Defensas del aparato

Respiratorio

Julio A. de la Cruz Avalos

Inmunología• rama de la biología que se encarga del estudio de las

defensas de cualquier organismo vivo

Los componentes del aparato inmunitario se dividen en 2 • Inmunidad inespecífica o innata• Inmunidad específica

Inmunidad inespecífica o innata

Aquellos que existen y se desarrollan sin un estimulo especifico.

Son mecanismo generales de defensa.

Actúan contra cualquier microorganismo o sustancia extraña

Inmunidad especifica

Especificidad : contra el antígeno del agente agresor

Diversidad: construye una respuesta inmune para cualquier patógeno extraño

Autotolerancia: capacidad del sistema inmunitario de identificar antígenos como propios.

Autorregulación y autorreparacion: tener un limite de respuesta

Memoria: permite al sistema inmune mantenerse alerta para una eliminación rápida

Los mecanismos inmunológicos mantienen un

estado de defensa alto en

todos los órganos.

El aparato respiratorio por

su situación anatómica, este se encuentra en contacto directo e indirecto con el ambiente.

Puerta de entrada para infecciones

Agresiones del medio

Lesiones desde el interior

Posee características en su forma de

defenderse

Barreras inmunitarias

tipos

de b

arr

era

s cl

ási

cas

inesp

ecí

fica

s :

Anatómica

Física o fisiológica

Fagocitica

inflamatoria

AnatómicaLas fosas nasales• filtro de partículas entre 5mm a

10mm

Vibrisas• no permiten la entrada de partículas

de polvo, tierra arena.

La posición de los cornetes• confiere a la entrada del aire unas

turbulencias y recalentamiento del mismo.

Porción anterior de la bucofaringe• contiene tejido linfoide que actua como

barrera anatomica.

Glotis• puerta que permite o no la entrada al

aparato respiratorio de alimento, líquidos etc.

Condicion de conductos cerrados desde la traquea, bronquios

principales, segmentarios hasta los alveolos.

FÍSICA O FISIOLÓGICAPara la defensa del aparato respiratorio como de la sangre,

intervienen condiciones físicas y

químicas del ambiente interno

La mucosa de todo el sistema de conductos

respiratorio esta revestido de epitelio mucosecretor con

células caliciformesTiene sustancias antimicrobianas:

• Lisozimas • Lactoferinas• Proteínas ligadas al hierro• Proteasas• Antioxidantes

La humidificación causa que algunos

organismos aumenten de tamaño y sean atrapados por

la mucosidad

El sistema mucociliar se encarga de expulsar las

partículas agresivas, funciona con temperatura controlada

Mas de 200 cilios, se mueven a 14 latidos x min.

Mecanismo de tragar la

mucosidad, es arrastrado y deglutido

El garraspeo compacta las secreciones mucosas y

salivales para su expulsión o deglución

El estornudo se activa al estimular

las terminales nerviosas de la

nariz

La tos , se encarga de expulsar a los microorganismos a una velocidad de 160 L/min, es expulsado el 90% del material

en menos de 1 hr.

FAGOCÍTICAAyudan a

eliminar las partículas que

están al interior de los

alveolos

Los macrófagos con ayuda de los fagolisosomas para la destrucción de

agentes causales y presenta los antígenos a linfocitos T cooperadores (CD4)

INFLAMATORIAEsta es una barrera inespecífica , compuesta por los siguientes pasos:

INICIO1.- Presentación de proteínas tisulares, lo cual iniciara una cascada de substancias que generaran vasodilatación.

VASODILATACIÓN2.- En cualquier segmento del aparato respiratorio, permitirá la marginación de las células inflamatorias (polimorfonucleares, neutrófilos, basófilos y eosinofilos)

Eosinófilos o basófilos

EXTRAVASACIÓN

Mecanismos de Defensa del

pulmón

Siempre ha sufrido

diversas agresiones

Actúan de forma única o

combinada

Expuesto 9000 litros de aire diariamente

Esto hace necesario contar con

mecanismos que:

neutralicen agresiones

SISTEMA RESPIRATORIO

Mecanismos de defensa mecánicos y aerodinámicos

Caja torácic

a

El más evidente y rudimentario

Su diseño anatómico

protege y da soporte en la ventilación.

