ANEXO V

DECLARACIÓN DE I N T R A S T A T DATOS DO PROVEDOR Nome: ........................................................................................................................................................... Núm. VAT.:....................................................................................................................................................

Núm. de factura: .......................................................................................................................................... DATOS DA MERCADORÍA PARA ADQUISICIÓNS INTRACOMUNITARIAS

Estado membro da UE de procedencia1: .......................................................................................... Código da mercadoría (8 díxitos)2: ....................................................................................................

Descrición da mercadoría: .................................................................................................................

Unidades: ........................................................................................................................................... Modo de transporte: ...........................................................................................................................

Peso (kg): ..........................................................................................................................................

A persoa que asina abaixo declara, baixo a súa responsabilidade, que os datos consignados

constitúen unha declaración para os efectos do previsto na lexislación vixente sobre transaccións económicas co exterior, e queda advertida de que a falta de veracidade nestes pode ser constitutiva de

infracción.

....................................., ..... de .................................... de .........

O/a solicitante,

(Sinatura)

1 AT Austria BE Bélxica BG Bulgaria CY Chipre CZ República Checa DE Alemaña DK Dinamarca EE Estonia ES España FI Finlandia FR Francia GB Reino Unido. Gran Bretaña, Irlanda do Norte GR Grecia HU Hungría IE Irlanda IT Italia LT Lituania LU Luxemburgo LV Letonia MT Malta NL Países Baixos PL Polonia PT Portugal RO Romanía SE Suecia SI Eslovenia SK Eslovaquia XM Montenegro 2 As consultas dos códigos de mercadoría poden realizarse na seguinte ligazón (na sección de “Nomenclatura combinada, códigos de países e rexións, outras nomenclaturas”: http://www.agenciatributaria.es/AEAT.internet/gl_es/Inicio_gl_ES/Aduanas_e_Impuestos_Especiales/Intrastat/Intrastat.shtml