PREGUNTAS DE LA NUEVA PLANILLA DS 160. OBLIGATORIO RESPONDER A TODAS YA QUE CUALQUIER DUDA ATRASARIA EL PROCEDIMIENTO DEL LLENADO DE LA MISMA.

1. APELLIDOS: ARIAS CARIDAD2. NOMBRES: VERÓNICA CECILIA3. POSEE ALGUN OTRO NOMBRE ULTILIZADO, RELIGIOSO O SECTA? NO4. FECHA DE NACIMIENTO: 22/06/19915. CIUDAD: CIUDAD OJEDA6. ESTADO: ZULIA7. PAIS: VENEZUELA8. NACIONALIDAD: VENEZOLANA9. MANTIENE O A TENIDO OTRA NACIONALIDAD DIFERENTE A LA QUE INDICO EN LA PARTE

SUPERIOR? SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVO INDIQUE EL PAIS Y EL NUMERO DE PASAPORTE SI POSEE NO

10. NUMERO DE IDENTIFICACION NACIONAL: 20.856.90911. NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ESTADOS UNIDOS: NO12. DIRECCION DE SU DOMICILIO PARTICULAR COMPLETO INCLUYENDO CODIGO POSTAL. URB

TAMARE, SECTOR ANDRES BELLO, AV 37 CASA 29 CIUDAD OJEDA 401913. SU DIRECCION PERSONAL VA A SER LA MISMA EN LA CUAL RECIBIRA SU

CORRESPONDENCIA: SI (SI SU RESPUESTA ES NO POR FAVOR ESPECIFIQUE)14. TELEFONOS, CASA, TRABAJO, FAX Y PERSONAL:

Casa: 0265 6314863 Trabajo: 0265 6412464 Personal: 0414 0622723

15. EMAIL PERSONAL: ARIASVEROC@GMAIL.COM16. ESTADO CIVIL: SOLTERA17. NUMERO DE PASAPORTE 06285131618. NUMERO DE LIBRETA DEL PASAPORTE C5742609129977319. AUTORIDAD/ PAIS DONDE SU PASAPORTE FUE EMITIDO: VENEZUELA20. CIUDAD: CIUDAD OJEDA21. ESTADO: ZULIA22. PAIS: VENEZUELA23. FECHA DE EMISION: 26/09/201224. FECHA DE VENCIMIENTO: 25/09/201725. ALGUNA VEZ HA EXTRAVIADO UN PASAPORTE O LE HAN ROBADO ALGUNO: NO26. (SI LA RESPUESTA ES AFIRMATIVA POR FAVOR EXPLIQUE COMO Y CUANDO) 27. ES USTED EL SOLICITANTE PRINCIPAL: SI28. PROPOSITO DE SU VIAJE A USA: TURISMO29. FECHA PROBABLE DE LLEGADA: JUNIO 201630. TIEMPO ESTIMADO DE ESTANCIA EN USA: 2 SEMANAS31. DIRECCION EN LA QUE SE HOSPEDARA O LLEGARA EN USA Y NUMERO DE TELEFONO: 32. PERSONA O ENTIDAD QUE CUBRE SU VIAJE: YO MISMA33. PERSONAS QUE VIAJAN CON USTED: JONATHAN MAS Y RUBI (NOVIO) RITA ARIAS

(HERMANA)34. HAY OTRAS PERSONAS VIAJANDO CON USTED: NO35. HA ESTADO ALGUNA VEZ EN LOS ESTADOS UNIDOS NO36. CUANDO? TIEMPO? (SI RESPONDE AFIRMATIVO COLOCAR LAS 5 ULTIMAS VISITAS

DIA,MES,ANO Y TIEMPO QUE ESTUVO)37. ALGUNA VEZ LE HAN OTORGADO VISA: 38. CUANDO? 39. DONDE? 40. TIPO DE VISA?41. NUMERO DE VISA? (ESTA EN ROJO)

