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CONTINUACIÓN: DANDO RESPUESTA A ALGUNAS DE SUS DUDAS SOBRE MEDICINA TRADICIONAL. Fundación de Farmacognosia y Medicina Complementaria y Alternativa de BCS. Calle Octava esquina con Prolongación Baja California. Ampliación del Centenario BCS. Continuando con las respuestas a sus preguntas, he escrito la PARTE II esperando que haya podido aclarar debidamente sus dudas. Por favor llámenme o escríbanme si quedó alguna duda pendiente, o bien díganme qué conceptos habrá que ampliar para considerarlo en el próximo curso o conferencias. Gracias por sus observaciones. Con su ayuda seguiremos mejorando. El objetivo del escrito es acentuar la importancia que tiene respetar dosis, preparación, tiempo y manera de administrarse una planta u otro producto natural empleado en la Medicina Tradicional (MT), así como poner atención en la parte de éste que se recomienda en la MT para lograr el efecto esperado que cure y alivie nuestras enfermedades, ya que hay plantas que a altas dosis pueden causar daño al organismo y otras que en si son tóxicas. No se trata de no tomarlas, sino de saberlas tomar. En su gran mayoría los productos empleados en la medicina tradicional son plantas, sin embargo en algunas farmacopeas o escritos antiguos, también hay información sobre el uso de algas, organismos marinos, hongos, bacterias, animales, insectos y minerales. PARTE II El uso de la Medicina Tradicional es ancestral y data desde que el hombre tuvo conciencia de que podía emplear los recursos que le rodeaban para curar sus enfermedades. Al igual que en otros países, dicha información ha sido transmitida de generación en generación, en forma oral o a través de códices, pergaminos y otros documentos y ha servido de base en la búsqueda y producción de nuevos medicamentos, y en las últimas décadas para la producción de fitofármacos, nutracéuticos, insecticidas, edulcorantes, saborizantes, etc. La MT se considera como la suma de todos los conocimientos teóricos y prácticos, explicables o

no, utilizados para diagnóstico, prevención y supresión de trastornos físicos, mentales o sociales,

basados exclusivamente en la experiencia y la observación, y trasmitidos verbalmente o por

escrito de una generación a otra. Puede considerarse también como una amalgama entre la

práctica médica activa y la experiencia ancestral.

Cada sociedad desde la antigüedad ha desarrollado sus propios sistemas, procedimientos y modos de curar. Las diferencias esenciales entre los distintos tipos de medicinas tradicionales provienen de las diferencias culturales de los pueblos que las practican. En algunos países en desarrollo la MT se ha estancado debido a diversos factores socioculturales y económicos, y sobre todo, debido a que los profesionales de la salud la han considerado en decadencia y carente de importancia, olvidándose que la población tenderá siempre a resolver sus problemas básicos en base a sus creencias, tipos de vida y su ambiente. Los términos complementarias y alternativas, y a veces no convencionales o paralelas, son

empleados para referirse a un amplio grupo de prácticas sanitarias que no forman parte de la

tradición propia de un país o no están integradas a su sistema sanitario prevaleciente, como la

medicina tradicional china, las diversas formas de medicina indígena, etc.

La Medicina Tradicional en B. C. S. es por tanto, el reflejo del conocimiento de los ancestros

hispanos establecidos en la Nueva España, del conocimiento empírico derivado del ingenio de la

población indígena y de la influencia ejercida por aquellas personas que en las últimas décadas

se han instalado en B. C. S., lo cual refleja el proceso de aculturación que ha sufrido el estado

desde la conquista hasta nuestros días.

