condiciones generales plan familiar · momento en que la persona pueda recibir el servicio de la...

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www.globalassistgroup.com/mefiaasistenciaLíneaatenciónsincosto

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FechadeElaboración2018-06-05

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CONDICIONESGENERALES

PLANFAMILIAR

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CONDICIONESGENERALESPARALAPRESTACIÓNDELSERVICIO

1. PARTES

1.1 GLOBAL ASSIST COLOMBIA SAS, con domicilio en la ciudad de Medellín, identificada con NIT900.759.603-4deahoraenadelantedenominadaELPRESTADOR.

1.2 MEFÍAS.A.S.,condomicilioenlaciudaddeMedellín,identificadaconNIT900.694.065-0deahoraenadelantedenominadaLAEMPRESA.

2. PROGRAMA

ELPRESTADORconsuprogramaPLANFAMILIARleprestaasistenciamédicayodontológica,hogar,vehicular,funeraria,legalyserviciosdeinformaciónantecualquiersituacióndeemergencia.Elmismoessuministradopor EL PRESTADOR y sus PROVEEDORES. Con tan sólo una llamada al 01 8000 423742, EL PRESTADORdispondrá de todos aquellos recursos necesarios para la inmediata atención de cualquier problemaemergentequeesténestipuladoenlaasistenciacontratada.

3. GLOSARIODETÉRMINOS

Lostérminosdefinidosacontinuacióntendránelsignificadoqueaquíselesatribuye:

• AFILIADO:Es lapersonaTITULARde laasistencia,a lacualse leprestarán losserviciosdelprograma

asistenciaobjetodeestásCondicionesGenerales.• BENEFICIARIO:SontodaslaspersonasquequedancubiertasporlaasistenciaobtenidaporELAFILIADO,

segúnlaasistencia:a)Asistenciamédica,odontológica,hogar,legaleinformación:SonBENEFICIARIOSdeELAFILIADOelcónyuge,hijosy/odependientesmenoresde18añosquevivanpermanentementebajosudependenciaeconómicaenunamismavivienda,máximocuatro(4)personas.b)Asistenciamoto:Noaplicabeneficiario,laasistenciaesparauna(1)motodeltitular.c)Asistenciaexequial:SonBENEFICIARIOSdeELAFILIADOelcónyuge,hijosy/odependientesmenoresde18añosquevivanpermanentementebajosudependenciaeconómicaenunamismavivienda,máximocuatro(4)personas.Eltitularyelconyugueedadmáximade75añosparaestaasistencia.EstospodrángozardetodoslosserviciosalosquetienederechoELAFILIADOdeconformidadconlostérminosycondicionesestablecidasenelpresentedocumento.

• COORDINACIÓN:ActividadadministrativaprovistaporELPRESTADORqueimplicasincronizardistintasacciones y definir lamaneramás adecuada de facilitar los recursos disponibles para cumplir con lasolicituddeELAFILIADOy/oBENEFICIARIOenrelaciónalosrubrosdetalladosenelpresente.

• EVENTO:Escadasucesoqueimpliqueunaemergencia,urgenciaoprestacióndeunserviciodeasistenciayporel cualELPRESTADORdebacoordinar losmediosparaprocedera laprestacióndel serviciodeasistencia,quéseráatendidaporuntécnico,empleado,proveedor,profesionaluoperadortelefónico.

• MATERIALES:Sonaquellosrepuestosnecesariosparalareparacióndeundaño.

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• PROVEEDOR:Empresaopersonafísicaespecializadaenlaprestacióndeserviciodeasistencias,queenrepresentacióndeELPRESTADORasistealAFILIADOy/oBENEFICIARIOencualquierade losserviciosdescritosenlaspresentescondicionesgenerales.

• PERÍODODECARENCIA:Eseltiempoquedebetranscurrirdesdeelmomentodelaafiliaciónhastaelmomento en que la persona pueda recibir el servicio de la asistencia. Para las asistenciasmédico yodontológico,hogar,legal,vehiculareinformaciónsedefinióunperiododecarenciade24horasdesdeelmomentodelaafiliación.Paralaasistenciafunerarialosafiliadospodránhacerusodelosserviciosapartirdetreinta(30)díassiguientesalacompradelprogramadeasistencia.

• PERÍODODEVIGENCIA:Períododuranteelcualelbeneficiariotienederechoaobtenerlosserviciosdeasistencia.

• RESIDENCIAPERMANENTE:EldomiciliohabitualenlaRepúblicadeColombiaquemanifiestetenerunAFILIADOocualquierotrodomicilioqueELAFILIADOhayanotificadoaELPRESTADOR.DomicilioqueseráconsideradocomoeldeELAFILIADOparalosefectosdelosserviciosdeasistencia.

• ENFERMEDAD: Toda alteración involuntaria del estado de salud de un ser vivo, cuyo diagnóstico yconfirmaciónseaefectuadoporunapersonaoentidadconlafacultadparaello.Noseconsideraenfermedad:Aefectosdelascoberturasdeestaasistencia:a)Accidente:Sucesoimprevistoquealteralamarchanormaldelascosas,especialmenteelquecausadañosaunapersonaocosa.b) Lasenfermedadescongénitasy/ohereditarias:definidascomounaanomalíaen lascaracterísticasanatómicasofisiológicasdecualquieradelasestructurascorporalesuorgánicasdelindividuo,presentedesdesunacimiento,yqueproduceunapatologíaoalteracióndelasaluddurantesuvida,inclusosilasintomatologíanoseevidenciadesdeelmomentodelnacimiento.c) Las enfermedades/defectos o malformaciones preexistentes: aquellas alteraciones de la salud oanomalías que existen con anterioridad al momento de la contratación de la asistencia, la cual,normalmente,hasidopercibidaporsignososíntomas,independientesdequeexistaonoundiagnósticoalrespecto.d)Lasalteracionesdelaconductaoelcomportamiento.e)Lagestaciónyelpartonormaloectópico.

• CONTACTANTE:Cualquierpersona,seaonoacompañantedelAFILIADOy/oBENEFICIARIOquerealicegestiónalgunaparaposibilitarlaprestacióndelosServiciosdeAsistencia.

• ACCIDENTE: Todoacontecimientoqueprovoquedañosmateriales aunAFILIADOy/oBENEFICIARIO,causado única y directamente por una causa externa, violenta, fortuita y evidente que ocurra a unAFILIADO y/o BENEFICIARIO durante la vigencia de las condiciones generales y que dé lugar a laprestacióndeserviciosdeasistencia.

• AVERÍA:Dañooroturaqueimpideelcorrectofuncionamientodecualquierartefactoomecanismo,asícomosuselementoscomponente.

