consecuencias en la vida cotidiana … · nuevo rostro en el espejo, no reconocen que esa imagen...
TRANSCRIPT
CONSECUENCIAS EN LA VIDA COTIDIANA DETERMINADAS POR LAS
TRANSFORMACIONES FACIALES, RESULTANTES DE QUEMADURAS
EN LA MUJER
Estudio descriptivo, transversal a realizarse en consultorios externos del
Instituto del Quemado de la ciudad de Córdoba en el período de
Junio- Noviembre de 2015
AUTORAS:
BELIZÁN, MA. DE LOS ÁNGELES
BRITOS, INÉS NOEMÍ
CÓRDOBA, DICIEMBRE DE 2014
DATOS DE LAS AUTORAS
Belizán, María de los Ángeles: Enfermera profesional, egresada del Instituto Terciario Cruz
Roja Filial Córdoba en el año 2002.
Desempeña sus funciones actualmente y desde hace 11 años consecutivos, en el
Servicio de Terapia Intensiva del Instituto del Quemado, perteneciente al Hospital
Córdoba.
Britos, Inés Noemí: Enfermera egresada en el año 2002 de la Escuela de Enfermería de la
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba.
Desempeñó sus funciones durante 8 años fundamentalmente como enfermera del
servicio de Ginecología y Obstetricia del Sanatorio Francés, privado, ubicado en Bº Alta
Córdoba.
Actualmente se desempeña como enfermera en el Hospital Municipal Príncipe de
Asturias de Bº Villa El Libertador de la Ciudad de Córdoba, desenvolviéndose en distintos
servicios como Internado, Partos, Guardia, UTI y Quirófano, siendo una de las primeras
50 enfermeras que ingresaron por concurso y que vieron nacer a este Hospital nuevo,
inaugurado hace 3 años.
AGRADECIMIENTOS
Mi profundo agradecimiento, a Dios por darme fuerzas siempre en este largo camino
de mi vida, de mi carrera, él es quien cada día me hace ver que el esfuerzo y sacrificio
que uno hace, un día tiene sus frutos.
Agradezco a los docentes de la Cátedra de Taller de Trabajo Final, por la paciencia,
esmero, y la dedicación con que brindan la materia. Por ser nuestros pilares y guías
durante todo el proceso que tuvo el proyecto de investigación.
A mi compañera Inés, por dar todo de sí para la elaboración de este proyecto, con el
profesionalismo y la calidez como solo ella sabe hacerlo.
A mi querida familia, por estar presentes siempre, por la paciencia y apoyo incondicional brindado
en todo el proceso de este proyecto.
María de los Ángeles Belizán
Agradezco especialmente y en primera instancia a mis docentes de las materias
Investigación en Enfermería y Taller de Trabajo Final, por haberme dado los
conocimientos necesarios para poder realizar un proyecto de Investigación, teniendo en
cuenta que una de las funciones de las licenciadas en Enfermería es investigar,
contribuyendo a que dicha disciplina se consolide como ciencia.
En segunda instancia, quiero agradecer a mi compañera en este proyecto de
investigación, Ma. De Los Ángeles, por su respeto, compañerismo y por haberme enseñado
que “trabajando en equipo la unión hace la fuerza”.
Quiero agradecer además, a mi familia por la paciencia y aceptación del tiempo que demandó
realizar este proyecto.
Y por sobre todas las cosas quiero agradecer a Dios por iluminar y bendecir siempre el
largo camino hacia nuestra profesionalización en Enfermería.
Inés Noemí Britos
PRÓLOGO
La mujer que sufre transformaciones faciales, tras una quemadura; con huellas que
quizás la acompañarán toda su vida, debe atravesar, además del sufrimiento físico, algo
tal vez mucho más intenso, que es la discriminación social.
Su rostro desfigurado se convierte en un estigma en una sociedad que impone un
estereotipo de belleza; lo que culturalmente es considerado bello. Las mujeres al ver su
nuevo rostro en el espejo, no reconocen que esa imagen les pertenece auténticamente y
que esencialmente siguen siendo la misma persona, por lo que se encuentran con su
identidad deteriorada. Hasta llegar a la auto-aceptación tienen que sufrir un duelo por la
pérdida de su rostro original.
La sociedad a través de su mirada curiosa les hace notar a estas mujeres que son diferentes, les
colocan una etiqueta de mujer “monstruosa”, “fea” o “quemada”.
El presente proyecto de investigación tiene el propósito de conocer y describir como
la mujer con transformaciones faciales producto de las quemaduras, tras su alta médica,
se integra nuevamente a su vida cotidiana; a su familia, a su trabajo y a su tiempo libre.
Aunque su rostro, “casi humano” para algunos, ya no sea el mismo. Este equipo de
investigación consideró de un gran valor poder realizar este proyecto para que emerjan
a la luz, conocimientos sobre las consecuencias en la vida cotidiana de una mujer que
tras poseer transformaciones faciales debido a quemaduras, debe afrontar el día a día
con su nueva imagen.
En el capítulo I de este proyecto se realiza el planteo del problema, el cual refleja las
ideas, percepciones y posicionamiento ante este, su ideología, sistemas de valores y
experiencias.
Una vez definido el problema, se enuncia la justificación a través de los por qué y para qué
se realiza dicho proyecto.
Después de la justificación del problema, se expone el marco teórico que es el eje de
la indagación, se conceptualiza la variable y se proponen los objetivos generales y
específicos que guiarán este proyecto de investigación.
El capítulo II consta del diseño metodológico de esta investigación, se considera la
Operacionalización de la variable, universo, muestra, fuente y técnica de recolección de
datos e instrumento. También los siguientes planes: de recolección, de procesamiento y
de análisis de datos.
Por otra parte, se establecen los recursos necesarios, el cronograma de actividades o gráfico de
Gantt, como así también la sección de anexos y referencias bibliográficas.
Por lo tanto, será un estudio con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo transversal,
con técnica de encuesta en su modalidad de entrevista, utilizando como instrumento de
recolección de datos la cedula entrevista.
La población estará constituida por mujeres que presenten trasformaciones faciales
significativas, resultante de quemaduras. El análisis de los datos, se realizara a través de
la estadística descriptiva.
Fundamentalmente este proyecto, realizado por enfermeras, tiene como fin ser un
aporte para la profesión, que contribuya a reforzar el cuidado humanizado hacia este tipo
de pacientes con una mirada puesta en su futuro, comprendiendo lo difícil que le resulta
a las mujeres quemadas adaptarse a una nueva vida cotidiana, tras su alta médica.
“Solo con el Corazón se puede ver bien; lo esencial es Invisible a los ojos”
El Principito
(Antoine de Saint-Exupéry)
ÍNDICE
Datos de las autoras Agradecimientos Prólogo Capítulo I: Planteo y Definición del Problema Planteo del Problema.......................................................................................Pag.1 Definición del Problema………………………………………………………..…..Pag.5 Justificación......................................................................................................Pag.6 Marco Teórico...................................................................................................Pag.7 Definición Conceptual de La Variable...........................................................................................................Pag.16 Objetivos: General y Específicos.....................................................................Pag.18 Capítulo II: Diseño Metodológico Tipo de Estudio...............................................................................................Pag.19 Operacionalización de la Variable..................................................................Pag.20 Universo / Muestra............................................................................................Pag.21 Fuente, Técnica e Instrumento de Recolección de Datos..............................Pag.21 Plan de Recolección de Datos........................................................................Pag.22 Plan de Procesamiento de Datos...................................................................Pag.22 Plan de presentación de Datos…………………………...……………………...Pag.23 Plan de Análisis de Datos..............................................................................Pag.29 Recursos........................................................................................................Pag.29 Cronograma: Gráfica de Gantt.......................................................................Pag.30 Anexos...........................................................................................................Pag.31 Referencias Bibliográficas.............................................................................Pag.42
1
Planteo Del Problema
Aunque el posicionamiento del género femenino en la sociedad actual denota que
la mujer poco a poco fue ganando, poder y reconocimiento por sus capacidades
intelectuales para desenvolverse en un mundo complejo y globalizado, una buena
presencia física es un requisito que la misma sociedad le impone. Vivimos en un
mundo Occidental que valora más el aspecto externo de las personas, más que a su
esencia espiritual.
El concepto de belleza en Occidente implica para la mujer joven verse
físicamente atractiva, delgada y poseer un rostro agradable ante los demás. Este
estereotipo de belleza que impone la sociedad actual, eleva su autoestima. Es la
cultura quien influye en el origen de estos estereotipos, y le permite a la mujer
adaptar a ellos su imagen corporal. “Los estereotipos son construcciones culturales
de los pueblos” (López F. Cao y Gauli Pérez, 2000, p. 52).
La mujer moderna adopta el estereotipo de belleza que le es impuesto y en
base a ello también construye su imagen corporal. La imagen corporal, una vez
obtenida cambia con la experiencia (Aguado Vázquez, 2004).
De las muchas experiencias de vida que pueden cambiar la imagen corporal de
una mujer joven; se pueden destacar las quemaduras. Estas, causan dolor y
sufrimiento tanto físico como emocional, sentimientos que tal vez jamás hubieran
pensado sentir, dejando impresiones perpetuas en todo su ser.
Cuando las quemaduras producen transformaciones faciales, deterioran la identidad
de la mujer, aún más cuando el concepto de belleza en Occidente implica que ella
debe ser físicamente atractiva, delgada y poseer un rostro agradable ante los
demás.
Como antecedente, podríamos decir que en Oriente existe una contrariedad, ya
que cientos de mujeres se suicidan cada año incinerándose, como es en el caso de
Afganistán. Las mujeres de este país que se auto agreden rondan en una edad
promedio, entre 12 a 25 años, jóvenes que se auto inmolan para poner fin a tanto
sufrimiento y a todo tipo de abuso como así también a los casamientos no
consentidos. Estas jóvenes bajo el burka, esconden todo la angustia y el dolor
vivido día a día. Este es un hecho social que no se puede exceptuar al hablar de la
mujer quemada a nivel mundial porque refleja la realidad social entre los
Hemisferios Occidental y Oriental. Se puede destacar que la mujer afgana no
pretende resaltar su belleza exterior sino que su prioridad es su bienestar espiritual y
sueña con sentirse libre de tanta injusticia y sometimiento del género por lo que
recurren a las quemaduras como vía de escape al dejar huellas en su rostro, huellas
que hablan por sí solas. Se puede afirmar que ni los derechos humanos son iguales
2
en los dos hemisferios, ni tampoco el significado que estas mujeres les dan a las
quemaduras (García, 2013).