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Actualmente el incremento de las enfermedades crónicas degenerativas como la diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer etc. y la vulnerabilidad a enfermedades infecciosas, favorece un incremento en el uso y abuso de plantas medicinales, ya que el deseo de estar saludables lleva a la población a probar todo lo que está a su alcance para curarse, sin que consideren que no todo lo que recomiendan es conveniente para todos, ocasionando un uso inadecuado de la Medicina Tradicional y por lo tanto su desprestigio. Actualmente las medicinas y técnicas alternativas de relajamiento tienen éxito debido a que favorecen un estado de control y tranquilidad en las personas, que permite que su sistema homeostático se normalice y mejore su salud. 1.- ¿Cómo se define la Medicina Tradicional?

La Medicina Tradicional a menudo se clasifica como una medicina complementaria, alternativa o no convencional y la Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como “la práctica, enfoque, conocimiento de diversas creencias sanitarias que incorpora la Medicina basada en plantas, animales y/o minerales, terapias espirituales, técnicas manuales y ejercicios aplicados de forma individual o en combinación, para mantener el bienestar, además de tratar, diagnosticar y prevenir las enfermedades. 2.- ¿Por qué es poco aceptada la Medicina Tradicional? Generalmente una planta medicinal es capaz de sintetizar miles de compuestos diferentes en estructura y actividad, que depende de diferentes factores ambientales, lo que hace difícil su evaluación, aunado a la falta de recursos económicos y a que en la MT muy frecuentemente se emplean mezclas de plantas, es más difícil y complejo su estudio. La OMS estima que de las 35,000 a 70,000 especies de plantas medicinales registradas en el mundo, aproximadamente 5,000 se han sometido a un examen biomédico formal y de estas, un número menor se han evaluado para confirmar sus efectos beneficiosos o perjudiciales, en especial los que se refieren a interacciones planta-medicamento. Sin embargo en las últimas décadas se ha trabajo mucho para aumentar la credibilidad y aceptación de los medicamentos herbolarios ajustándose a las nuevas normas de materia de calidad y fabricación adecuados y de investigación científica. 3.- ¿Quién es el indicado en aplicar la Medicina Tradicional? El más indicado es el experto (el curandero), ya sea que se haya formado profesionalmente o empíricamente, pero que conoce la naturaleza humana y lo que prescribe. Que no confunde las plantas por muy parecidas que estas sean y que sabe cuándo colectarlas y como prepararlas para su correcta administración. El verdadero curandero es el responsable de aplicar la Medicina Tradicional. Es la persona que heredó de sus antepasados la experiencia y el conocimiento empírico relacionado a plantas y otros recursos empleados en su Medicina Tradicional y que fue elegido y formado para curar. Generalmente en nuestra cultura y en otras, el curandero es una persona de prestigio, que ayuda, vela por la salud de su pueblo y no lucra. Actualmente la globalización y el internet han difundido muchos conceptos que luego son mal aplicados por personas que ignoran los efectos secundarios o colaterales y la interacción que algunas de estas plantas, fitofármacos u otros productos naturales de la MT pueden presentar en las personas enfermas y los fármacos que toman.

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Es una realidad en la que faltan mecanismos de regulación sanitaria y académica, además de que hay un gran número de personas que sin un reconocimiento oficial se autodenominan curanderos o peor aún hay pseudocuranderos que engañan a los pacientes, ocasionándoles daños y desprestigiando a los verdaderos practicantes de las Medicinas Tradicionales, Complementarias y Alternativas. 4.- ¿Cuál es la situación de las medicinas complementarias y alternativas en México?

La ciencia ha acumulado evidencias científicas sobre las medicinas complementarias y

alternativas, y por ello la OMS y la secretaria de Salud de México invitan a desarrollar una actitud

seria e inteligente que tome en cuenta los criterios de eficacia comprobada, seguridad, costo y

beneficio de estas medicinas complementarias y alternativas. En México el acercamiento entre la

Medicina Tradicional y la Medicina Alópata y otras medicinas alternativas, es una estrategia que

se está llevando a cabo en los últimos años como una respuesta a las demandas de la sociedad

5.- ¿Cómo se define la Medicina Complementaria y Alternativa (MCA)?