1) Al pasar el aire por la nariz sufre modificaciones

2) Cambia su dirección para dejar ahí, partículas mas

grandes

Las particulas más pequeñas son

eliminadas por los macrofagos alveolares.

3) Otras particulas se quedan en la

mucosa traqueobronquial

Filtros

Mecanismo mucocilarGlucoproteína

Producida por cel.

Mucoproductoras y glándulas

mucosas en la submucosa bronquial

Paredes recubiertas por la

sol

Encima está la gel

Célula serosa y célula de clara Moco y

secreciones

Cilios

Movilizan las secreciones y

moco producido en el arbol

traqueobronquial

Es una proyección celular cubierta

por una membrana

Su alteración puede deberse a

cuestiones genéticas o adquiridas

Mecanismos de Defensa bioquímicos

Alfa I antitripsina

Si falta, las enzimas destruirían la elastasa y la

colagena.

Inhibe las proteasas liberadas por

hongos, bacterias, pmn y macrófagos

producidas ante una agresión.

Inh

ibid

ore

s d

e las

pro

teasas

Lactoferrrina

Potente acción

bacteriostática

ComplementoEs un sistema de proteínas normalmente numerado del 1 al 9. Cada fracción tiene funciones diferentes. Las mas importantes dentro del árbol respiratorio son:

Opsonización

Inactivación de virus

Quimiotaxis de células fagociticas

Lisis de bacterias

Fagocitosis

Células inmunitarias del aparato respiratorio

Gabriela Martínez

MHC

MHC I

* EPITELIO RESPIRATORIO *MÚSCULO LISO* FIBROBLASTOS

*FIBROCITOS

MHC II

*MACROFAGOS* LINOCITOS B

* CÉLULAS DENDRITICAS*KUPFFER EN EL HÍGADO

Todas las células

nucleadas del

cuerpo humano

contienen MHC

Cuando ingresa un agente y se identifica su

antígeno…

Las células presentadoras de antígenos entregan el antígeno a los linfocitos T

CD4

Estos Comienzan una cascada de citocinas,

según el tipo de estas son las células que acudirán

Linfocitos T CD8Linfocitos NKLinfocitos B

Una vez que se iniciaEl “ataque” a un antígeno especifico las citocinas se encargan de atraer a los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, mastocitos y

plaquetas.

En el aparato respiratorio son estos tejidos:

1. Amígdalas

2. Adenoides

3. Tejido linfoide asociado a mucosas

4. Sangre

5. Ganglios Linfáticos

6. Conducto torácico y conducto linfático derecho

Las células del sistema inmunitario se localizan en los

tejidos linfoides

MECANISMOS DE DEFENSA CELULARES

-TIPO: Grupos linfoides:balt

-LOCALIZACIÓN:  Está formado por todo el tejido linfoide ( localizado en las mucosas respiratorias, desde las fosas nasales hasta los pulmones.

-FUNCIÓN: Selecciona antígenos que llegan del medio ambiente y monta respuestas principalmente mediadas por iga.

Sistema de linfocitos asociados a bronquios y bronquiolos

MACRÓFAGO ALVEOLAR

Origen: Médula ósea

Migra al intersticio Luz alveolar

Receptores para C3 e IgGCaraterísticas:Únic

a célula libre en la luz alveolar

Función:Fagocita partículas a este nivel ;opsonizadas

Carga de enzimas:Fosfatasa

ácida, betaglucoronidasa, esterasas, elastasa, entre

otras.

