criterios globales ihan atención amigable a la madre · 2018-02-09 · norma oficial mexicana...
TRANSCRIPT
Atención Amigable a la Madre
Existe un fuerte impulso mundial para
transformar las practicas de atención para
la madre, respetuosas, útiles para la salud
psicológica y física de la madre y para el
beneficio de sus bebés, ayudan a asegurar
una lactancia exitosa.
“Atención amigable” en la IHAN ayuda
a asegurar una atención continua óptima
para la madre y su bebé desde el periodo
prenatal hasta el periodo postparto.
Criterios Globales
1.- Alentar a la mujer a que utilicen métodos no
medicamentosos para aliviar el dolor a menos
que sean necesarios analgésicos o anestésicos
debido a complicaciones, respetando preferencias
de la mujer
Atención Amigable a la Madre
Criterios Globales
2.- Alentar a las mujeres a caminar y movilizarse
durante el trabajo de parto y asumir la posición de su
elección para dar a luz, a no ser que exista una
restricción especifica por el estado de la madre y se le
explique la razón.
Atención Amigable a la Madre
Criterios Globales
3.- Alentar a las mujeres a tener una compañía
constante de su elección para recibir apoyo
emocional durante el trabajo de parto y parto
Atención Amigable a la Madre
La acompañante personal puede dar el apoyo no
médico que incluye:
• Aliento para movilizarse durante el trabajo de
parto
• Ofrecer alimento ligero y líquidos
• Construir la confianza de la madre haciéndole
notar lo bien que está progresando.
• Sugiriendo formas para manejar la ansiedad y el
dolor
• Darle masajes, sujetarle las manos, darle ropa
liviana,
• Utilizar palabras positivas.
Criterios Globales
4.- Permitir a las mujeres tomar o comer
alimentos ligeros durante el trabajo de parto
Atención Amigable a la Madre
5.- Cuidar que no se realicen procedimientos
invasivos como:
• Ruptura de membranas
• Episiotomía
• Inducción o aceleración del trabajo de
parto
• Partos instrumentados o cesárea a menos
que sea específicamente requerido por
una complicación y la razón sea
explicada a la madre
Atención Amigable a la Madre
Criterios Globales
POR LO MENOS 4 DE LOS 5 DEBEN
SER CUBIERTOS
COMPLETAMENTE
Los obstáculos para la implementación de esta intervención deben ser resueltos.
Los obstáculos más frecuentes se pueden agrupar como se detalla a continuación. (Experiencia personal y comunicación con los prestadores de salud del sureste de Asia, 2007).
Entorno físico Aceptación del personal Aceptación de las mujeres en trabajo de parto Costo de las personas de apoyo adicional
5.1.3 La atención a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y al recién nacido debe ser
impartida con calidad y calidez en la atención.
5.4.1.2 Durante el trabajo de parto normal, se propiciará la deambulación alternada con reposo
posición de sentada y decúbito lateral para mejorar el trabajo de parto, las condiciones del feto
madre respetando sobre todo las posiciones que la embarazada desee utilizar, siempre que no
contraindicación médica;
5.4.1.3 No debe llevarse a cabo el empleo rutinario de analgésicos, sedantes y anestesia
de parto normal; en casos excepcionales se aplicará según el criterio médico, previa
autorización de la parturienta;
5.4.1.4 No debe aplicarse de manera rutinaria la inducción y conducción del trabajo de parto
la ruptura artificial de las membranas con el solo motivo de aprontar el parto. Estos
deben tener una justificación por escrito y realizarse bajo vigilancia estrecha por médicos que
fondo la fisiología obstétrica y aplicando la Norma institucional al respecto;
5.4.1.7 El rasurado del vello púbico y la aplicación de enema evacuante, durante el trabajo de
realizarse por indicación médica e informando a la mujer;
5.4.1.8 La episiotomía debe practicarse sólo por personal médico calificado y conocimiento de
de reparación adecuada, su indicación debe ser por escrito e informando a la mujer;
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer
durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido.
Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.
PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido (DOF: 05/11/2012 )
5.1.2.5 La atención a la mujer y su hijo durante el embarazo, parto y puerperio, debe ser impartida
con calidad y calidez. Un elemento importante es humanizar el embarazo y parto y facilitar el apoyo
psicológico y afectivo durante su evolución a todas las mujeres. Es un modelo aceptado para
apoyar este aspecto la participación de la Partería asistencial y las Licenciadas en Enfermería
Obstétrica. Lo que se pretende es menor intervención y lograr un proceso fisiológico y natural
durante el embarazo y parto
5.1.2.6 Las mujeres y los recién nacidos trasladados a las unidades de salud por las parteras
tradicionales o agentes de salud de la comunidad, deben ser atendidos con oportunidad. Y debe
tener la opción de parir en forma vertical preservando en todo momento la seguridad de la madre y
su recién nacido y respetando un grado razonable de autonomía durante la labor que permita un
parto lo más natural y fisiológico posible, lo anterior como una alternativa viable de atención
obstétrica
5.4.1 En toda unidad médica se deben aplicar las normas y procedimientos para la atención del
parto. Es necesario priorizar el parto natural y en pacientes primigestas de no existir
contraindicación médica u obstétrica se debe propiciar el trabajo de parto y parto natural. Reducir
el índice de cesáreas, morbilidad y mortalidad y el riesgo de complicaciones a largo plazo.
5.4.3 Durante el trabajo de parto se propiciará la deambulación alternada con reposo en posición
sentada o decúbito lateral izquierdo para mejorar el trabajo de parto y las condiciones del feto y de
la madre, respetando todas las posiciones que la embarazada desee utilizar, en tanto no exista
contraindicación médica.
PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer
durante el embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido
(DOF: 05/11/2012 )
5.4.4 La prescripción de analgésicos, sedantes y anestesia durante el trabajo de parto se aplicarán
según el criterio médico, previa información y autorización de la paciente.
5.4.5 La inducción y conducción del trabajo de parto, así como la ruptura artificial de las
membranas, se realizarán según el criterio médico, previa información y autorización de la
paciente, debiéndose aplicar el respectivo protocolo institucional, justificado por escrito, realizado
por personal capacitado y bajo vigilancia.
5.4.8 La tricotomía o afeitado vulvo perineal, la aplicación de enema evacuante durante el trabajo
de parto y la episiotomía obedecerán a indicación médica y la mujer deberá ser informada
previamente..
5.4.13 Durante el periodo expulsivo, no deberá realizarse la maniobra de Kristeller ya que los
riesgos para la madre y el feto son elevados.
5.4.14 La atención del parto en posición vertical se podrá efectuar de acuerdo a las condiciones
clínicas de la gestante y del producto de la concepción, así como de los requerimientos de la
infraestructura hospitalaria y del personal capacitado para este tipo de atención.