El Centro Nacional de medicina complementaria y alternativa de Estados Unidos, hoy centro

Nacional para la salud integral y complementaria del Instituto Nacional de Salud (NCCIH-NIH) de

USA, la define como el conjunto de diferentes sistemas, prácticas y productos médicos, de

atención a la salud, y que actualmente no se consideran parte de la medicina convencional.

La lista de lo que se considera MCA cambia continuamente, y una vez que se comprueba que una

terapia determinada es eficaz e inocua, esta se incorpora al tratamiento convencional de la salud

al igual que cuando surgen enfoques nuevos para la atención sanitaria. Ejemplos: la Medicina

Tradicional China, la Medicina Tradicional Mexicana, la Medicina Unani, el Ayurveda, la

Acupuntura, la Homeopatía etc.

6.- ¿Qué es la medicina no convencional y la medicina convencional?

De acuerdo a la comisión europea de Bruselas, el término medicina no convencional se refiere al

rubro de medicinas alternativas, mismas que desde la década de los 90s han ganado un

progresivo reconocimiento en Europa. Los términos medicina suave, medicina complementaria,

medicina alternativa, medicina paralela, y medicina holística puede emplearse también, pero cada

una de ellas tienen su propio matiz. La MT a menudo se clasifica como una medicina

complementaria, alternativa o no convencional.

La medicina convencional es la practicada por quienes tienen título de doctores en medicina.

También la practican otros profesionales médicos como fisioterapeutas, asistentes médicos,

psicólogos y enfermeras tituladas. La medicina convencional puede llamarse también medicina

alopática, occidental, ortodoxa, regular y biomedicina. Algunos practicantes de la medicina se

dicen también practicantes de la medicina complementaria y alternativa, como por ejemplo, los

médicos generales homeópatas del IPN, los médicos generales con especialidad en acupuntura,

etc.

7.- ¿Por qué no son aceptadas las MCAs por algunos profesionales?

A pesar de que la OMS apoya las políticas sanitarias diseñadas para implantar la MCA junto con

la medicina convencional a nivel mundial, el amplio espectro de filosofías curativas, de métodos y

de terapias que adopta la MCA genera resistencia en la medicina occidental para su aplicación y

por consiguiente no se usan, ni se aceptan, ni se estudian, ni se comprenden, ni están disponibles

en la mayoría de las instituciones sanitarias convencionales mundiales. En el siguiente cuadro se

presentan algunos aspectos fundamentales de la Medicina Moderna con respecto a las

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características de la medicina tradicional mexicana, la china y el naturismo como ejemplos de

MCA o medicinas alternativas y complementarias, como también se les conoce.

8. ¿Cuáles son las MCA más comúnmente empleadas?

Faltan estudios estadísticos para dar respuesta a esta pregunta con respecto a lo que ocurre en

México, pero un estudio realizado por la Universidad de Harvard en USA indicó que

aproximadamente 72 millones de adultos emplearon las MCA, principalmente para controlar las

enfermedades crónico degenerativas como la diabetes, el cáncer, depresión, enfermedades

hepáticas crónicas y reumatismo, y para controlar el dolor.

Entre las más comúnmente empleadas están: la acupuntura, la terapia con láser de poca

intensidad, la meditación, la aromaterapia, la danza terapia, la musicoterapia, el masaje, la

fitoterapia, el yoga, la ozonoterapia, la quiropráctica, la neuropatía y la homeopatía. Esto ha

prevalecido y se ha mantenido de acuerdo a las encuestas aplicadas por el Instituto Nacional de

Salud del 2007.

9.- ¿Cómo se define la Medicina Integrativa?

La medicina integrativa, según la definición del NCCIH-NIH, combina terapias médicas formales y

terapias de la medicina complementaria y alternativa para los cuales existen datos científicos de

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alta calidad sobre su seguridad y eficacia. Utiliza herramientas convencionales y no

convencionales que están avaladas científicamente.