• INHUMACIÓN:Eselactofísicoyconcretodeenterraruncadáver.• CREMACIÓN: Es la práctica de deshacer un cuerpo humano muerto, quemándolo, lo que

frecuentementesellevaacaboenunlugardenominadocrematorio.• COFREoATAÚD:Caja,ordinariamentedemaderadondesedepositauncadáver.• AMBITOTERRITORIAL:Elderechoalasprestacionesseextiendealosbeneficiariosqueseencuentran

enelcascourbanoconnomenclaturadelassiguientes:Cundinamarca:BogotáD.C.,Facatativá,Soacha,Funza, Mosquera, Chía, La Calera; Antioquia: Medellín, Sabaneta, Envigado, Bello, Copacabana,Girardota,Barbosa,LaEstrella,Itagüí,Rionegro,Marinilla,LaCeja,Caldas,LaUnión;ValledelCauca:Santiago de Cali, Yumbo, Jamundí, Palmira, Buenaventura; Atlántico: Barranquilla, Soledad, Puerto

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Colombia,Galapa,Malambo;Santander:Bucaramanga,Piedecuesta, Floridablanca,Barrancabermeja,Girón; Risaralda: Pereira, Dosquebradas, Santa Rosa de Cabal; Caldas:Manizales; Quindío: Armenia,Quimbaya,Salento,Calarcá,Circasia;Bolívar:Cartagena,Turbaco;Magdalena:SantaMarta;Córdoba:Montería, Cereté, Lorica; Sucre: Sincelejo, Corozal; Cesar: Valledupar; Norte de Santander: Cúcuta;Boyacá:Tunja,Duitama,Sogamoso,Paipa;Tolima:Ibagué,Flandes,Melgar;Huila:Neiva,Pitalito;Meta:Villavicencio;Nariño:Pasto, Ipiales;Cauca:Popayán,Caquetá:Florencia;Guajira:Riohacha;Casanare:YopalyArauca:Arauca.Las anteriores definiciones son meramente ilustrativas, más no taxativas y se utilizan para mejorcomprensióndelosserviciosaquídescritos.

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4. BENEFICIOSDELPROGRAMA

Lacoberturamáximade laprestaciónde lasasistenciasyel límitemáximodeeventosestarásujetoa lavigenciadelprograma.

ASISTENCIASASISTENCIAMÉDICAYODONTOLÓGICA MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS

MÉDICOADOMICILIO ILIMITADO 2EVENTOSPORVIGENCIA ILIMITADO 3EVENTOSPORVIGENCIA

ORIENTACIÓNMÉDICATELEFÓNICA ILIMITADO 9EVENTOSPORVIGENCIA ILIMITADO 12EVENTOSPORVIGENCIA

ORIENTACIÓNODONTOLÓGICATELEFÓNICA ILIMITADO 9EVENTOSPORVIGENCIA ILIMITADO 12EVENTOSPORVIGENCIA

ATENCIÓNDEEMERGENCIASODONTOLÓGICASENCLÍNICA:

-CALMANTEALDOLORDERIVADODELACONSULTAODONTOLÓGICA

-RADIOGRAFÍAS

-PLANDETRATAMIENTO

TAXIALACLÍNICAENCASODEACCIDENTE HASTA$50.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$50.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

CONSULTACONESPECIALISTAS(ORTODONCIA,PERIODONCIA) ILIMITADO 2EVENTOSPORVIGENCIA ILIMITADO 3EVENTOSPORVIGENCIA

TÉCNICASDEHIGIENEORALYPREVENCIÓNTELEFÓNICA ILIMITADO 2EVENTOSPORVIGENCIA ILIMITADO 3EVENTOSPORVIGENCIA

EXODONCIATERCERMOLAR 50%DEDESCUENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA 50%DEDESCUENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

TRATAMIENTODECONDUCTOS

RESTAURACIÓNCONAMALGAMAORESINAPORACCIDENTE

REFERENCIASDEFARMACIAS,CLÍNICASYHOSPITALESANIVELNACIONAL ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

ASISTENCIAALHOGAR MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS

ENVÍOYPAGODEPLOMEROPOREMERGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

ENVÍOYPAGODECERRAJEROPOREMERGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

ENVÍOYPAGODEELECTRICISTAPOREMERGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

ENVÍOYPAGODEVIDRIEROPOREMERGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

ENVÍOYPAGODEGASISTAPOREMERGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$350.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

SERVICIOSDECONEXIÓNPARATRABAJODEMANTENIMIENTO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

ASISTENCIAFUNERARIA MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS

APOYOENGASTOSPARAPAGODESERVICIOSPÚBLICOS HASTA$200.000PORMES 3MESESPOREVENTO HASTA$200.000PORMES 3MESESPORVIGENCIA

APOYOENGASTOSPARAPAGODECANASTABÁSICA HASTA$200.000POREVENTO 1EVENTOPORVIGENCIA HASTA$200.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA

AUXILIOPARADECESO:

-TRASLADODELSERQUERIDO

-PAGODEIMPUESTOS,DEINHUMACIÓNDILIGENCIASANTELASECRETARIADESALUD.

-ARREGLODELSERQUERIDO

-SUMINISTRODELCOFRE

AUXILIOPARAVELACIÓN:

-SALADEVELACIÓN

-OFRENDAFLORAL

-SERVICIOSDECAFETERÍAYTELÉFONO

-SERIEDECARTELES

CONSULTADEASESORÍAJURÍDICAEXEQUIAL

ASISTENCIAPSICOLÓGICAPARAELGRUPOFAMILIAR,BRINDANDOACOMPAÑAMIENTOYCONTENCIÓNPARATRANSITARLAPÉRDIDA

CONFERENCIASDEMANEJODELDUELO

MISASCOLECTIVASYDEANIVERSARIO

TRANSMISIÓNDEMENSAJESURGENTES

ASISTENCIAVEHICULAR-MOTO MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS

AUXILIOVIAL:

-PASODECORRIENTE(CARGADEBATERÍA)

-ENVÍODECOMBUSTIBLE

-AUXILIOMECÁNICOBÁSICOINSITU

LOCALIZACIÓNYENVÍODEPIEZASDEREPUESTOS HASTA$300.000POREVENTO 1EVENTOPORVIGENCIA HASTA$300.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA

TRANSPORTE,DEPÓSITOOCUSTODIADELVEHÍCULOREPARADOORECUPERADO HASTA$500.000POREVENTO 1EVENTOPORVIGENCIA HASTA$500.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA

SERVICIODEINFORMACIÓN MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOSINFORMACIÓNDECARTELERASDECINESYESPECTÁCULOS ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

INFORMACIÓNDENOTICIASRELEVANTES ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

INFORMACIÓNDERESTAURANTES ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

CONEXIÓNCONNÚMEROSDEEMERGENCIA ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

ASISTENCIALEGAL MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOS MONTOMÁXIMO MÁXIMOEVENTOSORIENTACIÓNTELEFÓNICAENCASODE:

-ROBOALDOMICILIOOVEHÍCULO

-PÉRDIDAOROBODEDOCUMENTOS

-MATERIACIVIL,FAMILIARYPENAL

ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

3EVENTOSPORVIGENCIA

HASTA$300.000POREVENTO 2EVENTOPORVIGENCIA HASTA$300.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

REMOLQUEGRÚAOTRANSPORTEPORACCIDENTEOAVERÍAHASTA$300.000POREVENTO 2EVENTOPORVIGENCIA HASTA$300.000POREVENTO

ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO ILIMITADO

HASTA$200.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$200.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

