dg de salud pica 2012 yen

5/17/2018 Dg de Salud Pica 2012 Yen - slidepdf.com

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DIAGNOSTICO DE SALUD

CESFAM

DR. JUAN MARQUÉS VISMARA



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INFORMACIÓN

Interna Yenifer Pérez Saldivar

Coordinadora E.U. Marisol Díaz

Enfermera guía Señora Adelina Salas

Fecha de entrega Miércoles 28 de Marzo del 2012



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ÍNDICE



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INTRODUCCIÓN

La Atención Primaria de Salud es la asistencia sanitaria esencial

basada en métodos y tecnologías con fundamento científico y que estánaceptadas socialmente. Debe tener un costo accesible por la comunidad yque el Estado pueda solventar en todas y cada una de las etapas de su

desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.

La atención Primaria representa el primer contacto de la comunidad

con el Sistema de Salud, se brinda en el Sistema Público de la Salud, demanera de ponerla al alcance de todos los individuos y familias de la

comunidad. La comuna de Pica no está exenta de dicho Sistema, si bien escierto, ha ido evolucionando lentamente pero de forma segura de tal modo

que sus prestaciones y servicios que realiza hoy en día hacia sucomunidad son de calidad y de un grado de satisfacción aprobada por el

usuario.

Los establecimientos de salud de la comuna de Pica pertenecen a laRed Asistencial de Salud Pública, la que cuenta con un sector

municipalizado y otro dependiente de los Servicios de Salud del País.

Durante el año 1981, se inicia el traspaso de la administración delos establecimientos de atención primario, como lo son los consultorios de

atención primaria urbano – rural, postas y estaciones médico rurales delos Servicios de Salud del País a los municipios, permaneciendo en losservicios de salud el rol de supervisión técnica y en el ministerio del sectorel financiamiento. Este traspaso en la comuna se concretó el año 1987,

debiendo crear, la administración municipal de ése entonces, el

Departamento Comunal de Salud, en adelante DESAM.

Importante es que a 20 años de creado el DESAM se hace necesariodefinir el destino de la salud para los habitantes de la comuna. Uno de los

importantes logros alcanzados en el periodo 2011, es haber avanzado en elproyecto de “Construcción Centro de Salud Familiar”, en la comuna de

Pica, encontrándose a noviembre del 2011 en la etapa de ejecución deldiseño del edificio y técnicamente es altamente probable que en mayo del2012 comience la ejecución de construcción del edificio que se emplazará

en los terrenos de avenida Juan Marqués a un costado de la escuela SanAndrés. Desde el año 2002 a la fecha, es haber obtenido el reconocimiento

como Centro de Salud Familiar, de parte del Ministerio de Salud, dejando



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de lado en la comuna, el antiguo modelo asistencial como Consultorio

General Rural, pasando al validado modelo de salud integral, que beneficiaa los habitantes de la comuna de Pica. Este trabajo ha sido un largoproceso, que ha significado grandes esfuerzos económicos para el

municipio y también ha demandado un conjunto de acciones de parte del

equipo de salud.

Finalmente cabe mencionar que como Interna de Enfermería de laUniversidad Arturo Prat, cursando mi internado extrahospitalario en el

CESFAM de la Comuna de Pica, Dr. Juan Marqués Vismara, presento el

diagnostico de salud de la población infantil a continuación.



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I. NIVEL DE SALUD

INDICADORES DE SALUD PICA:

Nuestro país ha tenido importantes avances en materias de salud, locual se ha traducido en un aumento del estado de salud y de la calidad devida de las personas y sus familias; resultados que también se aprecian

en la comuna de Pica. La esperanza de vida al nacer es de sobre 75 años,en los últimos tres años, en la comuna, no se tiene registro de muertesinfantiles como tampoco de muertes maternas y la mortalidad general es

inferior a la observada, en el país. Igual situación se observa respecto de

la tasa de Natalidad y años de vida potencialmente perdidos (AVPP).

POBLACIÓN – NATALIDAD – AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE

PERDIDOS

Fuente: SEREMI SALUD. REGIÓN TARAPACÁ. INDICADORES COMUNALES 2010

INDICADORES DE MORTALIDAD GENERAL – MATERNA - INFANTIL

Fuente: Seremi Salud .Región Tarapacá. Informe Epidemiológico 2010

SECTOR

POBLACIÓN NATALIDAD AVPP

TOTAL HOMBRE MUJER TASA TASA

ComunaPica

15.488 13.080 2.408 4.72.258,20

Región 307.426 159.586 147.840 17.6 7.573,2País 16.928.873 8.379.571 8.549.302 14.8 7.613,4

SECTOR TASAS DE MORTALIDADGENERAL MATERNA INFANTIL

< 1 AÑO NEONATAL 1 A 4 AÑOS <7 DIASComunaPica

1.2 0.0 0.0 0.0 3.1 0.0

Región 4.0 59.7 9.2 7.2 0.4 5.3

País 5.4 16.2 7.9 5.5 0.3 4.5



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INDICADORES DE RIESGO PARA LA SALUD (porcentaje)

SECTOR AT.PROF.DEL

PARTO

EMB.ADOLESC

N.Vivos.MADRES

< 15-19AÑOS

N.Vivos.MADRES

DE 15AÑOS

OBESIDADEMBARAZA

DAS

OBESID<6 AÑOS

OBESIDADA. MAYOR

ComunaPica

93.9 18.8 10.6 1.5 9.4 5.8 16.0

Región 98.7 20.8 15.3 0.4 20.6 8.6 23.3

País 99.8 21.6 16.2 0.4 20.9 9.4 22.6

Fuente: Seremi Salud. Región Tarapacá. Indicadores comunales 2010.



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II. FACTORES CONDICIONANTES DEL NIVEL DESALUD

1. EXTRASECTORIALES

POBLACIÓN Y SUS CARACTERÍSTICAS

a. Número de Habitantes

Según último censo de población (2002), en la comuna de Pica

habitan 6185 personas, las cuales residen principalmente en el oasis queinvolucra, Pica, Matilla, Valle de Quisma y en los asentamientos mineros

de Collahuasi y Quebrada Blanca, siendo un mínimo porcentaje los

habitantes del altiplano comunal.

Tabla Población de la Comuna de Pica según localidades, en los años1982, 1992 y 2002.

LOCALIDAD CENSO 1982 CENSO 1992 CENSO2002PICA 1249 1767 2824MATILLA 200 274 435CANCOSA 91 84 19LIRIMA 37 42 7MINERAS 219 345 2853 TOTAL 1796 2512 6185FUENTE: INE 1982, 1992, 2002.

En la tabla precedente se aprecia el importante crecimiento

poblacional de la comuna (aproximadamente 150% entre los años censales1992-2002), incremento dado en gran medida por el aporte poblacional de

los campamentos mineros de Collahuasi y Quebrada Blanca (2853personas); situación que estimamos habría influido para que al proyectarel crecimiento de la población, los habitante de la comuna de Pica, al

2012, serían de 20.413 personas. La población indígena representa al

23.6% de los habitantes de la comuna.

Distribución Por Edad y Sexo

El 86.5% (17.674) es de sexo masculino y el 13.5% (2.757)correspondería al sexo femenino, situación diferente a la que se observa en

la región y país.



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Por otra parte, en dichas proyecciones de población, el mayorincremento se sigue observando en los grupos de 20 a 44 y de 45 a 64años, con un crecimiento de 87.9% y 127% de aumento respectivamente,entre los años 2010 y 2012. En los otros grupos de edad como: 0 a 9 años,

10 a 19 y mayores de 65 años el incremento observado corresponde a

70.99%, 52.5% y 78.3%, también respectivamente



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b. Variables Demográficas Clásicas

TOTAL POBLACIÓN COMUNA DE PICA-AÑOS 2010 - 2012

GRUPOEDADES

2010 2012

HOMBRE MUJERES HOMBRES MUJERES0-4 246 226 272 249

5-9 212 176 240 200

10-19 442 306 466 307

20-44 9366 1061 11087 1177

45-64 3731 484 5285 533

>65 266 263 324 291

Sub-Total 14263 2516 17674 2757

TOTAL 16.779 20 .431

FUENTE: INE. PROYECCIONES DE POBLACIÓN.