Sus desafíos están relacionados principalmente a la carencia de metodologías de investigación para evaluar las intervenciones complejas a la hora de evaluar una enfermedad crónica, sobre todo cuando el paciente padece más de una, así como a la falta de recursos económicos para hacerlo y el abuso que ejercen los mercaderes sin escrúpulos de las MCA. Los programas de la OMS reconocen que los individuos son una parte integral del ecosistema terrestre, y que su salud está por tanto irrefutablemente ligada al medio. Un entorno saludable ayudará a prevenir enfermedades crónicas complejas y resulta esencial para tratar patologías con estrategias naturales. Lo que implicaría incluir espacios al aire libre, viviendas y transportes adecuados libres de contaminantes, suelos limpios, etc. 12.- ¿Por qué se incrementa el interés sobre la medicina integrativa?

El acceso a la información ha influido enormemente en esta situación. Durante más de dos siglos

la biomedicina ha abordado las enfermedades fundamentándose en los proceso que la provocan

(patogénesis), con la inferencia de conexiones causales y el desarrollo de métodos específicos

para modificar estos proceso mediante terapias, lo cual ha sido muy exitoso en afecciones agudas

y traumáticas, pero que a menudo han sido poco exitosos en afecciones crónicas degenerativas,

debido a su naturaleza compleja y multifactorial. En esta contexto, la medicina integrativa está

desarrollando un método que se centra en la salud y en la curación mediante la combinación de

la medicina convencional y la medicina tradicional alternativa y complementaria, así como en la

responsabilidad del médico para hacer que su paciente se beneficie de un abanico de modalidades

que beneficien su salud. Este nuevo enfoque da respuesta a los aspectos biológicos, psicológicos,

sociales y espirituales de la salud y de la enfermedad, centrándose principalmente en la salud

preventiva. Sin embargo las intervenciones de la medicina integrativa favorecen cambios de

conducta positivos en cuanto a dieta, ejercicio, tratamiento contra el estrés y bienestar emocional,

aunque estos se apoya más en opiniones que en demostraciones científicas que lo comprueben.

12. ¿Cómo se define la Fitomedicina, Fitoterapia y Farmacognosia?

La OMS considera que la FITOMEDICINA está relacionada con la aplicación de principios activos

de origen vegetal en terapéutica, basados en el conocimiento científico, o sea en la Farmacología,

Terapéutica moderna, Farmacocinética, estudios preclínicos, clínicos y la divulgación de estos por

medio de comunidades científicas reconocidas.

La FITOTERAPIA es el término que define el empleo de plantas de acuerdo a un uso folklórico

ancestral.

La FARMACOGNOSIA es una disciplina con un gran historial y tradición que se ha trasmitido

verbalmente, y el conocimiento empírico desarrollado desde hace miles de años ha sido su

origen. El término FARMACOGNOSIA nace en Alemania en 1815 con Seydler de la unión de dos

términos griegos: farmakon=droga, medicamento y gnosis=conocimiento.

La Farmacognosia se define inicialmente como la aplicación simultanea de varias disciplinas científicas, con el fin de conocer las ¨drogas¨ (agentes bioactivos), desde diferentes puntos de

vista. Posteriormente es considerada como una ciencia farmacológica que se ocupa del estudio

de las materias primas de origen natural que por su contenido en principios activos ejercen alguna

actividad biológica sobre organismos vivos, o bien poseen algún interés farmacéutico, aunque su

uso sea básicamente tecnológico y no terapéutico como los edulcorantes, saborizantes,

excipientes, etc. En la medida que evoluciona como ciencia y abarca la investigación de nuevos

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recursos como fuentes de agentes bioactivos de interés a la industria farmacéutica, para la

elaboración de fármacos y otros productos, su definición va cambiando. Por ejemplo, en 1988

Dermarderosian, definió la FARMACOGNOSIA como el estudio formal de los productos naturales

empleados en medicina y Barro, E.T. et al. en ese mismo año, la define como la ciencia de

aplicación que considera los aspectos biológicos, bioquímicos y económicos de las ¨drogas¨

(principio bioactivo) y sus constituyentes. Comprendiendo en un sentido más amplio el estudio de

la historia, distribución, cultivo, colecta, selección, preparación, comercio, identificación,

evaluación y preservación de las drogas o de los productos naturales empleados como tales o

como materias primas para la producción de fármacos.