HASTA$1.000.000POREVENTO1EVENTOPORVIGENCIA

GRUPOFAMILIAR HASTA$1.000.000POREVENTO2EVENTOSPORVIGENCIA

GRUPOFAMILIAR

PLANFAMILIAR9MESES 12MESES

HASTA$400.000POREVENTO 2EVENTOSPORVIGENCIA HASTA$400.000POREVENTO 3EVENTOSPORVIGENCIA

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ASISTENCIAMÉDICAYODONTOLÓGICA1. MÉDICOADOMICILIOEncasoqueELAFILIADOsufraunaenfermedadopadecimientoleveyquerequieralaevaluaciónodiagnósticodeunMédicoGeneral,asolicituddeELAFILIADO,ELPRESTADORgestionaráeltrasladodelmédicoalaresidenciadeELAFILIADOy,pararealizarlaevaluaciónsobreelestadoopadecimientodelmismosiempreycuandoexistalainfraestructuraprivadaenlazonaquelopermita.ELPRESTADORnoseresponsabilizaporlosserviciosmédicoscontratadosdirectamenteporELBENEFICIARIOoterceros.Encasodenoexistirlainfraestructura,ELPRESTADORcoordinaráel trasladopormediode los serviciosmédicospúblicosen la localidad (trasladoenambulanciaacentromédico u hospitalario en caso de ser necesario). Este servicio en ningúnmomento comprometerá laresponsabilidaddeELPRESTADORconlasaluddeELAFILIADO,poreldiagnósticorealizadoporelproveedor.2. ORIENTACIONMEDICATELEFÓNICALAS24HORAS

EncasodenecesitarELAFILIADOunareferenciaoconsultaquepuedaserresueltaoaclaradaporteléfono,ELPRESTADOR pondrá en contacto vía telefónica al AFILIADO con un prestador de Servicios Médicos para laconsulta. Ni EL PRESTADOR ni el médico tratante podrán recetar, diagnosticar, referir o recomendarmedicamentosotratamientosmédicosporteléfono.Esteservicioesofrecidoúnicamenteparaaconsejaryenningún momento comprometerá la responsabilidad de EL PRESTADOR con la salud de EL AFILIADO, por eldiagnósticorealizadoporELPROVEEDOR.3. ORIENTACIÓNODONTOLÓGICATELEFÓNICA

En caso de necesitar EL AFILIADO una orientación, respectivamente de temas odontológicos o dentales, ELPRESTADORcontactaráaELAFILIADOconunprofesionalodontológico,paraque looriente. Este servicioesofrecidoúnicamenteparaaconsejaryenningúnmomentocomprometerá laresponsabilidaddelPRESTADORconlasaluddentaldeELAFILIADO,poreldiagnósticorealizadoporelproveedor.4. ATENCIÓNDE EMERGENCIASODONTOLÓGICAS ENCLÍNICADENTALOCONSULTORIOODONTOLÓGICO

(CALMANTEALDOLOR,RADIOGRAFÍASYPLANDETRATAMIENTO)Cuandoaconsecuenciadeunaccidenteodoloragudo,enelmomentoodurante lassiguientes12horasdeocurrido y ELAFILIADO requiera intervención de urgencia dental, EL PRESTADOR remitirá al paciente previallamadadecoordinaciónalaclínicadentaloconsultorioodontológicomáscercanaquehagapartedelareddeproveedoresdeELPRESTADOR,paraqueELAFILIADOseaatendidoydiagnosticadosegúnsealasituacióndeurgenciaquerequiera,incluyeelcalmantealdolor(analgésicos),radiografíasnecesariasyentregadelplandetratamiento(noincluyeelcostodeltratamientoposterior,derivadodelaurgenciaodontológica).5. TAXIALACLÍNICAENCASODEACCIDENTE

EncasodenecesitarELAFILIADOsertrasladadoentaxiyaquenoleesposibleporsuspropiosmediosporelaccidente, EL PRESTADOR coordinará el envío del taxi o el reembolso delmismo, previa autorización de ELPRESTADOR.BajoningunacircunstanciasecubriráeltrasladoentaxisinelprevioconsentimientoyautorizacióndeELPRESTADORoporcasosdeNo-Urgencia.

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6. CONSULTACONESPECIALISTAS(ORTODONCIA,PERIODONCIA)En caso de necesitar EL AFILIADO o BENEFICIARIO una consulta con un especialista en ORTODONCIA oPERIODONCIA,contaráconlaposibilidadaccederaconsultasconespecialistasdeestarama.ELPRESTADORnoseresponsabilizaporlosSERVICIOSmédicoscontratadosdirectamenteporELAFILIADOoBENEFICIARIO.ELPRESTADORnoasumirácostosdemedicamentos,tratamientos,exámenes,cirugíaoprocedimientoderivadosdelservicio;estoscostoslosdebeasumirELAFILIADOoBENEFICIARIO.Elservicioestásujetoaladisponibilidaddelespecialista.

7. TÉCNICASDEHIGIENEORALYPREVENCIÓNTELEFÓNICA

En caso de necesitar EL AFILIADO una orientación en técnicas de higiene y prevención oral, EL PRESTADORcontactaráalAFILIADOconunprofesionalodontológico,paraqueloorienteporvíatelefónica.8. EXODONCIATERCERMOLAREn casodenecesitarELAFILIADOeste servicio,ELPRESTADORdispondrá todos los recursosnecesariospararealizar el serviciode EXODONCIAENEL TERCERMOLAR. Este servicio se cubriráprevia cita, coordinaciónyaprobacióndeELPRESTADOR,únicamenteencasodedolorenelmomentoynoporcausapre-existente.Elmontodecoberturaparalaprestacióndeesteservicioseráel50%delprocedimiento,teniendoencuentaelcostopromedioactualdeesteservicioentrelosdiferentesciudadesyproveedores.9. TRATAMIENTODECONDUCTOSEn casodenecesitarELAFILIADOeste servicio,ELPRESTADORdispondrá todos los recursosnecesariospararealizar el servicio de TRATAMIENTO DE CONDUCTOS, Este servicio se cubrirá previa cita, coordinación yaprobacióndeELPRESTADOR,únicamenteencasodedolorenelmomentoynoporcausapre-existente.10. RESTAURACIÓNCONAMALGAMAORESINAPORACCIDENTE

EncasodenecesitarELAFILIADOunarestauraciónconamalgamaoresinaderivadodeaccidenteodoloragudo,EL PRESTADOR coordinará cita con la clínica dental o consultorio odontológico para que EL AFILIADO tengaefectivamenteesteservicio.11. REFERENCIASDEFARMACIAS,CLÍNICASYHOSPITALESANIVELNACIONAL

EncasodenecesitarELAFILIADO,losdatosdealgunafarmacia,hospitaloclínicaanivelnacional,ELPRESTADORproporcionará a EL AFILIADO los datos de ubicación, y teléfonos si los hubiere, a título informativo. ELPRESTADORnoasumeresponsabilidadporeltratamiento,atenciónoinformacióndellugarreferenciado.