Motivadas por indagar, conocer y comprender el submundo de la paciente
quemada, su contexto, se consideró al Instituto del Quemado de la ciudad de
Córdoba como el espacio óptimo para comenzar a investigar sobre la problemática
actual de las pacientes quemadas.
Dicho Instituto, atiende cada año a cientos de pacientes quemados por diferentes
agentes causales; ya sea fuego directo, líquidos calientes, descargas eléctricas,
productos químicos etc. Estas lesiones abarcan desde tejidos superficiales hasta los
más profundos, incluyendo en algunos casos órganos vitales como pulmones,
riñones y corazón.
Estadísticamente, se observa un gran porcentaje de mujeres jóvenes quemadas
con un rango de edad entre los 18 y 45 años que entran por guardia, las cuales
superan en cantidad a los hombres cada mes. Muchas de ellas sufren quemaduras
por autoagresiones y/o violencia de género.
Uno de los tratamientos médico-quirúrgicos ante graves quemaduras es
generalmente el injerto o auto-injerto de piel, por ello es importante destacar que el
Instituto del Quemado cuenta con un Banco de Piel. De acuerdo a las tantas
experiencias vividas, con los pacientes injertados, el equipo observa subjetivamente
que los pacientes ven en el injerto una forma de progresar en su rehabilitación, por
lo que es tomado por ellos de forma positiva. El injerto permite que la piel sana
reemplace a la dañada. Se utiliza la propia piel, la de otra persona o la de cerdo. Las
mismas por lo general son cultivadas en el banco de piel de dicho instituto.
Existe una comunicación continua entre los miembros del equipo de salud del
área de UTI y los médicos especialistas en quemados, para favorecer la
recuperación óptima de las pacientes. Cabe destacar la intensa participación de
profesionales como psicóloga, psiquiatra y trabajadora social (en algunos casos), en
el tratamiento tanto para la paciente como para la familia.
Enfermería constituye un eslabón fundamental en la atención integral de las
pacientes quemadas, debido al cuidado que éstas requieren. Se puede aportar en
relación a estas pacientes internadas, y también en relación a aquellas pacientes
con su rostro quemado que luego de su alta médica, asisten periódicamente al
Instituto del quemado para su tratamiento y seguimiento, las siguientes
observaciones:
Sentimientos de angustia expresados a través de llanto, quejidos de dolor,
insultos hacia las enfermeras etc.
Negatividad e Indiferencia demostradas en no querer colaborar en su
tratamiento, ya sea desde una intervención necesaria por ej. la realización de
una colostomía en una paciente que tiene sus genitales comprometidos por la
quemadura hasta un tratamiento más complejo como por ej. negarse al
tratamiento de auto injerto por no saber los beneficios que estos le conlleva.
3
Rechazo de la imagen corporal expuesto en las relaciones intrafamiliares que
se observan durante el horario de visitas y temor a no ser aceptada con su
nueva identidad.
Ansiedad y arrepentimiento en los casos en que sus quemaduras fueron auto-
provocadas.
Miedo al sentirse rechazada sexualmente por su pareja, a perder femineidad,
y a no ser aceptada por la sociedad.
Desvalorización y desinterés del familiar de la paciente quemada
cuestionando los reiterados episodios de autoagresión y/o violencia de
género.
De las observaciones de la realidad plasmadas anteriormente, surgen las
siguientes preguntas:
¿Cuál es el significado cultural que la sociedad le atribuye a las secuelas
visibles por quemaduras?
¿Cuáles son los motivos subjetivos que incitan a la mujer quemada a optar
por aislarse de su pareja en estas circunstancias?
¿Qué tipo de interrogantes se realizan a sí mismas las mujeres quemadas
respecto a su rostro?
¿Cómo es el impacto de la quemadura en las relaciones sociales inmediatas
de estas pacientes?
¿Cuáles son las consecuencias en su vida cotidiana, determinadas por las
transformaciones faciales resultantes de quemaduras en la mujer?
En un intento de dar respuestas a los interrogantes planteados se procedió a la
búsqueda de antecedentes previos.
Con respecto a la necesidad de saber cuál es el significado cultural que la
sociedad actual le atribuye a las secuelas visibles por quemaduras en el rostro, se
encontró información relacionada a dicha indagación, en un artículo realizado por un
grupo de investigación en antropología, filosofía y trabajo social. Este grupo de
investigación relata reflexiones de cómo la sociedad percibe la diferencia y
diversidad física en nuestro entorno cultural. A través de la mirada, se percibe la
4
exclusión social y la desigualdad. Al respecto, Aullé (2012) afirma que las secuelas
de la desfiguración como consecuencia de cicatrices, se producen objetivamente,
mientras que la fealdad, la monstruosidad y el infortunio o desgracia son sus
consecuencias culturales. Por lo tanto estas personas desfiguradas no son ni feas ni
freaks, es la sociedad quien, crea o destruye significados en torno a la diferencia.
Las personas curiosas miran el rostro, precisamente, lo que menos preocupa a
quien ha sufrido demasiado. El rostro no se puede ocultar ya que las facciones
determinan a las personas, la identifican. Su alteración supone una laboriosa
reconstrucción quirúrgica y estética. La persona quemada en el fondo sabe que
sigue siendo la misma, no tanto los demás.
En la mirada de una persona intervienen aspectos físicos y culturales, no hay
mirada inocente, ni objetiva, toda percepción es cultural y está determinada por
nuestra propia e individual experiencia (López F. Cao y Pérez Gauli, 2000).
¿Será que la cicatriz en el rostro es el paradigma del estigma? El origen de la
palabra estigma procede del griego y significa marca o señal en el cuerpo, de
carácter visible. Las cicatrices que deja la reparación estética se ocultan, mientras
que las que se dejan en la piel de un operado, se exhiben (Aullé, 2012).
En relación a los motivos subjetivos que inducen a la mujer quemada a optar por
alejarse de su pareja se encontró respuesta a dicha pregunta, a través de un artículo
sobre un estudio de investigación de corte cualitativo que se enfocó en las
experiencias de vida de los pacientes quemados. Las autoras de dicho artículo;
Rojas Cebrero y Romero Pérez (2010) afirman las personas quemadas investigadas
se sentían poco atractivos; llegaron a verse como unos “monstruos” y consideraban
que eran una persona muy distinta de la que su pareja había conocido, por lo que
prefirieron aislarse y evitar el contacto.
Respecto al tipo de interrogantes que se realizan a sí mismas las mujeres
quemadas en su rostro, Rojas Cebrero y Romero Pérez (2010) afirman que las
personas investigadas en su estudio, se preguntaban y se cuestionaban el cambio
entre lo que su rostro representaba y la apariencia de su presente, es decir que esas
personas al ver las heridas y cicatrices de su cuerpo se sentían deformes, raros y
feos, se sentían angustiados, temerosos e inseguros: no existía nada en su rostro
actual que veían en los espejos que se asemejara a la imagen que recordaban
antes del accidente. Algunos comentaron que no se podían ver y cuando lo hicieron
sintieron que no eran ellos ya que el espejo reflejaba una imagen defectuosa a la
cual no podían aceptar.
En cuanto al interrogante sobre el impacto de la quemadura en las relaciones
sociales inmediatas de estas pacientes, Rojas Cebrero y Romero Pérez (2010),
afirman que las personas quemadas investigadas eran conscientes de sus secuelas
por quemaduras, se preocupaban cómo serían recibidos y por la reacción que
5
tendrían ante su nuevo aspecto, se preguntaban si serían rechazados, si causarían
terror, si se asustarían o se avergonzarían de ellos. También aseguran que las
huellas o cicatrices repercutieron en el nivel psicosocial, pues sufrieron
discriminación. Según Aullé (2012) un cuerpo deforme, causa en los que lo miran,
insensibilidad, horror, miedo pero a la vez su misterio atrae enormemente.
Los vínculos sociales satisfactorios crean una situación más llevadera, cuando
las relaciones son de respeto y aceptación, surge una identidad positiva. Al contrario
cuando la persona quemada vive el abandono, el rechazo, construyen una identidad
relacionada a un sentimiento de monstruosidad, desvalorización, dependencia,
diferencia e inutilidad (Rojas Cebrero y Romero Pérez, 2010).
Aullé (2012), tras su investigación con pacientes quemados, destaca que muchos
al intentar reinsertarse en su trabajo, fueron despedidos por inasistencia laboral, por
largas internaciones, otros por haber perdido las habilidades y capacidades que
tenían para el cargo y otros demostraron falta de confianza para desempeñarse
nuevamente en sus funciones e inseguridad por su nueva imagen corporal. A
consecuencia de ello la falta de trabajo repercutió en su economía familiar.
Este equipo adhiere completamente a la conclusión a la que llegó Aullé (2012)
de como la cultura Occidental percibe las cicatrices visibles de una quemadura en
el rostro, impactante ante una mirada curiosa de la sociedad; quien aún no acepta
los defectos de las personas con diferencias físicas. Sostienen que dejarse ver y ser
vistos son algunas de las iniciativas para terminar con las miradas discriminatorias.
Si las personas sin estigmas se acostumbran a convivir con otras con rostros
quemados, poco a poco perderán la curiosidad o interés. La práctica masiva elimina
la fobia, además permite aceptarlas como igual.
Definición Del Problema
Luego de realizar la búsqueda de antecedentes previos relacionados al tema,
se pudo resaltar que una paciente quemada percibe que socialmente es diferente
porque su entorno cultural, le da significados a su apariencia.
La mujer con transformaciones faciales por quemaduras, se aísla al no
encontrar contención emocional, teme el rechazo social y familiar, ella no logra
aceptar su nueva imagen por lo que transita un duelo y una crisis por su identidad
deteriorada.