13.- ¿Qué diferencia hay entre un fitofármaco (medicamento herbolario) y un remedio herbolario? El medicamento herbolario o fitofármaco se define de acuerdo al artículo 224 de la Ley General de Salud, como un producto elaborado con material vegetal o algún derivado de este, cuyo ingrediente principal es la parte aérea o subterránea de una planta o extractos y tinturas, así como jugos, resinas, aceites, grasos y esenciales, presentados en forma farmacéutica, cuya eficacia terapéutica y seguridad ha sido confirmada científicamente en la literatura nacional o internacional. Tienen un efecto terapéutico preventivo o rehabilitatorio. Remedio herbolario: Preparado de plantas medicinales o sus partes, individuales o combinadas y sus derivados, presentado en forma farmacéutica, al cual se le atribuye por conocimiento popular o tradicional el alivio para algunos síntomas participantes o aislados de una enfermedad. Se emplean como auxiliares sintomáticos. 13.- ¿Qué ocurre con la prescripción de los fitofármacos en México?

La gran mayoría de los profesionales de la salud en México no reciben una formación que les

permita analizar científicamente este tipo de recursos terapéuticos de manera que puedan

incluirlos o descartarlos en el tratamiento de sus pacientes. La mayoría de ellos tienden a

descalificar y/o a desechar la utilización de los Fitomedicamentos (Medicamentos herbolarios) o

remedios herbolarios generalmente por desconocer el respaldo científico generado sobre estos,

así como de sus indicaciones, posología y efectos adversos.

Desde hace más de 30 años la diversidad de estudios científicos realizados y su integración

sostiene firmemente que enfermedades como resfrío, hipertensión, diabetes, cáncer,

enfermedades neurodegenerativas (Alzhéimer, Parkinson), dolor (lumbago, dolor de cabeza,

artrosis) y otras alteraciones del sistema nervioso central, (epilepsia, depresión, ansiedad, estrés)

entre otros, pueden ser tratados terapéuticamente con la Fitoterapia moderna, pero es necesario

capacitar a los profesionales de la salud para que puedan comprender y aplicar sus alcances, lo

que de seguro les llevará a poner atención a los pacientes que usan las plantas medicinales y a

reforzar la prevención y tratamiento de las enfermedades.

14.- ¿Qué dificulta la prescripción de los medicamentos herbolarios o fitofármacos?

La mayoría de las plantas medicinales presentan efectos fisiológicos múltiples debido a la

presencia de más de un principio activo. Estos son compuestos propios de la planta cuya síntesis

depende de su genética y metabolismo.

El incremento en la incorporación de fitofármacos en el arsenal terapéutico, estimula el empleo de

estos principios activos en el tratamiento de diversas patologías con fines curativos o preventivos

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y cada día tiene mayor relevancia, y han alcanzado a nivel mundial un mayor interés que al

observado en cualquier momento de la historia de los medicamentos.

El fitofármaco como recurso terapéutico es un fenómeno nuevo en América Latina, y no se sabe

con certeza cuál es el nivel de aceptación que tiene entre médicos y usuarios en los centros de

salud. Si bien es cierto que muchos países han regularizado el registro de los medicamentos

herbolarios, y los denominan comúnmente fitofármacos, (exigiendo elementos científicos de

eficacia, seguridad y mejores controles de calidad), la mayor parte de los productos elaborados

con plantas medicinales se comercializan bajo la categoría de complementos o suplementos

alimenticios, pero no cumplen con la exigencia o requisitos de un fitofármaco.