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ASISTENCIAALHOGAR1. ENVÍOYPAGODEPLOMEROPOREMERGENCIA

Cuando a consecuencia de una avería súbita e imprevista en las instalaciones fijas de abastecimiento y/osanitariaspropiasdelaRESIDENCIAPERMANENTEdeELAFILIADOsepresentealgunaroturaofugadeaguaoaveríaqueimposibiliteelsuministrooevacuacióndelasaguas:

Ejemplos:

1. Pérdidadeaguaenlaconexiónentreellavamanosylapared.2. Des-taponamientossimples(Sanitarios,lavaplatos,lavamanos3. Abundanteaguasaliendodelapared(cuandohayhumedaddemuchotiempo,ynoseexponeuna

grancantidaddeagua,seconsiderauntrabajodemantenimientoynoestaríaencobertura).4. Reparación del cuadro de ducha, más no el cambio de toda la grifería, entendiéndose que es

mantenimientodichocambio,porelusodemuchotiempodelamisma.5. Inundaciones,concoberturahastaelmontomáximo.6. Pérdidadeaguaenlatuberíainternay/oexterna.7. Perdidascomunesdeaguaeneldomicilio.

PorsolicituddeELAFILIADOseenviaráalabrevedadposibleuntécnicoespecializado,querealizarálaasistenciadeemergencianecesariapararestablecerelservicio,siempreycuandoelestadodelasredeslopermitan.Elvalor incluyeel costode losmaterialesymanodeobra,así como trasladodeloperario (las reparacionesdeplomeríanoincluyentrabajosdealbañilería).

ExclusionesdelserviciodePlomería:Quedanexcluidasdelapresentecobertura,lareparacióny/oreposicióndeaveríaspropiasde:grifos, cisternas,depósitos, tanqueshidroneumáticos,bombashidráulicas, radiadores,calentadores de agua, aparatos de aire acondicionado, lavadoras, secadoras y cualquier aparato domésticoconectadoalastuberíasdeagua,yengeneraldecualquierelementoajenoalasconduccionesdeaguapropiasde lavivienda,arreglodecanalesybajantes, reparacióndegoterasdebidoaunamala impermeabilizaciónoproteccióndelacubiertaoparedesexterioresdelinmueble,niaveríasquesederivendehumedadofiltraciones.Así como cualquier tipo de reparación en áreas comunes de edificios de departamentos u oficinas o eninstalacionespropiedaddelaempresaprestadoradelserviciodeaguasyalcantarilladopúblico.2. ENVÍOYPAGODECERRAJEROPOREMERGENCIACuandoaconsecuenciadecualquierhechoaccidental,comopérdida,extravíoorobodelasllaves,inutilizacióndelacerraduraporintentodehurtouotracausaqueimpidalaaperturadelaRESIDENCIAPERMANENTEdeELAFILIADOobienquepongaenriesgolaseguridaddelamisma,yasolicituddeELAFILIADOseenviaráconlamayor brevedad posible un técnico especializado que realizará la asistencia de emergencia necesaria pararestablecer el acceso al inmueble y el correcto cierre de la puerta de la RESIDENCIA PERMANENTE de ELAFILIADO.Elvalorincluyeelcostodelosmateriales,trasladodeloperarioylamanodeobra.Exclusiones del Servicio de Cerrajería: Quedan excluidas del presente servicio: la apertura, reparación y/oreposicióndecualquierclasedecerradurasy/opuertasparaelaccesodirectoa losbienesdeusocomúnen

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copropiedades, así como la reparación y/o reposicióndepuertas y/o accesorios tales comobisagras, brazoshidráulicos, motores, poleas, malacates, e igualmente se excluye la apertura, reparación y/o reposición decerradurasdebienesmueblestalescomoguardarropas,alacenas,baños,depósitos,ocualquiermuebleopuertainternadelacasa.

3. ENVÍOYPAGODEELECTRICISTAPOREMERGENCIA

CuandoaconsecuenciadeunaaveríasúbitaeimprevistaenlasinstalacioneseléctricaspropiasenelinteriordelaRESIDENCIAPERMANENTEdeELAFILIADO(casa,departamento),seproduzcaunafalladeenergíaeléctricaenformatotaloparcial(cortocircuito),porsolicituddelELAFILIADOseenviaráconlamayorbrevedadposibleuntécnico especializado que realizará la asistencia de emergencia necesaria para restablecer el suministro deenergíaeléctrica,siempreycuandoelestadodelasredeslopermitan.Además,realizarásololareparacióndetableroseléctricos,totalizadoresdecuchillas,interruptores,disyuntores,breakers,ofusiblesdañadosporcortocircuito o sobrecarga, únicamente en áreas que pertenezcan a la instalación eléctrica de la RESIDENCIAPERMANENTEdeELAFILIADO.Elvalorincluyeelcostodelosmateriales,trasladodeloperarioymanodeobra.ExclusionesalserviciodeElectricidad:Quedanexcluidasdelpresenteservicio,lareparacióny/oreposicióndeaveríaspropiasde:

• Tomacorrientes,enchufesoelementosquenoesténaveriadosonosehayandañadoenelmomentodelaemergencia,asícomoartefactosoelementosdeiluminacióntalescomolámparas,bombillosotubosfluorescentes,balastrosyotros.

• Electrodomésticostalescomo:estufas,hornos,calentadores,lavadora,secadoras,neverasyengeneralcualquieraparatoquefuncioneporsuministroeléctrico.

• Cualquiertipodereparaciónenáreascomunesoeninstalacionespropiedaddelprestadordeenergía.• Lareposicióndetableroseléctricos,totalizadoresdecuchillas,interruptores,breakeres,ofusibles,que

noseencuentrendañadosoquepormalmantenimientoodeteriorodeltiempodebancambiarsesinqueseaporpresentarseunafallaocortocircuitodelmomentodelaemergencia.Elserviciocontemplalareparacióndelosmismos.

4. ENVÍOYPAGODEVIDRIEROPOREMERGENCIA

CuandoaconsecuenciadeunhechosúbitoeimprevistoseproduzcalaroturadealgunodelosvidriosdelasventanasqueformenpartedelafachadaexteriordelaRESIDENCIAPERMANENTEdeELAFILIADOquedenhacialacalleyqueponganenriesgolaseguridaddelamisma,susocupantesodeterceros,porsolicituddeELAFILIADOseenviaráconlamayorbrevedadposibleuntécnicoquerealizarálaasistenciadeemergencia,delunesasábadode8:00a19:00horas.Elvalorincluyeelcostodelosmateriales,eltrasladodeloperarioylamanodeobra.5. ENVÍOYPAGODEGASISTAPOREMERGENCIACuandoaconsecuenciadeunaavería súbitae imprevistaen las instalaciones fijasdeabastecimientodegaspropiasdelaRESIDENCIAPERMANENTEdeELAFILIADO,sepresentealgunarotura,fugadegas,oaveríaqueimposibiliteelsuministrodelmismo,porsusolicitudseenviaráalabrevedadposible,untécnicoespecializado,querealizarálaasistenciadeemergencianecesariapararestablecerelservicio,siempreycuandoelestadodelasredeslopermitan.

