CONCEPTOS BSICOS EN SALUD OCUPACIONAL Y SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES EN COLOMBIA Aportado por: GEOVANNY ZIGA CASTAEDA - gino_zc@hotmail.com TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIN 1 1.1 1.2 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 2 2.1 2.2 2.3 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.4 2.5 2.6 2.6.1 2.6.2 2.6.3 2.6.4 2.7 2.7.1 2.7.2 2.7.3 2.8 3 3.1 3.2 3.2.1 3.2.2 3.2.3 1

ASPECTOS GENERALES 2 Definiciones 2 Reglamentacin En Colombia Sobre Seguridad Social 3 Sistema General De Riesgos Profesionales 6 Reglamentacin 6 Campo De Aplicacin Del Sistema General Riesgos Profesionales Conformacin Del Sistema General De Riesgos Profesionales Clasificacin 8 PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 10 En Que Consiste Un Programa De Salud Ocupacional? 10 Poltica de Salud Ocupacional 10 Niveles de Participacin 11 Participacin Del Empleador O Gerencia 12 Participacin De Los Trabajadores 12 El Comit Paritario de Salud Ocupacional COPASO 13 Coordinador del Programa de Salud Ocupacional 14 Panorama de Factores de Riesgo 15 Subprogramas de Salud Ocupacional 17 Subprograma De Medicina Preventiva Y Del Trabajo 17 Subprograma De Higiene Industrial 19 Subprograma De Seguridad Industrial 20 Subprograma De Saneamiento Bsico Y Proteccin Ambiental. Programa De Entrenamiento 24 Definicin 24 Objetivos 24 Actividades A Desarrollar 25 Cronograma De Actividades Y Evaluaciones 26 RESPONSABILIDADES ANTE EL SISTEMA DE R.P 27 Por Parte De Los Trabajadores 27 Por Parte De Los Empleadores 27 Sanciones 28 Qu Le Pasara A La Empresa...? 28 Cunto Puede Costar Un Accidente De Trabajo? 29

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BIBLIOGRAFA...................................................................... ............................30 INTRODUCCIN Una de las principales preocupaciones de una compaa debe ser el control de riesgos que atentan contra la salud de sus trabajadores y contra sus recursos material es y financieros. Los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales son factores que interfie ren en el desarrollo normal de la actividad empresarial, incidiendo negativament e en su productividad y por consiguiente amenazando su solidez y permanencia en el mercado; conllevando adems graves implicaciones en el mbito laboral, familiar

y social. En consideracin a lo anterior, la administracin y la gerencia de toda compaa deben a sumir su responsabilidad en buscar y poner en practica las medidas necesarias qu e contribuyen a mantener y mejorar los niveles de eficiencia en las operaciones de la empresa y brindar a sus trabajadores un medio laboral seguro. Para ello de acuerdo a las disposiciones de la Organizacin Internacional el Traba jo OIT y las leyes establecidas en el pas conforme al Sistema de Riesgos Profesio nales, ha de elaborar un Programa de Salud Ocupacional pendiente a preservar, ma ntener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus corr espondientes ocupaciones y que deben ser desarrolladas en forma multidisciplinar ia. . ASPECTOS GENERALES DEFINICIONES SALUD: Es un estado de bienestar fsico, mental y social. No solo en la ausencia de enfermedad. TRABAJO: Es toda actividad que el hombre realiza de transformacin de la na turaleza con el fin de mejorar la calidad de vida. AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la persona y que directa o indirectamente influyen en su estado de salud y en su vida laboral. RIESGO: Es la probabilidad de ocurrencia de un evento. Ejemplo Riesgo de una cada , o el riesgo de ahogamiento. FACTOR DE RIESGO: Es un elemento, fenmeno o accin humana que puede provocar dao en la salud de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones. Ejemp lo, sobre esfuerzo fsico, ruido, monotona. INCIDENTE: Es un acontecimiento no deseado, que bajo circunstancias diferentes, podra haber resultado en lesiones a las personas o a las instalaciones. Es decir UN CASI ACCIDENTE. Ejemplo un tropiezo o un resbaln. ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un suceso repentino que sobreviene por causa o con ocas in del trabajo y que produce en el trabajador daos a la salud(una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez o la muerte). Ejemplo herida, fractura, que madura. Segn lo anterior, se considera accidente de trabajo: El ocurrido en cumplimiento de labores cotidianas o espordicas en la empresa.

