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CONVIDA EPS´s OFICINA ASESORA DE CONTROL INTERNO INFORME ESTADO DEL CONTROL INTERNO - LEY 1474 DE 2011 Jefe de Control Interno, HECTOR MAURICIO MONTES PADILLA Período evaluado: 3 Periodo año 2017 o quien haga sus veces: Fecha de elaboración: 31 de Diciembre de 2017 La Oficina Asesora de Control Interno "CONVIDA EPS´s", en cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 9 de la Ley 1474 de 2011, presenta informe pormenorizado del estado del Sistema de Control Interno. 1. EL SISTEMA DE CONTROL INTERNO EN LA EPS CONVIDA La Entidad Promotora de Salud “EPS CONVIDA”, dentro de su estructura Organizacional en el nivel asesor cuenta con una Oficina Asesora de Control Interno, de igual forma dentro de los estatutos internos de la empresa estableció el Comité de Coordinación de Control Interno.

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CONVIDA EPS´s

OFICINA ASESORA DE CONTROL INTERNO

INFORME ESTADO DEL CONTROL INTERNO - LEY 1474 DE 2011

Jefe de Control

Interno,

HECTOR

MAURICIO

MONTES

PADILLA

Período evaluado: 3 Periodo año 2017

o quien haga sus

veces: Fecha de elaboración: 31 de Diciembre de 2017

La Oficina Asesora de Control Interno "CONVIDA EPS´s", en cumplimiento de lo dispuesto en el

artículo 9 de la Ley 1474 de 2011, presenta informe pormenorizado del estado del Sistema de

Control Interno.

1. EL SISTEMA DE CONTROL INTERNO EN LA EPS CONVIDA

La Entidad Promotora de Salud “EPS CONVIDA”, dentro de su estructura Organizacional en el

nivel asesor cuenta con una Oficina Asesora de Control Interno, de igual forma dentro de los

estatutos internos de la empresa estableció el Comité de Coordinación de Control Interno.

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La EPS CONVIDA por medio de la Resolución 1758 del 12 de septiembre de 1997, creó el Comité

de Coordinación de Control Interno, posteriormente mediante Resolución N° 0585 del 08 de

noviembre de 1.999, reglamentó el funcionamiento del Comité de Coordinación del Sistema de

Control Interno, cuyo contenido fue modificado con Resolución 0445 del 15 de septiembre de 2006,

en cuanto a sus integrantes y periocidad de reuniones.

De igual manera, mediante Resolución 0498 del 18 de octubre de 2006, se creó el Equipo Operativo

MECI 1000-2005, la que fue modificada en su Artículo Primero, por las Resoluciones 1446 del 28

de agosto de 2012 y Resolución 0870 del 13 de Junio de 2013, nuevamente actualizó el equipo

MECI; por medio de la Resolución 736 del 29 agosto de 2014, los designados por dependencias, los

roles de representante de la Gerencia, grupo Directivo, grupo Operativo y Evaluador del sistema,

así:

Máxima

Autoridad

Junta Directiva EPS CONVIDA:

Encabezada por El Señor Gobernador

Representante

Legal Gerente: Jorge Arturo Suarez Suarez

Representante De

La Dirección Subgerente Administrativo y Financiero: Néstor Armando Castañeda Castañeda

Grupo Directivo

Gerente General: Jorge Arturo Suarez Suarez

Subgerente Administrativo Y Financiero: Néstor Armando Castañeda

Subgerente Técnico: Luis Carlos Delgado

Subgerente Comercial: Javier Orlando Fernández Franco

Jefe Oficina Asesora Jurídica: Jorge Alexander Gomez

Jefe Oficina Asesora Sistemas: Luis Arnulfo Morales Guzmán

Jefe Oficina Asesora Control Interno, Secretario Técnico Del Comité: Hector

Mauricio Montes Padilla

Grupo Operativo

Subgerente Administrativo y Financiero: JOAQUIN LOZANO PERDOMO

Subgerente Técnico: MARIA CAROLINA LEAL APONTE

Subgerente Comercial: DORA LUZ OLAYA TRIANA

Jefe Oficina Asesora Jurídica: MARIA INES TOCORA RODRIGUEZ

Jefe Oficina Asesora Sistemas: NIDIA AZUCENA BEJARANO CRUZ

Evaluación

Independiente Jefe Oficina Asesora De Control Interno: Hector Mauricio Montes Padilla