Macrofago activado

+consumo de O2 + producción de

superoxido dismutasa

Liberación de factor

quimiotáctico para polimorfonucleares

Interactuan fisicamente con los linfocitos ,funcionan como células accesorias en la respuesta inmune

Componentes: 73% linfocitos T7%Linfocitos B19%Linfocitos null

La IgA secretora es un anticuerpo que puede atravesar las membranas mucosas y ayuda a

impedir la entrada de los microorganismo

OTROS MECANISMOS DE DEFENSA

Reflejos neurohumorales:La reacción de las terminales

nerviosas ante gases irritantes=

broncoconstricción= taquipnea,bradicardia,hipote

nsión

Tos:1.-Inspiración profunda

2.-Espiración contra la glotis cerrada

=presión >100 mmHG

*Reflejos de Hering Breuer (inflación ) , Deflación.

FACORES QUE ALTERAN O MODIFICAN LOS MECANISMOS DE DEFENSA

CITOCINAS INVOLUCRADAS

Es importante la comunicación intercelular y la estimulación de los grupos celulares, para que la respuesta pueda llevarse acabo.

Para lo cual las células inmunológicas cuentan con la producción y secreción de citocinas (proteínas de bajo peso molecular) que estimulan o inhiben la diferenciación, proliferación o función de las células inmunitarias.

SHEYLA KARINA CORTAZAR HERNANDEZ

Hay varios tipos de citocinas:

1.- Cininas: Familia de polipeptidos liberados durante las respuestas

inflamatorias y que aumenta la permeabilidad vascular y la contracción

del musculo liso.

2.- Linfocinas: son citocinas secretadas casi exclusivamente por los

linfocitos.

3.- Linfotoxinas: grupo de proteínas que se relaciona con el factor de necrosis tumoral para la inflamación y la activación leucocitaria

4.- Interleucinas: citocinas producidas por los leucocitos, sirven para comunicarse entre ellas (Ia–IL a IL-33)

5.- Quimiocinas: se encargan de estimular la movilidad leucocitaria.

Tipos de quimiocinas:

Proteasas plasmáticas Bradicinina: mediador del dolor y vasodilatación que aumenta la

permeabilidad vascular. Proteínas procoagulantes y fibrinoliticas.

Péptidos y aminas

Aminas vasoactivas

Neuropeptidos como la

sustancia P y el VIP

Mediadores

lipídicos

Derivados de acido

araquidónico

Oxido nítrico

6.- Quimiotacticos:

sustancias producida por células de la

inflamación que permite el

movimiento y atracción de otras

células inflamatorias inespecíficas.

7.- Quinasas: proteínas

enzimáticas que cortan a las citocinas.

8.- Quimioatrayentes: sustancias que pueden estimular

y atraer a las células

aumentando su migración.

9.- Eucosanoides: Son productos del metabolismo de acido

araquidónico como mediadores lipídicos, incluyen:

Prostaglandinas Leucotrienos Tromboxanos Factor activador de plaquetas.

10.- Proinflamatorios: citocinas cuya función es la comunicación intercelular que promueve la inflamación del tejido en donde se concentran

COMPLEMENTO

Grupo de proteínas séricas producidas por el hígado, algunas de las cuales actúan en cascada enzimática, producen moléculas efectoras que participan en la inflamación (C3a-C5a), la fagocitosis (C3b), y la lisis celular ( C5b-9).

Algunas células del complemento tienen funciones en relación con las enfermedades del aparato respiratorio, como las anafiloxinas, estas reclutan células inflamatorias y liquido en los sitios de deposición del antígeno.

INMUNIDAD SOBREPASADAA pesar de su eficacia estos mecanismos de

defensa se ven disminuidos por la exposición al humo de tabaco, contaminantes atmosféricos, agentes alergénicos y se ven rebazados por los mecanismos dependiendo de:

1. Tipo de microorganismo.

2. Cantidad del inoculo

3. Virulencia de la cepa

4. Estado inmunológico del aparato respiratorio

Las enfermedades infecciosas que superan al sistema inmunitario son pocas comparativamente, pero suficientes para generar las enfermedades.