El que se produce en cumplimiento del trabajo regular, de rdenes o en representac in del empleador as sea por fuera de horarios laborales o instalaciones de la empr esa. El que sucede durante el traslado entre la residencia y el trabajo en transporte suministrado por el empleador. De igual manera no se considera un accidente de trabajo el sufrido durante permi

sos remunerados o no, as sean sindicales, o en actividades deportivas, recreativa s y culturales donde no se acte por cuenta o en representacin del empleador. ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es el dao a la salud que se adquiere por la exposicin a un o o varios factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo. El Gobierno adopta 42 enfermedades como profesionales, dentro de las cuales pode mos mencionar la intoxicacin por plomo, la sordera profesional y el cncer de orige n ocupacional. Tambin es Enfermedad Profesional si se demuestra la relacin de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad. SALUD OCUPACIONAL: Se define como la disciplina que busca el bienestar fsico, men tal y social de los empleados en sus sitios de trabajo. En Colombia el campo de la Salud Ocupacional, se encuentra enmarcado en toda la reglamentacin dada a travs del Sistema General de Riesgos Profesionales REGLAMENTACIN EN COLOMBIA SOBRE SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD OCUPACIONAL La Ley 100 de 1993 estableci la estructura de la Seguridad Social en el pas, la cu al consta de tres componentes como son: El Rgimen de Pensiones La Atencin en Salud El Sistema General de Riesgos Profesionales.

Cada uno de los anteriores componentes tiene su propia legislacin y sus propios e ntes ejecutores y fiscales para su desarrollo.

A continuacin se describen los principales Decretos y Resoluciones que reglamenta n la Salud Ocupacional en Colombia: Ley - Ao Contenido Ley 9a. De 1979 Es la Ley marco de la Salud Ocupacional en Colombia. Norma para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones La Resolucin 2400 de 1979 de MinTra* Conocida como el "Estatuto General de Se guridad, trata de disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad en los establ ecimientos de trabajo Decreto 614 de 1984 de MinTra Y MINSALUD Crea las bases para la organizac in y administracin de la Salud Ocupacional en el pas La Resolucin 2013 de 1986 de MinTra Establece la creacin y funcionamiento de los Comits de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en las empresas La Resolucin 1016 de 1989 de MinTra Establece el funcionamiento de los Programas de Salud Ocupaciona l en las empresas Ley 100 de 1993 de MinTra Se crea el rgimen de seguridad social integral Decreto 1281 de 1994 de MinTra Reglamenta las actividades de alto riesgo Decreto 1295 de 1994 de MinTra y MINHACIENDA Dicta normas para la autorizacin de las Sociedades sin nimo de lucro que pueden asumir los riesgos de enfermedad p rofesional y accidente de trabajo Determina la organizacin y administracin del Sistema General de Riesgos Profesion les Establece la afiliacin de los funcionarios a una entidad Aseguradora en Riesgos P rofesionales (A.R.P) Decreto 1346 de 1994 de MinTra Por el cual se reglamenta la integracin, la finan ciacin y el funcionamiento de las Juntas de Calificacin de Invalidez

Decreto 1542 de 1994 de MinTra Reglamenta la integracin y funcionamiento del Com it Nacional de Salud Ocupacional Decreto 1771 de 1994 de MinTra Reglamenta los reembolsos por Accidentes de trab ajo y Enfermedad Profesional Decreto 1772 de 1994 de MinTra Por el cual se reglamenta la afiliacin y las coti zaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales Decreto 1831 de 1994 de MinTra Expide la Tabla de Clasificacin de Actividades Ec onmicas para el Sistema General de Riesgos Profesionales Decreto 1832 de 1994 de MinTra Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades P rofesionales Decreto 1834 de 1994 de MinTra Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Consejo Nacional de Riesgos Profesionales Decreto 1835 de 1994 de MinTra Reglamenta actividades de Alto Riesgo de los Ser vidores Pblicos Decreto 2644 de 1994 de MinTra Tabla nica para la indemnizacin de la prdida de cap acidad laboral Decreto 692 de 1995 de MinTra Manual nico para la calificacin de la Invalidez Decreto 1436 de 1995 de MinTra Tabla de Valores Combinados del Manual nico para la calificacin de la Invalidez Decreto 2100 de 1995 de MinTra Clasificacin de las actividades econmicas Resolucin 4059 de 1995 Reportes de accidentes de trabajo y enfermedad profesion al Circular 002 de 1996 de MinTra Obligatoriedad de inscripcin de empresas de alto riesgo cuya actividad sea nivel 4 o 5 * MinTra = Ministerio de Trabajo 1.3 SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