Entre otros aspectos, de las investigaciones previas, sobresalieron la pérdida de
autoestima, la exclusión social, y la desigualdad; estas últimas son consecuencias
culturales, surgidas a partir de las secuelas por quemaduras en el rostro, ya que
este no se puede ocultar, e identifica a la persona.
6
Estas mujeres quemadas al ver alterada su imagen, se aislaron, evitando el
contacto con los demás, ellas no podían aceptar la imagen defectuosa que reflejaba
el espejo.
En las investigaciones sobre mujeres quemadas, uno de los factores con mayor
relevancia fue el sufrimiento por la discriminación y la mirada curiosa de la sociedad,
otro factor tenido en cuenta, fue la ruptura de los vínculos familiares y sociales, y
como estos influían negativamente en la autoestima de estas mujeres. A pesar de
los interesantes antecedentes previos encontrados, referidos a mujeres quemadas,
no se encontraron antecedentes actuales específicos respecto a las consecuencias
en la vida cotidiana determinadas por transformaciones faciales producidas por
quemaduras. Por lo que el problema quedó definido de la siguiente manera:
¿Cuáles son las consecuencias en la vida cotidiana, determinadas por las
transformaciones faciales resultantes de quemaduras, en mujeres de 18 a 45
años, que luego de su alta médica, asisten para su tratamiento y seguimiento
al del Instituto del Quemado de la Ciudad de Córdoba en el año 2015?
Justificación Del Problema
“Esta investigación tiene como propósito, conocer y describir cuáles son las
consecuencias en la vida cotidiana de mujeres que debido a quemaduras sufren
transformaciones faciales, para lograr entender su difícil experiencia de reinsertarse
en la cotidianeidad, aportando y divulgando conocimientos que la ayuden a superar
los cambios en los escenarios de su vida diaria, promoviendo la aceptación de las
diferencias físicas en la sociedad”.
Al lograr conocer cuáles son las consecuencias en su vida cotidiana, tras la
quemadura del rostro, se podrá:
Desde enfermería:
Comprender la sensibilidad y vulnerabilidad que afecta a la mujer quemada
en relación a su entorno social.
Emplear conocimientos, que la ayuden a superar su crisis de identidad,
aceptando su nueva imagen corporal para reinsertarse nuevamente en el
mundo social.
7
A través de este proyecto, sustentado por bases teóricas, se pretende dejar
un legado a los futuros estudiantes de la licenciatura en enfermería, para que
se interesen en él y evalúen la factibilidad de poder ejecutarlo
A nivel institucional se podrá:
Transmitir a la nueva generación de enfermeros, conocimientos que aporten
bases sólidas; sustentando la calidad de cuidado hacia las mujeres
quemadas internadas como a las que regresan al instituto del quemado para
su tratamiento y seguimiento.
Presentar este proyecto, en el comité de bioética, para aunar esfuerzos en la
formación futura, de un subcomité, especializado, en la contención tanto de la
paciente quemada, como de su familia, pudiendo de esta manera, trabajar
íntegramente, preparando a estas pacientes para que tras su alta médica,
puedan integrarse sin dificultad a su vida cotidiana.
Modificar, la planilla utilizada actualmente en la terapia de quemados (Tiss
28), adecuándola a la atención requerida por un paciente quemado, ya que la
atención, en el cuidado de este tipo de paciente, es diferente.
Marco Teórico
En nuestra cultura, la mirada social adquiere un valor esencial para el auto-
reconocimiento y la auto-valoración del cuerpo. El Cuerpo es estetizado por
diferentes industrias que imponen ideales de cuerpo femenino que quedan ocultos
por la fragmentación de partes específicas. Las publicidades ofrecen muchos
ejemplos de la fragmentación del cuerpo de la mujer, en la mayoría de los casos,
aluden a las cirugías “correctoras” de mamas, implantes de siliconas, el cuidado del
cabello, el cuidado de la “piel”, insinúan esta mirada parcializada y externa sobre el
cuerpo (Yuni y Urbano, 2009).
En relación a ello se puede acotar que, “Todos tenemos un cuerpo al que le
asignamos significaciones; todos construimos una imagen corporal que da cuenta de
nuestra cosmovisión” (Aguado Vázquez, 2004, p. 25).
En la actualidad, el desarrollo tecnológico permite que “Más allá de la cirugía y la
farmacología, el cuerpo es signado en profundidad por, los hábitos, las dietas y la
gimnasia, medios privilegiados por la cultura para promover una configuración
particular del cuerpo mediante la manipulación del tamaño y las formas del mismo”
(Yuni y Urbano, 2009 p. 91).
Desde la cultura, la identidad femenina está sellada por la aprobación de la
mirada de otro. Todos los mandatos culturales se llevan en el cuerpo. Ellos son los
8
patrones de belleza como el mantenimiento de la piel tersa, cuerpo esbelto,
relativamente delgado, cabellos cuidados, manos lánguidas (Yuni y Urbano, 2009).
Para mantener la belleza se le sugiere a la mujer condiciones óptimas de salud
invirtiendo dinero para ese fin, relacionado a esto, Trosman (2013) afirma “Los
modelos publicitarios venden lo absoluto, “la salud total”, que es inexistente, con lo
cual generan las distintas adicciones a la salud como las cirugías estéticas, el body
building” (p. 54).
Tras considerar la importancia de la corporeidad, es decir la inclusión del cuerpo
en la cultura, se puede comprender como debiera ser considerada una mujer
quemada en tanto es ser humano, poseedora de un cuerpo y como perteneciente a
una cultura.
En relación al cuerpo, la piel es la parte más vulnerable y la primera en
desintegrarse ante una quemadura. La piel, establece las fronteras entre el interior y
el exterior, rememora una historia personal, con huellas del pasado, que pueden ser
marcas de quemaduras, cicatrices de operaciones, vacunas etc. y que sobre esta
piel se proyecta una identidad soñada como en los tatuajes ( Le Breton, 2013). Ello
debe ser muy tenido en cuenta si la finalidad de la enfermera es promover un
cuidado integral en este tipo de pacientes.
Es fundamental, priorizar el rostro, como parte de ese cuerpo, y la importancia
que la mujer de hoy, le da, como requisito del estereotipo de belleza en el mundo
Occidental.
En la cara se concentran los valores más altos. En ella se solidifica el sentimiento
de identidad, se fijan los modos de seducción, se identifica el sexo, etc. La
desfiguración de la cara que muestra una huella de una lesión para los demás, se
vive como una tragedia, como si se tratara de una privación de la identidad ya que la
cara junto al sexo, es el lugar más agraciado, el más solidario del Yo (Le Breton,
2002).
Este equipo considera muy acertada la caracterización de un rostro quemado
que hace Le Breton (2010) quien afirma que el hombre con rostro quemado, con sus
facciones arruinadas, tiene la sensación de que su identidad se ha deshecho, su
rostro se ha vuelto otro, se siente prisionero de ese rostro, esta pérdida es
vivenciada como un duelo de sí. La desfiguración es un homicidio simbólico. La
única opción que tiene es aceptar su resultado y confiar en la larga prueba de
operaciones sucesivas de cirugía estética. Le adhiere una máscara al rostro que lo
acompañará la vida entera como si fuese un actor que ensaya todo encuentro. La
mujer, tras sufrir una quemadura, especialmente si esta deja huellas en su rostro,
percibe otra imagen de su cuerpo.
El rostro desfigurado por quemaduras es un rostro del terror. Ha perdido la
flexibilidad de la carne original, por eso los músculos de la cara no pueden expresar
exactamente lo que siente la persona víctima de la quemadura. Por eso el rostro se
transforma en un enigma, en algo amorfo (Le Breton, 2010).
Para comprender como la paciente quemada percibe que su propia piel, antes
era un rasgo de su femineidad, y ahora le produce inseguridad, insatisfacción y un
quiebre en su contacto con la realidad, es necesario definir el Yo. El Yo o ego es
9
una diferenciación del Ello, su función es mediar con la realidad, ayudar a la
adaptación al entorno el cual tiene exigencias y amenazas; el YO es cauteloso,
busca no cometer errores y está centrado por el principio de realidad (Cosacov,
2014).
Las experiencias que vive en su cuerpo, en su piel, una mujer quemada a través
de sus percepciones sensoriales, están íntimamente relacionadas a su conciencia;
a su principio de realidad, a su Yo.
Uno de los primeros teóricos que destacan la importancia de la piel en el aparato
psíquico es Freud en su libro El Yo y el Ello, menciona que el Yo es ante todo un Yo
corpóreo que emana de experiencias en la superficie corporal. Por lo tanto este
principio de realidad que es el Yo, se ve alterado reflejándose en su vida cotidiana
(Franco Cian y Rivera Largacha, 2012).
Ese desajuste o desadaptación con la realidad, que padece la mujer quemada,
permite entender que, la imagen corporal de una persona cambia según las
circunstancias de la vida que le toca vivir, pero la identidad es algo que debiera
mantenerse intacta porque es la esencia que diferencia a una persona de otra. En la
mujer quemada esta identidad no se pierde totalmente sino que se ve deteriorada,
Le Breton (2013) sostiene que el sentimiento de identidad se ha vuelto modulable,
poco profundo, influenciado por las modas del momento, aunque lo esencial de uno
mismo, permanece en el transcurso del tiempo. Por otra parte afirma que las huellas
corporales son contrafuertes identitarios.
En las mujeres con transformaciones faciales por quemaduras, la preocupación
se acentúa en su rostro, quizás no para embellecerlo o resaltar su femineidad, sino
para disimular imperfecciones, cicatrices y tal vez intente ocultarlo, ya que la imagen
mental que tiene de su cuerpo no le satisface.
Como enfermeras se puede aportar que la mujer con secuelas faciales por
quemaduras, sufre un trastorno de la imagen corporal, definido por North American
Nursing Diagnosis Association NANDA I (2007), como “confusión en la imagen
mental del Yo físico”. Las características principales que relacionan este diagnóstico
enfermero son: conductas de evitación del propio cuerpo, expresiones de
sentimientos y percepciones que reflejan una alteración de la visión del propio
cuerpo en cuanto a su aspecto, estructura o función, cambio real en la estructura,
cambio en la implicación social, ocultamiento intencionado de una parte corporal,
pérdida de una parte corporal, exposición excesiva no intencionada de una parte
corporal, no mirar una parte corporal, despersonalización de la pérdida mediante
pronombres personales, miedo a la reacción de los otros, miedo al rechazo de los
otros, sentimientos negativos sobre el cuerpo, preocupación por el cambio, rechazo
a verificar un cambio real, centrar la atención en el aspecto anterior, expresión de
cambios en el estilo de vida.