Un 3.8% de la población comunal se ubica en la línea de laindigencia; lo que significaría para la comuna de Pica un total aproximadode 20 familias beneficiarias, prioritarias de la red social del sistema de

protección social, para traspasar de su estado de pobreza a mejorescondiciones de vida. La Ficha de Protección Social (FPS) se ha aplicado enla comuna a 1461 familias, 3522 personas. (Informe estadístico Abril 2011

del Dpto. Desarrollo Social I. M. Pica).



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MUJERES JEFAS DE HOGAR EN SITUACIÓN DE POBREZA.

COMUNAS N° JEFAS DE HOGA(No Indigente)

Alto Hospicio S/ Antecedente

Camiña 16,00Colchane 13,00

Huara 18,00

Pica 86,00

Iquique 1.078,00

Pozo Almonte 127,00

Fuente: PLADECO 2008-2012 I..M. PICA

Según encuesta Casen 2006, en la comuna de Pica, los hogares con jefaturas femenina representan el 33 .6 por ciento, por este motivo en la

comuna de Pica se desarrolla el Programa Mujeres Jefas de Hogar,programa que se inicio en el año 2008 con 20 trabajadoras y que a la fechabeneficia a mas de 100 mujeres jefas de hogar; dedicándose éstaspreferentemente a actividades de aseo y ornato en plazas y jardines de lacomuna y similares labores en los diferentes servicios públicos quefuncionan, también en la comuna, u otras tareas según sus capacidades.

Respecto de la situación laboral y con relación al empleo, segúnencuesta Casen 2002, en dicho año, la comuna tenía un índice deDesempleo de 54.3%. En el año 2003, el 48.3 % de la población seencontraba ocupada y el 11.8% desocupada. En el año 2006, la encuesta

Casen del citado año, señala que la población activa en la comuna, es de55.1% y un 7.3% desocupada. Antecedentes que demuestran unasostenida mejoría de los índices de acceso al empleo en la comuna.

PARTICIPACIÓN LABORAL Y TASA DESOCUPACION COMUNA PICA(CASEN- 2006)

Población Comunal Participación Laboral Tasa Desocupación

Mujeres 38.7 1.9

Hombres 73.9 11.2

TOTAL 55.1 7.3

Fuente PLADECO 2008-2012. I. M. PICALa actividad laboral de la comuna de Pica, se caracteriza por contar

con un promedio de 1.3 ocupados y 2.5 personas dependiente por hogar.



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ÄREA GEOGRÁFICA YSUS

CARACTERÍSTICASAMBIENTALES

a. Ubicación y Límites

La comuna de Pica, comotal, data del año 1958. Tieneuna superficie territorial de

8.934,3 KM2., superficie en laque se ubican las distintas

localidades y caseríos de lacomuna, como: Matilla,Quisma, Comiña, Cancosa,

Lirima y Pica, capital de la

comuna.

Dicha comuna se ubica en

la provincia Del Tamarugal,Región de Tarapacá. Limita alnorte con la comuna de

Colchane, al sur con lasegunda región del país,



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Antofagasta, al este con la república de Bolivia y al oeste con la comuna de

Pozo Almonte.

En la comuna de Pica, según sus recursos naturales se pueden

reconocer zonas de OASIS, Altiplano y de Yacimientos Mineros.

La primera zona corresponde al lado oriental de la comuna y en ella seconcentra la mayor población radicada, la segunda involucra a todo elterritorio pre-cordillerano y cordillerano de la comuna y la tercera, al área

de la cordillera propiamente tal y donde se sitúan los mayores yacimientos

mineros existentes de la región.

b. Acceso y Movilización

RUTA NOMBRE Kms. Pistas Estado

A-665 Línea límite comunal en elKm. 36 con Pozo Almonte

16,0 2 Muybueno

A-685 Ruta Pica a Laguna delHuasco

59,0 2 Regular

A-725 Ruta Matilla a Puquio Nuñez 12,0 1 Regular

A-75 Ruta Pintados a Matilla 9,4 2 Mala

A-687 Ruta Laguna del Huasco aOllagüe (II Región)

82,0 2 Mala

A-689 Ruta Charvinto, Collacagüa,Laguna del Huasco

57,0 2 Mala

SinRol

Ruta Copaquire a Ujina 22,0 2 Mala

SinRol

Ruta Pica Valle de Quisma SI 1 Regular



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El acceso a la comuna de Pica, se realiza a través de la rutapanamericana A-665, vía accesible por su pavimentación para los

vehículos que provienen de la ciudad de Iquique, incluso existe otra vía deacceso a la comuna llamada Matilla – Pintados A-75, que permite transitar

a los vehículos provenientes de la segunda región del país; hay que agregarque la compañía minera “Doña Inés de Collahuasi” construyó otro camino

para posibilitar el ingreso y salida hacia y desde el sector altiplánico porparte de la comuna durante todo el año, lo que permite realizar operativos

de salud para los pueblos del interior.

La comuna cuenta con aproximadamente 500 Km. de caminos de loscuales 170 km. son de asfalto y 121 km. son de tierra, muchos de ellos seencuentran en permanente mejora con la aplicación de sal, mientras otros

se mantienen como caminos sin tratamiento. Fuente: Dirección Regional

de Vialidad, I Región.

En general los habitantes de esta comunidad y turistas, aprovechanel clima y los accesos pavimentados para movilizarse caminando o

paseando. El pueblo de Pica cuenta con vehículos de todo tipo, furgonesque funcionan como taxis-colectivos, buses, y micros que llegan desde

Iquique, la mayoría de las calles también permiten el tránsito de bicicletas

y motos scooter.

Horario de Salida desde Iquique hacia Pica e intermedios de busesinterprovinciales de la comuna de Pica:

Intermedios: Alto Hospicio - Santiago Humberstone - Pozo Almonte - La

Tirana - La Huayca - Matilla

Mañana: 6:45 hrs. 08:00 hrs. 09:00 hrs. 09:45 hrs. 10:45 hrs.11:45 hrs.

Tarde: 13:00 hrs. 13:45 hrs. 16:30 hrs. 17:00 hrs. 19:00 hrs.

20:30 hrs. 21:30 hrs.

A-685 Ruta Laguna del Huasco afrontera con Bolivia

20,0 1 Mala

A-663 Ruta de acceso al Salar deCoposa

26,0 1 Regular

A-555 Ruta Pachica a Cancosa 50,0 1 Regular



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c. Topografía y Urbanización

Las calles cercanas al consultorio, se encuentran en su mayoríapavimentadas, sin embargo algunas de ellas no están en las mejores

condiciones. Actualmente se encuentran arreglando veredas y huellas de

la comunidad.

Un 93.2% de la población cuentan con corriente eléctrica en sushogares, por lo que se puede concluir que este servicios básico, está

presente en la mayoría de las casas. El resto es gente que vive en zona

adyacente a la población y ocupan motores para generar corriente.

Existen plazas en diferentes sectores del lugar. Cuenta con una grandiversidad de áreas verdes dispersas en el sector frente a la Iglesia San

Andrés y sus alrededores.

La comuna de Pica cuenta con un marcado desarrollo, en comparación

a los demás pueblos presentes en la región, debido a la marcada ruralidad

de estos.