El Sistema de Riesgos Profesionales, existe como un conjunto de normas y procedi mientos destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efec tos de las enfermedades profesionales y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan, adems de mantener la vigi lancia para el estricto cumplimiento de la normatividad en Salud Ocupacional. 1. Reglamentacin

El pilar de esta Legislacin es Decreto Ley 1295 de 1994, cuyos objetivos buscan:

Establecer las actividades de promocin y prevencin tendientes a mejorar las condi iones de trabajo y salud de los trabajadores

Fijar las prestaciones de atencin en salud y las prestaciones econmicas derivadas de las contingencias de los accidentes de trabajo y enfermedad profesional Vigilar el cumplimiento de cada una de las normas de la Legislacin en Salud Ocupa cional y el esquema de administracin de Salud Ocupacional a travs de las ARP. Particularmente el Decreto 1295 en su Artculo 21 Literal D, obliga a los empleado res a programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de Salud Ocup acional en la empresa y su financiacin. En el Artculo 22 Literal D, obliga a los t rabajadores a cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del programa de Sa lud Ocupacional de las empresas. En la Resolucin 001016 de 1989 en el Artculo 4 y Pargrafo 1, se obliga a los emplea dores contar con un programa de Salud Ocupacional, especfico y particular, de con formidad con sus riesgos potenciales y reales y el nmero de los trabajadores. Tam bin obliga a los empleadores a destinar los recursos humanos financieros y fsicos, indispensables para el desarrollo y cumplimiento del programa de Salud Ocupacio nal, de acuerdo a la severidad de los riesgos y el nmero de trabajadores expuesto

s. Igualmente los programas de Salud Ocupacional tienen la obligacin de supervisa r las normas de Salud Ocupacional en toda la empresa, y en particular, en cada c entro de trabajo. Dada la complejidad y magnitud de esta tarea, se hace necesario que los programa s de Salud Ocupacional sean entes autnomos, que dependan directamente de una unid ad Staff de la empresa, para permitir una mejor vigilancia y supervisin en el cum plimiento de cada una de las normas emanadas de la Legislacin de Salud Ocupaciona l. 2. Campo De Aplicacin Del Sistema General De Riesgos Profesionales

Con las excepciones previstas en el Artculo 279 de la Ley 100 de 1993, el Sistema General de Riesgos Profesionales se aplica a todas las empresas que funcione en le territorio nacional y a los trabajadores, contratistas, subcontratistas de los sectores pblicos, oficial, semioficial en todos sus rdenes y en le sector priv ado en general. 3. Conformacin Del Sistema General De Riesgos Profesionales

El Gobierno Nacional determin la organizacin y funcionamiento del Sistema General de Riesgos Profesionales, el cual est integrado as: a) El Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social Y El Ministerio De Salud (Ho y Fusionados Como Ministerio De Proteccin Social) Es el organismo de direccin del Estado en materia de Riesgos Profesionales. Tien e como funcin la determinacin de regmenes especficos de vigilancia epidemiolgica, el desarrollo de actividades de prevencin y controlar la prestacin del servicio de Sa lud a los afiliados al Sistema en las condiciones de calidad determinada por la Ley. Para poder implementar sus funciones se cre la Direccin Tcnica de Riesgos Profesio nales. Esta dependencia tendr la responsabilidad de promover la prevencin delos Ri esgos Profesionales, vigilar y controlar el funcionamiento del Sistema y aplicar las sanciones por violacin a la norma b) El Consejo Nacional De Riesgos Profesionales Organismo de direccin del Sistema conformado por miembros del ministerio, Entidad es ARP, Trabajadores, Empleadores y Asociaciones Cientficas de Salud ocupacional.

