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Después de la tormenta Agatha: Viene… ¿la epidemia?

Acción contra el Hambre y la Dirección de Área de Salud de Escuintla están trabajando para reducir el incremento de la morbilidad ligada el consumo de agua contaminada en las

comunidades más damnificadas por la tormenta

Guatemala, 9 de junio de 2010

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Después de la tormenta Agatha: Viene… ¿la epidemia?

1. El recuento preliminar de los daños en Escuintla

La tormenta tropical Agatha ha dejado a su paso en el Departamento de Escuintla 10,232 casas con daños y en su momento más alto 6022 personas albergadas según la contabilización de CONRED (Coordinadora Nacional para la Reducción de Desastres). Estos datos no incluyen las comunidades que quedaron aisladas e inundas y que se “albergaron” obligatoriamente en las propias comunidades.

En el gráfico de la derecha podemos apreciar el incremento en los registros de casas dañadas hasta el día 9 de junio y la disminución a 1452 personas de la población albergada hasta ese mismo día. Los albergues están desapareciendo rápidamente por el retroceso de las aguas de las zonas de inundación y la habilitación de las vías de comunicación, lo que ha permitido a los damnificados regresar a sus hogares para limpiar los escombros que ha dejado la tormenta y recuperar las pertenecías que les ha dejado la inundación.

La evaluación preliminar del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MASPAS) en el Departamento, indica que en 8 municipios que han evaluado hasta la fecha se encuentran 10,962 pozos contaminados y daños en igual número de letrinas. Aún está pendiente evaluar los otros 5 municipios para conocer las cifras totales. El equipo de Acción contra el Hambre (ACF-E) está desarrollando una evaluación detallada en las comunidades en las que está trabajando, tanto en la contaminación de pozos, como en daños a viviendas.

En el caso de los daños en el sector agrícola, el personal del Ministerio de Agricultura Ganadería y Alimentación (MAGA) de Escuintla estima que se han producido pérdidas en importantes en el sector agrícola, principalmente en el cultivo de plátano y maíz que son los más importantes para los pequeños productores de la zona, aunque aún no tiene la información procesada de la evaluación que están efectuado del sector. En la evaluación rápida efectuada por el personal de ACF-E durante los primeros días de la emergencia se identificaron pérdidas en 1662 ha de plátano (Mussa acumiata), 604 ha de Okra (Abelmoschus esculentus) y 474 ha de maíz (Zea mays) en las 62 comunidades en las cuales fue efectuada esta valoración.

Durante la tercera semana de Junio, ACF-E tiene planificando desarrollar una evaluación detallada de las pérdidas en la agricultura de los pequeños productores en las comunidades más golpeadas por la tormenta.

2. Situación actual de saneamiento y morbilidad

Las condiciones de saneamiento y acceso a agua segura en las comunidades inundadas son bastante precarias. La Dirección de Área de Salud de Escuintla del Ministerio de Salud reporta en su evaluación preliminar 10,992 pozos contaminados por las inundaciones en 8 municipios de este Departamento en los cuales el ministerio ha conseguido hacer la evaluación.

2.1 Incidencia de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAS):

El efecto directo y palpable de las inundaciones es el incremento de los casos de enfermedades que normalmente se activan por el deterioro de las condiciones sanitarias y la proliferación de vectores, tal es el caso de las EDAS, como puede apreciarse en el gráfico #2 del corredor endémico del municipio de Iztapa. En este gráfico puede apreciarse que la cantidad de casos que se han presentado están por encima del nivel de alerta (área naranja), habiéndose incrementado durante las semanas en las cuales se presentaron las inundaciones en este municipio. Estos datos dan la señal de alerta para

Fotografía #1. Vivienda destruida en el municipio de Nueva Concepción, Escuintla

Gráfico #2. Comportamiento de Enfermedades Diarreicas Agudas 2010 para el municipio de Iztapa, Escuintla

Gráfico # 1. Evolución de albergados e identificación de casas destruidas durante los primeros 11 días de la emergencia en el Departamento de Escuintla

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Históricos de 7 años: 2002 a 2009 (excluyendo 2005)

Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala

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Evolución de los Daños Ocasionados por la Tormenta Agatha en el Depatamento de Escuintla

Suma de Albergados Suma de Casas Afectadas

Gráfico #2

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intensificar las acciones de saneamiento y mejorar acceso a agua segura en la zona de las inundaciones. Los municipios que presentan mayo incidencia de casos según los registros del MSPAS de los municipios de Guanagazapa, la Gomera, Masagua, Nueva Concepción, Palín y San Vicente Pacaya.