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2. AVANCES DEL SISTEMA DE CONTROL INTERNO EN LA EPS CONVIDA

• Valoración del Riesgo

Con el propósito de revisar y actualizar el mapa de riesgos establecido para la EPS CONVIDA, y en

el marco de la actualización del MECI, la Administración del Riesgo genero el siguiente resultado:

Riesgo residual

PROCESO

N° de

Riesgos

identificados

Zona

de

riesgo

baja

Zona de

riesgo

moderada

Zona

de

riesgo

alta

Zona

de

riesgo

extrema

Riesgos

identificados%

del rotal

EPS´S

Planeación de la Gestión

Institucional 4 0 4 0 0

7,55

Análisis del riesgo 6 0 1 3 2 11,32

Administración del riesgo 7 0 0 0 0 13,21

Gestión Comercial 2 1 1 0 0 3,77

Gestión Financiera 15 7 2 4 2 28,30

Gestión Administración

de Bienes y Recursos 0 0 0 0 0

-

Gestión de Tecnología e

Información 5 0 0 5 0

9,43

Gestión Jurídica y

Contractual 1 0 0 1 0

1,89

Gestión del Talento

Humano 4 0 0 3 1

7,55

Gestión de control Interno 3 2 1 0 0 5,66

Gestión de auditoria y

calidad en salud 4 0 0 1 3

7,55

Gestión de atención al

usuario y participación

ciudadana

2 0 0 2 0

3,77

TOTAL RIESGOS EPS´S 53 10 9 19 8 100,00

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Al adelantar la valoración del riesgo se establecieron el 50% de los procesos (Planeación y gerencia,

Gestión comercial, Gestión de Tecnología de información, Gestión Jurídica y Contractual, Gestión

del Control Interno y Gestión de Atención al usuario y Participación ciudadana) no describen

ningún riesgo en zona extrema aun cuando la entidad ha sido objeto de hallazgos, investigaciones y

sanciones por cuenta de los riesgos descritos.

De otra parte, los procesos de Análisis del Riesgo, Gestión de Auditoría y Calidad en Salud y

Administración del Riesgo muestran el mayor número de riesgos zona extrema con el 85, 75, y 33

% respectivamente.

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Los riesgos de corrupción se identificaron en cumplimiento a lo establecido en la Guía para la

Gestión de Riesgo de Corrupción establecido por el Departamento Administrativo de la Función

Pública “DAFP” como instrumento de tipo preventivo para analizar, valorar, tratar, comunicar,

monitorear, revisar y realizar seguimiento a los riesgos de corrupción.

• Cultura del Autocontrol

En la EPS CONVIDA, es importante fortalecer la formación de una cultura de control que

contribuya al mejoramiento continuo, en el cumplimiento de la misión institucional y en el

cumplimiento de los planes, metas y objetivos previstos, motivo por el cual se ha sensibilizado y

capacitado a: el Comité Coordinador de Control Interno, al Comité de Gerencia, al nivel Directivo y

a la mayor parte de los funcionarios, a través de jornadas de inducción y reinducción, promoviendo

el conocimiento del Modelo Estándar de Control Interno “MECI”.

Entre las acciones adelantadas encontramos:

✓ Capacitación y socialización en temas como: MECI y Control Interno, Plan anticorrupción

y Atención al Ciudadano, riesgos de gestión y riesgos de corrupción, formulación de

Acciones Correctivas, redacción de Hallazgos, proceso de empalme y entrega de cargos,

entre otros.

• Acompañamiento y Asesoría

Con el ánimo de lograr el fortalecimiento institucional y mejoramiento del Sistema de Control

Interno, adelantando actividades tales como:

➢ Realización y socialización de informes para la toma de acciones relacionados con el

Informe Pormenorizado de Control Interno, el Informe Control Interno Contable, el

Informe Estado de Control Interno, el Plan de Adquisiciones, el Plan Anticorrupción, la

implementación del nuevo MECI, los seguimiento a los PQRS el Informe de Austeridad

en el gasto.