SERVICIOSBÁSICOS

LOCALIDADES

Pica Matilla Lirima CancosaAgua Potable Completo Completo Vertiente Vertiente

Alcantarillado Completo Incompleto Inexistente InexistenteElectricidad Completo Completo Medio MedioPavimentación Incompleto Incompleto Inexistente InexistenteTeléfono Completo Completo Radio Radio

d. Abastecimiento de Agua Potable

El 100% de la comunidad de Pica se encuentra conectado a la red deagua potable, al igual que Matilla. Lirima y Cancosa se abastecen por

vertientes.e. Eliminación de Excretas

Se estima que en la comuna el 76,57% de las viviendas posee un

sistema de eliminación de excretas por alcantarillado, un 12,14% poseefosa séptica, un 8,71% tiene un pozo negro y apenas un 1,14% de las



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casas no tienen ningún sistema de eliminación de excretas. Las cantidades

y porcentajes se muestran a continuación:

Número de viviendas según eliminación de excretas

SISTEMA DE ELIMINACIÓN DEEXCRETAS NÚMERO DEVIVIENDAS PORCENTAJE TOTAL

W.C. con alcantarillado 536 76,57%W.C. con fosa séptica 85 12,14%Letrina sanitaria 10 1,43%Pozo negro 61 8,71%No tiene 8 1,14%TOTAL MUESTRA 700 100,00%Fuente: Informe de caracterización socioeconómica, Año 2000, Comuna de Pica.Comisión Regional CAS, Región de Tarapacá

f. Eliminación de Basuras

En la comunidad de Pica se puede observar la falta de contenedores debasuras en las calles principales, casas y pasajes, pero en general no se

observa basura en las calles, ya que están la mayor parte del tiemposiendo aseadas por trabajadores/as de aseo dependientes de la

municipalidad.

La recolección de la basura se realiza 6 días a la semana, de Lunes a

Sábado desde las 20:00 hrs, lo cual se encuentra sectorizado.

g. Viviendas

La estructura urbana se divide en dos sectores, uno es el sector antiguoen donde las viviendas datan de la época colonial estas se ubican

principalmente en las calles centrales del pueblo se encuentranconstruidas de tiza y cañas, cabe destacar que la mayoría de estas

viviendas se encontraban en mal estado por el efecto del terremoto del año2005, sin embargo se repararon esto gracias a un subsidio que coordinó la

municipalidad con el SERVIU. Por otra parte el sector nuevo las

viviendas son principalmente de material sólido y liguero las cuales seencuentran en la periferia del sector antiguo y en donde residen las

personas que emigraron de otras ciudades del país y del extranjero.

h. Contaminación Ambiental

En el sector se observa gran cantidad de animales, como perros vagos y

palomas, lo que hace presente un olor desagradable en algunas calles,



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debido al excremento presente en el pavimento, lo que a su vez provoca

acumulación de moscas y otros insectos. Hay presencia de roedores y

Zancudos.

MEDIO AMBIENTE ECONÓMICO Y SOCIOCULTURAL

a. Educación

La comuna de Pica ha logrado en los últimos años la disminución de latasa de analfabetismo: 1.0 % según casen 2009; mientras que el país y

región, en igual período, era de 1.5% y 3.9% respectivamente. La escolaridadde la población Piqueña, también ha ido aumentando progresivamente; datos

al respecto del período 2006-2009 revelan dicha tendencia (9.5 a 9.9 años de

escolaridad por habitante).

La comuna dispone de una matrícula, en los establecimientoseducacionales (4 escuelas, 1 Liceo, 1 escuela Especial, 1 Internado de Pica y 2

jardines infantiles) bajo administración municipal, considerada como unamuy buena oferta y que le permite, incluso, que accedan a los planteleseducacionales de la comuna, alumnos de otras localidades de la región como

Iquique, Alto Hospicio y Pozo Almonte.

No se observan situaciones de deserción escolar; sin embargo los jóvenes

de la comuna están expuestos a problemas de consumo y microtráfico dedrogas, alcohol y actos violentos que comprometen sus posibilidades de

crecimiento y opciones frente a la vida.

- Escuela de Cancosa- Escuela Nueva Extremadura, Matilla- Escuela San Andrés

- Escuela Vertiente del Saber- Escuela Especial Jacaranda

- Internado de Pica

- Jardín infantil Girasol- Jardín infantil los Pequeñitos- Liceo Padre Alberto Hurtado

b. Recreación y Cultura

Pica cuenta con actividades generalmente programadas en distintasépocas del año, como los son el Aniversario de la comuna, carnavales,



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festejos y celebraciones a santos y patrones, Semana Cultural de invierno,presentaciones Artísticas y Teatrales.

En la comuna de Pica existe: Agrupaciones y asociaciones juveniles

Oficina de la cultura Oficina de la juventud

En la comuna se llevan a cabo variadas actividades recreativas, decapacitación dirigida a los jóvenes y proyectos de prevención de índolepsicosocial conjuntamente con la oficina PREVIENE (CONACE) dirigida a

informar a los niños y jóvenes sobre peligros y daños de las drogas.

c. Trabajo y Actividades Económicas Productivas

Las actividades económicas que predominan en esta comunidad,desarrolladas por los habitantes y trabajadores son:

Agricultura

La gran mayoría de los habitantes de la comuna se desempeña comoagricultores de la zona, atendiendo sus huertos, chacras o plantaciones,realizando cosechas y vendiendo los productos en la misma zona o en la

ciudad, donde principalmente podemos encontrar la producción delimones, naranjas, tánguelos, mangos y guayabas, además se dedican a la

fabricación de alfajores y mieles de frutos que se dan en la región.

Turismo

Durante las últimas décadas, se ha observado un gran incremento delturismo en la comuna, debido a las condiciones climáticas, paisajes,

lugares atractivos para disfrutar y/o acampar, etc. Además de la granvariedad de frutos que hay en la zona, también cabe destacar que poseeun territorio apto para excursiones que permiten al turista descanso y

aventuras extremas, por ultimo cuenta con una historia llena de mitos,historias y mística, haciendo que este oasis, sea un lugar atractivo para

todos los visitantes.

MineríaActualmente podemos encontrar dos grandes yacimientos de cobre, que se

encuentran en su máximo apogeo, la Minera Doña Inés de Collahuasi y



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Quebrada Blanca, dos empresas que aparentemente generan importantes

ingresos a la comuna, lo cual en la realidad no se ve reflejado al analizarlos niveles de pobreza, además hay que mencionar la reticencia de algunoshabitantes de la zona y ciudadanos provenientes de otras localidades que

manifiestan su desacuerdo, por la contaminación que estas empresasestán provocando en la región.

ComercioActualmente hay una creciente demanda de los pobladores para instalarse

con microempresas, que pueden ser de origen familiar, sustentadasgeneralmente con créditos, ayudas de la municipalidad o empresas más

grandes, como lo son las mineras, actividad que se ve en las localidades dePica y Matilla; generalmente se observan almacenes, bazares,restaurantes, hostales, cabañas y pensiones que benefician a los mismos

habitantes o turistas.