El estereotipo de belleza en la sociedad Occidental actual, preocupa, incomoda y
deprime a una mujer quemada en su rostro, al sentirse inferior y diferente de las
demás.
Los estereotipos, así también la belleza misma, obedecen siempre a una
manifestación de superioridad de los fuertes contra los débiles, cuando se difunde
10
un ideal de belleza, conscientemente se está difundiendo una mentira (López F. Cao
y Gauli Pérez, 2000).
Sin embargo está surgiendo un progresivo cambio a nivel mundial con respecto a
los estereotipos de belleza.
El trastorno de la imagen corporal en mujeres occidentales blancas, está
influenciando, a través de la globalización a los ideales de belleza de las mujeres no
occidentales (Bell y Rushforth, 2010).
Al hablar de imagen corporal en una mujer con secuelas en su rostro por
quemaduras, en el otro extremo, en un polo totalmente opuesto se encuentran las
personas que tienen un excesivo amor a su imagen, y la necesidad de admiración y
adulación; reflejan un sentimiento de vanidad basada en la imagen propia o ego.
A estas personas se las llama narcisistas porque tienen un enamoramiento de sí
mismas.
El mito de Narciso sugiere esencialmente que no se puede ser sin el Otro,
Narciso no se reconoce en el espejo que le devuelve la superficie del agua,
permanece prisionero en su doble, en su otro yo del que se enamora
apasionadamente, es una fascinación que él tiene consigo mismo, que solo la
muerte le da un final. Y desde su muerte, en ese lugar, crece una flor temible, el
Narciso. Entre sí y el espejo, el espacio del Otro debe permitir la distancia, el lazo
social, lo esencial es la posibilidad de percibir el rostro de ese Otro, en tanto Otro y
no reconocer allí al propio (Le Breton, 2010).
La misma sociedad, es quien potencia a estas personas narcisistas que no
pueden ver al otro, y menos aún si el otro tiene una desfiguración en su rostro.
Vivimos en una sociedad prisionera del simulacro, un mundo imaginario e ideal
en el que lo artificial parece ser lo más importante en nuestras vidas. Es un mundo
de la imagen y los medios de comunicación son los transmisores de ese estereotipo
de cuerpos bellos donde los que son distintos a lo que estipula la norma, dejan de
existir aunque su presencia nos sea cotidiana. Los cuerpos heridos, los cuerpos
feos, los cuerpos gordos, los cuerpos viejos tienen cada vez menos aceptación en
nuestro mundo artificial (López F. Cao y Gauli, 2000).
Estas autoras hacen una crítica hacia los estereotipos de belleza vigentes
impuestos por la sociedad como previniendo que todo lo que la globalización brinda
no debiera ser del todo aceptado. Ver no es comprender es fundamental,
comprender los principios básicos de la imagen para poder ser espectadores activos
y críticos frente a ésta. (López F. Cao y Pérez Gauli, 2000).
La cultura transmite los estereotipos de belleza de generación en generación. Se
genera un terreno de intersubjetividades que se complementan, cada generación
interviene sobre la otra y deja su huella por medio de los componentes
identificatorios. Es decir, la cultura transmite lo positivo, lo considerado aceptable y
permitido, y lo que es considerado negativo o no aceptable, genera culpa y
vergüenza (Yuni y Urbano, 2009).
No caben dudas que la imagen corporal cambia en una mujer con secuelas por
quemaduras. “La imagen corporal es una representación mental amplia de la figura
corporal, su forma y su tamaño, la cual está influenciada por factores históricos,
11
culturales, sociales, individuales y biológicos que varían con el tiempo” Slade,
(citado por Baile Ayensa, 2003).
A partir de dicha conceptualización sobre imagen corporal, este equipo analiza
que una mujer con transformaciones faciales por quemaduras, (factor biológico), que
vive en un mundo que tiene un estereotipo de belleza predeterminado (factor socio-
histórico, cultural) y que además de su mundo externo, se crea un mundo interno de
acuerdo a su subjetividad y a como considera que la ven (factor individual),
construye en base a estos factores su imagen corporal. Esta nueva imagen corporal
es la que le dificultará, quizás, el regreso a su vida cotidiana.
La imagen corporal es aquella que “tenemos en nuestra mente del tamaño, el
tipo y la forma de nuestro cuerpo y nuestros sentimientos relativos a sus
características y las partes que lo constituyen” Slade (citado por Bell y Rushforth,
2010). Cabe reflexionar en relación a este concepto, que es difícil para una mujer, la
cual antes tenía rasgos de femineidad en su rostro, aceptar que estos hayan
desaparecido y que hayan sido remplazados por cicatrices desagradables
estéticamente. “El duelo del rostro es un emprendimiento de largo aliento, así como
lo es el recurso a la cirugía estética para frenar la excesiva visibilidad de las
cicatrices o restaurar una apariencia próxima a la que se perdió” (Le Breton, 2010,
p.253).
Aun así, las personas atractivas físicamente no necesariamente están satisfechas
de su aspecto, ni las personas menos atrayentes son inevitablemente infelices con
el suyo. Las percepciones, las creencias y los sentimientos de una persona respecto
a su imagen, tienen más probabilidad de influir en su imagen que su características
corporales reales (Bell y Rushforth, 2010).
Una mujer con huellas en su rostro, que percibe una nueva imagen corporal y a la
que no acepta, opta por aislarse socialmente, según la definición de NANDA I.
(2007) aislamiento social es “soledad experimentada por el individuo y percibida
como negativa o amenazadora e impuesta por otros”. Entre las características de
este diagnóstico enfermero se encuentran la falta de personas significativas de
soporte (familiares, amigos, grupo) , expresión de sentimientos de rechazo,
sentimiento de ser distinto a los demás, inseguridad en público, expresión de valores
aceptables en su subcultura pero inaceptables para el grupo culturalmente
dominante y entre los factores relacionados se encuentran la alteración del aspecto
físico, valores no aceptados socialmente, alteraciones del bienestar.
La imagen corporal consiente es la que se hace presente al sujeto en distintas
circunstancias, es la imagen que responde a la propia historia personal, es subjetiva
y en permanente cambio, según el contexto, la relación consigo mismo y con los
demás (Buchbinder y Matoso, 2013). Según esta definición, se puede reflexionar que
la mujer, tras una quemadura significativa sufre transformaciones faciales, modifica
su relación con el contexto y consigo misma, subjetivamente cambia su imagen
corporal debido a la experiencia vivida y a los hechos sucedidos en su historia
personal en relación a la quemadura.
Otra conceptualización explica que “La imagen del cuerpo es la figura de nuestro
propio cuerpo que formamos en nuestra mente, es decir, la forma en la cual nuestro
12
cuerpo se nos representa a nosotros mismos” Schilder, (citado por Baile Ayensa,
2003). Es importante suponer que si a una mujer con quemaduras en su rostro se la
etiqueta de monstruosa, se la mira con curiosidad o con gestos de horror, esta, en
su mente, construirá una imagen negativa de su cuerpo. “La imagen corporal es (…)
la institución de la identidad” (Aguado Vázquez, 2004, p. 32).
Este equipo considera que si la imagen corporal, es una representación mental
acerca del cuerpo, el trato y apreciación que le dé al cuerpo quemado, la sociedad,
repercutirá en esa representación mental que se formará de sí misma la mujer
quemada en su rostro.
Trasladando al campo de la salud el tratamiento del cuerpo, las enfermeras,
como profesionales que brindan sus conocimientos en beneficio de la recuperación
de las pacientes con quemaduras, deben considerar que “Ya no se puede concebir
al cuerpo un hecho simplemente médico o biológico, sino como una construcción
cultural, histórica y social” (Trosman, 2013, p.143). Entendiéndose como cuerpo
biológico al cuerpo carnalizado que pertenece a la dimensión funcional de lo
biológico, físico, químico (Buchbinder y Matoso, 2013).
“La visión moderna del cuerpo en las sociedades occidentales, de algún modo
simbolizada oficialmente en el saber biomédico, a través de la anatomía y de la
fisiología, está basada en una visión particular de la persona” (Le Breton, 2002,
p.28).
El modelo médico Hegemónico dominante en la actualidad, en la mayoría de las
instituciones de salud, aún sostiene esta visión biologista del cuerpo pero existe por
suerte una nueva concepción de cuerpo llamada corporeidad.
El cuerpo humano, actualmente denominado corporeidad, necesita expresarse,
redefinirse. El sentido humano del cuerpo trascendió desde donde antes era
considerado. Esta corporeidad implica relacionar el cuerpo junto a su inclusión en la
cultura. También implica considerar al cuerpo formado por una carne mortal que a la
vez, es una carne cultural, ya que ante cualquier intento de cura, es necesario tener
en cuenta la subjetividad del cuerpo (Trosman, 2013).
Es necesario considerar que, por el mero hecho de estar inmerso en la sociedad,
según Trosman (2013) un cuerpo es cultural, es una construcción social impregnada
de huellas sociales por lo tanto ya no se puede concebir a este cuerpo como un
hecho simplemente médico o biológico.
Para brindar un cuidado completo a las pacientes, teniendo en cuenta que el
cuerpo es cultural, este equipo toma como referencia la teoría de enfermería de
Watson (citada por Tomey y Alligood, 2007) quien fundamenta que es esencial en el
proceso de cuidado enfermero, tener una preparación en humanidades para realizar
el cuidado integral de los pacientes.
Entre sus principales conceptos se destacan el desarrollo de una relación de
ayuda-confianza entre la enfermera y el paciente, motivando a este a expresar sus
sentimientos positivos como negativos y su subjetividad.
Watson sostiene que la enfermera necesita establecer una relación de empatía
con el paciente para comprender sus percepciones y sensaciones.