➢ Seguimiento y apoyo para a las dependencias para consolidar información requerida por los

entes de control tales como: la Contraloría Cundinamarca, los Planes de Mejoramiento, los

Plan de Acción, los Informes de Gestión, el Presupuestos, la Contaduría General de la

Nación.

Haciendo énfasis en la responsabilidad que cada uno con el sistema de control interno y con la

promoción de hábitos de autocontrol.

• Evaluación, Seguimiento y Auditoria

Se realizó evaluación del cumplimiento ante el Plan de Desarrollo Departamental, respecto a las

metas producto y las metas de resultado, y la evaluación de la Gestión por subgerencias a fin de

tomar acciones correctivas, preventivas y/o de mejora según corresponda.

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Se adelantaron ciclos de auditoría Interna, en el cual se programaron los procesos más críticos de la

EPS CONVIDA, evaluado el Sistema de Control Interno, el Sistema de Gestión de Calidad, el

seguimiento a los avances de los planes de mejoramiento y el proceso de contratación, para estos

procesos de auditoria se tomara como referente las normas NTCG P1000:2009 y MECI 1000:2014,

el Manual de Contratación y los demás requisitos legales aplicables a la EPS, las acciones resultado

de las auditorías internas y externas de los años anteriores, documentación del Sistema de Gestión e

Calidad y demás documentos de gestión; los resultados de las auditorias se han informado al

Gerente y a los dueños de proceso directamente, en aras de identificar los posibles riesgos y adoptar

medidas correctivas, preventivas y de mejora.

• Cumplimiento ley 1474 estatuto anticorrupción, se publicó en la página institucional

www.convida.com.co documentos e informes relacionados con:

o Informe pormenorizado de Control Interno con corte a 11 de Julio de 2016, Art. 9

Ley 1474.

El informe pormenorizado del estado del Sistema de Control Interno conforme al Decreto

943 de mayo 21 de 2014, se publicado en la pagina web institucional

o Informe primer semestre de 2017 sobre la atención a peticiones, quejas y reclamos,

Art. 76 Ley 1474.

El informes consolidados a la gestión de PQR de la EPS`S CONVIDA para el primer

semestre de 2017, tomando en cuenta los datos OASIS, disponibles dentro del sistema de

información de la EPS implementado desde febrero de 2015, en vista de la gestión

adelantada por las oficinas de atención al usuario.

Para el primer semestre de 2017 el aumento en el número de PQR con respecto a igual

periodo de 2016 se incrementa aún más (28,36%) atribuido al desempeño de los procesos

de la entidad y de su red contratada para la prestación de servicios.

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Al analizar las causas de PQR EPS´S Convida años 2015 a 2017- comparativo semestral de

enero a junio, se observa que los mayores aumentos más significativos en número de PQR

se presenta por:

1. Suministro de Medicamentos con 219 quejas más que en 2016

2, Prestación de servicios médico asistenciales con 100 quejas más y

3. Autorización de servicios con 27

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o Informe de Seguimiento al Plan Anticorrupción y Atención al Ciudadano, Art. 73

Ley 1474, y Mapa de Riesgos de Corrupción.

El Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano fue actualizado según la Circular

Externa Nº 100-02-20016, de acuerdo al Decreto 124 de 2016 y al documento “Estrategias

para la Construcción del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano- Versión 2”,

documentos que expresan: “Para el año 2016 el Plan Anticorrupción y de Atención al

Ciudadano debe publicarse en el enlace de "Transparencia y acceso a la información" del

sitio web de cada entidad, a más tardar el 31 de marzo de 2016, el cual, de acuerdo con la

nueva metodología, debe desarrollar como mínimo los siguientes componentes:

1. El mapa de riesgos de corrupción y las medidas concretas para mitigarlos.

2. La estrategia antitrámites.

3. La estrategia de rendición de cuentas a los ciudadanos.

4. Los mecanismos para mejorar la atención al ciudadano.

5. Los mecanismos para promover la transparencia y el acceso a la información.”

Teniendo en cuenta que la EPS´S CONVIDA, expidió su Plan Anticorrupción y Atención al

Ciudadano 2017 con los componentes, según lo estipulado en las normas anteriormente

mencionadas.