Dentro de las actividades mencionadas y otras actividades económicas de

la comuna de Pica, se pueden dividir en:

ACTIVIDAD 1992 2002

NUMERO % NUMERO %

MINERIA 189 16,91% 950 24,09%

CONSTRUCCION 74 6,62% 842 21,35%

ACT. INMOBILIARIOS,EMPRESARIALES Y ALQUILER

18 1,61% 649 16,46%

AGRICULTOR, GANADERIA, CAZA YSILVICULTURA

363 32,47% 2897,33%

HOTELES Y RESTAURANTES 40 3,58% 247 6,26%

COMERCIO 110 9,84% 234 5,93%

INDUSTRIA 90 8,05% 212 5,38%

ADMINISTRACION PUBLICA YDEFENSA

64 5,72% 142 3,60%

TRANSPORTE, ALMACENAMIENTO YCOMUNICACIONES

38 3,40% 140 3,55%

ENSEÑANZA 40 3,58% 107 2,71%

ACT. DE SERVICIO SOCIAL Y DESALUD

26 2,33% 37 0,94%

SUMINISTRO ELECTRICO, GAS YAGUA

7 0,63% 31 0,79%

ACT. COMUNITARIAS Y DOMESTICAS 59 5,28% 64 1,62%

TOTAL 1118 100% 3944 100%

FUENTE: PLADECO PICA 2009

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL SEGÚN SITUACIÓN DE POBREZA



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Fuente: PLADECO 2088-2012 I..M. .PICA

PARTICIPACIÓN LABORAL (CASEN 2006)

Población Comunal Participación Laboral Tasa Desocupación

Mujeres 38.7 1.9Hombres 73.9 11.2

TOTAL 55.1 7.3Fuente PLADECO 2008-2012. I. M. PICA

d. Seguridad Social

La presencia de una tenencia de carabineros de Chile en la localidad dePica, tiene como objetivo resguardar la seguridad de todos los habitantes,es por esto que sumado a ello, Pica cuenta con un sistema de guardia que

funciona las 24 horas del día, mientras que el de seguridad ciudadanaproporcionado por la misma municipalidad sólo funciona 12 horas al día,

a través de rondas. Los temas más relevantes a considerar son ladrogadicción, inmigrantes provenientes de los pasos fronterizos con Bolivia

y la violencia intrafamiliar tanto física como psicológica.

Los delitos como robos o hurto a casa particulares, parcelas y asaltos a

personas en la vía pública, se pudo demostrar en el año 2007, conregistros de 21 denuncias por robo y en el año 2008, a la fecha, 34denuncias. En lo que respecta a denuncias por hurto, se puede apreciar en

el año 2008, 22 denuncias, que genera un aumento de aproximadamente

un 16%.

El riesgo de la drogadicción y micrográfico de drogas, mencionado en

relación al impacto en los jóvenes, se transforma en un tema preocupanteen la población provocando inseguridad, y temor a los pobladores de Pica,lo que aumenta la alerta de carabineros y seguridad ciudadana.

El pueblo de Cancosa, cuenta con un reten de Carabineros, donde lostemas más frecuentes son el tráfico de drogas provenientes de países

Categoría Pica Región País

Indigente 3.8 3.2 3.2Pobl. No Indigente 6.6 10.5 12.0Total Pobres 10.4 13.7 15.2

No Pobres 89.6 86.5 84.8TOTAL 100 100 100



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limítrofes y el robo de camionetas provenientes de la ciudad de Iquique y

Antofagasta, que pretenden trasladarse a los países vecinos.

e. Organizaciones Comunitaria

JUNTAS VECINALES

1. La Banda2. Valle Quisma3. Resbaladero4. Matilla5. Hermanos Carrera6. Los Naranjos7. Villa Frei8. Villa San Andres I

9. Villa San Andres II10. Pampa Lirima11. Cancosa12. 18 Septiembre13. 30 Noviembre

CENTRO DE MADRES

1. Villa del Recuerdo2. Hermoso Oasis

3. Flore de Arena4. Oriente Andino5. La Banda

CLUB ADULTOS MAYORES

1. Sol de Pica2. Atardeceres de Pica3. Oasis Otoñal

CENTRO DE PADRES APODERADOS

1. Los Piqueñitos2. Jardin Infantil Girasol3. F-100 Vertiente del Saber4. G-102 Nueva Extremadura Matilla5. Escuela San Andres



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ORGANIZACIONES VARIAS Y AGRÍCOLAS

1. Agrupación de autoayuda Oasis Centro de la Esperanza2. Agrupación de familiares amigos de pacientes psiquiátricos y otras

discapacidades

3. Agrupación Damas Solidarias4. Taller laboral, social, cultural, Social Estrella Naciente5. Centro Cultural, social y gastronómica de Pica6. Centro Cultural Ramada San Andrés de Pica7. Centro Social y Cultural Amigos de Cachimbo Enrique Luza Cáceres8. Centro Social y cultural Mi Barrio en el Oasis9. Centro Cultural Social y Deportiva la Voz de los 80

CLUBES DEPORTIVOS

1. Asociación de Futbol de Pica2. Club Deportivo Boxeril3. Club Social y Deportivo 1° de Mayo4. Club Social y Deportivo San Andrés5. Club Social y Deportivo Cruz del Sur6. Club Social y Deportivo Cancosa7. Club Social de Rayuela Longacho8. Club Social Rayuela de Matilla9. Club Social y Deportivo Bernardo Ohiggins

2. SECTORIALES

ESTRUCTURA GENERAL DEL SECTOR SALUD

SECTOR FORMAL

Para entregar prestaciones de salud a la población de Pica, la comunacuenta con 3 establecimientos reconocidos como tales, por el Servicio de Saludde Iquique, estos se encuentran distribuidos en el territorio comunal y suorganización jerárquica es como sigue:



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A continuación se muestra la estructura organizacional del establecimientode Salud Centro de Salud Familiar “Dr. Juan Marqués Vismara”:

El sector formal además cuenta con:

DESAM, en donde se encuentra el laboratorio clínico Farmacia Oasis ubicada en la calle Balmaceda

SECTOR INFORMAL

La comuna de Pica no cuenta con comités de salud, ni cruz roja oestamentos de dicha índole.



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CENTRO DE SALUD EN ESTUDIO

CENTRO DE SALUD FAMILIAR“DR. JUAN MARQUÉS VISMARA”



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HISTORIA

Desde los orígenes de la comuna de pica y del tiempo en que secomenzaron a dar algunas prestaciones básicas de salud, estas eran

realizadas en un edificio antiguo que se encuentra a un lado de lasdependencias del consultorio actual, este partió en primera intención

como un edificio militar, un cuartel seguido después en un uso de unedificio administrativo de carácter público, luego paso a ser una escuela,donde se educaban los niños y niñas de la comuna y alrededores. Hasta

que finalmente a partir de los años 40 fue permanente como consultorio dela comuna, pero con una denominación especial como: “Casa de Socorro”.

En este tiempo los funcionarios que asistían eran denominados“Practicantes” y partieron con 3 de ellos mas 1 medico de ronda (Dr.

Leinghton), proveniente de la oficina Salitrera Victoria. Ellos dabanatención a enfermos, consultas de urgencias y un grado de atención depaciente que ameritaban ser hospitalizados o dejados en observación.

Además también se asistían a domicilio a atender los partos de lasPiqueñas. Entre los años 80 este deja de pertenecer al servicio de salud de

Iquique y pasa a ser municipalizado.

El edificio deja de estar operativo en el año 2005, tiempo en que la

región fue azotada por el terremoto de Huara. Desde ahí los funcionarondebieron ser establecidos en las dependencias que están inmediatamente

al costado de esta antigua casona.

El Departamento de Desarrollo Social de la Ilustre Municipalidad de

Pica es el encargado de este establecimiento desde el 11 de mayo de 1987,desde entonces ha luchado continuamente para mejorar sus servicios yprestaciones hacia la comunidad. Actualmente, la máxima autoridad

comunal, en conjunto con el equipo de salud del consultorio, mantienenpara el presente año el desafío de avanzar en la implementación del

Modelo de Atención de Salud con enfoque Familiar y comunitario de la

comuna, logrando al respecto en el año 2009 recién pasado, desarrollarsatisfactoriamente el 66% de las acciones contenidas en el plan de

actividades formuladas a nivel de establecimiento, para el logro de dicho

desafío.

El equipo de salud, del establecimiento, aspira a ser un centro de saludcon prácticas de atención en base al modelo de atención bio-sico-social, que

garantice, fortalezca y contribuya efectivamente a mejorar la calidad de vida



26

de las familias de la comuna, a través de todo el ciclo vital de ellas y de cada

uno de sus miembros, mediante el fomento y la participación de las redes

sociales y de salud y con cuidado permanente de su equipo.

