cuestionario nuevos-estudiantes ejemplo sumak yoga

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1 Cuestionario para estudiantes Por favor, tómate unos breves minutos para rellenar este cuestionario. Puedes dejar en blanco cualquier pregunta que no desees responder. La información que recibo de mis alumnos me ayuda a planificar con mayor eficacia las clases y adaptarlas a sus propias necesidades o intereses. Toda la información que proporcionas será tratada de forma confidencial y no será compartida con ningún individuo u organización. ¡Muchas gracias! Nombre Daniel Silva Email [email protected] Dirección Urb. Flores del valle arrayanes 37 y sauces Móvil 0983152042 Has practicado yoga anteriormente (resalta tu respuesta) No En caso de que tu respuesta sea sí, por favor, coméntame algunos detalles, por ejemplo: durante cuánto tiempo, qué estilo de yoga, etcétera. Practico Yoga desde 2004, he practicado el estilo Sivananda, Yoga Iyengar, Gathasta Yoga Hatha Yoga, Kundalini Yoga, Raja Yoga. He trabajado más en Ghatastha Yoga y en Hatha donde tengo formación como entrenador certificado. Cuáles son tus razones personales que te hicieron interesarte en la práctica de yoga. (Resalta tu respuesta) Relajación Aliviar el estrés Ejercicio físico Flexibilidad Alivio de dolores Filosofía Meditación Paz interior Crecimiento personal Otros Estudio y experiencia de los beneficios de las ãsanas. ¿Haces otras actividades físicas de forma regular? (Por ejemplo natación, ciclismo, senderismo, etcétera.) (Resalta tu respuesta) No

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Page 1: Cuestionario nuevos-estudiantes ejemplo Sumak Yoga

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Cuestionario para estudiantes

Por favor, tómate unos breves minutos para rellenar este cuestionario. Puedes dejar en blanco cualquier pregunta que no desees responder. La información que recibo de mis alumnos me ayuda a planificar con mayor eficacia las clases y adaptarlas a sus propias necesidades o intereses. Toda la información que proporcionas será tratada de forma confidencial y no será compartida con ningún individuo u organización. ¡Muchas gracias! Nombre Daniel Silva Email [email protected] Dirección Urb. Flores del valle arrayanes 37 y sauces Móvil 0983152042 Has practicado yoga anteriormente (resalta tu respuesta)

No

En caso de que tu respuesta sea sí, por favor, coméntame algunos detalles, por ejemplo: durante cuánto tiempo, qué estilo de yoga, etcétera. Practico Yoga desde 2004, he practicado el estilo Sivananda, Yoga Iyengar, Gathasta Yoga Hatha Yoga, Kundalini Yoga, Raja Yoga. He trabajado más en Ghatastha Yoga y en Hatha donde tengo formación como entrenador certificado. Cuáles son tus razones personales que te hicieron interesarte en la práctica de yoga. (Resalta tu respuesta)

Relajación Aliviar el estrés Ejercicio físico Flexibilidad Alivio de dolores Filosofía

Meditación Paz interior Crecimiento personal

Otros Estudio y experiencia de los beneficios de las ãsanas.

¿Haces otras actividades físicas de forma regular? (Por ejemplo natación, ciclismo, senderismo, etcétera.) (Resalta tu respuesta)

Sí No

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La siguiente información es necesaria para garantizar tu seguridad. El yoga puede ser practicado con seguridad por la mayoría de las personas, aunque hay ciertas condiciones a tener en cuenta. Tu Salud – Marca la casilla si corresponde en cualquiera de los siguientes casos. Estas condiciones requieren modificaciones específicas en tu práctica, por lo que si marcas alguna casilla, por favor, asegúrate de dejar más detalles a continuación.

Dolor, rigidez, fracturas de huesos, inflamación

Problemas en los hombros o en el cuello

Dolor de espalda Problemas en las rodillas Várices / Edemas Problemas en las caderas Osteoporosis Cirugía reciente Artritis Enfermedades del corazón Problemas nerviosos / trauma Presión arterial baja o alta

Estas condiciones pueden afectar tu práctica de yoga, por lo que tu información puede ser útil para mí.

Problemas respiratorios (por ejemplo, asma)

Trastorno sensorial que afecta a los ojos y oídos

Epilepsia Trastornos en el equilibrio Diabetes Trastorno autoinmune Ansiedad / estrés / depresión

Otros Hiperhidrosis palmar ligera Por favor, proporciona detalles como condición actual / tratamiento / medicación y / o cualquier otra condición que no están cubiertos por las anteriores. Condición actual normal, con visitas médicas de rutina, estuve bajo sesiones de acupuntura, estoy planificando exámenes anuales de sangre. Orina, y una visita a un médico que práctica medicina biológica alemana.

¿Estás embarazada o has dado a luz en las últimas 6 semanas? No aplica.

¿Tienes alguna antigua lesión que te preocupe? Ninguna

¿Tienes alguna otra enfermedad que no esté relacionada en las expuestas anteriormente? Ninguna

¿Has tenido operaciones recientes (en los últimos dos años)? Ninguna operación ni intervención médica

Si alguna de estas respuestas es Sí, por favor, indica los detalles a continuación. …………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………

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Declaración Por favor, lee el siguiente texto y si estás de acuerdo, firma debajo: Confirmo que la información proporcionada en esta encuesta es verdadera.

Consultar con el médico si tengo algún problema o inquietud sobre mi capacidad para participar en la clase de yoga.

al profesor de cualquier cambio en mi condición de salud, que pueda ser pertinente, antes del inicio de cada clase.

los consejos de mi médico de cabecera en conjunto con las recomendaciones del profesor/a de yoga. Firma: Marco Silva Fecha: 3 de agosto de 2014 Nombre: Marco Daniel Silva Ramos Muchas gracias por tu tiempo. Un gran abrazo para ti, Daniel Silva Entrenador de Ghatastha Yoga- Yoga Físico Puedes seguir profundizando el aprendizaje de Yoga y mejorar tu práctica en: http://sumakyoga.wordpress.com/ http://es-es.facebook.com/pages/Sumakyoga/479820418800116