Los seguimientos se realizaron cuatrimestralmente y han sido publicados en la pagina web

institucional, en el sitio que se presenta en el siguiente pantallazo:

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El nivel de cumplimiento de las actividades plasmadas en el Plan Anticorrupción y de

Atención al Ciudadano de la EPS CONVIDA, es de 65% encontrándose en zona media, con

un nivel de cumplimiento así: Componente 5: Transparencia y Acceso a la Información,

con la calificación más baja, ya que de las 7 actividades propuestas solo cumplió con 1, en

el cumplimiento de la ley 1712 ley de transparencia y acceso a la información.

• Informe ejecutivo anual estado del sistema de control interno:

En cumplimiento a la Circular Externa Nº 100-009-2017, se presentó el “Formulario Único

de Reporte y Avance a la Gestión FURAG II

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De igual forma, sSe diligencio la Encuesta del Sistema de Control Interno 2016

presentándola ante el Departamento Administrativo de la Función Pública, el día 27 de

febrero de 2017 a través del Reporte - Evaluación MECI – FURAG, en cumplimiento a la

Circular Externa Nº 100-22-2016 y a los nuevos lineamientos establecidos para la

evaluación del Modelo Estándar de Control Interno –MECI- y del Modelo Integrado de

Planeación y Gestión –MIPG- sobre la vigencia 2016.

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A nivel histórico la EPS CONVIDA, ha obtenido como resultados del “DAFP”, las

siguientes calificaciones de avance:

AÑO

% AVANCE

MECI

2012 86,81%

2013 51,35%

2014 48,75%

2015 47,55%

2016 69,12%

• Informe de control interno contable,

La EPS´s CONVIDA, como parte del Sistema General de Seguridad Social en Salud

(SGSSS), se acogió a la Resolución Nº 663 de 2015, emanada por la Contaduría General de

la Nación, “Por la cual se modifica la Resolución número 414 de 2014”, por la cual

incorpora, en el Régimen de Contabilidad Pública, el Marco Normativo para Empresas que

no Cotizan en el Mercado de Valores, y que no Captan ni Administran Ahorro del Público.

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Se ha venido adelantando la depuración de las cuentas de deudores; se ha fortalecido el

equipo de trabajo del área contable; en la EPS se evidencia avance con la implementación

de la primera fase de las NIIF.

La EPS´s CONVIDA mediante Resolución Nº 143 expedida el 26 de septiembre de 2016,

“adopta el Manual de Políticas Contables”, respecto al Control Interno Contable, según la

plataforma CHIP de la Contaduría General de la Nación, presenta un nivel satisfactorio, al

comparar las últimos calificaciones observamos:

AÑO AVANCE

MECICO

2012 4,31

2013 4,07

2014 3,93

2015 4,09

2016 4,58

La EPS CONVIDA Presenta los informes de manera oportuna a la Contaduría General de la

Nación;

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• Estado sistema de gestión de calidad:

La EPS´S Convida inicia la actualización del Sistema de Gestión de Calidad en el año 2014,

por medio de las Resoluciones 584 de 2014, 1185 de 2014 y 0538 de 2015

Se realizó una encuesta de implementación del sistema de Gestión de Calidad, Se basa en la

encuesta que para el efecto desarrolló el Departamento Administrativo de la función

Pública en su versión inicial (formato extraído de :

http://mecicalidad.dafp.gov.co/docs/encuestaFinalCalidad.pdf), a una muestra de 37

funcionarios, a quienes se le realizaron 51 preguntas, entre los cuales se encontraban los

Subgerentes y Jefes de Oficinas Asesoras; los líderes de procedimientos según el mapa de

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procesos, en particular personal vinculado a la planta de personal, sin dejar a un lado los

contratistas involucrados en los procesos.

La encuesta en su formulario oficial de 51 preguntas se complementa con el encabezado, en

el que el funcionario consultado debería diligenciar el proceso y procedimiento al que

pertenece. Cada pregunta tiene cuatro grados de apreciación de según la siguiente tabla:

0= No se realiza

1= Se realiza parcialmente (en ocasiones puntuales)

2= Se realiza generalmente (en la mayoría de los casos)

3= Se rerealiza sistematicamente y en casi todas las áreas

4= Se realiza siempre y en forma total

El criterio de aceptabilidad se determina en el 75 % para cada uno de los numerales

evaluados

Al analizar las respuestas consolidadas, se pudo determinar que el 60% de los encuestados

desconoce su proceso y el 68% desconocen sus procedimientos.

