desarrollo de la sedestacion
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Objetivos del Tx: Distribucin equitativa del peso Correccin de posturas anormales
(frulas) Ahorro energtico Liberar paulatinamente el apoyo que
brinda el terapeuta
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Algunas recomendaciones: Continuar con el entrenamiento del
control de cabeza, tronco y pelvis enotros niveles inferiores
En algunos casos el entrenamiento dela marcha debe retrasarse hasta lograrun buen control postural
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Problemas Comunes en laPostura del Pie
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0 a 3 meses Reflejo de apoyo + hiperactivo Retirada flexora hiperactiva
Reflejo de extensin cruzadapersistente Danza atetsica
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Recomendaciones de Tx Carga progresiva de peso a los pies
(muebles)
Coaptacin articular en diferentesposiciones Desensibilizar planta de los pies
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Muebles de pie
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6 a 9 meses Problemas en la secuencia hasta de pie No logra marcha lateral (primer tipo de
marcha)
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Tx de 6 a 9 meses Trabajar reacciones de protecin brazos Reacciones de equilibrio de niveles
inferioresOtras recomendaciones de tx: Mejorar la estabilidad, liberar
paulatinamente el apoyo de tf Balanceo lateral y anteroposterior
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Entrenar patrones de marcha: Flex, add y RE, pie en dorsiflex (paso) Extensin, abd y RI, evitar empuje
extensor del pie
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Problemas comunes de 12 a 24meses
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Falta de las reacciones de proteccin deMMII
Falta de reacciones de equilibrio en unpie
Marcha con exceso de balanceo
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Recomendaciones de Tx
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Subir y bajar gradas Entrenar: frenar, girar, marchar hacia
atrs, tirar objetos con las manos Marcha con obstculos Estmulos visuales y auditivos al dar el
paso
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Monopatn (hemiparesia) Huellas pintadas para aumentar la base
y amplitud del paso Patear bola rodada desde cierta
distancia (coordinacin ojo - pie)
A mas de 2 aos: Entrenar en triciclo o bicicleta
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Funcin Manual
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Problemas comunes de 0 a 3 mese Mal enfoque ocular y fijacin visual de
objetos Manos empuadas Pulgar aducido Moro
TCA
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Recomendaciones de Tx Ofrecer objetos en la lnea media, 20 cm
de distancia A la altura de los ojos Colores de alto contraste Posiciones para buscar lnea media
Asociar sonidos con contacto visual Descarga de peso suave en codos y mano
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Problemas comunes de 3 a 7 mese Retraso en el agarre cubital No abre las manos totalmente No lleva las manos a la boca Lleva las manos a la lnea media de forma
asimtrica Retraso en alcanzar objetos en todas direccion
prensin voluntaria No logra reacciones de proteccin anterior
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Recomendaciones de Tx En la postura sedente llevar los brazos a
lnea media Utilizar cintas que se peguen Diferentes texturas Toma desde lado cubital
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Descarga de peso en zona tenar RE del hombro (inhibicin)
No darle juguetes muy grandes o pesado Abrir la mano desde la base y no desde lyema
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No favorecer la prensin en puo Favorecer la prensin funcional a la hora
de sentarse, arrodillarse, etc. Engrosar mangos de utensilios. Objetos a la boca y la nariz
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Problemas comunes de 7 a 9 meses Retraso en la transferencia de objetos de
una mano a otra Retraso en la prensin radial y tipo tijera
araar, uso de la yema de los dedos Reacciones de proteccin anterior latera
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Recomendaciones de Tx Aprender a soltar objetos con precisin Transferir objetos de mano a mano
Aplaudir a cada accin correcta
Problemas comunes de 9 a 12
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Problemas comunes de 9 a 12meses Retraso a la oposicin del pulgar y de la
pinza fina imperfecta No construye torres de cubos (2 a 3) Dificultad para disociar los dedos Prdida de la supinacin
No logra reacciones de proteccinposterior en sedente
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Recomendaciones de Tx Encender y apagar luces Teclado
Usar tteres Pinza con la yema de los dedos Lpices gruesos Juguetes de encajar
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Sostener vasos y tazas Atornillar, abrir tapas
Asistir en la flexin de los dedos 3, 4, 5para sealar Asistir en soltar en pronacin y supinaci
Utilizar conceptos de color, forma y tamao
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Discriminacin de sensaciones con los ocerrados
Desarrollar ritmo, velocidad y alternanci