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ExclusionesdelserviciodeGasistaQuedan excluidas de la presente cobertura, la reparación y/o reposición de averías propias de: Estufas,Calefones,Cocinas,oredespúblicasdeGas.Asícomocualquiertipodereparaciónenáreascomunesdeedificiosde departamentos u oficinas o en instalaciones propiedad del proveedor del servicio de gas público. LAPRESTADORA no responderá por daños ocasionados por una fuga, previos al tratamiento del PROVEEDOR:incendios,intoxicaciones,etc…Porúltimo,Lapresentecoberturanoincluyelalimpiezadeestufas.6. SERVICIOSDECONEXIÓN(CONTACTOY/OCOORDINACIÓN)PARATRABAJOSDEMANTENIMIENTO

CuandoELAFILIADOrequieraunodelosserviciosdecoordinaciónyenviódecarpinteros,pintores,albañiles,fumigadores,técnicosdeelectrodomésticos,instaladoresdelíneablancaodeotraespecialidadrequerida,ELPRESTADOR podrá enviar un técnico destinado al diagnóstico y/o cotización del trabajo. El costo de estosserviciosseráporcuentaexclusivadeELAFILIADO.Elanteriorservicioseprestarásiempreycuandoexistaenlaciudadlainfraestructuraadecuadaparaelserviciosolicitado.ASISTENCIAFUNERARIA1. APOYOENGASTOSPARAPAGODESERVICIOSPÚBLICOS AcausadefallecimientodeELAFILIADOoTITULARquefueselapersonaquebrindóprincipalmenteelsustentoeconómicoalhogar,LAPRESTADORAdaráunapoyoengastosparaserviciospúblicosasusBENEFICIARIOS.Sesolicitaráactadedefunciónparavalidaryhacerelrespectivopagodelasfacturas.Seentiendeporserviciospúblicoselserviciodeagua,luzygas.2. APOYOENGASTOSPARAPAGODECANASTABÁSICAAcausadefallecimientodeELAFILIADOoTÍTULARquefueselapersonaquebrindóprincipalmenteelsustentoeconómicoalhogar,LAPRESTADORAdaráunapoyoengastosparapagodecanastabásicaasusBENEFICIARIOS.Sesolicitaráactadedefunciónparavalidaryhacerelrespectivopagodelasfacturas.Seentiendeporserviciospúblicoselserviciodeagua,luzygas.3. AUXILIOPARADECESO

a. TRASLADODELSERQUERIDO

ELPRESTADORreconocerácomoauxilioeconómicoycoordinaráeltrasladodelcuerpofallecidoconELPROVEEDOR,secubriráuntrayectoyhasta30Km.

b. PAGODEIMPUESTOS,DEINHUMACIÓNANTELASECRETARÍADESALUDEL PRESTADOR reconocerá como auxilio económico, el pago del impuesto de inhumación ante lasecretaríadesalud.

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c. ARREGLODELSERQUERIDO

ELPRESTADORcoordinaráconELPROVEEDORlapreparaciónyarreglodelcuerpo,elserviciodeberásolicitarseconunmáximode24horas.

d. SUMINISTRODELCOFRE

ELPRESTADORcoordinarápormediodeELPROVEEDORlaadquisicióndelcofreoataúdestándar.Segúndisponibilidadalmomentodelasolicitud.

4. AUXILIOPARAVELACIÓN

ELPRESTADORcoordinarápormediodelPROVEEDORelserviciodevelaciónestándaren la funerariayenellugarderesidenciahabitual,hasta12horas.Segúndisponibilidadenelmomentodesolicitud.

a. SALADEVELACIÓN

ELPRESTADORcoordinarápormediodelPROVEEDORelserviciodevelaciónestándarenlafunerariayenellugarderesidenciahabitual,hasta12horas.Segúndisponibilidadenelmomentodesolicitud.

b. OFRENDAFLORALELPRESTADORcoordinarápormediodelPROVEEDORladisponibilidaddeuna(1)ofrendafloralbásica(ramos,coronas,canastas,entreotros)

c. SERVICIOSDECAFETERÍAYTELEFÓNOELPRESTADORcoordinaráporsolicituddeELAFILIADO,elserviciodecafeteríayteléfonodentrodelasaladevelación,noincluyealimentaciónnibebidasalcohólicas.Segúndisponibilidadenelmomentodelasolicitud.

d. SERIEDECARTELESEL PRESTADOR coordinará pormedio del PROVEEDOR el servicio de tres (3) carteles (comunicaciónreferentealfallecido).Suministrosquevaríansegúnladisponibilidadenelmomentodelasolicitud.

Las asistencias anteriores numeral 3 y 4 comparten monto maximo de cobertura y numero de eventosdisponibles.5. CONSULTADEASESORÍAJURÍDICAEXEQUIAL

EncasodefallecimientodeELAFILIADO,ELPRESTADORestáenlaobligacióndeconectarasusBENEFICIARIOS,vía telefónica, conun abogadoque le brindeuna asesoría en consultas en temas relacionados a: herencias,testamentos,participacióndesociedades,propiedadesuotrosbienesquehayatenidoenvida.ElBENEFICIARIO

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podrácomunicarseconlacentraldelserviciodeasistenciaqueasuvezlocomunicaráconunabogadoenlíneaparaabsolversusdudasrespectoatemaslegalesqueesténrelacionadosconelfallecimientodeELAFILIADO.

Laconsultaseráatendidaporunprofesionaldebidamentetitulado(Abogado)yselimitaráalaorientaciónverbalrespectoalacuestiónplanteada,sinemitirescritosobrelamisma.ELPRESTADORsóloasumiráresponsabilidadporlagestióndelosprofesionalesporellaasignadosenloslímitesdescritosdelaasistenciaprestada,másnoseresponsabilizaráporlosresultadosfinales,entendiéndoseentodocaso,queesunaobligacióndemedioynoderesultado.6. ASISTENCIAPSICOLÓGICAPARAELGRUPOFAMILIAR,BRINDANDOACOMPAÑAMIENTOYCONTENCIÓN

PARATRANSITARLAPÉRDIDA

En caso de necesitar EL AFILIADO o BENEFICIARIOS apoyo y acompañamiento relacionado con traumasgeneradosporunapérdida,ELPRESTADORpondráencontactovíatelefónicaalAFILIADOconunprofesionaldeserviciospsicológicosparalaconsulta.NiELPRESTADORnielPROFESIONALpodránrecetar,diagnosticar,referirorecomendarmedicamentosotratamientosmédicosporteléfono.

7. CONFERENCIASDEMANEJODELDUELO

EncasodenecesitarLOSBENEFICIARIOSapoyoyacompañamientorelacionadocontraumasgeneradosporelfallecimientodeELAFILIADO,ELPRESTADORseencargarádecoordinarconferenciasdemanejodedueloparalos familiares que lo requieran. Este servicio está sujeto a los horarios de los profesionales que brindan laconferencia.

