8/18/2019 Control de Equipos de Proteccion Personal Ecoserm

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CONTROL DE EQUIPOS DE PROTECCION P

SEDES : LUGAR

DEPENDENCIA : SUPERVISOR Y/O ADM

ACTIVIDAD : FECHA

N° APELLIDOS Y NOMBRESRESPIRADOR

USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO

1

2

3

4

5

6

!

"

1#

11

12

13

14

1516

INSTRUCCIONES:

COMENTARIO:

CASCO DESEGURIDAD

LENTES DESEGURIDAD

 TAPON DEOIDO

GUANTES DECUERO

GUANTES DEGEBE

GUANTES DSOLDAR

USO: %SI& E' ()*+*,*-.) SI 0* ' EPP %NO& E' ()*+*,*-.) NO 0* ' EPP ESTADO: %B& B. %M& M*'. %NR& N. R)

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NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

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ONAL

:

DOR :

  :

FIRMA

ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO

ECTORCIAL

BOTAS PUNTADE ACERO

APATO DESEGURIDAD

ROPA DESOLDAR %PS& METODOS DE

CONTROL

METODOS DE CONTROL: %1& I0()778 %2&M.(9*78 %3& C*+. - EPP

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