA

Penggunaan gluksa #ag tidak e%ekti% didalamsel+ sehingga sel kekurangan makanan+sin#al lapar dikirimkan ke pusat lapar danmeningkatkan intake asupan makanan.


Knowledge"


16/33


17/33

;ejala5gejala lain #ang Sering Timbul

Pandangan kabur sering berganti ukuranka!amata

"esemutan

#uka yang lama sembuhPenurunan berat badan yang tidak jelassebabnya


Knowledge"


18/33

Apa yang Terjadi Bila SeseorangMenderita Diabetes?

• Efek jangka pendek

• Efek jangka panjang


Knowledge"


19/33

Menyebabkan stroke $ serangan jantung

Menyebabkan kebutaan

Peredaran darah ke tungkai atau lenganterganggu luka sukar sembuh

Ginjal menjadi rusak dan gagal berfungsi

Gangguan sel saraf sehingga reaksi

terhadap rangsang terganggu

Gangguan fungsi seksual


Knowledge"

Efek jangka panjang


20/33


21/33

rasa gemetar danoyong

rasa lemas dan lapar

berkeringat dingin

sakit kepala

pandangan

kabur/gelapperasaan gugup


#ejala kadar gla darah rendah"


22/33

Pengkajian

Pengkajian >isik

".Ada gangguan pada mata

'.(ebas pada kaki dan tangan).BB menurun drastis

8.Luka lama sembuh

4.Badan lesu?.Na%as bau asetn



23/33

Masalah kepra@atan

". (etidakseimbangan ;ula Darah

'. (etidakseimbangan Nutrisi

). ;angguan integritas aringan;anggren/



24/33



25/33

Berperan akti% dalam prsespengbatan

cari informasi mengenai diabetes

bat jad$al pemeriksaan rtin

minta rjkan ke ahli gi%i& dokter

kesehatan olahraga& ata dokterspesialis yang lain& jika perl'



26/33

Pla makan #ang baik

Makan teratr sesai kebthan

Makan beragam makanan

(atasi makanan lemak& tertamalemak he$ani

)arak makan besar * + , jam

-indari makanan kaya gla)angan minm alkohol

(atasi konsmsi garam



27/33

PI!AMIDA MA(ANANPI!AMIDA MA(ANAN

)54 prsimakanan

pkk

)58 prsisa#ur

'5) prsi

buah

'5) prsi

laukhe@ani

2-3 porsi

lauk nabati



28/33

*idup lebih akti%

.encanakan ntk bergerak aktif /0 menit

ata lebih setiap hari

ktiitas dapat dibagi menjadi kegiatankecil sehingga total menjadi /0 menit

Pilih kegiatan yang diminati dan sesai

kemampan

Konsltasikan kepada dokter mengenai jenis olahraga& pengatran pola makan dan

pengarhnya terhadap pengobatan



29/33

Minum bat sesuaidengan anjuran Dkter

Pathi jad$al minm obat

)angan mengbah dosis tanpasepengetahan dokter

(agi yang menggnakan inslin

pathi jad$al makan nda demikeberhasilan terapi



30/33

Periksa kadar gula darah

se=ara teratur

3atat"

nilai kadar gla darah

tanggal pemeriksaan

obat yang diminm

kondisi tbh saat pemeriksaan



31/33

Perhatikan kakiAnda

Periksa kaki nda setiap hari'

)agalah agar kaki nda selal bersih&

kering dan lembt

#nakan kas kaki dan alas kaki yang

nyaman

Potong kk jari kaki lrs& sejajar

dengan jng jari



32/33

Periksa mata AndaSe=ara teratur

mati adakah gangganpada mata nda

Mintalah kepada dokter

ntk melakkanpemeriksaan secara rtin



33/33

TE.4M K54-


diabetes mellitus(3)

Documents