13
Además las enfermeras tienen que reconocer como influye el entorno interno
(bienestar mental, espiritual y creencias socioculturales) y externo en la salud y la
enfermedad de las personas.
Las mujeres que sufren transformaciones faciales resultantes de quemaduras,
vivencian un cambio en la imagen corporal y en la autoestima, aun así, tras su alta
médica deben continuar con su vida de cada día, con su historia personal. Sufrir una
quemadura altera por completo la cotidianeidad de una persona, su entorno, sus
relaciones, su forma de mirar el mundo cambia inesperadamente, por lo que su
capacidad de adaptación biopsicosocial se torna difícil de afrontar en esa situación.
La historia personal de las mujeres con transformaciones faciales resultantes de
quemaduras, se plasma en el día a día. La vida cotidiana, es un conjunto de
actividades que caracterizan la reproducción de los hombres particulares, está
presente en toda sociedad pero jamás el contenido y la estructura de la vida
cotidiana son idénticos en toda sociedad y para toda persona. Es un conjunto de
actividades que caracterizan la reproducción de los hombres particulares, está
presente en toda sociedad pero jamás el contenido y la estructura de la vida
cotidiana son idénticos en toda sociedad y para toda persona.
En la vida diaria de cada hombre, las actividades que tiene en común con los
otros hombres, no son idénticas. Todos necesitamos dormir, pero ninguno duerme
en las mismas circunstancias o por un mismo periodo de tiempo, todos tienen
necesidad de alimentarse, pero no en la misma cantidad y del mismo modo (Heller,
1977).
En la cotidianeidad, según la particularidad del cuerpo de cada persona, se
etiqueta a éste, más aún cuando el hombre posee una minusvalía percibida
fácilmente a la vista, provocando buen número de pesadillas. El hombre desfigurado
tiene la sensación de que permanentemente está a merced de los demás. Cuando
camina por la vereda o toma transportes públicos, es presa de las miradas que
curiosamente se detienen en su rostro aunque él intente pasar inadvertido. Y en su
hogar, se cruza cotidianamente con lo más incomprensible de su ser en el cara a
cara con el espejo (Le Breton, 2010).
La vida cotidiana, es la forma de dispersión que adquiere día tras día nuestra
historia individual. Implica reiteración de quehaceres vitales, en una distribución
diaria del tiempo, del latín quo tidie que quiere decir cada día. Por eso decimos que
cotidianidad es espacio, tiempo y ritmo (Pampliega De Quiroga y Racedo, 2010).
Dichas autoras caracterizan la historia de cada día, individual, acotando que:
Es allí donde se manifiestan espontáneamente las relaciones que los
hombres establecen entre sí y con la naturaleza en función de sus
necesidades.
Está presente en condiciones concretas de existencia: un habitad, un espacio,
una organización social determinada, una determinada estructura familiar,
una determinada modalidad de producir una cultura.
14
Refleja un mundo subjetivo, que pasa a ser intersubjetivo y social al ser
compartido y vivido con las demás personas.
La vida periódica es experiencia de acción.
Integran la cotidianidad la familia en que nacimos, la familia que constituimos,
la revista o el diario que leemos, la televisión, el cine, el tipo de comida que
cocinamos, las alternativas de la moda, los medios de trasporte, nuestra
economía, el deporte, el arte que nos emociona, el tipo de relaciones
sexuales que mantenemos etc.
En el espacio y tiempo que hace a lo cotidiano se distinguen tres áreas:
trabajo-familia-tiempo libre.
Para poder describir lo difícil que le resulta afrontar el día a día a la mujer con
transformaciones faciales por quemaduras, tras su alta médica, es necesario tener
presente las características de esas tres áreas: trabajo, familia y tiempo libre que
integran la vida cotidiana.
Citando nuevamente a Pampliega De Quiroga y Racedo (2010), definiremos
Trabajo como acción planificada que compromete la capacidad psicofísica del
hombre, mediante la cual este transforma la realidad cumpliendo en ella sus
objetivos.
A través del trabajo, se satisfacen las necesidades que hacen a la conservación
de la vida. Aunque muchas veces el trabajo aparece como el mundo del displacer,
de la pérdida de libertad, de la fatiga, del aburrimiento, la monotonía.
El trabajo Vincula al sujeto con el mundo, ya que es apropiación de lo real, es
aprendizaje, establece una relación mutuamente transformante con el mundo
externo, nos devuelve una imagen de nosotros mismos, nos refleja, nos dice desde
su objetividad, quienes y como somos.
También el trabajo nos confirma en nuestra existencia, en nuestras capacidades.
El sujeto se identifica con su producto en el sentido de encontrarse en él. Desde
allí su importancia en la constitución y reforzamiento de la identidad. El trabajo
enriquece los sentimientos de autoestima y la valoración del Yo.
La Familia adquiere así el carácter de valor refugio. Fortaleza defensiva ante la
discrepancia y exigencia del mundo laboral. Por otra parte, la vida familiar implica
responsabilidad, obligaciones, exigencias y trabajo doméstico (Pampliega De
Quiroga y Racedo, 2010).
La familia es una estructura de identidades, individualidades y subjetividades. La
familia se ve afectada por la acción de cada uno de sus integrantes .En su interior, la
persona construye las herramientas emocionales y cognitivas con las que enfrentará
las dificultades que le plantee la sociedad. Existe una queja femenina dentro de la
familia, que manifiesta el malestar de la mujer, sumergida en la rutina de lo
doméstico que incluye las tareas de limpieza, de realización de la comida, de
15
atención del esposo y los hijos, el cuidado de los ancianos. Es una cultura de lo
doméstico en la cual el poder de la mujer alcanza el territorio del hogar en donde la
mujer es el ama de casa (Yuni y Urbano, 2009).
Según Pampliega De Quiroga y Racedo (2010) el tiempo libre es la distensión de
la carga laboral cotidiana, debe sanar heridas sufridas en otras áreas de la vida
cotidiana. Debe permitir relajarse de la fatiga, del costo físico del trabajo y del estrés
laboral.
Por lo tanto el espacio tiempo libre de la vida cotidiana tiene las siguientes
características según Pampliega De Quiroga y Racedo (2010):
El tiempo libre se define como región autónoma de lo cotidiano, ya que es
tiempo libre de trabajo.
El tiempo libre se diferencia de la vida familiar ya que ella también implica
responsabilidad, obligación, exigencia y trabajo doméstico.
Satisface las necesidades de encuentro, de libertad, de juego y emerge
buscando resolución la problemática de la identidad y del sentido de
pertenencia.
El tiempo libre es el tiempo propio, donde reaparece la necesidad
insatisfecha en el ámbito laboral y frustrada muchas veces por la represión
sexual vigente en la familia, en la pareja: la de tener una relación integradora
y gratificante, plena, a nivel corporal. Se intenta una recuperación de la
identidad a partir de la recuperación del cuerpo.
En el interjuego necesidad-satisfacción, se presenta la necesidad de acción,
movimiento, creatividad, relación con el cuerpo, y que se satisface con un
contemplar. Esto implica todas las formas de respuestas que transforman la
vida en espectáculo, al actor como espectador.
En cuanto a la necesidad de juego se sitúa al deporte en un lugar de privilegio
en el tiempo libre.
Socialmente en el tiempo libre, existen necesidades que se satisfacen y se
expresan a través de los hobbies.
El tiempo libre, por ser parte de lo cotidiano en el que se esperan mayores
expectativas de gratificación, en cuanto a la libertad, al sexo, a la creatividad, a los
afectos, al encuentro, es el que está sometido más fácilmente a la desilusión.
En relación al área tiempo libre, se caracteriza este entre otras cosas, por ser una
parte de la vida cotidiana en que se intenta la recuperación del cuerpo, por eso es
necesario citar nuevamente a Le Breton (2010) quien considera al rostro, la parte
16
del cuerpo como “la cara” de presentación ante la cotidianeidad, muchas mujeres
quemadas al verse no perciben ser dueñas de ese nuevo rostro por lo que se
sienten desilusionadas y que sus fantasías fueron destrozadas.
La mujer actual dedica mucho espacio de su tiempo libre en relación a la
preocupación por el cuerpo. Es así que el reflejo del espejo, el retrato pintado, la
imagen de video son imágenes que afirman la identidad y que caracterizan la
femineidad de la mujer en la vida cotidiana que se ve reflejada también en sus
acciones como maquillarse o ir a la peluquería. El arreglo del cuerpo para acentuar
el aspecto personal, con ropa, cosméticos, peinados, joyas, arte corporal etc., le da
a la mujer el orgullo de su imagen física y sucede así en todas las culturas. Querer
verse bien, conlleva muchas ventajas evolutivas y sociales (Bell y Rushforth 2010).
Las experiencias vividas en la vida cotidiana, llena de subjetividades, dan a la
imagen corporal una connotación particular, el cuerpo refleja el mundo interior de las
personas, expresa los sentimientos, los temores, las inseguridades de la salud. Las
personas portan un cuerpo construido y diseñado según los parámetros estéticos
que surgen en cada momento histórico, cuerpo considerado como ideal, real .Este
cuerpo es valorado socialmente según se asemeje a los modelos de cuerpo
considerados legítimos. El cuerpo femenino tiene que soportar una fuerte demanda
social para satisfacer una imagen hacia el mundo que puede no ser el reflejo de un
cuerpo percibido (Yuni y Urbano, 2009).
Conceptualización de la Variable:
A partir de la información científica recopilada se conceptualizará la variable
consecuencias determinadas por las transformaciones faciales resultantes de
quemaduras, a través de la integración: Rostro con transformaciones faciales,
imagen corporal, y vida cotidiana.
Las transformaciones faciales en la mujer tras sufrir quemaduras, determinan
elocuentemente consecuencias en su vida cotidiana, por lo que el Rostro es el
lugar donde se concentran los valores más altos, se solidifica el sentimiento de
identidad, se fijan los modos de seducción, se identifica el sexo, etc., la cara junto al
sexo, es el lugar más agraciado, el más solidario del Yo (Le Breton, 2002).
Por lo tanto, el rostro quemado es aquel cuyas facciones arruinadas, deshacen
la identidad. Es un homicidio simbólico, una máscara que acompañará la vida
entera a quien lo porta como si fuese un actor que ensaya todo encuentro (Le
Breton, 2010).