42. ALGUNA VEZ LE HA SIDO RECHAZADA UNA VISA, SE LE HA REHUSADO LA ENTRADA O SU SOLICITUD PARA INGRESAR A SIDO NEGADA EN ALGUN PUNTO: NO

43. EXPLIQUE (SOLO SI RESPONDIO AFIRMATIVA LA PREGUNTA ANTERIOR: 44. HA VISITADO A OTROS PAISES INDIQUE LOS ULTIMOS CINCO ANOS: NO45. CONTACTO U ORGANIZACIÓN DE CONTACTO EN LOS ESTADOS UNIDOS: 46. APELLIDOS: 47. NOMBRES: 48. TELEFONOS: 49. EMAIL: 50. NOMBRE DE ORGANIZACIÓN:51. PARENTESCO:52. DIRECCION DE DOMICILIO PARTICULAR EN LOS ESTADOS UNIDOS:53. NOMBRE COMPLETO DEL PADRE DEL APLICANTE A LA VISA AMERICANA: CECILIO RAMÓN

ARIAS MOLLEDA FECHA DE NACIMIENTO: 12/10/1949

54. NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE DEL APLICANTE A LA VISA AMERICANA: MONICA MARIA CARIDAD SIMANCASFECHA DE NACIMIENTO: 19/02/1972

55. TIENE USTED ALGUN PARIENTE INMEDIATO, NO INCLUYENDO LOS PADRES EN USA: NO56. TIENE ALGUN OTRO PARIENTE EN USA57. Nombre completo del esposo o esposa según sea el caso:

Fecha de nacimiento y lugar: 58. NACIONALIDAD 59. OCUPACION DEL APLICANTE A LA VISA USA60. NOMBRE DE LA EMPRESA U ORGANIZACIÓN DONDE TRABAJA O ESTUDIA: 61. DIRECCION: 62. TELEFONOS 63. CIUDAD: 64. SALARIO CARGO:65. DESCRIBA SUS FUNCIONES DE MANERA BREVE: 66. ESTUDIOS:67. BACHILLERATO: NOMBRE/DIRECCION/TELEFONO DEL PLANTEL, DIA/MES/ANO DE INICIO Y

FINAL68. UNIVERSITARIOS: NOMBRE /DIRECCION/TELEFONO DE LA UNIVERSIDAD, DIA/MES/ANO DE

INICIO Y FINAL, QUE ESTUDIO69. DATOS DEL DIVORCIO.-CUANTIDAD DE DIVORCIOS:.-NOMBRE DE LA PERSONA/FECHA DE NACIMIENTO Y LUGAR DE NACIMIENTO.-FECHA DE MATRIMONIO Y DE DIVORCIO/CAUSAS DE LA SEPARACION70. MEJORAMIENTO PROFESIONAL EN LOS ULTIMOS 5 ANOS: QUE ESTUDIO, NOMBRE DONDE

ESTUDIO, DIA/MES/ANO DE INICIO Y FINAL71. A LABORADO ANTERIORMENTE EN LOS ULTIMOS 5 ANOS: 72. NOMBRE DE EMPRESA/ DIRECCION/TELEFONO

DURACION: DIA/MES/ANO DE INICIO Y FINALCARGO Y DESCRIPCION

73. NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO: 74. A TENIDO O TIENE LICENCIA DE CONDUCIR DE LOS ESTADOS UNIDOS INDIQUE EL

NUMERO Y EL ESTADO DONDE LA OBTUVO75. NOMBRE COMPLETO DE LAS PERSONAS QUE VIAJAN CON USTED Y PARENTESCO

NOTA: ES IMPORTANTE LLENAR ESTE FORMULARIO, YA QUE SIN LOS DATOS CORRECTOS NO PUEDO PROCEDER AL LLENADO DE LA APLICACIÓN DS 160.

SIN MAS A QUE REFERIRME……………………..

MUCHAS GRACIAS POR PREFERIRNOS.