cuadernillo_ulceras

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    gua de prevenciny cuidado de las

    lceras por presinpara personascuidadoras

    INFORMACIN PARA PACIENTES

    Y PERSONAS CUIDADORAS>

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    dndese producen?

    Pueden aparecer en cualquier lugar del cuerpo sometido a presin, riccin odeslizamiento.

    Dependiendo de la posicin de la persona, stos son los lugares msrecuentes:

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    Cmo evitarlas?En muchos casos, las lceras se pueden evitar, o retrasar su aparicin, si-guiendo los consejos que el personal sanitario que atiende a la persona quecuida le d.

    1. Cambios posturales:

    Teniendo en cuenta, como ya hemos ree-rido, que la causa principal de la aparicinde la UPP es la presin mantenida sobre unmismo punto de la piel, es undamental quese hagan rotaciones de los puntos de apo-yo de la persona que permanece en cama o

    sentada, de orma peridica y programada.En personas encamadas, cada 2-3 horas. Ensedestacin cada hora; si es independientepara ello, cada 15-30 minutos, movindosepara descargar el peso de las nalgas.

    Si uese necesario elevar la cabecera de la cama, no sobrepasar los 30 y duranteel menor tiempo posible.

    2. Movilizacin:

    Movilizacin adecuada, para avorecer la buena circulacin de las dierentes zo-nas y evitar las rigideces articulares. En el caso de las personas capaces de-beremos aprovechar su capacidad de movimiento, acilitando y omentando suactividad sica.

    En caso de personas sin movilidad, debemos realizar movilizaciones pasivas delas articulaciones, aprovechando los cambios posturales, de orma que se hagatodo el recorrido de la articulacin, sin llegar a producir dolor.

    Estos movimientos se

    realizarn 3-4 veces al da.

    Importante: evite mover a la personaarrastrndolo sobre la ropa de la cama.

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    3. Examen diario de la piel e higiene:

    La observacin directa y diariadel cuidador o cuidadora al rea-lizar las actividades de la higiene

    personal del estado de la piel, co-municando a la enermera corres-pondiente cualquier lesin dudaal respecto, es uno de los pasosms importantes para prevenir lasUPP abordarlas en las primerasases.

    Debemos revisar zonas enroje-cidas despus de estar un rato sin apoyo, rozaduras, pequeas heridas, ampollas,

    zonas hmedas y pliegues.En cuanto a la higiene se refere, la piel deber mantenerse permanentementelimpia y seca.

    Se proceder al aseo diario con agua templada, jabn neutro, aclarado adecuadoy secado meticuloso sin rotar.

    Para la hidratacin de la piel se usarn cremas hidratantes hasta su absorcincompleta, evitando las lesiones y masajear las zonas enrojecidas.

    La ropa de cama y prendas de vestir del paciente, sern de tejidos naturales (algodn,hilo o lino), procurando que estn estiradas, sin arrugas ni pliegues.

    Consulte con el personal sanitario, que atiende a la personaque cuida, para valorar el uso de colectores, paales o son-dajes en caso de incontinencia.

    Cuando las circunstancias lo requieran, el personal sanitariomdico o enermero que visite a la persona que cuida, valo-rar el uso de alguno de los dispositivos de alivio de presinque existen: colchones de aire alternante, almohadas, coji-nes, taloneras; segn el riesgo y la situacin del paciente.

    Tambin valorarn el uso de productos armacuticos para la

    prevencin de lceras por presin.

    El uso de cualquier dispositivo no sustituye a los cambios posturales.

    Importante: no usar ningn tipo de alcoholes

    (romero, colonias, etc.) ni polvos de talco.

    Muy importante: no use nunca fotadores de bao

    cuando aparezcan lceras por presin en la zona sacra.

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    4. Alimentacin:

    La alimentacin de la persona debe serrica y variada, teniendo en cuenta losgustos y preerencias, as como las po-sibles limitaciones que encontremos enel mismo (difcultad para tragar, denta-dura, etc).

    Deben proporcionarse diariamente pro-tenas (carne, huevo o pescado, leche yderivados), vitaminas de rutas y verdu-ras y una ingesta de lquidos adecuada(entre 15 y 2 litros).

    5. Factores ambientales:

    En general, se debe intentar mantener a la persona en un ambiente con: Temperaturas y humedad adecuadas.

    Ventilacin e iluminacin sufcientes.

    Ausencia de ruidos.

    Procure que est distrado. Busque el momento oportuno para hablar: Que lapersona cuidada est receptiva y dispuesta a escucharle.

    Transmtale aecto a su amiliar. Utilice el contacto sico y la sonrisa.

    Faciltele la expresin de sus emociones y preocupaciones.

    Importante:la persona aectadano puede tomar una dieta equilibrada,consulte con el personal sanitario que

    le atiende sobre la posibilidad de utilizarsuplementos nutricionales. Vigilar la

    evacuacin diaria y consultar en caso deestreimiento.

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    LA PERSONA TIENE UNA UPP

    Si a pesar de las lneas de prevencin antes mencionadas, la persona a la quecuida presenta una UPP, deber inormar a la enermera que la visita, para querevalore y comience el tratamiento, estableciendo un plan de cuidados.

    La enermera o enermero de Familia le expli-car el proceso a seguir y cmo realizar unacura en caso de necesidad urgente, pactan-do con ella la pauta de la cura de dicha UPP.

    No deje ninguna duda en el aire. El personalsanitario que les atiende, estar encantadode responder a todas sus dudas e interro-gantes sobre los cuidados a seguir.

    Cualquier sntoma que note la persona aec-tada distinto a lo que su equipo de enerme-ra le haya inormado lo debe consultar conste, como puede ser: enrojecimiento, cam-bio de olor, febre, aumento del dolor, el exu-

    dado sobrepasa el borde del apsito.

    Importante:No le deje reposar sobreninguna de sus heridas.

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    Telfonos de Inters

    Mi Enfermera/o de Familia:

    Mi Enfermera/o de Enlace:

    Mi Mdica/o de Familia:

    Mi Centro de Salud:

    Cita Previa: 902 50 50 60

    Salud Responde: 902 50 50 60

    Urgencias: 902 50 50 61

    Emergencias: 061

    Direccin Regional de Desarrollo e Innovacin en Cuidados