VISIÓN

“Una Comuna Saludable, con una excelente calidad de vida y accesiblepara todos los habitantes de la comuna de Pica”.

MISIÓN

“Participando activamente los actores de los distintos sectores de estacomuna, empoderados; con un equipo multidisciplinario, capacitado,orientado al usuario, en una infraestructura y equipamiento adecuado yde vanguardia, utilizando modernos sistemas de información en un modelode salud familiar respetuoso de la diversidad cultural y del medioambiente”.

VALORES

Responsabilidad: Hacer bien las cosas, cumplimiento de tareas yobligaciones encomendadas.

Compromiso: El accionar de la institución debe ser acorde con loplanificado.

Respeto: Aceptar las diferencias.

Trabajo en Equipo: Unir esfuerzos en pro del logro de objetivos

estratégicos.

OBJETIVOS DEL CESFAM DR JUAN MARQUÉS VISMARA

Aumentar la satisfacción del usuario de salud. Avanzar en la integración de la visión de la salud comunal en el que

quehacer de todo el municipio. Promover el modelo de salud familiar en la comuna de Pica. Fortalecer al equipo de salud municipal, con el enfoque del modelo

de salud familiar. Aumentar la dignidad en la entrega de las atenciones de salud hacia

la comunidad. Lograr la Acreditación de Calidad del establecimiento de salud

durante el periodo 2011.

FODA CESFAM “DR JUAN MARQUÉS VISMARA”

FORTALEZAS OPORTUNIDADES



27

-Población accesible.-Horas del Equipo de Salud disponibles.-Horario ampliado de atención deprofesionales.-Actividades docentes en el centroasistencial.

-Participación del Equipo del CESFAMPica en actividades de capacitaciónprogramados por el Servicio de SaludIquique.

-Espacios Físicos que favorecen larealización de actividad física yactividades al aire libre.-Existencia de Organizaciones sociales ycomunitarias (Juntas vecinales, centrosde madres, clubes deportivos).

-Existencia de redes de Apoyo Local(CONACE previene, Programas de apoyosocial).

DEBILIDADES-Espacio físico deficiente.-Falta de material de registro y dedifusión.-Falta de sistema de comunicacióninterna entre el personal del CESFAM.

-Escasa difusión del nuevo horario deatención.-Poca asistencia a los talleres educativosprogramados.-Falta de contrarreferencia del nivel 2º y3º.-Desmotivación por parte del equipo desalud frente a la falta de insumos,fármacos, espacio físico, etc.

AMENAZAS-Falta de fármacos y exámenes en el CESFAM

genera poca adherencia a tratamiento y

controles de salud programados.

PLANTA FÍSICA

El CESFAM “Dr. Juan Marqués Vismara” limita al Norte con lacalle Balmaceda, donde se encuentra la entrada al recinto. Por el Sur seencuentran los terrenos de cultivo. Al Este limita con la calle 27 de Abril yal Oeste con la calle Maipú.

El CESFAM “Dr. Juan Márquez Vismara” de la comuna de Pica es unrecinto de salud, construido principalmente de material sólido acoplado asu antiguo edificio construido de madera, donde hoy en día es ocupado



28

principalmente con oficinas, con un peligro latente, debido al riesgo dederrumbe por efectos de la naturaleza ocurridos en septiembre del año2005; cuenta con 10 box de atención, que se reparten para que losdistintos profesionales realicen sus actividades y programas, como es deesperarse por la creciente población se hace cada vez más pequeño,

haciendo falta espacios físicos para las dependencias de apoyo, como loson Bodegas, Laboratorio, unidad de Esterilización, Toma de Muestras yalgunos box de profesionales, unidades que funcionaban, en la antiguaestructura de madera, nombrado Monumento Histórico.

Por este motivo se decide trasladar las dependencias quefuncionaban en ese lugar hacia los alrededores del consultorio, ya que seproducía hacinamiento y congestión, lo que alteraba la calidad de laatención. No se puede dejar de mencionar que la oficina de dirección,bodega, comedor y recinto de descanso de conductores aún se encuentranfuncionando en las dependencias de monumento histórico, debido al

déficit en la infraestructura local.La ausencia de recintos habilitados para unidades de apoyo

administrativo y para las acciones de capacitación y de educación degrupos se ve afectada también por esta falta de infraestructura, y tampococuenta con vestuario y servicios higiénicos para el personal.

La comuna de Pica actualmente cuenta con un CESFAM ubicado enla misma localidad, una posta de Salud Rural en el Poblado de Cancosa ydos Estaciones de Salud, una en el pueblo de Matilla y la otra en el sectorde Lirima.

Es preciso destacar que se encuentra en desarrollo un proyecto dereposición del CESFAM que se espera cuente con todos los espacios físicosnecesarios para responder eficaz y eficientemente a las necesidades desalud de la población, al marco del modelo de salud vigente y a lasnecesidades de los funcionarios.

PLANOCESFAM DR.

JUANMARQUÉS

VISMARA



29



30

RECURSO FÍSICO

1 Oficina para Directora de Consultorio.

1 Box de Enfermería.

2 Box Médico, cuenta con baños

1 Box de Nutricionista. 1 Box de Preparación de Paciente.

1 Box de Educadora de Párvulo.

1 Box Dental.

1 Box Kinesiólogo.

1 Box matrona con baño.

1 Box Psicóloga

1 Bodega de fármaco terapia y leche para los distintos grupos

etáreos.

1 Sala de Observaciones, que cuenta con dos camas y un baño. 1 Sala de Residencia para Paramédicos que cuenta con 1 baño.

1 Sala de Toma de Rayos-Fichero

1 Sala de Urgencia, cuenta con dos camillas/ cirugía menor.

1 Sala de vacunatorio -Toma de Muestra

2 Baños públicos (Hombres- Mujeres)

1 Casino



31

1 Baño para el personal, que se encuentra en el edificio histórico.

1 Oficina SOME

Disponen de 2 ambulancias tipo M.

1 camioneta 4X4

1 camioneta 4x4 para visita domiciliaria

En las dependencias del consultorio ubicadas en la calle Maipú que se

encuentran fuera del recinto propiamente tal se encuentra:

Bodega de Alimentos

Bodega de Insumos Varios

Laboratorio Básico

Oficina de jefa de Departamento de Salud.

Sala de Administrativos

Sala de Esterilización, cuenta con una lavadora, pupinel y autoclave.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA POBLACIÓN DEL CESFAM

POBLACIÓN INSCRITA VALIDADA

POBLACIÓN INSCRITA POR GRUPO ETÁREO Y SEXO

GRUPOSEDAD/AÑOS.

CANCOSA MATILLA PICA TOTALHOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER

0-9 1 2 34 46 204 173 460

10-14 1 16 7 96 93 213

15-19 1 11 20 102 122 256

20-24 21 24 115 108 268

25-34 2 2 29 26 183 210 452

34-44 17 24 137 173 351

AÑOS POBLACIÓNINSCRITA

2008 1868

2009 1916

2010 1866

2011 1781

2012 3025



32

45-54 4 21 24 146 147 342

55-64 2 2 11 9 129 124 277

65-74 1 2 15 17 74 101 210

75-84 6 14 48 57 125

85 y más 1 2 3 5 25 35 71

TOTAL 9 14 184 216 1259 1343 3025

FUENTE: REGISTRO SISTEMA PER CÁPITA. CONSULTORIO.

ORGANIZACIÓN Y RECURSOS HUMANOS

DIRECTORA: EU. Graciela Araya

RECURSOS HUMANOS

Los recursos humanos a disponer en la comuna de Pica, para el año 2012,para desarrollar el plan de salud estimado necesario, para mantener ypromover la salud de sus usuarios, se detalla en la tabla y significa contar

con 1694 horas/semanales.

ESTABLECIMIENTO ESTAMENTO DOTACIONHRS./SEM

CONSULTORIO GENERALRURAL

“DR. JUAN MARQUES VISMARA”

DE PICA.

