Integración ClínicaDavid Torcal Febrero 2010

Naturaleza:

-2 líneas paralelas: probabilidad de 1 de 10.

-4 líneas paralelas: improbabilidad matemática

?

Armonia

"armonía" significa equilibrio en las proporciones entre las distintas partes de un todo, y en general, connota belleza.

Proporción AureaA/B: (A+B)/A: 1,1618

Secuencia de Fibonacci:1,1,2,3,5,8,13,……

1,1618

-64 millones de posibilidades de procesos embriológicos.-1 emisión de esperma: entre 100 y mil millones de espermatozoides: hay 1 posibilidad entre 100 millones.-1 ovúlo al mes = 500 óvulos en vida: hay 1 posibilidad entre 1 millón.-Posibilidad de amor entre padres (con 5000 millones de habitantes: 1 entre 3000 millones.-SUMA TOTAL: 1 entre 100.000 millones de venir al mundo (10 a la 46).-SUMA ANTEPASADOS: media de 64: 1 entre 10 a la 1449.-SUMA UNIVERSAL: Homo-sapiens, Tierra, Galaxia, Universo, Big Band: 1 entre 10 a la 13.983.816.

EMBRIOLOGIA

Integración Clínica

• Búsqueda de todos aquellos factores que influencian en la postura y en sus mecanismos de adaptación, compensación y lesión.

• Adaptación: mal posición en el espacio que no comporta pérdida de movilidad.

• Compensación: mal posición en el espacio que comporta pérdida de movilidad en una posición pero la recupera al cambiar la posición.

• Lesión: mal posición en el espacio que comporta una pérdida de movilidad en todas las posiciones posibles.

Lesión: Piedra en el zapato

Adaptación: rodilla

Compensación: Coxo-femoral

Para entender mejor la lesión necesitamos entender primero la

fisiología• 1. NO DOLOR

• 2. HOMEOSTASIS

• 3. ECONOMÍA

• 4. HORIZONTALIDAD DE LA MIRADA Y CANALES SEMICIRCULARES

• 5. FOTOPERIODICIDAD.

1. No dolor

El dolor es una sensación subjetiva:

Nocicepción: recepción a nivel central de lesiones en el tejido que no es necesario experimentar con dolor

Dolor: percepción de una sensación desagradable en un a región del cuerpo

2.

3. Economia

4. Reflejo oculo-motriz

5. Ciclos circadianos• Ultradianos: ciclo menor de 1 día: ciclo básico

de descanso-actividad, el sueño.

• Circadianos: 1 día: temperatura corporal, liberación hormonal, percepción corporal.

• Infradianos: ciclo mayor 24 horas: periodo, ciclos estacionales y anuales.

*Zeitgeber: estímulos externos que reinician el ciclo biológico: la luz, las mareas, el ejercicio intenso, el ruido.

Ciclos circadianos• Mecanismos neurales:

A) Nucleo Supraquiasmático del Hipotálamo + Glándula Pineal:

• Conexión Retino-hipotalámica: el NT es el Glutamato: estímulo lumínico.

• Lámina inter-geniculada: el NT es el Glutamato: estímulo lumínico y no lumínico (ruido).

• Neurones serotoninérgicas del rafe: regulan las oscilaciones en el ritmo circadiano.

Glándula Pineal (Epifisis)

• Segrega hormonas en el líquido neuronal extracelular:

Serotonina MELATONINA EpitalaminaVasopresina (ADH) ProlactinaSomatostatina NoradrenalinaDopamina GnRH DMT Pinolina

Melatonina

• Se segrega más entre las 2,00 y las 5,00h.• También se segrega por la retina, hígado,

pulmones, piel, aparato digestivo y limfocitos.• Estimula oxidasas monoaminas que reducen los

niveles altos de dopamina, noradrenalina, serotonina e histamina.

• Efecto inmuno-modulador en el timus.• Poderoso antioxidante contra los radicales

hidróxilos.

¿Dormir es una medicina?

B) Hipotálamo• Regula:

– Sistema nervioso autónomo.

– Ritmos biológicos.– Hormonas.– Corazon y bazo.– Presión arterial.– Hambre y sed.– Peso corporal.– Balance agua.– Temperatura corporal.– Sueño.– Dolor.– Dilatación pupilas.– Ovulación.

Información sensorial

Tálamo

Cortex sensorial Hipotálamo

(Motor) (Autonómica u hormonal)

C) Otras neuronas marcapasos:

• Retina: el NSQ predomina en la regulación de la ritmicidad circadiana en mamíferos.

• !!!FIBROBLASTOS!!!: Tienen ritmicidad circadiana in vitro.

