•Conocer la percepción de los padres acerca de la calidad de los cuidados prestados.

•Describir las expectativas de los niños relacionadas con las características deseables de las enfermeras/os y la valoración de las actividades y recursos durante su hospitalización.

•Identificar las deficiencias en la atención prestada a los niños.

•Identificar elementos que definen la calidad de los cuidados desde la perspectiva de los niños.

•Posibilitar la participación de cuidadores y niños en la gestión de mejoras en la Unidad.

•Proponer acciones de mejora de acuerdo con los resultados obtenidos.

Estudio descriptivo transversal

Técnicas cuantitativas

Técnicas cualitativas

padres

niños

*Unidad de Preescolares y de Hemato-Oncología Pediátrica del H.U. Virgen Macarena

*12 camas de la especialidad Médico-Quirúrgica y 6 camas de Hemato-Oncología

Cuidadores principales

Niños ingresados:Preescolares (2 – 7 años)Hemato-Oncología (0 – 14 años)

1.Cuestionario para medir la calidad asistencial percibida por los padres

1.1.Variables sociodemográficas: edad, género, nivel de estudios….

1.2.Dimensiones de calidad percibida:

2. Guión de la entrevista semiestructurada, dirigidas a los niños

MODELO SERVQUAL

2. Guión de entrevista semiestructurada, con grabación oral de las opiniones de los niños.

•Características que esperan del buen enfermero/a

•Valoración de recursos

•Valoración de actividades lúdicas

•Valoración de la comida y ropa

Muy buena

Buena

Regular

Mala

Muy buena-BuenaRegular

Mala90,9%

Muy buena

Buena

Regular

Mala

Muy buena

Buena

Regular-Mala

54,5%

NO

SI86,4%

NO recibeninformación

SI recibeninformación

36,4%¿?

Siempre

Casi siempre

Algunas veces

Raras veces

59,1%

Siempre

Casi siempre

Algunas veces

¿?

50%

Siempre

Casi siempreSiempre -Casi siempre100%

Muy buena

Buena

Regular

Muy buena -Buena

Regular95,5%

Siempre

Casi siempre

Algunas veces

68,2%

Siempre

Casi siempre

Algunas veces

Raras veces

Nunca

Siempre

Casi siempre

Algunas veces- Raras veces -Nunca

36,2%

22 5 10 8,91 1,231

22

Grado de satisfacióncuidados Enfermería

N válido (según lista)

N Mínimo Máximo Media Desv. típ.

Muy satisfecho

Medianamente Satisfecho

Poco satisfecho

Nada satisfecho

9 - 10

7 - 8

5 - 6

0 - 4 72,7%

Dimensiones SERVQUAL

Enunciados de significado

TANGILIBILIDAD

•Valoran la habitación y la sala de hospitalización de manera positiva. Aunque decoración y mobiliarios deberían adecuarse a sus edades. •Debe existir un cambio en los pijamas de los niños y en el uniforme del personal, prefiriéndolos con dibujos y coloridos llamativos.•Necesitan tener mayor número de actividades y entretenimientos, sobre todo por las tardes cuando no existe escuela en el hospital.•Echan en falta un comedor donde poder relacionarse y hacer amigos.•Discrepancias en la valoración de dietas tanto en cuestión de elaboración como en horarios. Sugieren un diseño de dietas infantiles.•Echan en falta la visita de otros niños de su entorno (hermanos, amigos, etc).

FIABILIDAD •Los niños se sienten bien informados por el personal de enfermería, los cuales explican en un lenguaje comprensible para ellos.

CAPACIDAD DE RESPUESTA

•La buena actitud y diligencia del personal de enfermería, cubren las expectativas del niño.

SEGURIDAD •El niño se siente seguro y confía plenamente en el personal de enfermería que les atiende, pero prefieren al personal femenino.

EMPATÍA •El niño siente cerca al personal de enfermería que lo cuida. Lo considera como un amigo.

ÑA-ÑA-ÑA-ÑA

TemasComunes

Enunciados de Significado

Discurso de los niños

Características deseables del personal de enfermería

•El niño ve al personal de enfermería como la persona encargada de cuidarlo y devolverlo bueno a su hogar.•El niño no se siente engañado en su trato con el personal de enfermería. Consideran a éste como divertido, bueno y amigo.•Existen preferencias por el sexo femenino en la realización de los cuidados.

•“He ido a muchos hospitales y lo he comprobado, las enfermeras explican lento y como debe de ser”•“…algunas enfermeras incluso se preocupan por mi madre y le dan el cafelito, a otras les da igual.”• “Los hombres son más crueles, tiene la voz más…”

Valoración de actividades

•Las actividades de entretenimiento durante la hospitalización son reducidas, ya que se limitan al turno de mañana, que es cuando la escuela infantil permanece abierta.•Los niños quieren un programa de actividades que les permita tener una estancia más agradable, y así no aburrirse. •Sugieren talleres de manualidades y proyecciones de películas infantiles.

•“Por las tardes me aburro, debería haber una sala de juegos donde pueda estar con más niños y la maestra, así no me quedaría siempre en la habitación sola chateando”•“Estoy aburrido por pocas actividades y no me puedo mover fuera”•“Quiero un patio grande y no estar entre paredes con tanto calor, sin dar el aire”

Temas Comunes

Enunciados de

Significado

Discursos

de los niños

Alimentación

•Los niños no están de acuerdo con los horarios tempranos de las principales comidas. Sugieren que sean similares a los de casa, donde almuerzan a las 14 y cenan a las 21 horas.•Al niño no le gusta la comida del hospital. Refieren que se esmeran poco en su preparación.

•“Los horarios son demasiados tempranos, debería ser el desayuno a las nueve y media, el almuerzo a las dos y la cena a las nueve, con el horario que hay ahora de la merienda a la cena, no tengo hambre,”•“Las comidas huelen todas igual, todos los caldos saben igual”

Uniformidad(Niño – personal de enfermería)

•El niño expresa que los pijamas que le ofrecemos son más adecuados que los de su casa, pero podrían tener más colorido y dibujos.•El color y los dibujos llamativos en el uniforme del personal ayudarían a ganar la confianza del paciente infantil.

•“Si me gusta el pijama, pero con la bandera del Betis”•“Con estos pijamas no se pasa tanto calor, el de casa es mas gordo”•“No me gustan vestidas de blanco las enfermeras, en colorines es más bonito”•“… en colorines es más moderno”

¡¡Ummm!!