La imagen que la mujer, con transformaciones faciales, se formula en su mente
de cómo cree que la ven los demás; quizás sea exageradamente negativa. Según
Slade, (citado por Baile Ayensa, 2003) la Imagen corporal es la representación
mental amplia de la figura corporal, su forma y su tamaño, la cual está influenciada
17
por factores históricos, culturales, sociales, individuales y biológicos que varían con
el tiempo.
Estas transformaciones faciales en la mujer, influyen y determinan su vida
cotidiana entendida como la forma de dispersión que adquiere día tras día nuestra
historia individual. Implica reiteración de quehaceres vitales, en una distribución
diaria del tiempo, del latín quo tidie que quiere decir cada día. (Pampliega De
Quiroga y Racedo, 2010).
Es decir que el espacio y tiempo hacen a lo cotidiano y se distinguen tres áreas:
familia-trabajo y tiempo libre.
Tras su alta médica, la mujer con secuelas en su rostro, establecerá el primer
contacto con la cotidianeidad en su familia, allí debiera ser contenida
emocionalmente para que pueda aceptar su nueva imagen. Es donde ella quizás
ensayará conductas para enfrentarse a lo que le depara la cruel realidad, una
sociedad que todavía no aprende a vivir con las diferencias físicas de otros.
La Familia es para toda persona un refugio; una fortaleza defensiva ante la
discrepancia y exigencia del mundo laboral. (Pampliega De Quiroga y Racedo,
2010).
La familia es una estructura de identidades, individualidades y subjetividades .En
su interior, la persona construye las herramientas emocionales y cognitivas con las
que enfrentará las dificultades que le plantee la sociedad. Las tareas de limpieza, de
realización de la comida, de atención del esposo y los hijos, el cuidado de los
ancianos constituyen una cultura de lo doméstico (Yuni y Urbano, 2009).
Trabajar, para la mujer moderna es algo cotidiano que colma sus expectativas de
realización personal y es el medio para satisfacer necesidades básicas como
alimentarse y colaborar con la economía familiar, por lo tanto citando nuevamente a
Pampliega De Quiroga y Racedo (2010), definiremos Trabajo como acción
planificada que compromete la capacidad psicofísica del hombre, mediante la cual
este transforma la realidad cumpliendo en ella sus objetivos.
Según Pampliega De Quiroga y Racedo (2010) el tiempo libre es la distensión de
la carga laboral cotidiana, debe sanar heridas sufridas en otras áreas de la vida
cotidiana. Debe permitir relajarse de la fatiga, del costo físico del trabajo y del estrés
laboral, es tiempo libre de trabajo. Se intenta una recuperación de la identidad a
partir de la recuperación del cuerpo. Se sitúa al deporte en un lugar de privilegio en
el tiempo libre, y también necesidades que se satisfacen y se expresan a través de
los hobbies.
18
Objetivo General
Conocer a través de un estudio descriptivo, transversal, las consecuencias
en la vida cotidiana determinadas por las transformaciones faciales,
resultantes de quemaduras en mujeres de 18 a 45 años, que tras su alta
médica asisten para su tratamiento y seguimiento al Instituto del Quemado
de la Ciudad de Córdoba en el año 2015.
Objetivos Específicos:
Describir las consecuencias en la vida cotidiana, determinadas por las
transformaciones faciales, resultantes de quemaduras, en la áreas:
Familia
Trabajo
Tiempo Libre
19
DISEÑO METODOLÓGICO
Tipo de Estudio:
El presente proyecto de investigación está enfocado en el paradigma
cuantitativo, pretende conocer la realidad en relación a la vida cotidiana de las
mujeres que sufrieron transformaciones faciales a raíz de quemaduras. Por lo tanto
los datos que se obtengan mediante esta investigación, serán susceptibles de ser
representados a través de magnitudes, cantidades, atributos y podrán ser
cuantificados.
Teniendo en cuenta que la lógica cuantitativa se apoya en el razonamiento
deductivo, y que existen conocimientos válidos y aceptados como universales en
relación a las pacientes quemadas en su rostro, se intentará verificar si la realidad
coincide con los enunciados teóricos.
De acuerdo a la finalidad de la investigación, ésta será descriptiva ya que
intentará describir las características de un fenómeno, en este caso, las
consecuencias en la vida cotidiana, tras la quemadura en rostro de mujeres jóvenes,
por lo tanto tendrá en cuenta variables o categorías ya conocidas.
Según la dimensión temporal en que se prevé realizar la medición de los
fenómenos, esta investigación será transversal porque se medirán todos los casos
del estudio en un solo momento, haciendo un corte en el tiempo.
20
Operacionalización de la Variable
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
Consecuencias
en la vida
cotidiana
determinadas
por las
transformaciones
faciales
resultantes de
quemaduras
FAMILIA
Contención de la familia hacia la mujer
Relaciones de pareja
Relaciones con los hijos
Consecuencias frente al fuego al cocinar
Consecuencias ante la exposición pública
al realizar compras
TRABAJO
Reinserción laboral
Relación con los compañeros de trabajo
Movilidad hacia el trabajo
TIEMPO
LIBRE
Continuidad de Actividades sociales
Preparación (arreglo personal) ante la
exposición pública
Concurrencia a eventos familiares y
sociales
21
Universo:
La Población del estudio, es decir, el conjunto de las unidades de observación,
estará representada por un total aproximado de 38 mujeres con quemaduras en su
rostro, según datos estadísticos 2014, en un rango de edad entre 18 y 45 años, que
tras su alta médica asistan para su tratamiento y seguimiento al Instituto del
Quemado de la Ciudad de Córdoba; en un período de tiempo comprendido entre
Junio hasta Noviembre del año 2015.
Criterios de Inclusión:
En el universo de pacientes se tomarán aquellas que
presenten transformaciones faciales significativas
resultantes de quemaduras.
En relación al criterio de inclusión anterior, serán
mujeres con al menos 6 meses de haber afrontado su
vida cotidiana, una vez dadas de alta tras la
quemadura.
Muestra: Considerando que el universo o población es finita no se tomará una
muestra en dicho estudio.
Técnica e Instrumento para la Recolección de Datos:
Con el fin de recolectar información válida y confiable para ser utilizada como
dato científico:
La fuente de información prevista para realizar el presente proyecto será
primaria ya que los datos se extraerán directamente de las pacientes con
transformaciones faciales significativas resultantes de las quemaduras que
tras su alta médica asisten al Instituto del Quemado para continuar su
tratamiento y seguimiento.
La técnica que este equipo considera apropiada utilizar en este estudio será
la encuesta, en su modalidad de entrevista, ya que ésta permitirá el acopio
de datos obtenidos del interrogatorio a la población de mujeres con el rostro
quemado. La elección de esta técnica está fundamentada en que, la
investigación por encuesta proviene del contexto de la investigación
cuantitativa y se destaca por su intención de describir, analizar y establecer
22
las relaciones entre variables, entre poblaciones o grupos particulares es
decir que es propicia cuando se quiere obtener un conocimiento de colectivos
o clases de sujetos, instituciones o fenómenos (Yuni y Urbano, 2013).
En cuanto a los instrumentos, se utilizarán para la recolección de datos una
cédula entrevista, cuya finalidad será obtener información a través de
preguntas abiertas y cerradas, debiendo respetarse el orden de las mismas,
la persona que investigue será la que formule las preguntas y registre las
respuestas.
Prueba piloto:
Este instrumento fue sometido a una prueba piloto en la cual se desarrolló una
entrevista a una mujer con quemaduras en su rostro, dando como resultado factible
de realizar, por ser válido y confiable, lo que permitió responder sin inconvenientes
a la encuestada respecto a la temática en estudio.
Plan de Recolección de Datos:
Luego de elaborar el instrumento se procederá a realizar la recolección de datos
con el siguiente procedimiento:
Se presentarán notas que autoricen la utilización del instrumento dentro de la
Institución, a las autoridades correspondientes: Dirección Médica del Hospital
(Anexo N°1), Jefe de Servicio De Quemados (Anexo N°2), Departamento de
Enfermería (Anexo N°3) y Comité de Capacitación y Docencia (Anexo N°4).
Se seleccionarán, a aquellas mujeres que concurran los días martes de 9hs a
14hs, por consultorio externo, para curación y control; y se les entregará
dicho consentimiento informado (Anexo N°5), en el cual explica el por qué y
el para qué del trabajo a investigar, en donde cada una voluntariamente
decidirá participar o no.
Se procederá a entregar a cada entrevistada, el instrumento de recolección
de datos (Anexo N°6).
Plan de Procesamiento de Datos:
El procesamiento de datos, se realizará de la siguiente manera:
a) Se ordenarán los instrumentos alfabéticamente, de acuerdo a los indicadores
de cada dimensión en estudio.
23
b) Se confeccionará una tabla por cada indicador de la variable en estudio,
presentando las frecuencias absolutas y porcentaje.
c) Se trascribirán los datos a una tabla maestra, a través de programa Excel.(Anexo N° 7)
d) Luego se procederá a confeccionar el plan de presentación de datos,
teniendo en cuenta, la similitud de respuestas para la categorización de los datos.
Plan de Presentación de Datos:
Los datos se presentarán en tablas de frecuencias y porcentaje de entrada simple
por cada indicador, tomando las respuestas de mayor similitud.
Tabla N°1.1: Consecuencias en el área familia: contención familiar, mujeres entre 18
a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de quemaduras, período
Junio-Noviembre 2015.
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
CONTENSIÓN
FAMILIAR
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
24
Tabla N°1.2: Consecuencias en el área familia: relaciones de pareja, mujeres entre
18 a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de quemaduras, período
Junio-Noviembre 2015.
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
Tabla N°1.3: Consecuencias en el área familia: relaciones con los hijos, mujeres
entre 18 a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de quemaduras,
período Junio-Noviembre 2015.
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
RELACIONES DE
PAREJA
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
RELACIONES
CON LOS HIJOS
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
25
Tabla N°1.4: Consecuencias en el área familia: consecuencias frente al fuego al
cocinar, mujeres entre 18 a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de
quemaduras, período Junio-Noviembre 2015.