c) El Comit Nacional De Salud Ocupacional rgano consultivo del Sistema conformado por miembros de Salud Ocupacional del Min isterio y las ARP d) El Fondo De Riesgos Profesionales Tiene por objeto desarrollar estudios, campaas y actividades de promocin y divulga cin para la prevencin de Riesgos Profesionales e) Las Juntas De Calificacin De Invalidez Son organismos de carcter privado creados por la ley. Sus integrantes son designa dos por el Ministerio de Proteccin Social. A travs del dictamen mdico laboral, resu elven las controversias suscritas frente a la determinacin del origen y/o grado d e la invalidez, incapacidad permanente o parcial, enfermedad profesional, el acc idente o muerte de los afiliados al Sistema . f) La Superintendencia Bancaria

Controlan, autorizan, vigilan y garantizan el ejercicio de la libre competencia a las Entidades A.R.P g) Las Entidades Administradoras De Riesgos Profesionales A.R.P Compaas Aseguradoras de Vida a las cuales se les ha autorizado por parte de la S uperintendecia Bancaria para la explotacin del ramo de los seguros. Deben cumplir las siguientes funciones: Afiliar a los trabajadores Administrar las cotizaciones hechas al sistema

Garantizar el reconocimiento de prestaciones asistenciales y econmicas por parte de accidentes de trabajo y enfermedad profesional

Realizar actividades de prevencin y promocin de los riesgos profesionales a las e presas afiliadas 4. Clasificacin

En el momento de la vinculacin de una empresa a una ARP sta asignar una tarifa de a cuerdo con la actividad principal de la empresa y la exposicin a los factores de riesgo. Para ello se han determinado cinco clases de Riesgo que contemplan las diversas actividades econmicas de las empresas. Si una empresa tiene mas de un CENTRO DE T RABAJO podr ser clasificada para diferentes clases de riesgo, siempre que las in stalaciones locativas, las actividades y la exposicin a factores de riesgo sean d iferentes. CLASIFICACIN TIPO DE RIESGO EJEMPLOS Clase I Contempla actividades consideradas de riesgo mnimo Mayor parte de a ctividades comerciales Actividades financieras Trabajos de oficina Centros educativos Restaurantes Clase II Actividades de riesgo bajo Algunos procedimientos manufactu reros como la fabricacin de tapetes, tejidos, confecciones. Almacenes por departamentos Alunas labores agrcolas Clase III Actividades de riesgo medio Procesos manufactureros como fab ricacin de agujas, alcoholes, alimentos, automotores, artculos de cuero Clase IV De riesgo alto Procesos manufactureros como aceites, cervezas, vidrios Procesos de galvanizacin Transporte Clase V De riesgo mximo Areneras Manejo de asbesto Bomberos Manejo de explosivos Construccin Explotacin petrolera

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

En Que Consiste Un Programa De Salud Ocupacional? Consiste en la planeacin, organizacin, ejecucin, control y evaluacin de todas aquell as actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores con el fin de evitar accidentes de trabajo y enfer medades profesionales. El principal objetivo de un programa de Salud Ocupacional es proveer de segurida d, proteccin y atencin a los empleados en el desempeo de su trabajo. El incremento en los accidentes de trabajo, algunos ms serios que otros, debido e ntre otras cosas a los cambios tecnolgicos o la poca capacitacin de los empleados, a la manipulacin de materiales de uso delicado, infraestructuras inadecuadas y e n alguna medida por fallas humanas, hacen necesario que toda empresa pueda conta r con un manual que sirva de gua para minimizar estos riesgos y establezca el pro tocolo a seguir en caso de accidentes. Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos bsicos para cump lir con estos objetivos, los cuales incluyen datos generales de prevencin de acci dentes, la evaluacin mdica de los empleados, la investigacin de los accidentes que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgacin de las normas para evitarlos. Poltica de Salud Ocupacional Como punto de partida del Programa, las directivas de toda compaa se deben pronunc iar formalmente, a travs de una poltica reflejando su inters por un trabajo realiz ado en forma segura y su compromiso hacia la Salud Ocupacional, posteriormente s e definirn responsabilidades de todos los niveles de la organizacin en la implemen tacin del Programa y cumplimiento de todos los normativos que para esto haya luga r. La poltica contempla entre otros puntos los siguientes: Cumplimiento de todas las normas legales vigentes en Colombia sobre Salud Ocupac ional y Seguridad Integral. Proteccin y mantenimiento del mayor nivel de bienestar, tanto fsico como mental, e todos los trabajadores, disminuyendo al mximo la generacin de accidentes de trab ajo y los riesgos en su origen.