En la percepción en el avance del sistema de gestión de calidad, en su consolidado muestra

como los funcionarios de la Oficina Asesora Informática califican con el mayor puntaje y la

Subgerencia Administrativa y financiera da la calificación más baja, lo que se relaciona con

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el hecho de ser la parte final en la cadena de producción que depende de la gestión de los

demás procesos.

La evaluación de porcentaje de desarrollo del SGC en cada uno de los componentes de la

Norma sufre gran variación según el nivel del funcionario encuestado, las mayores

diferencias en la percepción de los funcionarios con respecto al Jefe de la dependencia se

dan de la siguiente manera:

Oficina Asesora Jurídica: - 33.33%

Subgerencia Financiera: - 27,14 %

Subgerencia Comercial: - 24,29%

El resultado final de la encuesta al desarrollo del Sistema de Gestión de la Calidad en la

EPS´S Convida, indica que la percepción de los funcionarios alcanza un 30, 68% de avance

en la implementación, lo que se cataloga como deficiente.

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Como resultado del presente ciclo de Auditorías Internas y Externas se puede observar

debilidad en el Sistema de Gestión de calidad de la EPS CONVIDA, debido a que son

recurrentes hallazgos relacionados con aspectos tales como:

✓ "La EPS-S Convida, no tiene documentados los procedimientos para....."

✓ "Se evidenció que dentro de los diferentes procesos implementados en la EPS-S

CONVIDA, no están establecidos los procedimientos para....."

✓ "A pesar que se ejecutan los procesos, estos no se encuentran documentados....."

✓ "La entidad no posee un proceso documentado, para la...."

Lo anterior indica que se debe fortalecer el sistema de Gestión de la EPS CONVIDA a fin

de dar cumplimiento a los requisitos y necesidades de nuestros usuarios, demás partes

interesadas, en gran parte debido a los cambios frecuentes de personal que han ocasionado

un fuerte impacto en el Sistema de Gestión, con una falta de liderazgo y continuidad de los

procesos, lo cual representa un esfuerzo adicional, al pretender generar conciencia,

identidad, compromiso y cultura organizacional.

• Rendición de la cuenta ante las contralorías de Cundinamarca y General de la Nación

Con relación a la Contraloría de Cundinamarca, en cuanto al Sistema Integral de Auditoria

“SIA”, la cuenta anual, los reportes mensuales, semestrales y los demás informes se han

venido presentado por parte de la Oficina Asesora Jurídica y la Subgerencia Administrativa

y Financiera, como se evidencia a continuación:

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En cuanto a la plataforma SIA OBSERVA se evidencia cargue de las cuentas mensuales de

enero a diciembre de 2017 como consta a continuación:

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Ante la Contraloría General de la República por medio de los aplicativos electrónicos en línea

SIRECI a la fecha Una vez revisado el pantallazo enviado por el Ing Arnulfo Morales, se puede

evidenciar que la EPS CONVIDA, está en riesgo de ser sancionada por la Contraloría de

General, ya que:

1. Se observa la no presentación trimestral de la modalidad "GESTION DE LA

CONTRATACTUAL" desde el corte septiembre 30 de 2011.

2. No se rindió el "INFORME ANUAL CONSOLIDADO" vigencia 2016, con plazo hasta el

día 12 de abril de 2017.

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• Reporte ante el SECOP, actualmente la Oficina Asesora Jurídica, es la delegada, encargada

y con contraseña para realizar el cargue de la contratación, la cual evidencia avances para la

vigencia 2017.

Con relación a la Publicación del Plan de Adquisiciones, la publicación de la actualización

se presentó fuera de tiempo.

• Ley de Transparencia y Estrategia de Gobierno en Línea

Respecto al cumplimiento de la Ley 1712 de 20142 y su Decreto reglamentario 103 del 20

de enero de 2015 y Decreto 1081 de 2015, según “Matriz de implementación", para la

realización del seguimiento se realizaron consultas a página web institucional

http://www.convida.com.co, solicitudes de información, entrevista, toda vez que se requiere

determinar el estado frente al criterio normativo.