Fuente: Instrumento Cédula
de Entrevista.
Tabla N°1.5: Consecuencias en el área familia: consecuencias ante la exposición
pública al realizar compras, mujeres entre 18 a 45 años, con transformaciones
faciales resultantes de quemaduras, período Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula
de Entrevista
CONSECUENCIAS
FRENTE AL
FUEGO AL
COCINAR
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
CONSECUENCIAS
ANTE LA
EXPOSICIÓN
PÚBLICA AL
REALIZAR
COMPRAS
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
26
Tabla N°2.1: Consecuencias en el área trabajo: reinserción laboral, mujeres entre 18
a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de quemaduras, período
Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
Tabla N°2.2: Consecuencias en el área trabajo: relación con los compañeros de
trabajo, mujeres entre 18 a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de
quemaduras, período Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
REINSERCIÓN
LABORAL
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
RELACIÓN CON
LOS
COMPAÑEROS
DE
TRABAJO
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
REINSERCIÓN
LABORAL
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
REINSERCIÓN
LABORAL
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
27
Tabla N°2.3: Consecuencias en el área trabajo: movilidad hacia el trabajo, mujeres
entre 18 a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de quemaduras,
período Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
Tabla N°3.1: Consecuencias en el área tiempo libre: continuidad de actividades
sociales, mujeres entre 18 a 45 años, con transformaciones faciales resultantes de
quemaduras, período Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula
de Entrevista
MOVILIDAD
HACIA EL
TRABAJO
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
CONTINUIDAD
DE
ACTIVIDADES
SOCIALES
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
28
Tabla N°3.2: Consecuencias en el área tiempo libre: preparación (arreglo personal)
ante la exposición pública, mujeres entre 18 a 45 años, con transformaciones
faciales resultantes de quemaduras, período Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula
de Entrevista
Tabla N°3.3: Consecuencias en el área tiempo libre: concurrencia a eventos
familiares y sociales, mujeres entre 18 a 45 años, con transformaciones faciales
resultantes de quemaduras, período Junio-Noviembre 2015
Fuente: Instrumento Cédula de
Entrevista
PREPARACIÓN
(ARREGLO
PERSONAL)
ANTE LA
EXPOSICIÓN
PÚBLICA
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
CONCURRENCIA
A EVENTOS
FAMILIARES Y
SOCIALES
FRECUENCIA
ABSOLUTA
PORCENTAJE
(%)
Total De
Respuestas
100%
29
Plan de análisis de datos
Para analizar los datos obtenidos, se usarán tablas, de las cuales se extraerán las frecuencias absolutas de los indicadores de la variable en estudio.
PRESUPUESTO DE INVESTIGACIÓN:
En cuanto al presupuesto, se detallan aquí los recursos necesarios para la implementación del proyecto:
RECURSOS RUBRO CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
PRECIO
TOTAL
Recurso
Humano
Experto en estadísticas
Ingeniero en Sistemas de Información
1
1
$800
$1000
$800
$1000
Medios De Movilidad
Taxi
Transporte urbano
Transporte
interurbano
4
100
62
$50
$5.30
$9.25
$200
$530
$573.50
Recursos
Materiales
Comunicación
telefónica 40 $2 $80
Fotocopias 500 $0.50 $250 Lapiceras 5 $5 $25 Carpetas 3 $15 $45
Cuadernos 4 $12 $48 CD 3 $10 $30
Impresión 5 $40 $200 Encuadernación 1 $400 $400
Varios
Imprevistos
(10% del total del presupuesto)
$418
TOTAL $4181.50
30
GRÁFICO DE GANTT
Cronograma de actividades y tiempos, de junio a noviembre 2015, etapa de ejecución, elaboración de informe, presentación y publicación.
MESES JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUB. NOVIEMB
SEMANAS
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
Revisión
del
Proyecto
Recolección
de Datos
Procesamient
o de Datos
Presentación
de los
Resultados
Análisis de los
Resultados
Redacción del
Informe
Publicación
Referencia de actividades:
31
Anexo N° 1: Nota a presentar al Director Del Hospital Córdoba.
Córdoba, Junio de 2015
Dr. Rubén Bengió
S---------------/----------D
Tenemos el agrado de dirigirnos a Usted con el fin de solicitarle su autorización para realizar una encuesta a través de una cédula entrevista a pacientes con secuelas visibles por quemaduras, que tras su alta médica en este Instituto continúan asistiendo al mismo para su tratamiento y seguimiento.
El presente instrumento de recolección de datos fue elaborado para recabar información sobre “Las consecuencias en la vida cotidiana, determinadas por la imagen del nuevo rostro, producto de las quemaduras en mujeres de 18 a 45 años que tras su alta médica continúan asistiendo al mismo para su tratamiento y seguimiento. La recolección de datos está programada para realizarse en Período Junio-Noviembre de 2015”.
La razón de la misma es la elaboración de un proyecto de investigación requerida por la Cátedra de Taller de Trabajo Final, última materia de la Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba.
Sin otro particular, en espera de respuesta favorable lo saludan Ud. Atentamente las alumnas:
………………………………… ………………………….
Belizán, Ma. De Los Ángeles Britos, Inés Noemí
32
Anexo N° 2: Nota a presentar al Jefe De Servicio Del Instituto Del Quemado perteneciente al Hospital Córdoba.
Córdoba, Junio de 2015
Dr. Ricardo Terazawa
Instituto del Quemado
S---------------/----------D
Tenemos el agrado de dirigirnos a Usted con el fin de solicitarle su autorización para realizar una encuesta a través de una cédula entrevista a pacientes con secuelas visibles por quemaduras, que tras su alta médica en este Instituto continúan asistiendo al mismo para su tratamiento y seguimiento.
El presente instrumento de recolección de datos fue elaborado para recabar información sobre “Las consecuencias en la vida cotidiana, determinadas por la imagen del nuevo rostro, producto de las quemaduras en mujeres de 18 a 45 años que
tras su alta médica continúan asistiendo al mismo para su tratamiento y seguimiento. La recolección de datos está programada para realizarse en Período Junio-Noviembre
de 2015”.
La razón de la misma es la elaboración de un proyecto de investigación requerida por la Cátedra de Taller de Trabajo Final, última materia de la Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba.
Sin otro particular, en espera de respuesta favorable lo saludan Ud. Atentamente las alumnas:
………………………………… ………………………….
Belizán, Ma. De Los Ángeles Britos, Inés Noemí
33
Anexo N° 3: Nota a presentar a la Jefa Del Servicio De Enfermería perteneciente al Hospital Córdoba
Córdoba, Junio de 2015
Departamento de Enfermería del Hospital Córdoba
Lic. Alicia Cantarero
S---------------/--------D
Tenemos el agrado de dirigirnos a usted con el fin de solicitarle su autorización para realizar una encuesta de modalidad auto administrada de carácter anónimo a pacientes con secuelas visibles por quemaduras, que tras su alta médica en este Instituto continúan asistiendo al mismo para su tratamiento y seguimiento.
La razón de la misma es la elaboración de un proyecto de investigación requerida por la Cátedra de Taller de Trabajo Final, última materia de la Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba.
Sin otro particular, en espera de respuesta favorable saludan; Atentamente, las alumnas:
………………………………… ………………………….
Belizán, Ma. De Los Ángeles Britos, Inés Noemí
34
Anexo N° 4: Nota a presentar al Comité de Capacitación y Docencia Profesional del Hospital Córdoba para la solicitud de permiso.
Córdoba, Junio de 2015
Comité de Capacitación y Docencia
Dra. Dora Arab
S---------------/-----------D
Tenemos el agrado de dirigirnos a usted con el fin de solicitarle su autorización para realizar una encuesta de modalidad auto administrada de carácter anónimo a pacientes con secuelas visibles por quemaduras, que tras su alta médica en este Instituto continúan asistiendo al mismo para su tratamiento y seguimiento.
La razón de la misma es la elaboración de un proyecto de investigación requerida por la Cátedra de Taller de Trabajo Final, última materia de la Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba.
Sin otro particular, en espera de respuesta favorable saludan;
Atentamente, las alumnas:
………………………………… ………………………….
Belizán Ma. De los Ángeles Britos, Inés Noemí
ANEXO Nº 5
Formulario de consentimiento informado para cédula de entrevista
Título: “Consecuencias en la vida cotidiana determinadas por transformaciones faciales,
resultantes de quemaduras, en la mujer” Investigadoras: Belizán, M. y Britos, I.
Propósito de la Investigación:
Esta investigación tiene relevancia social por que se realizará para describir y
conocer las consecuencias en la vida cotidiana de la mujer con transformaciones
faciales resultantes de quemaduras, al reinsertarse al mundo social.
Porque a través de los conocimientos obtenidos, se promoverá la aceptación de
las diferencias físicas en la sociedad.
A nivel disciplinar, es importante porque las enfermeras podrán contener y ayudar
a estas mujeres a aceptar su nueva imagen y por lo tanto a aceptar su nueva
cotidianeidad.
Porque transmitirá a la nueva generación de enfermeros conocimientos que
enriquezcan la calidad del cuidado hacia las mujeres quemadas internadas.
Beneficios potenciales:
Se pretende el beneficio de la auto-aceptación de la mujer con transformaciones faciales
y a través de la divulgación de los resultados de esta investigación, se pretende la
concientizar a la sociedad acerca de la necesidad de aceptar las diferencias físicas de las
personas.
Consentimiento oficial:
La presente investigación fue apoyada y aprobada por la jefa del departamento de
Enfermería y Director Médico de la Institución.
Riesgos Potenciales:
El estudio que se llevará a cabo no implica riesgos previsibles para el objeto de estudio.
Explicación del procedimiento:
El procedimiento incluirá una cédula entrevista de preguntas abiertas, con el objetivo
de conocer cuáles son las consecuencias en la vida cotidiana determinadas por las
transformaciones faciales resultantes de quemaduras en la mujer.
Compromiso temporal:
La participación en el estudio le ocupará 15 minutos aproximadamente.
Consentimiento voluntario:
Su participación en el estudio es voluntaria, no tiene obligación alguna de participar.