11.00 COR 13.00

INT.DELG15.00

VEJIGA

17.00

RIÑON

19.00

CIRC.SEX.

21.00TR

23.001.00

3.00

5.00

7.00

9.00

BAZO/PANCREAS

ESTOMAGO

I.GRUESO

PULMON

HIGADOVB

7,00 I

8.00 V

9,00 I

10.00 V

11,00 I

12.00 V 13,00 I

14.00 V15,00 I

16.00 V

17,00 I

18.00 V19,00 I

20.00 V21,00 I

22.00 V

23,00 I

22.00 V

1,00 I

0.00 V

3,00 I

2.00 V

5,00 I

4.00 V

Mecanismos de la postura

SISTEMA HIDRONEUMÁTICO

VISCERAL

SISTEMA ÓSEO Y MUSCULO-

APONEURÓTICO

2/3

Nucleo Fibroso Central Coxis

Ombligo

D2

80%

10% 10%

D12

C6

D4

D12

CVC:PL

GH: AL

CVD:AL

CVL:PL

IL:AL

CF: PL

G/P:ALRetro: PLAvant: AL

Mecanismos de la postura

DI

DFG: Concéntrico

Piramidal (Fsc Prof.) + Perine: Concéntrico

DFG: Excéntrico

Piramidal (Fsc Prof.) + Perine: Excéntrico

Factores influyentes en la musculatura

• Alimentación.• Compresión-tracción nerviosa.• Circulación limfática.• Circulación vascular.• Meridianos de energía (Sist.Electromagnético)• MRP.• Alteraciones mecánicas.• I.Q, cicatrices,etc…

Características de la lesión

• Falta de movilidad + Mala posición en el espacio

• Compresión-Tracción nerviosa.• Hipotonia muscular Hipertonia muscular• Dermalgia positiva.• Facilitación segmentaria visceral.• Afectación SNA.

NeurofisiologiaHNM:Reflejo de carga:

– 1.Aparición fuerza externa: LESION – 2.Estiramiento homeostásico del músculo agonista principal de la

cadena. Estimulación del HNM.– 3.Neurona sensorial del HNM al segmento espinal.– 4:Respuesta espinal:

• A) MTN alfa desde el segmento espinal motor primario: Facilitación.

• B) MTN alfa desde el segmento espinal antagonista: Inhibición.

• C) MTN alfa desde el segmento espinal sinérgico: Facilitación.• D) MTN alfa desde el segmento espinal tónico-postural:

Facilitación.

Test del arco reflejoFacilitación segmentaria:

-Estímulos aferentes o sensitivos anormales.

-Estímulos superfluos inervados por este segmento: estructuras esqueléticas (presión en la espinosa) o viscerales: respuesta aferente.

Exteroceptores.

Propioceptores.

Interoceptores.

Visceroceptores

Asta Post.: sensitiva

Asta Ant.: Motora

Neurofisiología

Test Muscular: Estiramiento HNM (por ejemplo):

*1 4: Aumento de fuerza.1.Contracción fibras extrafusales.2.Inhibe el antagonista.3.Facilita los músculos sinérgicos.4.Niveles espinales en relación con la postura.

*Sólo llegar a 1 + 2, en 3 + 4: exceso de fuerza.

Tipos de lesión• Estructurales:

– Oseas.– Músculo-aponeurótico-fasciales

• Viscerales:– Ligamentos-Mesos-Epiplones.– Químicas-Alimentarias.

• Emocionales:– Alteración SNA.

• Eléctricas:– Geopatías.– Campos magnéticos.– Polaridad, etc.

-Zona de paso del meridiano de IG.

-Zona neuro-emocional de IG: Culpa por ej.

-Artrosis acr-clavic.(origen bioquímico o mecánico)

-Tensión TFS: relación oculo-motriz.

-TFS: pertenece a riñón en Mtch.

-Descompensación Muscular de la zona.

-Irritación mantenida .(sujetador/bolso/Camara T.V).

-Tracción mecanica de origen visceral.

-¡¡¡¡¡COMPENSACION¡¡¡¡¡

Ejemplo: Dolor zona posterior acromio-clavicular

Ejemplo: Tr-MTC • -Zona de paso de meridiano pulmón.• -Zona neuro-emocional de pulmón:

ansiedad por ejemplo.• -Artrosis tr-mtc.(origen bioquímico o

mecánico).• -Tensión oponente del pulgar:

inhibición extensor corto-largo pulgar (NV IO posterior: NV radial: C5-D1).

• -Oponente pulgar pertenece a Bazo/Pancreas en MTCH.

• -Laboral-Deportivo.• -¡¡¡¡COMPENSACION¡¡¡¡

¡Gracias por vuestra atención¡David Torcal