15. ¿Qué factores pueden alterar el efecto curativo de una planta medicinal? Los factores que afectan el contenido de una planta medicinal o sus principios activos, y por consiguiente sus propiedades curativas son: humedad y tipo de suelo, intensidad de la luz, temperatura, altitud, edad y parte de la planta empleada, la época del año en que se colecta la planta, el clima, su conservación, la manera en que se prepara o se extraen sus principios activos, el tiempo y la forma en se aplica.

Por ejemplo: la colecta de la muestra debe hacerse como lo indica el curandero, o como se indica en la MT, asegurándose que se trate de la planta medicinal recomendada, ya que puede haber confusiones. Hay plantas muy parecidas que se manejan con el mismo nombre, pero son especies taxonómicamente diferentes y una puede ser la benéfica y la otra ser tóxica, como ha ocurrido con el anís estrella, que lo confunden con una planta muy parecida que es tóxica. Además, puede haber adulteraciones y esto hacer que no se tenga el efecto esperado o se tenga otro. Es recomendable tomar siempre la parte de la planta medicinal como se aplica en la MT ya que se ha demostrado que hay plantas que tienen sus principios activos en las hojas, otras en el fruto, otras en la raíz, otras en toda la planta, etc., varía según el tipo de planta.

Otro punto muy importante está relacionado con la preparación, la dosis y el tiempo en que se administra. Se recomienda siempre hacerlo como lo indica el curandero o se indica en la MT. En la MT las plantas medicinales se pueden preparar como infusión, tizana, o te, cocimiento o decocción, maceración, percolación, tintura, jugo, zumo y jarabes para su administración oral o bien se pueden preparar cataplasmas, pomadas y aceites, baños, bálsamos, compresas para su administración tópica. 18.- Qué información puede servir de apoyo para la prescripción de Plantas Medicinales? Por los 70s en Alemania, un grupo de profesionales de diferentes campos (toxicólogos, farmacólogos, químicos, biólogos, médicos, entre otros) se reunieron para revisar y evaluar las aportaciones sobre la investigación de plantas medicinales que había sido publicada en diversas fuentes científicas, como revistas, libros, etc. Esta evaluación trajo como resultado la elaboración de las famosas monografías del libro: The complete German Commission E monographs traducidas al Ingles por Blumenthal M et al., eds. 1998 Austin, TX, de la American Botanical Council, y que después fueron traducidas a otros idiomas, sirviendo de apoyo a los Médicos Alemanes para la prescripción de plantas medicinales, en virtud de los conceptos establecidos en cada monografía. Actualmente existen en muchos países libros de monografías de sus plantas medicinales más empleadas, y en sus Farmacopeas Herbolarias, generalmente describen el método(s) por el que se tiene que controlar el compuesto(s) activo(s) de la planta medicinal o producto natural, así como las pruebas a realizar para garantizar su efectividad y la ausencia de contaminantes (metales pesados, insecticidas, plaguicidas, coliformes, etc.). Las monografías son más generales.

