demencia
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Criterios de demencia del DSM-IV
1.- Deterioro de la memoria a corto y largo plazo: hechos, fechas, datos...
2.- Al menos una de las siguientes alteraciones cognitivas:- Afasia- Apraxia- Agnosia- Alteración de la función ejecutiva
3.- Repercusión significativa de estos trastornos en la vida social y/o laboral del paciente.
4.- Ha de suponer una merma o declive con respecto a la funcionalidad previa del paciente.
5.- Los déficits no aparecen exclusivamente durante un estado de confusión mental, aunque éste puede superponerse a la demencia.
6.- Existe una relación etiológica con una causa orgánica, con los efectos persistentes de una sustancia tóxica, o con ambas cosas.
¡¡TRATABLES!!
SCA. Vascular.
Patología infecciosa e inflamatoria
Degenerativo, tóxico
-¿Cómo evoluciona?
Estable o escalonado
Lenta progresión
Rápida progresión
Vascular
Degenerativas
Infecciosas, inflamatorias, tumorales
Alzheimer, Korsakoff,
Alzheimer, APP, DFT
DFT
HNT, vascular, PSP
NEUROIMAGEN
Bioquímica completa,
con iones
H Tiroideas
B12, ácido fólico
Serología luéticaEn situaciones especiales, múltiples pruebas (PL, etc).
DEMENCIA VASCULAR
Fármaco Nombre comercial
Dosis de inicio
Dosis de mantenimiento
Donepezilo Aricept 5 mg/día 10 mg/d
Rivastigmina ExelonPrometax
1,5 mg/12h 6 mg/12 h
Galantamina Reminyl 4 mg/12 h 12 mg/12h
Inhibidores de la acetilcolinesterasa