Se evidencia dificultades con la página institucional http://www.convida.com.co,

recomendando que se asigne responsables de entregar información y líder para su cargue

definitivo, a fin de mejorar el cargue, modificación o actualización de información,

cumpliendo con los requerimientos legales establecidos en esta materia.

• Seguimiento al Sistema Único de Información de Tramites,

La EPS´s CONVIDA, está registrada en el SUIT, con un administrador y dos "gestores de

datos de operación"

De acuerdo a la capacitación recibida el pasado 24 de Noviembre en el Departamento

Administrativo de la Función Publica DAFP con relación al Sistema Único de Información

de Trámites-SUIT me permito remitir las observaciones, avances y las actividades

adelantar:

1. Es indispensable registrar todos los puntos municipales de la EPS CONVIDA.

2. Se logro inventariar 4 tramites, a los cuales se deben diligenciar los datos pendientes para

su registro.

Los tramites han sido remitidos para revisión, en relación con el trámite sugerido,

“Suspensión de la Afiliación”, no aplica de acuerdo con la información suministrada por el

área de Base de Datos.

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3. Es preciso proponer los procedimientos administrativos de:

- Autorización de Servicios

- Movilidad de regímenes

- Certificado de afiliación

Por lo tanto, es pertinente que los funcionarios que lideran y conocen sobre estos trámites se

involucren como parte del SUIT

4. la página web institucional de CONVIDA debe tener un link e hipervínculos que lleven

al usuario y/o ciudadano que quiera consultar los tramites de la EPS CONVIDA, por lo

tanto se solicita la colaboración de la Oficina asesora de Informática.

En cumplimiento con los roles de la Oficina Asesora de Control Interno, a fin de que se

adelanten las acciones pertinentes como elemento evaluador independiente, fue designado

el Doctor Fernando Carrillo Holguín, Profesional Especializado adscrito a la Oficina

Asesora de Control Interno, para adelantar el seguimiento y evaluación del avance,

implementación y mantenimiento del registro de tramites de la EPS CONVIDA ante el

SUIT.

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• Sistema de Información y Gestión del Empleo Público SIGEP.

Como resultado a la verificación del estado actual de la información registrada en SIGEP,

teniendo en cuenta los módulos y reportes arrojados por el Sistema, iniciando con el

Módulo de Hoja de Vida, para los servidores públicos y contratistas, por el periodo de abril

21 a mayo 3 de 2017, presentando las siguientes observaciones:

Con relación a los Empleados Públicos

✓ Se evidenciaron algunas diferencias en el reporte denominado “Datos actuales del

Servidor Público” y la información que reposa en el archivo de planta de personal,

remitido a esta Oficina por el área de personal.

✓ Se considera importante continuar afianzando la importancia de la actualización de

Hoja de Vida y Bienes y Rentas, con el propósito de alcanzar el 100% de los servidores

públicos vinculados a la EPS´S CONVIDA, cumplan con las obligaciones legales.

✓ Actualizar las hojas de vida de los servidores públicos que figuran en la Planta de

Personal, con el propósito de que cada servidores público figure en su cargo actual.

Con relación a los contratistas

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✓ Es importante que todos los contratistas registren o reporten su hoja de vida

oportunamente al SIGEP.

✓ Revisados los contratos suscritos en la presente vigencia se evidenció que dentro de las

obligaciones a cargo del contratista, se encuentra la de registrar y actualizar la hoja de

vida en SIGEP, está la hoja de vida en físico, más al revisar la página del SIGEP, no se

encuentran en la búsqueda.

Para el rol de Control Interno esta pendientes la entrega de las claves a fin de verificar que

se cumpla con el registro de las Hojas de Vida de los funcionarios y Contratistas de la

EPS´S CONVIDA.

• Planes de mejoramiento Contraloría de Cundinamarca

Ante la Contraloría de Cundinamarca la EPS´s CONVIDA actualmente posee un plan de

mejoramiento aprobado mediante oficio Nº C17116000093 del 29 de noviembre de 2017, en

respuesta a la auditoría integral vigencia 2016, que en resumen presenta el siguiente panorama:

De los 20 hallazgos, 20 son del tipo administrativo, 9 contienen incidencia disciplinaria y 1 es

de tipo sancionatorio.