8. MISASCOLECTIVASYDEANIVERSARIO

EncasodenecesitarLOSBENEFICIARIOScoordinarmisascolectivasydeaniversarioporelfallecimientodeELAFILIADO,ELPRESTADORseencargarádecoordinardichoseventos.Esteservicioestásujetoaloshorariosdelasiglesiasenlascualessedeseacoordinar.

9. TRANSMISIÓNDEMENSAJESURGENTES

Cuando EL AFILIADO necesite ayuda telefónica para el envío de mensajes urgentes dentro del territorioColombiano, EL PRESTADOR utilizará todos losmedios que posee a su alcance para que llegue a destino elmensajerequerido.

CONDICIONESDELACOBERTURADELPROGRAMAEXEQUIAL

1. SiELTITULARtomaelprogramadevigenciadenueve(9)mesesdeberáseguirlassiguientescondiciones:El programa tiene un (1) evento para ser utilizado por EL TITULAR o BENEFICIARIO, se agotarán loseventosdisponibles.

2. SiELTITULARtomaelprogramadevigenciadedoce(12)mesesdeberáseguirlassiguientescondiciones:

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• SifalleseELTITULARdelprograma,éstaquedarácanceladaapartirdelafecharespectivadeutilización.Porelcontrario,sifalleseunBENEFICIARIOyusalaasistencia,quedaráun(1)eventodisponibleparacualquieradelgrupo.

• Sifallesendos(2)BENEFICIARIOS,oTITULARyBENEFICIARIOseagotaránloseventosdisponibles.EXCLUSIONESDELAASISTENCIAFUNERARIA

• Losserviciosogastosfunerariosdelaspersonasfallecidasquenocumplenonocumplieronconlosrequisitosdeedadoparentescoestablecidosenelpresentedocumento.

• Los serviciosogastos funerariosdeELAFILIADOoBENEFICIARIO fallecidodentrode losperíodosdecarenciaysuscondicionesestablecidosenesteplan.

• Losserviciosadicionalessolicitadosporlosfamiliaresquenoesténdescritosenelpresentedocumentoentreotroscomo:Floresadicionales,Avisosdeprensa,Coros,Transportedeacompañantesadicionales,alquilerdelasaladevelaciónporsucuentapropiayotrasreferencias;suvalordeberáserasumidoporelfamiliar,afiliado,opersonaresponsabledelservicio.

• Estar afectado EL AFILIADO al momento de iniciarse la vigencia del programa de asistencia, por elSíndromedeInmunodeficienciaAdquirida(S.I.D.A.).

• Accidentesproductodeactoscalificadoscomodelito.• Suicidio,intentodesuicidio,intoxicacionesoheridascausadasasímismo,yaseaestandoensupleno

juiciooenajenadomentalmente.• Laprácticaoeldesempeñodecualquierdeportequeobjetivamenteconstituyaunaflagranteagravación

delriesgo,salvoqueseapreviamenteaceptadaporELPRESTADOR.• Encontrarseenestadodeebriedad,obajolosefectosdecualquiernarcóticoamenosquehubiesesido

administrado por prescripción médica. Estos estados deberán ser calificados por la autoridadcompetente.

• Desempeñarse EL AFILIADO como piloto o tripulante de aviones civiles o comerciales, amenos queexpresayespecíficamentesepreveayaceptesucoberturaporELPRESTADOR.

• Enfermedades,lesionesocondicionesmédicaspreexistentesquehayansidoconocidasodiagnosticadasconanterioridada la fechade iniciode la cobertura, o a la fechade incorporacióndel aseguradoalprograma,segúncorresponda.

• En caso que el costo del servicio de asistencia exceda elmonto establecido para cada SERVICIO, elexcedente estará a cargo de los BENEFICIARIOS. En tal caso EL PRESTADOR lo informará sobre estacondiciónantesdetomarladecisiónysolobajoconformidadexpresaloautorizará.

ASISTENCIAVEHICULARMOTO1. REMOLQUEGRÚAOTRANSPORTEPORACCIDENTEOAVERÍAEncasodeAccidenteoAveríavehicularquenopermitalacirculaciónautónomadelamotodeELAFILIADO,asolicituddeésteELPRESTADORgestionaráycubriráelcostodelosserviciosderemolqueengrúaosimilar,hastaeltallermecánicooellugarindicadoporELAFILIADOmascercano,dentrodelradioyperímetrodelaciudaddondesesolicitaelservicio.Lacoberturadelpresenteserviciodacomoresultadounacoberturaendistanciahasta180Kilómetroslinealesdetraslado.ELPRESTADORsecomprometequeantesdeenviarelservicio,encasodehaberunexcedentedecoberturaporladistancia, lecomunicaráalAFILIADOelmontodelmismoparasu

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autorización, el cual deberá ser pagado por EL AFILIADO con sus propios recursos al PROVEEDOR (GRÚA oREMOLQUE).Entodosloscasos,ELAFILIADOdeberáacompañaralagrúaoremolquedurantetodoeltrayectodetrasladohastaeltallerdedestinoolugarindicado,exceptuandoloscasosenqueélolosocupantestenganquesertrasladadosauncentroHospitalariooClínica,oqueseencuentrenimposibilitadosparaacompañarlamoto.QuedaentendidoqueelSERVICIODEREMOLQUEnoseprestaráamotosquenoseaposiblesubirlosoremolcarlosdelareddeasistenciavehicular.Solosepodrásolicitarunservicioderemolquepormes.Lostiemposdedemoradelpresenteserviciodependerándelainfraestructuradegrúasdelazonadíayhorariodelasolicitud.2. AUXILIOVIALTodoslosserviciosdeAsistenciaVialcontaránconunlímitemáximodecoberturayunnumerodeeventos.Loslimitesyeventosnosonacumulablesparaserutilizadosenelrestodelosservicios.ElexcedentedelosmontosporeventoserápagadoenformainmediataporELAFILIADOconsuspropiosrecursosalPROVEEDORqueenviaráELPRESTADOR.ElAFILIADOentodomomentodeberásupervisarlaprestacióndeesteservicio.ParaelpresenteservicioELPRESTADORbrindarálosserviciosdeasistenciaen:

a. PASODECORRIENTEEncasodenecesitarELAFILIADO,porfaltadecorriente,quelepasencargaalabateríadelamoto,ELPRESTADORenviaráalabrevedadunPROVEEDORquepasarácorrientealamotodelamaneraadecuadaparaquepuedaarrancarycontinuarporsuspropiosmedios, sepodrá realizar siempreycuando lascaracterísticasdelamotolopermitan.Elpresenteservicionoincluyecambiodebateríaocolocarunanueva.b. ENVÍODECOMBUSTIBLE

Encasodequedarlamotosinsuministrodecombustible,ELPRESTADORenviaráalabrevedadposible,unPROVEEDORquesuministraráelcombustiblenecesarioparaqueELAFILIADOlleguealaestacióndeservicioobombamáscercana.Lacantidadasuministrares1Galóndecombustible,siempreycuandolasleyesasílopermitan,encasocontrariosetrasladarálamotoalabombadeserviciomáscercana.c. AUXILIOMECÁNICOBÁSICOINSITU

En casode sufrirundesperfectomecánicoque imposibilitealAFILIADOcontinuar lamarchapor suspropiosmediosenlamoto,ELPRESTADORenviaráalabrevedaduntécnicoautomotrizelcualintentarárepararlamoto,siempreycuandolareparaciónenelsitioseasencillaynorequierauntrabajoqueporfaltadeherramientasnosepuedarealizar.Esteserviciocubre lamanodeobrade losrepuestosqueseanposiblesdeinstalarinsitu,entendiéndose,queelcostodelosrepuestos,debensercosteadosporelafiliado.Aplicaparalossiguientesservicios:

• Diagnóstico.• Puestaenmarcha.• Gomeríamóvil(aireparaneumáticos,cámarasderueda).