Médico 132

Odontólogo 44Matrona 44Enfermera 44Nutricionista 44Kinesiólogo 88Tecnólogo Médico 44Asistente Social 44Educadora de Párvulos 44Psicóloga 44Técnicos Paramédicos 528Administrativos 176Chofer, Aux. de ServicioVigilantes

308

Directora 22Posta de Salud “Cancosa” Personal del Consultorio.

(Rondas)

Est. de Salud de Matilla Técnico ParamédicoAux. de Servicio.

4444



33

Est. de Salud de Lirima. Personal del Consultorio(Rondas).

-

Respecto de la dotación, cabe mencionar que los profesionales Médico

(88 hrs./sem.) y el Odontólogo son funcionarios destinados por el Servicio deSalud de Iquique para prestar servicio en la comuna. Así también señalarque en la dotación descrita, están considerados los trabajadores contratadoscon aportes de programas especiales determinados por el Ministerio deSalud, tales como: Programa Enfermedades Respiratorias, ProgramaAtención Domiciliaria a Postrados, Programa de Urgencia Rural y Chile CreceContigo.



33

ORGANIGRAMA



34

REDES DE APOYO

El consultorio cuenta con las siguientes redes:

Carabineros de Chile Consultorio de Especialidades, Hospital de Iquique. Consultorio de Salud Mental (COSAM) de Iquique. Hospital “Dr. Ernesto Torres Galdames” de Iquique Ilustre Municipalidad de Pica JUNAEB Servicio de Salud de Iquique

Redes de apoyo Chile crece contigo red comunal Pica Establecimientos Educacionales

Departamentos de Educación- Asistente Social- Biblioteca y Museo municipal- Coordinador Chile crece contigo- Radio Lagar- Tenencia de Carabineros de Pica, Cancosa, ujina

REQUICITOS PARA INSCRIPCIÓN AL CESFAM

- Tarjeta FONASA nivel A-B-C-D.- Comprobante de agua o luz para acreditar domicilio actual- Un detalle familiar de los integrantes de la familia cada uno con su RUT.- Certificado de nacimiento del menor.

REQUICITOS PARA SER ATENDIDO EN EL CESFAM

- Carnet de FONASA- Carnet de control de paciente cardiovascular- Carnet control infantil- Carnet del adulto mayor- Plan familia sana.- Carnet de identidad



35

PRESUPUESTO

PRESUPUESTO DE SALUD MUNICIPAL 2012

INGRESOS PRESUPUESTARIOS497.121

TRANSFERENCIAS CORRIENTES468.230

De Otras Entidades Públicas468.230

INGRESOS DE OPERACIÓN13.559

Venta de Servicios13.559

OTROS INGRESOS CORRIENTES

7.781Recuperaciones y reembolsos por LicenciasMédicas 7.781TRANSFERENCIAS PARA GASTOS DE CAPITAL

7.551De Otras Entidades Públicas

7.551GASTOS PRESUPUESTARIOS

497.121GASTOS EN PERSONAL

410.897

Persona de Planta 162.923Personal a Contrata

240.774Otras remuneraciones

7.200BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO

84.165Alimentos y Bebidas

600Textiles, Vestuario y Calzado

3.008Combustibles y Lubricantes

6.056Materiales de Uso o Consumo

36.491Servicios Básicos

11.972Mantenimiento y Reparaciones



36

10.456

Publicidad y Difusión4.057

Servicios Generales2.593

Arriendos -Servicios Financieros y de Seguros

120Servicios Técnicos y Profesionales

5.286Otros Gastos de Bienes y Servicios deConsumo 3.526

PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL593

Prestaciones de Asistencia Social593

ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS1.466

Maquinas y Equipos1.082

Equipos Informáticos384

De diversas fuentes se generan los recursos para el financiamiento de la salud municipal,

partiendo por el aporte municipal, seguido del aporte del MINSAL, el per cápita, privados eingresos por ventas de servicios.

INGRESOS TOTAL

Transferencias Corrientes 373.901

Ingresos de operación 14.000

Otros ingresos Corrientes 6.000

Transferencias para gastos decapital

6.296

Ingresos Presupuestarios 400.197

FUENTE: Plan Comunal de Salud Pica 2010.



37

PROGRAMAS EXISTENTES

Las prioridades programáticas de casa programa son establecidaspor un aparte en base a las necesidades detectadas que se desprenden dela demanda de la comunidad y por otra parte, por los compromisos de

gestión emanados del MINSAL, siempre con el enfoque de salud familiar.

PROGRAMA INFANTIL Y ADOLESCENTE

Este grupo etáreo (Infantil), es considerado como tal, a personascorrespondientes entre los 0 y 9 años. Las atenciones que se realizan, son:

Consulta de Morbilidad Consulta de Salud por Profesional Médico Colocación de Vacunas Control de Crónicos Control de Lactancia Materna

Consulta Nutricional Programa de Alimentación Complementaria (PNAC)

El grupo de los adolescentes, que son las personas entre 10 y 19 años,son reticentes a ingresar a consultorio, es por eso que se hacenintervenciones especiales, debido a su inasistencia a la atención primaria,de ellas podemos mencionar:

Consulta de Morbilidad Control de Regulación de Fecundidad Control Prenatal Control Ginecológico

Consulta de Morbilidad Obstétrica Consulta de Morbilidad Ginecológica Control de Crónicos

De las cuales, dependiendo de los controles, serán derivadas a otrosprofesionales.

SUBPROGRAMAS: IRA PNAC PNC

EEDP

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN

Consecuente con la Ley 19.378 que señala en su Artículo 3, que el plande Salud Municipal deberá contener un plan de capacitación anual parasu personal, con el fin de otorgar al equipo de salud de la Comuna de Picalas posibilidades de desarrollar las competencias y habilidades necesarias



38

para dar oportuna satisfacción a las necesidades de salud de sus usuarios, y favorecer la implementación del Modelo de Atención definido por laReforma de Salud.

Tiene como objetivos:

1. Mejorar la calidad de atención de los usuarios, familias y comunidadde la localidad.2. Estimular el trabajo en equipo y la participación del grupo.3. Favorecer el desarrollo personal.4. Cumplir con las disposiciones del reglamento de la Ley 19.378

Necesidades de capacitación en el consultorio Juan Marqués V.1. Salud familiar.2. Urgencia rural.3. Desarrollo personal.4. Convocados por servicio de salud Iquique.

5. Varios: actualizaciones de técnicas de enfermería, actualización delPC nivel medio y avanzado.

PROGRAMA

ODONTOLÓGICO

A diferencia de los otros programas, dentro de atención primaria, este

programa debe realizar sus actividades solo con los recursos entregados.

El abordaje de la situación de Salud Bucal de la población, requiere

aplicar enfoques de Salud Pública: basados en la priorización de lasacciones promocionales y preventivas, eligiendo aquellas de mayor impacto y mejor costo-beneficio. Además, busca ser concordante con las políticas

del Gobierno Central.

Las prestaciones del programa odontológico se desprenden de la

“Propuesta de Incorporación del Componente de Salud Buco-Dental al

Plan Garantizado de Salud” del Ministerio de Salud. Estas son:

1. Altas Integrales Niños de 2 a 4 años

2. Altas Integrales Niños de 5 a 9 años3. Altas Integrales Niños de 10 a 14 años4. Altas Integrales Madres Primigestas

5. Altas Integrales Adultos Mayores6. Atención de Urgencia



39

PROGRAMA DE SALUD MENTAL

1. Programa de Reparación y Atención Integral en Salud. (PRAIS)

2. Programa de Tratamiento de la Esquizofrenia3. Programa de Tratamiento Integral de la Depresión en el Sistema

Público4. Programa de Salud Mental y Violencia

En el último tiempo se han presentado distintos tipos de patologíasmentales, en la comunidad e Pica, de las cuales las se pueden mencionar ,

que hasta el año 2008, había un total de 257 personas se encuentran encontrol de salud mental, 24 personas presentan violencia intrafamiliar,

donde 22 son agredidos y son 2 son agresores, por otra parte, 98

personas se encuentran con diagnostico de trastornos mentales en donde,96 personas se encuentran con depresión y 2 personas se encuentran con

trastorno bipolar.