TIPO DE HALLAZGO TRASLADO

VALOR A D F P S

Discriminación de los hallazgos por tipo 20 9 1

Con Oficio 110.09.01.42 la Oficina Asesora de Control Interno, presentó avance al Plan de

Mejoramiento vigencia 2016, respecto de las actividades propuestas y evidenciadas por las

diferentes dependencias de la EPS´s CONVIDA, en cumplimiento de la Circular Nº 026

expedida por la Contraloría de Cundinamarca.

La Oficina Asesora de Control Interno, resaltó la importancia de cumplir con lo aprobado en

cuanto a plazo y actividades, dejando evidencia documental de la gestión adelantada, a fin de

evitar sanciones por incumplimiento.

TIPO PLAN DE

MEJORAMIENTO

N° DE

HALLAZGOS

HALLAZGOS

AL 100% PENDIENTES

FECHA

LIMITE

CIERRE

PLAN DE

MEJORAMIENTO

ENFOQUE

INTEGRAL

VIGENCIA FISCAL

2016

20

20 30/10/2018

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• Planes de mejoramiento Superintendencia de salud

La EPS´s CONVIDA presento, ante la Superintendencia de Salud, plan de mejoramiento en

respuesta al informe final Nº 2-2017-053399 Auditoría Integral Especial 1-2017-051379

desarrollada del 19 al 21 de diciembre de 2016.

Con corte al mes de noviembre de 2017 se realizó seguimiento por parte de la Oficina

Asesora de Control Interno, arrojando el siguiente resultado por hallazgo:

De igual manera, esta pendiente que la Superintendencia de Salud, remita informe final de

Auditoria Sentencia T760/08 vigencia 2016 ordenada mediante auto de visita 000065 del 20

de febrero de 2017.

• Planes de mejoramiento Revisoría Fiscal

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La Revisoría Fiscal de la EPS´s CONVIDA presento informe de auditoría vigencia 2016,

detectando 42 hallazgos, con un avance promedio aproximado a noviembre del 62.9%.

OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES:

Debido a los cambios de personal del Nivel Directivo, administrativo y operativo, es necesarios

implementar y revisar la planeación estratégica, por cada dependencia, revisar los objetivos, las

metas y la forma cuantitativa de medirlas, estableciendo indicadores y estrategias de monitoreo

permanente, fortaleciendo las actividades de monitoreo, seguimiento y control de los procesos.

Es urgente actualizar la parametrización de los módulos del sistema de información OASIS y

fortalecer las habilidades y competencias del personal que lo utiliza, ya que es una herramienta

fundamental para el registro, análisis y presentación de la información de la EPS CONVIDA, y su

injerencia en la toma de decisiones.

Se deben fortalecer las estrategias y actividades tendientes a la depuración y control, de las cuentas

médicas y en general, las obligaciones que se tienen con la red prestadora de servicios de salud,

implementando medidas eficaces que disminuyan las cuentas por pagar, fortaleciendo el área de

cartera y recobros, realizando seguimiento al cumplimiento de las solicitudes de pago, en particular

se recomienda que se mejore el cobro persuasivo y de ser necesario se adelanten actividades de

cobro coactivo.

Fortalecer los canales de comunicación con la Secretaria de Salud del Departamento, con los

hospitales públicos y privados de Cundinamarca, en general con toda la red de servicios de salud,

como aliados estratégicos, en pro de cumplir el objeto de la EPS CONVIDA, respecto a la calidad,

oportunidad y cobertura de los servicios prestados a los afiliados en los 116 Municipios del

Departamento de Cundinamarca.

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Es preciso que el e marco del nuevo Modelo Integrado de Planeación y Gestión “MIPG”, se

fortalecer el talento humano y el trabajo en equipo, fomentando espacios de participación y

comprometiendo al personal en el cumplimiento de los objetivos y metas establecidos por la EPS

CONVIDA, mejorando los canales de comunicación interna, brindando capacitación tendiente a

mejorar las competencias y habilidades de quienes laboran en esta entidad, a fin de contar con

personal idóneo con el cual se puedan evaluar resultados y tomar acciones de mejora, con

oportunidad sin afectar la normal prestación de los servicios de salud.

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HECTOR MAURICIO MONTES PADILLA

C.C. N° 80.540.196 de Zipaquira