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Sugiero consultar las monografías de la Farmacopea Herbolaria de México o de cualquier otro país como: British herbal pharmacopoeia. 1996 Exeter, British Herbal Medicine Association o bien las Monografías de Plantas Medicinales de la OMS Vol.1-4 A continuación, como ejemplo se pueden ver los aspectos descritos en la monografía del diente de león, que tome del libro:Vademecum colombiano de Plantas medicinales, 2008. Bogotá. C. Nombre científico. Taraxacum officinale Weber Sinónimos: Leontodon taraxacum L., Taraxacum dens-leonis Desf., Taraxacum sylvanicum R.Doll, Taraxacum officinale var. palustre Blytt., Taraxacum retroflexum Lindb. (Missouri Botanical Garden, 2007). Nombres comunes: Diente de león, dandelion, lechuguilla, mírame pero no me toques. Parte utilizada: Hojas y raíz Usos tradicionales. Se emplea como tónico, diurético, contra enfermedades del hígado y de la piel, para disminuir niveles de ácido úrico en la sangre en pacientes con gota, para tratar afecciones gástricas, erradicar verrugas y para tratar el paludismo. Principales constituyentes. La raíz contiene lactonas sesquiterpénicas (germacranólidos, taraxacina o eudesmanólido), triterpenos pentacíclicos (taraxasterol, pseudotaraxasterol y sus derivados hidroxilados), fitosteroles: sitosterol, estigmasterol, β-sitosterol, sales potásicas, resina, flavonoides, taninos, carotenoides, vitaminas, mucílago, inulina Actividad farmacológica. La administración del extracto a ratas y ratones mostró actividad diurética. La decocción de las hojas produjo aumento en el volumen de bilis excretada, en perros. La raíz de la planta presentó efecto bifidogénico, in vitro. Estudios realizados en ratas mostraron actividad protectora en modelo de pancreatitis aguda inducida. Indicaciones. Uso interno: Diurético. Coadyuvante en el tratamiento de alteraciones de la secreción biliar. Posología. Modo de empleo: Oral, 400mg-1g de droga al día Extracto (1:1 en alcohol): 4-10mL al día Tintura (1:10): 50-100 gotas cada 8 horas Decocción o infusión: Una taza tres veces al día. Contraindicaciones y precauciones. Embarazo, lactancia, pacientes con desequilibrios hidroelectrolíticos, obstrucción de las vías biliares. La planta puede ocasionar dermatitis de contacto en personas sensibles. Interacción con otros medicamentos. Las preparaciones con Taraxacum officinale pueden disminuir la absorción de ciprofloxacina. Debe consumirse con precaución en pacientes que requieran insulina, litio, digoxina o corticosteroides como prednisolona. Puede aumentar los efectos secundarios de la niacina o el ácido nicotínico. Requiere supervisión médica en pacientes con terapia con anticoagulantes, antiplaquetarios o antiinflamatorios no esteroidales, pues puede aumentar el riesgo de hemorragia. Puede disminuir la efectividad de los medicamentos indicados para el tratamiento de la úlcera péptica. Toxicidad: No se conocen reportes sobres estudios realizados. Formas farmacéuticas y otras preparaciones: Cápsulas con polvo de las hojas de la planta. Solución oral con extracto de la planta.Tintura 1: 10, Extracto 1:1, Decocción e infusión. 18.- ¿Pueden las plantas u otros productos naturales empleados en la Medicina Tradicional producir efectos secundarios o colaterales? En relación a que los seres humanos tenemos metabolismos diferentes, hay que tomar en cuenta