40

III. DIAGNÓSTICO

La población infanto-juvenil de la comuna entre los años 2002 y 2009ha aumentado de 1273 a 1576 (303) personas respectivamente; sin embargoeste grupo en el año 2002, representaba el 23.8% de la población total de lacomuna, mientras que el año 2009 su proporción respecto del total es del

10.2%. De acuerdo a proyecciones de población al año 2012 se estiman 773personas entre 10 y 19 años, lo que representa el 3.78 % del total de la

población proyectada.

Por otra parte, si observamos los datos sobre población inscrita en el

consultorio de la comuna, a Octubre del 2011, tenemos que en el total de las

personas inscritas, el grupo en cuestión, representa el 15.5 % del total de laspersonas inscritas; número, entonces significativo de personas que están

expuestas a conductas o estilos de vida comunitaria que conllevan asituaciones de salud como violencia, depresión, consumo de drogas, obesidad

y donde el cuidado, afecto, calidad y oportunidad de los elementos que lesean entregados dependerán las oportunidades de desarrollo e inserción en la

comunidad de estos niños y jóvenes.

En el CESFAM Dr. Juan Marqués Vismara existe un sistema de apoyo

integral, que cubrirá a todos los niños y niñas desde el inicio de sus vidas

hasta que cumplan nueve años de edad, implantado el presente año 2012; Seespera que el sistema permita que los niños y niñas de Chile desde su

gestación independiente de su origen social, género, raza, religión,conformación de su hogar o cualquier otro factor potencial de inequidad,

cuenten con las oportunidades que promuevan la máxima expansión de supotencial de desarrollo, garantizando paralelamente una igualdad de acceso aservicios de apoyo y de sus resultados.

Considerando los aspectos anteriores el equipo de salud del CESFAM

adquiere relevancia en la atención de niños y niñas, ya que consideran suparticipación interviniendo los factores de riesgo que dificultan el desarrollode ellos, apoyan el proceso de desarrollo bio-psicosocial, garantizándoles un

conjunto de prestaciones que aborden diversas áreas del desarrollo y seorienten a generar factores protectores del mismo, de tal forma que nos

hacemos participes del Sistema de Protección Integral Chile Crece Contigo.



41

Según el Registro Estadístico Mensual (REM) de Diciembre 2011 del

CESFAM Dr. Juan Marqués Vismara, se destacan las falencias y factores deriesgos predominante en la población de estudio. Se muestran acontinuación.

POBLACIÓN EN CONTROL SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL

INDICADOR NUTRICION

ALY

PARÁMETR OS DE

MEDICIÓN

TOTAL

GRUPOS DE EDAD Y SEXO

0-2 meses 3-5 meses 6-11 meses 12 -17 meses 18-23 meses 24-47 meses 48-71 meses

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

TOTAL DENIÑOS ENCONTROL

393 3 4 6 9 25 16 14 12 18 17 81 75 58 55

D G N

U T R I C I O N A L

I N T E G R A D O

RIESG

1

3 1 2 1 2 5 1 1DESN

SP72 5 5 4 3 3 3 4 17 9 11 8

OBES21 1 1 3 5 8 3

N

287 3 4 5 4 17 12 10 9 12 13 56 60 39 43

SUBTOTA

L

393 3 4 6 9 25 16 14 12 18 17 81 75 58 55

T O TA L

3

93 3 4 6 9 25 16 14 12 18 17 81 75 58 55

El total de niños en control es de 393 niños, de los cuales 13 (3,3%)poseen riesgo a desnutrir y se concentra en el grupo de 24 a 47 meses. La

mayoría de los niños evaluados 287 (73%), se encuentran eutróficos,seguidos por el grupo del sobrepeso con 72 (18,3%) niños, considerandoque hay 21 (5,3%) niños con Obesidad, donde también su mayor

concentración es en el grupo de 24 a 47 meses. Cabe destacar que en lapoblación no hay niños con desnutrición de ningún tipo.



42

POBLACIÓN EN CONTROL SEGÚN RESULTADO DE EVALUACIÓNDEL DESARROLLO PSICOMOTOR

RESULTADO YGRUPOS DE EDAD

TOTAL Hombres Mujeres

RIESGO Menor 12 meses 2 1 1

12 a 17 meses

18 a 23 meses 12 3 9

24 a 47 meses 5 3 2

48 a 59 meses

De todos los niños evaluados según el desarrollo psicomotor, los

mayores de 4 años no presentan riesgo según la escala de evaluación. 19niños poseen Riesgo, donde en los 18 a 23 meses predomina con un 63,1%

(12 niños poseen riesgo, 3 hombres y 9 mujeres). En segundo lugar seencuentran los niños de 24 a 47 meses con un 26,3% (5 niños, 3 hombres y 2 mujeres). Finalmente los menores de 12 meses poseen riesgo, con un

10,5% (2 niños en total, 1 hombre y 1 mujer). En la población no se

encuentran niños con Rezago.

POBLACIÓN EN CONTROL OTROS PROGRAMAS

PROGRAMASTOTAL 0 - 9 años 10 - 14 años 15 – 19

TOTAL

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

SÍNDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVA(SBO)

ASMA BRONQUIAL33 14 19 4 4 2 1 1

ENFERMEDAD PULMONAROBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) 9 6 3

PREMATURO MENOR 1500 GRS.Y MENOR DE 32 SEMANAS

OXIGENO DEPENDIENTE

FIBROSIS QUÍSTICA

EPILEPSIA

ENFERMEDAD DE PARKINSON

ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA88 16 72

ALIVIO DEL DOLOR

INFECCIÓN DE TRASMISIÓN SEXUAL

POSTRADO ONCOLÓGICO



43

POSTRADO NO ONCOLÓGICO 236 17 1

POSTRADOS CON ESCARAS

POSTRADOS - PROGRAMA ATENCIÓNDOMICILIARIA POR DISCAPACIDADSEVERA

236 17 1

POSTRADOS CON ESCARAS -PROGRAMA ATENCIÓN DOMICILIARIAPOR DISCAPACIDAD SEVERA

Del total de 33 personas en el Programa de Asma Bronquial, un 36,4%pertenece a la comuna Infantil, predominando las edades de 0 a 9 años.Postrados no Oncológicos existen 23 en total, habiendo 1 mujer entre laedad de 10 y 14 años (4,3%). Finalmente en el Programa Postrado-Programa atención domiciliaria por discapacidad severa, existe un total de23 personas, de las cuales nuevamente 1 es mujer entre la edad de 10 a14 años.

POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD MENTAL ENATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIDAD

CONCEPTO

T O T A L 0 - 9 años 10 - 14 años 15 - 19 años

Ambos

sexos

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

Hombres

Mujeres

NÚMERO DE PACIENTES EN CONTROL EN ELPROGRAMA 366 126 240

31 18 27 32 18 24

FACTORES DE RIESGO Y CONDICIONANTESDE LA SALUD MENTAL

VIOLENCIA DE GÉNERO

VICTIMA 27 27 1

AGRESOR 5 4 1

VIOLENCIA HACIA EL ADULTO MAYOR

MALTRATO INFANTIL

ABUSO SEXUAL

CONSUMO DE BAJO RIESGO DE ALCOHOL(AUDIT menor 8 puntos)CONSUMO DE RIESGO DE ALCOHOL (AUDITentre 8 y 15 puntos)

CONSUMO RIESGOSO DE DROGAS 2 2 2

DIAGNOSTICOS DE TRASTORNOS MENTALES

TRASTORNOS DEL HUMOR(AFECTIVOS)

DEPRESIÓN LEVE

DEPRESIÓNMODERADA 90 5 85 3DEPRESIÓNGRAVE 4 4DEPRESIÓN POSTPARTOTRASTORNOBIPOLAR

TRASTORNOS MENTALES YDEL COMPORTAMIENTODEBIDO A CONSUMOSUSTANCIAS

ALCOHOL COMODROGAPRINCIPAL(AUDIT mayor 18 14 4



44

PSICOTROPICAS 16)

OTRA SUSTANCIACOMO DROGAPRINCIPAL 20 11 9 1

POLICONSUMO 2 1 1

TRASTORNOS DE ANSIEDAD46 12 34

ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS 2 2

ESQUIZOFRENIA 3 3PRIMER EPISODIO ESQUIZOFRENIA CONOCUPACION REGULAR

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 3 3 2TRASTORNO HIPERCINÉTICOS, DE LAACTIVIDAD Y DE LA ATENCIONTRASTORNOS EMOCIONALES Y DELCOMPORTAMIENTO DE LA INFANCIA YADOLESCENCIA 140 73 67 31 18 27 30 15 19

RETRASO MENTAL 4 1 3 1

TRASTORNO DE PERSONALIDAD

TRASTORNO GENERALIZADOS DELDESARROLLO

El número de pacientes en control en este programa es de 366, delos cuales un 49,7% corresponde a la población infantil con 182 niños entotal, donde los trastornos emocionales y del comportamiento de lainfancia y adolescencia es el con mayor consultas, con un 76,9%,predominando la edad de o a 9 años con 31 pacientes en total. No menosimportante, existen casos en menor número, 3 jóvenes entre 15 a 19 añoscon trastorno de Depresión Moderada, 3 en el Consumo de drogas, 2 conproblemas de conductas alimenticias y 1 con Retraso Mental.

POBLACIÓN BAJO CONTROL

Poblaciónbajo Control Edades

Hombres Mujeres Total

Menores de 1año

32 30 62

12 A 23meses

27 36 63

2 A 4 años 64 55 119

4 A 6 años 64 49 113Total 187 170 357

FUENTE: Plan Comunal 2012



45

La población descrita en líneas anteriores es población según tarjetero aDiciembre del año 2011.

POBLACIÓN INASISTENTE

PoblaciónInasistente:Grupoetáreo

Número

0 A 2 meses3 A 5 meses 46 A 11meses

11

12 A 17meses

12

18 meses A4 años

56

4 A 6 años 52

Uno de los problemas identificados de la población bajo control esque existe un 28% de población inasistente, siendo el 41 %correspondiente a niños de 18 meses a 4 años.

De todos los niños en control infantil, cabe destacar que el númerode hombres supera a las mujeres, en este grupo etáreo, en cuanto a losniños asistentes al CNS lo realizan en un 73% y el 27% esta insistente,

esta tabla no incluye a los niños que son pasivos, solo los que están encontrol.

Para el año 2011 se intentará revertir la situación de inasistencia alcontrol y se desea superar los 8 puntos que se logro disminuir en el año2010, se utilizará la estrategia de visita domiciliaria ejecutada porprofesionales y auxiliar paramédico, fuera de horario laboral, ya que engeneral, el trabajo de los habitantes no les permite llevar a los menores acontroles, cabe señalar, que los jardines infantiles, también exigirán tenerlos controles de salud al día.



46

EVALUACIÓN DEL PROGRAMA NACIONAL INMUNIZACIÓN

Vacuna PoblaciónProgramada

Realizado Total de Dosis(%)

Pentavalente

2,4,6 meses

64 59 92.1

Polio Oral 2,4,6meses

64 56 87.5

Polio Oral 18meses

64 62 96.8

Tres vírica 18meses

70 52 74.2

DPT 18 meses 70 54 64.2DPT 4 años 70 55 78.5 Tres Virica 1°Básico

67 67 100

Toxoide DT 2°Básico

74 74 100

Las vacunas administradas hasta Diciembre del 2011 fueron 479,

según la calendarización, es decir se realizó un 88% de Inmunizaciones,siendo la DPT a los 18 meses la que menos abarcó con un 64,2%.

CUIDADOS DE LA SALUD DEL ADOLESCENTE Y FAMILIA.

Este grupo etáreo es uno de los más lábiles en el sentido de morbimortalidades asociadas los distintos factores de riesgo, inequidad yconductas de riesgo que permiten intervenir con un enfoque preventivo yde la promoción de la salud.

Los problemas de salud que presentan son en 4 ámbitos:1. Salud Mental, por la violencia que afecta a jóvenes, temprano inicio

de consumo tabaco, OH, drogas, depresión ideación e intentossuicidas.

2. Salud Nutricional por los índices de sobrepeso y obesidad,sedentarismo.3. Salud sexual y reproductiva debido a conducta sexual de riesgo,

embarazo adolescente no planificado y ETS.4. Salud integral muerte y lesiones por accidente.



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CONCLUSIÓN

Hoy en día, nuestro país ha alcanzado importantes avances enmateria de salud, lo que se ha transformado en un mejoramiento delestado de salud y calidad de vida de las familias y comunidades. De igual

forma se ha observado un aumento creciente en la población adultomayor, o sea, envejecimiento poblacional, identificada por una esperanzade vida sobre los 75 años de edad. Sin embargo no podemos dejar deprestarle importancia a la población infanto-juvenil, debido que es aquídonde debemos pesquisar los factores de riesgos o conductas riesgosasque al final pueden desencadenar un problema mayor o enfermedadcrónica.

En el grupo etáreo infantil existen más hombres, equivalente al52,3%, que son menores de 10 años. En cuento a la evaluación deldesarrollo psicomotor de los niños en la población no existió rezago en el

año 2011 hasta la fecha. Los niños con riesgo fueron 19, para esto está enfuncionamiento la sala de estimulación que está a cargo de una Educadorade Párvulos y trabaja en conjunto con el programa de salud infantil y elprograma Chile Crece Contigo, realizando diversas actividades la cualincluye la visita domiciliaria integral.

Otro punto importante a evaluar por el equipo de salud son el riesgode IRA en los niños menores de 1 año, la mayoría con riesgo leve pero porla vulnerabilidad de este grupo etáreo es necesario una evaluaciónperiódica de los factores de riesgo, actividad que no realizan mucho en estacomuna.

El total de niños en control de niño sano es de 492 niños. En laevaluación nutricional 0 niños poseen riesgo a desnutrir, 72 niños poseensobrepeso, representando al 18,3% de la comunidad, le sigue con un 5,3%es decir 21 niños con obesidad de los cuales se concentran en el grupo de24 a 47 meses para ambos casos. La mayoría de los niños evaluados 287se encuentran eutróficos.

De todos los niños en control infantil, el 27,4% esta insistente,muchas veces perdiendo los beneficios que de este programa, una de lascausas de inasistencias están: traslado, cambio de sector, trabajo de los

padres, entre otras.

Dentro de las problemáticas en la juventud de la comunidad de Pica,podemos mencionar el creciente aumento del consumo de drogas, alcohol y violencia, que se puede observar durante las tardes y las noches, endistintos sectores de la comunidad, como sitios eriazos, esquinas pocoalumbradas y zonas de regadío. Otra problemática detectada en lacomunidad es el alto número de embarazos adolescentes, los cuales



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aumentan progresivamente, debido a la reticencia del adolescente a acudiral centro de salud, y al temor que genera en ellos ser reconocidos por losprofesionales o asistentes, ya que frecuentemente son conocidos, vecinos eincluso familiares.

Lo anterior nos orienta hacia una visión objetiva de la poblaciónvulnerable a intervenir; mediante el enfoque de las políticas y programasde salud, dando prioridad al grupo anteriormente descrito.



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