Este incremento en los casos de EDAS ya se había advertido en el informe de la evaluación rápida efectuado por ACF-E durante los primeros 5 días de la emergencia. En respuesta a esta situación, ACF-E ya esta implementado acciones en los municipios más vulnerables en agua y saneamiento.

2.2 Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS):

Las condiciones de humedad excesiva y exposición a las lluvias ha ocasionado un incremento importante de la cantidad de casos de IRAS, como puede apreciarse en el gráfico #3 del corredor endémico del municipio de Iztapa. La línea de tendencia negra indica la cantidad de casos en 2010 y se puede observar que durante la semana epidemiológica 22 y 23 la cantidad de casos sobrepasan el nivel de alerta y, al igual que las enfermedades diarreicas, por tanto requieren de una atención especial.

Los municipios que más sobrepasan los niveles de alerta, según los datos del MSPAS, son: Escuintla, Democracia, Gomera, Nueva Concepción, Palín, Puerto de Iztapa, Siquinalá y Tiquisate. Esta tendencia de incremento de casos empezó antes de la afectación de la tormenta Agatha, presentando un repunte importante de casos durante la semana epidemiológica 23, que es justo después de la tormenta.

2.3 Incidencia de Dengue clásico:

El dengue clásico en el Departamento de Escuintla ya significaba un problema antes del paso de la tormenta Agatha, como puede apreciarse en el corredor endémico del municipio de Nueva Concepción, el cual ya estaba por encima del nivel de alerta antes de la tormenta, presentando un incremento muy importante durante las semanas epidemiológicas de la tormenta.

Los municipios que están por encima de los niveles de alerta en el Departamento de Escuintla según los datos del MSPAS son los municipios de Escuintla, Nueva Concepción, Palín, Iztapa, San Vicente y Santa Lucia Cotzumalguapa. 3. Acciones de primera respuesta inmediata implementadas por Acción contra el Hambre

3.1 Asistencia primaria de emergencia:

Los equipos de ACF-E que llegaron al terreno durante las primeras 72 horas de iniciada la emergencia empezaron a trabajar en la asistencia de primera emergencia para los damnificados de los municipios de La Gomera, Nueva Concepción, Iztapa y Palín en el Departamento de Escuintla.

La primera acción implementada fue la asistencia alimentaria de emergencia a 1104 familias en las comunidades de Iztapa que se encontraban totalmente inundadas, proporcionándoles también agua pura embotellada para suplir las necesidades de las personas que se encontraban aisladas y con sus casas inundadas. Posteriormente, se inició con la distribución de 2237 kits de higiene a igual número de familias para contribuir a mejorar las condiciones de saneamiento básico en las familias.

Municipio Familias Raciones de alimentos Kit de Higiene Botellas de agua Puntos de abastecimiento de agua

Iztapa 1954 1,104 Raciones 1305 Kits 10,218 4 puntos (40,000 L)

La Gomera 85 0 Raciones 85 Kits 0 En proceso de instalación

Nueva Concepción 987 0 Raciones 847 Kits 1,092 5 Puntos (30,000 L)

Santa Lucía Cotz. 85 0 Raciones 85 0 En proceso de instalación

Palín 740 0 Raciones 0 Kits 0 4 Puntos (24,000 L)

Total general 3,851 1,104 Raciones 2,237 Kits 11,310 14 puntos (94,000 L)

Gráfico #3. Comportamiento de Infecciones Respiratorias Agudas en 2010 para el municipio Nueva Concepción

Gráfico #3. Comportamiento de Infecciones Respiratorias Agudas en 2010 para el municipio de Iztapa, Escuintla