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que las plantas medicinales, al igual que los fármacos, pueden actuar de manera diferente en cada uno de nosotros: lo que para uno puede ser bueno puede no serlo para el otro, por lo que hay que observar y considerar muy cuidadosamente los efectos que se esperan al tomarlas y las reacciones que se presentan cuando se tomen, y suspenderlas en caso de que produzcan malestares y/o alergias. (Todo esto lo saben y lo sabían muy bien los verdaderos curanderos de la Medicina Tradicional). Tampoco es recomendable la auto-medicación con las plantas medicinales y fitofármacos u otro producto empleado en la MT. Hay personas que piensan que porque son productos naturales no pueden causar daño, sin embargo, puede haber interacciones no deseadas. Este es un campo que está en investigación. Falta mucho por hacer todavía, pero ya hay resultados que debemos considerar. Para la aplicación y uso de las plantas medicinales y otros productos de la Medicina Tradicional es conveniente tomar en consideración las aportaciones de algunos grupos de investigación como el artículo del Dr J.C. Tress sobre Interacción entre fármacos y plantas medicinales (Interaction between medicines and medicinal plants). An. Sist. Sanit. Navar. 2006; 29 (2): 233-252. Del Centro de Farmacovigilancia de Navarra. Hospital de Navarra Hay que respetar siempre la dosis, la manera en que se administra y el tiempo de administración de la planta medicinal o remedio y si se toman fármacos, comunicarlo al médico de cabecera. 19.- ¿Por qué a algunas personas sí les cae bien un remedio y a otras les afecta o no les causa ningún efecto? Los criterios de la MT para lograr la salud se puede decir que son multifactoriales y diferentes a los de la Medicina Moderna. En las medicinas tradicionales el criterio para lograr la salud es integral y re-equilibra los aspectos observables afectados, como los de índole espiritual, vivencial y anímico. Su criterio es personalizado, mientras que en la Medicina Moderna se considera la observación de la salud y la prescripción del fármaco de manera general. Por más de 200 años la Medicina Tradicional ha sido la base del desarrollo de la Medicina Moderna, y ésta última ha aplicado el método científico (reduccionista), empleando animales, órganos, células y moléculas en la investigación de los componentes activos para la producción de fármacos. Con el desarrollo de la Metabolómica, de la Farmacometabolómica y Farmacogenómica, actualmente se considera que la medicina moderna o alópata debe aplicarse de manera personalizada, en virtud de que del 95 % de los fármacos, solo del 30 al 50 % de estos presentan su efecto en los pacientes debido a las diferencias en su metabolismo (Ver figura siguiente). La Medicina Tradicional (MT) en los países poco desarrollados y en vías de desarrollo, sigue

siendo la base en la cura de las enfermedades, y en muchas ocasiones es la única fuente que

tienen a su alcance los pacientes más pobres. Desgraciadamente en México de las 5 a 6000

plantas medicinales que se tienen registradas, solo un 10 % cuando mucho han sido investigadas

considerando el método científico, en cuanto a sus componentes activos, efecto farmacológico,

toxicológico, evaluación preclínica y clínica. Su aplicación en su gran mayoría se basa en su uso

tradicional, por eso es importante que cuando una planta sea usada con éxito y sea de beneficio

para la cura de alguna enfermedad, se registre este efecto de manera adecuada, y de preferencia

compartir los resultados que demuestran su beneficio, en base a un protocolo pre-establecido, ya

que cada persona interpreta de manera diferente sus efectos y a veces toman fármacos al mismo

tiempo, lo que hace dudar de la efectividad del remedio casero.

CONOCE Y CUIDA TU CUERPO. ES ÚNICO

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La Medicina Tradicional Mexicana es una de las más ricas del mundo (2do lugar) pero falta

evaluarse. La OMS pide respetar la MT de los pueblos indígenas e incorporarlas a los Sistemas

de Salud.

La mejor medicina siempre es y será la medicina preventiva, pero para ello falta educar y

concientizar a la población de no comer comida chatarra y comer más frutas y verduras, lo cual

actualmente es todo un reto. Una alimentación balanceada de acuerdo a su actividad, edad, sexo,

además de ejercicio, agua, buen humor, evitando el estrés y estar en paz, ayudará a estar

saludable y ser menos vulnerable a las enfermedades infecciosas y crónicas degenerativas, pero

hay que esforzarse para lograrlo. Solo el que se esfuerza logra llegar a la meta: LA SALUD; no

hay que olvidar los factores que afectan la salud considerados en la PARTE I (consultar:

www.fundacionfarmecalbcs.org) y recordemos lo que decía Hipócrates:

Que tu alimento sea tu medicina y tu medicina sea tu alimento.

Dra. Rosalba Encarnación Dimayuga Fundación de Farmecal de B.C.S. Tel: 612 124 8984, Cel. 612 157 8576 Correo: farmecalbcs779@gmail.com

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