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• Cablesdefreno,embrague,acelerador.• Transmisión(Tensado,Cambiodecadena,piñónycoronadetransmisión).• Provisiónderepuestosenelmomento(bujías,cables,guayas,cadenasy/oneumático).• Arranquedeemergenciapor tamborde llave trabadaoperdidade lamismaen casode ser

posible.• Solucióndeproblemasdealarma/inmovilizadordemotor.

Elpresenteserviciosolosepodráprestarsieltrabajonoafectalagarantíadefábricadelamoto.EncasotalELPRESTADORnoestaráobligadoaprestarelservicioparanoafectardichagarantía.

3. LOCALIZACIÓNYENVÍODEPIEZASDEREPUESTOS

EncasodenecesitarELAFILIADOunrepuestoparasumoto,ELPRESTADORleproporcionarálacoordinacióndelaconsecuciónyenvío,desdedondeseencuentredisponible,hastael lugardesuubicación.ELPRESTADORproporcionará el servicio indicado únicamente en las principales ciudades. EL PRESTADOR no asumiráresponsabilidadalgunaenrelaciónconlaatenciónprestadaocalidaddelrepuesto.Entodocaso,losgastosenqueseincurranderivadosdelaprestacióndelservicio,deberánserpagadosporELAFILIADO.Entiéndasequeesunserviciodemediosynoderesultados.

4. TRANSPORTE,DEPÓSITOOCUSTODIADELVEHÍCULOREPARADOORECUPERADO

En caso de fallamecánica, accidente de tránsito o hurto de lamoto, si la respectiva reparación de lamotorequiere un tiempo de inmovilización superior a setenta y dos (72) horas, o si en caso de robo, lamoto esrecuperadodespuésdeltiempomencionado,lafirmaseleccionadaseharácargodeldepósitoycustodiadelamotoreparadaorecuperada.SERVICIODEINFORMACIÓN1. INFORMACIÓNDECARTELERASDECINESYESPECTÁCULOSAsolicituddeELAFILIADO,ELPRESTADORleproporcionaráinformaciónactualizadasobrelacarteleradeCinesyEspectáculoscercanaallugarquesoliciteELAFILIADO.ELPRESTADORproporcionaráelservicioindicadoenelpárrafoanteriorúnicamenteenlasprincipalesciudadesdelpaís,odondesecuenteconCartelerasdeCinesyEspectáculospublicadasen losmedios.ELPRESTADORnoasumirá responsabilidadalgunaen relacióncon laatenciónprestadaofaltadelamismaporpartedelosCinesyEventosdeEspectáculosrecomendados.Entodocaso,losgastosenqueseincurranenestoslugaresdeberánserpagadosporELAFILIADO.

2. INFORMACIÓNDENOTICIASRELEVANTES

AsolicituddeELAFILIADO,ELPRESTADORleproporcionaráinformaciónactualizadasobrelasnoticiasrelevantesodeinterésnacional,nopolíticoquesoliciteELAFILIADO.ELPRESTADORproporcionaráelservicioindicadoenelpárrafoanteriorúnicamentecuandosecuenteconinformaciónpublicadaomediosparaobtenerla.

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3. INFORMACIÓNRESTAURANTES

AsolicituddeELAFILIADO,ELPRESTADORleproporcionaráinformaciónactualizadasobrelosRestaurantesdelaespecialidad requerida cercanaal lugarque soliciteELAFILIADO,así como reservacionesa losmismos.ELPRESTADORproporcionaráelservicioindicadoenelpárrafoanteriorúnicamenteenlasprincipalesciudadesdelpaís;enlasdemásciudades,ELPRESTADORharáloposibleporayudaralAFILIADOaconseguirunrestauranteconlascaracterísticasbuscadas.ELPRESTADORnoasumiráresponsabilidadalgunaenrelaciónconlaatenciónprestadaofaltadelamismaporpartedelosRestaurantesrecomendados.Entodocaso,losgastosenqueseincurranenestosrestaurantesdeberánserpagadosporELAFILIADO.

4. CONEXIÓNCONNUMEROSDEEMERGENCIA

CuandoELAFILIADOoBENEFICIARIOSnecesiteconexiónconnúmerosdeemergenciacomo:bomberos,policía(comando radioeléctrico, conmutador central), defensa civil, centro de toxicología, centro nacional deintoxicaciones,emergenciasradiológicas,comisarías,serviciosdeasistenciacomunitaria,transportes,serviciospúblicos(agua,electricidad,gas,prefectura,recolecciónderesiduos,entesreguladores),organismosoficiales,etc., EL PRESTADOR transferirá la llamada del cliente con los organismos solicitados. En todos los casos ELPRESTADORnoasumiráresponsabilidadalgunaenrelaciónconlaatenciónprestadaofaltadelamismaporpartedelosorganismoscontactados.ASISTENCIALEGALLosserviciosdeasistencialegalseránbrindadosporprofesionalesabogadosmatriculados.1. ASESORÍALEGALTELEFÓNICAENCASODEROBOALDOMICILIOOVEHICULO

A solicitud de EL AFILIADO, EL PRESTADOR brindará, vía telefónica, los servicios de referencia, asesoría yconsultoríalegalencasoderobodelvehículo.ELPRESTADORconectaráaesteconunabogadoparaqueloasistatelefónicamente para gestionar todos los tramites que fueran necesarios para presentar las denunciascorrespondientes a las autoridades competentes, Organismos de Investigación Judicial y otras que seannecesariasdependiendodellugardondesehayacometidoelrobo.ELPRESTADORnoseráresponsableporelresultadodelasgestionesydefensasrealizadasporpartedelabogadoquecontratedirectamenteELAFILIADO.ELPRESTADORsóloasumiráresponsabilidadporlagestióndelosprofesionalesporellaasignadosenloslímitesdescritosdelaasistenciaprestada,masnoseresponsabilizaráporlosresultadosfinales,entendiéndoseentodocaso,queesunaobligacióndemedioynoderesultado.2. ASISTENCIALEGALTELEFÓNICAENCASODEPERDIDAOROBODEDOCUMENTOSAsolicituddeELAFILIADOsebrindará,víatelefónica,losserviciosdereferencia,asesoríayconsultoríalegalencasodepérdidaorobodedocumentos.Asímismosecoordinarálatransmisióndemensajesurgentesderivadosdelapérdidaoelrobodeladocumentaciónensituacionesdeemergenciaenlascualeselafiliadonecesitedelaasistencia.ELPRESTADORnoseráresponsableporelresultadodelasgestionesydefensasrealizadasporpartedelabogadoquecontratedirectamenteELAFILIADO.ELPRESTADORsóloasumiráresponsabilidadporlagestiónde los profesionales por ella asignados en los límites descriptos de la asistencia prestada, mas no se