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Gráfico #3

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3.2 Acciones para mejorar las condiciones de saneamiento:

En respuesta al incremento de casos de diarreas y las dificultades de acceso a agua segura para consumo humano, ACF-E coordinando acciones para garantizar el acceso a agua segura a las poblaciones con mayores problemas de contaminación de las fuentes de agua. La estrategia de trabajo consiste en garantizar el acceso a agua segura en las comunidades a través de la instalación de depósitos de agua segura, los cuales son abastecidos con camiones cisterna. Paralelamente iniciar con la identificación, limpieza y desinfección de los pozos contaminados, habiendo contratado a un equipo de 25 técnicos en limpieza de pozos para el desarrollo de esta actividad.

Los puntos de distribución de agua segura que ACF-E ha instalado en la zona de intervención del proyecto tienen capacidad para proporcionar agua a 2136 familias de 21 comunidades en los cuatro municipios más golpeados por la tormenta Agatha. Éstos puntos tienen capacidad de proporcionar a los beneficiarios una dotación de 8 litros por persona al día (1 litros más que las normas Esfera) y son abastecidos por medio de camiones cisterna, los cuales se mantendrán en funcionamiento durante mes y medio, período en el cual se tiene planificado la limpieza y desinfección de 1500 pozos artesanales, fuente principal de agua para las comunidades.

Los puntos de abastecimiento de agua se quitarán conforme avance la limpieza de pozos. Hasta el momento de este informe 1528 familias son efectivamente beneficiadas con el acceso a agua segura a través de los puntos de distribución instalados por ACF-E. Adicionalmente, se ha iniciado la cloración externa de sistemas de agua entubada, puesto el Ministerio de Salud ha reportado un repunte de las enfermedades diarreicas, como puede apreciarse en los gráficos anteriores.

3. Acciones previstas para los siguientes días

Continuar con la limpieza y desinfección de pozos en las zonas con mayores problemas de contaminación de agua y repunte de enfermedades diarreicas, puesto que en la mayoría de municipios los casos que reporta el Ministerio de Salud superan el nivel de alerta para los corredores endémicos de la mayoría de municipios

Cloración en tanques de sistemas de agua entubada, para reducir el riesgo de proliferación de enfermedades ligadas al consumo de agua

Apoyar al Ministerio de Salud en las campañas de control de vectores para reducir la incidencia de dengue clásico y malaria, enfermedades que el Ministerio de Salud reporta por encima de los niveles de alerta para la mayoría de municipios

Monitoreo constante de la información epidemiológica de las comunidades para dimensionar la evolución de la problemática en las comunidades más vulnerables

Personas de contacto:

Iván Aguilar Jose Luis Vivero Coordinador de Emergencias Centroamérica Jefe de Misión Centroamérica Acción contra el Hambre Acción contra el Hambre [email protected] [email protected] Celular: (502) 56324991 Celular: (505) 84458953 Oficina: (502) 24394117 Oficina: (505) 22555151

Este informe y las acciones de asistencia humanitaria a la población damnificada por la Tormenta Tropical Agatha han sido posibles gracias al apoyo financiero de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID) y el Departamento de Ayuda Humanitaria de la Comisión Europea (ECHO) El contenido de este informe es responsabilidad exclusiva de acción contra el hambre y no refleja el punto de vista de las instituciones que la financian.

Fotografía #2. Instalación de punto de distribución de agua

Fotografía #3. Punto de distribución de agua instalado y funcionando

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ANEXOS: 1. Corredores endémicos de Diarreas en los municipios de intervención de Acción contra el Hambre

(Fuente: Dirección de Área de Salud de Escuintla)

Nueva Concepción Iztapa

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2. Corredores endémicos de Infecciones Respiratorias Agudas en los municipios en de intervención de Acción contra el Hambre (Fuente: Dirección de Área de Salud de Escuintla)


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3. Corredores endémicos de Dengue Clásico en los municipios de intervención de Acción contra el Hambre (Fuente: Dirección de Área de Salud de Escuintla)


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