Posibilidad de abandonar el estudio:
Tiene derecho a abandonar el estudio cuando quiera, sin verse afectada su relación con la
Institución y con el equipo tratante.
Garantía de anonimato y confidencialidad:
La información será codificada para que no puedan identificarse las personas
involucradas. Toda información será recopilada solamente por las investigadoras, la
misma no será compartida con nadie.
He leído el formulario de consentimiento y apruebo a realización del mismo.
Firma del participante:……………………… Fecha:…………………………...
Hemos explicado el estudio a la persona anteriormente representada y he confirmado su comprensión para el consentimiento informado.
Firma de las investigadoras:……………………………………
……………………………………………………………………….
Fecha:………………………………………………………………
36
Anexo N° 6: Cédula de entrevista
CÉDULA ENTREVISTA
El siguiente cuestionario, comprende a una investigación que se aplicará para conocer las consecuencias en la vida cotidiana determinadas por el nuevo rostro, producto de la quemadura.
El propósito de esta investigación será que el conocimiento científico que se obtenga a través de ella, promueva un tratamiento especial, humanizado basado en la comprensión hacia las mujeres con transformaciones faciales resultantes de quemaduras, teniendo en cuenta lo difícil que es para ellas enfrentar la vida cotidiana con un nuevo rostro.
Esta encuesta será realizada por las alumnas de la Escuela de Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba, que cursan el 5to año de la licenciatura en enfermería. Dicho proyecto corresponde a la Cátedra de Taller de Investigación: Srita. María de los Ángeles Belizán y la Sra. Inés Noemí Britos.
La información que usted nos brinde será valiosa para realizar dicho trabajo. Las repuestas que usted aporte serán de tipo confidencial y anónimo. Previa autorización y consentimiento informado firmado por las participantes.
Agradecemos su colaboración.
Edad:………………………………………
Estado civil:……………………………….
1. ¿Cómo está conformada tu familia?
.............................................................
1.1. ¿Sientes que los afectos que te brinda tu familia han cambiado, frente a tu nueva imagen facial?
………………………………………………………………………...
2. ¿Tienes pareja o novio?
…………………………………………………………………………
2.1. ¿Cuándo estás con tu pareja o novio, sentís temor a ser rechazada al ver las transformaciones faciales producidas?
37
2.2. ¿Consideras que ha cambiado algo en tu relación?
……………………………………………………………………………………………….
2.3. ¿Qué cambió?
…………………………………………………………………………………………………
3. ¿Tienes hijos?
…………………………………………………………………………………………………
3.1. ¿Cómo es la relación con tus hijos?
………………………………………………………………………………………………….
3.2. ¿Ha cambiado luego del accidente?
…………………………………………………………………………………………………
4. ¿Aún te sientes a gusto cocinando para tu familia?
…………………………………………………………………………………………………..
4.1. ¿Esto ha generado alguna modificación en tu destreza culinaria en relación al fuego?
………………………………………………………………………………………………….
5. ¿Quién se encarga de hacer las compras de mercadería en tu familia?
………………………………………………………………………………………………….
5.1. ¿Cambió la forma de realizarlas?
………………………………………………………………………………………………….
5.2. ¿Si Tú las haces, sientes incomodidad cuando te miran?
………………………………………………………………………………………………….
38
6. ¿Tú trabajas?
………………………………………………………………………………………………..
6.1. ¿En qué trabajas?
………………………………………………………………………………………………....
6.1. ¿Después de cuánto tiempo, tras la quemadura, te incorporaste a tu trabajo?
..........................................................................................................................................
6.2. ¿Cómo fue esta reinserción?
…………………………………………………………………………………………………….
6.3. ¿Observaste cambios en la forma de desempeñarte en tu trabajo?
…………………………………………………………………………………………………….
6.4. ¿Qué cambios observaste?
……………………………………………………………………………………………………..
7. ¿Percibes cambios en la relación con tus compañeros?
................................................................................................................................
8. ¿Cómo te movilizas actualmente?
…………………………………………………………………………………………………
8.1. ¿Siempre te trasladaste así?
………………………………………………………………………………………………….
8.2. ¿Qué modificaciones realizaste a tu forma de movilizarte?
......................................................................................................................................
8.3. ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………
39
9. ¿Continúas con tus actividades sociales habituales? …………………………………………………………………………………………………
9.1. ¿Cuáles?
…………………………………………………………………………………………………
9.2. ¿Dejaste de lado otras actividades?
………………………………………………………………………………………………….
9.3. ¿Por qué?
………………………………………………………………………………………………….
10. ¿Te gusta arreglarte?
………………………………………………………………………………………………….
10.1. ¿Continúas haciéndolo?
………………………………………………………………………………………………….
10.2. Al prepararte para salir, ¿Qué sensaciones aparecen al mirarte al espejo?
………………………………………………………………………………………………....
10.3. ¿Utilizas maquillaje facial?
………………………………………………………………………………………………….
10.4. ¿Antes lo utilizabas?
………………………………………………………………………………………………….
10.5. ¿Con qué intención lo haces ahora?
………………………………………………………………………………………………….
40
11. ¿Sigues concurriendo o participando en eventos sociales como: reunión de padres, amigos, familia, fiestas, casamientos, cumpleaños, etc.?
………………………………………………………………………………………………...
11.1. ¿Sientes que algo cambió o algo te incomoda cuando asistes a eventos?
………………………………………………………………………………………
11.2. ¿En una fiesta o evento, siempre te gustó que fotografíen o filmen?
………………………………………………………………………………………………….
11.3. ¿Te sigue gustando? ………………………………………………………………………………………………..
11.4. ¿Por qué?
………………………………………………………………………………………………..
12. ¿Qué puedes resaltar o recuperar de la experiencia vivida?
………………………………………………………………………………………………..
41
ANEXO N°7 TABLA MATRIZ
OPPO DIMENSIONES
POBLACIÓN
FA
MIL
IA
FA
MIL
IA
TR
TR
BA
JO
TT
RA
BA
JO
T
IEM
PO
LIB
RE
1 1 1.1 1.3 1.4 1.5 2 2.1 2.2 3 3.1 3.2
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Lista De Referencias Bibliográficas
Aguado Vázquez, J.C. (2004). Cuerpo humano e imagen corporal: notas para una
antropología de la corporeidad. Recuperado de
http://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=ViX4JtSnmrcC&oi=fnd&pg=PA11&dq=cuerpo+huma
no+e+imagen+corporal&ots=XRyW-tcB9x&sig=zdvedu
Aullé, M. (2012). Inválidos, Feos y Freaks. Revista de Antropología Social,
21,273-286. Recuperado de
http://scholar.google.es/scholar?hl=es&q=invalidos%2C+feos+y+freak&btnG=&lr=
http://dx.doi.org/10.5209/rev_RASO.2012.v21.40059
Baile Ayensa, J. I. (2003).Cuaderno del Marques de San Adrián: ¿Qué es la imagen
corporal?: Revista de Humanidades, (2), 53-70. Recuperado de
http://scholar.google.es/scholar?q=%C2%BFque+es+la+imagen+corporal%3F&btnG=&hl=es&as_sd
t=0%2C5
Bell, L., y Rushforth J. (2010). Superar una imagen corporal distorsionada: Un programa
para personas con trastornos alimentarios. Madrid: Alianza.
Buchbinder, M. J., y Matoso, E. (2013). Mapas del cuerpo: mapa fantasmático corporal.
En Colección: Cuerpo/Arte/Psicoanálisis (vol.LV, p.224).Buenos Aires: Letra Viva.
Cosacov, E. (2014). Introducción a la Psicología (7ª ed.) Córdoba-Argentina: Brujas.
Franco Cian, L., y Rivera Largacha, S. (2012).La función de la piel y de las modificaciones
corporales en la constitución del Yo. Avances en
Psicología Latinoamericana, 30(1), 159-169.
Recuperado de http://scholar.google.es/scholar?hl=es&q=LA+FUNCION+DE+LA+PIEL+Y+DE+LAS+MODI
FIC&btnG=&lr=
García, E. (2013) Violencia de Género en Afganistán. Recuperado de
http://suite101.net/article/llamas-ansiosas-de-libertad-a29377#.VF6sX_mG_QA
Heller, A. (1977). Sociología De La Vida Cotidiana. Budapest: Ediciones Península.
Le Breton, D. (2002). La Sociología del cuerpo .Buenos Aires: Nueva Visión.
Le Breton, D. (2010). Rostros: Ensayo de antropología. Buenos Aires:
Letra Viva.
Le Breton, D. (2013). Prólogo. En M.J. Buchbinder y E. Matoso. Mapas del Cuerpo: mapa
fantasmático corporal (pp.13-18) Buenos Aires: Letra Viva
López F. Cao, M. y Pérez Gauli, J.C. (2000). El cuerpo imaginado. Revista Complutense
de Educación 11(2), 43-57. Recuperado de
http://scholar.google.es/scholar?hl=es&q=EL+CUERPO+IMAGINADO&btnG=&lr=
NANDA Internacional (2007). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación
(2007-2008). Madrid: Harcourt-Brace.
Pampliega De Quiroga, A. y Racedo, J. (2010). Critica De La Vida Cotidiana. Buenos
Aires: Cinco.
Rojas Cebrero, A.K. y Romero Pérez, I. (enero/junio, 2010). Quemaduras: experiencias
de vida. IZTAPALAPA Revista de Ciencias Sociales y Humanidades, 31(68),
http://es.wikipedia.org/wiki/Pir%C3%A1mide_de_
Recuperado De
http://scholar.google.es/scholar?hl=es&q=quemaduras%3Aexperiencias+de+vida&btnG=&lr=
Tomey A. M. y Alligood M. R. (2007). Modelos y teorías en Enfermería (6ª ed.). Madrid:
Elsevier.
Trosman, C. (2013). Corpografías: una mirada corporal del mundo. En Colección Fichas
para el siglo XXl. Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Topía.
Yuni, J., y Urbano, C. (2009). Mujeres en la mitad de la vida: la madurescencia como
desafío vital. Córdoba: Brujas.
Yuni, J., y Urbano, C. (2013). Técnicas para investigar 2: recursos metodológicos para la
preparación de proyectos de investigación. (2ª ed.). Córdoba: Brujas.