declaracion jurada finales frh

1
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A EXAMEN FINAL (Declaración Jurada) ……/……/…… Fecha a rendir Solicito al Sr. Decano la inscripción en el acta de examen final de la asignatura que a continuación se cita, declarando bajo juramento conocer las reglamentaciones vigentes al respecto y estar en condiciones de inscribirme por reunir los requisitos que éstas exigen. APELLIDO Y NOMBRE: ………………………………………………………………………………………………… LEG: …………………………………………… ASIGNATURA: ……………………………………………………………………………………………….. COD: …………………………… PLAN: ………..…….. AÑO CURSADO: …………………………………………………………………. FECHA APROB. TRAB. PRÁCTICOS: ……………………………………… ÚLTIMA MATERIA APROBADA: ………………………………………………………………………………………………. FECHA: ……… /……… /……… *INGLÉS II (FECHA APROBACIÓN): ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ………………………. *(para rendir materias de 5º año solamente) CORRELATIVAS FECHA APROB. NOTA LIBRO FOLIO PÁG. LIBRETA ESPECIALIDAD: ____________________ PLAN: _________ ________________________ Firma del Alumno A completar por Bedelía: FECHA: ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ………………………. V.B.: …………………………….SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A EXAMEN FINAL (Declaración Jurada) ……/……/…… Fecha a rendir Solicito al Sr. Decano la inscripción en el acta de examen final de la asignatura que a continuación se cita, declarando bajo juramento conocer las reglamentaciones vigentes al respecto y estar en condiciones de inscribirme por reunir los requisitos que éstas exigen. APELLIDO Y NOMBRE: ………………………………………………………………………………………………… LEG: …………………………………………… ASIGNATURA: ……………………………………………………………………………………………….. COD: …………………………… PLAN: ………..…….. AÑO CURSADO: …………………………………………………………………. FECHA APROB. TRAB. PRÁCTICOS: ……………………………………… ÚLTIMA MATERIA APROBADA: ………………………………………………………………………………………………. FECHA: ……… /……… /……… *INGLÉS II (FECHA APROBACIÓN): ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ………………………. *(para rendir materias de 5º año solamente) CORRELATIVAS FECHA APROB. NOTA LIBRO FOLIO PÁG. LIBRETA ESPECIALIDAD: ____________________ PLAN: _________ ________________________ Firma del Alumno A completar por Bedelía: FECHA: ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ………………………. V.B.: …………………………….

Upload: fet-haedo

Post on 14-Jul-2015

46 views

Category:

Education


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Declaracion Jurada Finales FRH

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A EXAMEN FINAL (Declaración Jurada)

……/……/…… Fecha a rendir

Solicito al Sr. Decano la inscripción en el acta de examen final de la asignatura que a continuación se cita, declarando bajo juramento conocer las reglamentaciones vigentes al respecto y estar en condiciones de inscribirme por reunir los requisitos que éstas exigen. APELLIDO Y NOMBRE: ………………………………………………………………………………………………… LEG: ……………………………………………

ASIGNATURA: ……………………………………………………………………………………………….. COD: …………………………… PLAN: ………..……..

AÑO CURSADO: …………………………………………………………………. FECHA APROB. TRAB. PRÁCTICOS: ………………………………………

ÚLTIMA MATERIA APROBADA: ………………………………………………………………………………………………. FECHA: ……… /……… /………

*INGLÉS II (FECHA APROBACIÓN): ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ……………………….

*(para rendir materias de 5º año solamente)

CORRELATIVAS FECHA APROB. NOTA LIBRO FOLIO PÁG. LIBRETA

ESPECIALIDAD: ____________________ PLAN: _________

________________________ Firma del Alumno A completar por Bedelía:

FECHA: ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ………………………. V.B.: …………………………….…

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A EXAMEN FINAL (Declaración Jurada)

……/……/…… Fecha a rendir

Solicito al Sr. Decano la inscripción en el acta de examen final de la asignatura que a continuación se cita, declarando bajo juramento conocer las reglamentaciones vigentes al respecto y estar en condiciones de inscribirme por reunir los requisitos que éstas exigen. APELLIDO Y NOMBRE: ………………………………………………………………………………………………… LEG: ……………………………………………

ASIGNATURA: ……………………………………………………………………………………………….. COD: …………………………… PLAN: ………..……..

AÑO CURSADO: …………………………………………………………………. FECHA APROB. TRAB. PRÁCTICOS: ………………………………………

ÚLTIMA MATERIA APROBADA: ………………………………………………………………………………………………. FECHA: ……… /……… /………

*INGLÉS II (FECHA APROBACIÓN): ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ……………………….

*(para rendir materias de 5º año solamente)

CORRELATIVAS FECHA APROB. NOTA LIBRO FOLIO PÁG. LIBRETA

ESPECIALIDAD: ____________________ PLAN: _________

________________________ Firma del Alumno A completar por Bedelía:

FECHA: ……… /……… /……… NOTA: ……………………. LIBRO: …………………… FOLIO: ………………………. V.B.: …………………………….…