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responsabilizaráporlosresultadosfinales,entendiéndoseentodocaso,queesunaobligacióndemedioynoderesultado.3. ASESORÍALEGALVÍATELEFÓNICAENMATERIACIVIL,FAMILIARYPENALAsolicituddeELAFILIADO,ELPRESTADORbrindarávíatelefónica,losserviciosdereferenciayconsultoríalegalexclusivamentey limitadoa lasmaterias:civil,penalyfamiliar, lasveinticuatro(24)horasdeldíadurantelostrescientos sesenta y cinco (356) días del año sobre: divorcios, sucesiones, pensiones alimenticias, cobrodechequesopagarés,entreotros.Entodocaso, losgastosenque incurraELAFILIADOpor laprestaciónde losserviciosprofesionalesdelreferido,seránpagadosconsuspropiosrecursos.ELPRESTADORnoseráresponsableporel resultadode las gestiones ydefensas realizadasporpartedel abogadoque contratedirectamenteELAFILIADO.ELPRESTADORsóloasumiráresponsabilidadporlagestióndelosprofesionalesporellaasignadosenlos límites descriptos de la asistencia prestada, mas no se responsabilizará por los resultados finales,entendiéndoseentodocaso,queesunaobligacióndemedioynoderesultado.CASOSDEEXCEPCIÓNNosonobjetodelosSERVICIOS,lassituacionesquepresentenlassiguientescausas:

• LamalafedeELAFILIADO,comprobadaporelpersonaldeELPRESTADOR.• Losfenómenosdelanaturalezadecarácterextraordinario,talescomoinundaciones,terremotos,

erupcionesvolcánicas,huracanes,tempestadesciclónicas,etc.• Hechosyactosdelhombrederivadosdelterrorismo,guerra,guerrilla,vandalismo,motínotumulto

popular,asonada.• Hechosyactosdefuerzasarmadas,fuerzaocuerpodeseguridad.• Laenergíanuclearradiactiva.

ELPRESTADORavisaráaLAEMPRESAdelosserviciosimprocedentesporlascausasarribacitadasparaverificarsiésteautorizalaprestacióndelservicioporlacalidaddelclientedequesetratesiemprequeporcircunstanciasdelahorayeldíasepuedacomunicarinmediatamente,delocontrariosereportaráaldíasiguientehábilporescrito.EXCLUSIONES

• CuandoELAFILIADOy/oBENEFICIARIOnoproporcione informaciónverazyoportuna,queporsunaturalezanopermitaatenderdebidamenteelasunto.

• CuandoELAFILIADOy/oBENEFICIARIOnoseidentifiquecomoAFILIADOdelprograma.• CuandoELAFILIADOy/oBENEFICIARIOincumplacualquieradelasobligacionesindicadasenestas

condicionesgenerales.OBLIGACIONESDELAFILIADOCon el fin que ELAFILIADOpuedadisfrutar de los servicios contemplados, elmismodeberá cumplir con lassiguientesobligaciones:

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• AbstenersederealizargastosoarreglossinhaberconsultadopreviamenteconELPRESTADOR,esdecircuandoporalgunacircunstanciaELAFILIADOrealicecualquiertipodegastooarreglodeberásolicitarautorizaciónaELPRESTADORafindenorealizargastosinnecesariosogastosnorestituiblesposteriormente.

• Dar aviso oportuno a EL PRESTADOR del cambio de RESIDENCIA PERMANENTE de EL AFILIADO.QuedaentendidoqueencasodequeELAFILIADOestablezcasuRESIDENCIAPERMANENTEenunlugardistintoalterritoriodelpaísenelcualcontratólosSERVICIOS,larelaciónentreELPRESTADORyelAFILIADOsetendráporextinta,conlocualELPRESTADORseveráliberadadesuobligacióndeprestarlosservicioscontempladosenlascondicionesgenerales.

• IdentificarsecomoAFILIADOantelosrepresentantesdeELPRESTADORoantelaspersonasqueestaúltima contrate con el propósito de prestar los servicios contemplados en estas condicionesgenerales.

PROCESOGENERALDESOLICITUDDELSERVICIODEASISTENCIAEncasodequeunAFILIADOrequieradelosservicioscontemplados,seprocederádelasiguienteforma:1. El AFILIADO que requiera del servicio se comunicará con EL PRESTADOR a los números telefónicosespecificadosenestascondicionesgenerales.2.ElAFILIADOprocederáasuministrarlealrepresentantedeELPRESTADORqueatiendalallamadarespectiva,losdatosnecesariosparaidentificarlocomoAFILIADO,asícomolosdemásdatosqueseannecesariosconelfindepoderprestarelserviciosolicitado,talescomolaubicaciónexactadeELAFILIADO,unnúmerotelefónicoenelcuallocalizarlo,descripciónporAFILIADOdelproblemaquesufre,eltipodeayudaquepreciseenrelaciónconel cual se solicite un servicio. Al momento de recibir al PRESTADOR a EL AFILIADO deberá mostrar unaidentificación con fotografía. Queda entendido que el personal de EL PRESTADOR únicamente prestará losservicioscontempladosenestasCondicionesGenerales,alaspersonasquefigurencomoAFILIADOSenlaúltimalistadeAFILIADOSactivosdeLAEMPRESA.Unavezcumplidostodoslosrequisitosindicados,ELPRESTADORleprestará al AFILIADO los servicios solicitados a los cuales tenga derecho de conformidad con los términos,condicionesylimitacionesdelasCondicionesgenerales.EncasodequeelAFILIADOnocumplaadecuadamenteconlosrequisitosindicados,ELPRESTADORnoasumiráresponsabilidadnigastoalgunorelacionadoconlanoprestacióndelosserviciosrelacionadosenlasCondicionesGenerales.

PRESTACIÓNDELOSSERVICIOSQuedaentendidoqueELPRESTADORcoordinarálosserviciosenformadirecta,oatravésdeterceros,bajosuresponsabilidad.LAEMPRESAquedatotalmenteexentaderesponsabilidadporlaprestacióndelosSERVICIOS;debiendoELPRESTADORmantenerlaentodomomentoindemnedecualquiertipodereclamo,extrajudicialojudicial.TambiénseestablecequelosSERVICIOSsoloseprestaránenciudadescapitalesy/ozonasendondeELPRESTADORpuedacontratarserviciosconunaredeficientedePROVEEDORES.

Como semencionó antes, EL PRESTADORqueda exento de responsabilidad al no poder prestar servicios enciertas zonas del país, reiterando que dichos servicios se prestan eficientemente en ciudades capitales oprincipales.

condiciones generales plan familiar · momento en que la persona pueda recibir el servicio de la...

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