Preservacin de buenas condiciones de operacin en los recursos materiales y econm s, logrando la optimizacin en su uso y minimizando cualquier tipo de prdida. Garanta de que las condiciones y el manejo de residuos no contaminen el medio amb iente y cumplan las normas vigentes. Responsabilidad de todos los niveles de Direccin por proveer un ambiente sano y s eguro de trabajo, por medio de equipos, procedimientos y programas adecuados. Responsabilidad de todos los trabajadores por su seguridad, la del personal bajo su cargo y de la empresa. Incorporacin del control de riesgos en cada una de las tareas. Esta poltica ser publicada y difundida a todo el personal, para obtener as su coope racin y participacin, siguiendo el ejemplo manifestado y demostrado por la alta ge rencia.

Niveles de Participacin La responsabilidad del xito de un programa de salud ocupacional debe ser comparti da por todos, y es indispensable que todas las partes, empleados y gerencia real icen su mejor esfuerzo en este sentido. El programa de Salud Ocupacional parte desde la gerencia su desarrollo efectivo y se alcanzar en la medida que logre una concepcin clara de la importancia del mis mo en los niveles de la organizacin. Por esto se plantean los siguientes niveles de participacin. 5. Participacin Del Empleador O Gerencia

La institucin en la que se trabaja, debe proveer equipos de seguridad con los cu ales se pueda obtener condiciones de seguridad adecuadas para el trabajo. De est a manera la gerencia o el empleador asumir el liderazgo efectivo del programa de Salud Ocupacional y participar directamente realizando una serie de tareas como: Motivar al personal por la Salud Ocupacional a travs de charlas, cartas de recono cimiento, asistir a reuniones formales entre otras. Dar prioridad a la Salud Ocupacional cuando deba tomarse una decisin en la que aq uella est en juego. Controlar resultados, conociendo el desarrollo de los subprogramas y funcionamie nto del comit de Medicina, Higiene y Seguridad a travs de estadsticas de accidental idad, actas del comit, cumplimiento de los rcords establecidos, pronuncindose al re specto. Independientemente que el trabajo en las diferentes clases de empresas por su na turaleza involucre riegos, el empleado no puede asumir la responsabilidad de acc identes debido a negligencias administrativas. Este concepto se establece mejor, cuando se toma en cuenta el costo de atencin mdica del empleado, incapacidad, etc ., y el deterioro de la imagen de la compaa en materia de seguridad. 6. Participacin De Los Trabajadores

A pesar de que el empleado es la razn final de un Programa de Salud Ocupacional y el mayor beneficiado en su desarrollo, es necesario hacer nfasis en que a l le co rresponde la mayor parte de la responsabilidad. Es obligacin del empleado: El seguimiento estricto de las Normas de seguridad a fin de garantizar un trabaj o seguro. Cumplir las normas y procedimientos de Salud Ocupacional establecidas por la Emp resa. Informar a sus superiores o al coordinador de Salud Ocupacional, sobre condicion es y/o actos sub-estndar en los lugares de trabajo cualquier circunstancia que pu diera provocar un accidente y presentar sugerencias para su estudio participando en la elaboracin de normas y procedimientos seguros de trabajo. Participar activamente en las charlas y cursos de capacitacin de Salud Ocupaciona l a que haya sido invitado. La seguridad del empleado depende sobre todo de su propia conducta, lo cual est c

ondicionado a un acto voluntario del trabajador por educacin y motivacin. Estos conceptos adquieren mas significado, cuando tomamos en cuenta que la mayora de las labores en las empresas implican un trabajo en grupo y las fallas de un empleado pueden afectar a sus propios compaeros y a los bienes de la institucin. E n resumen, el trabajo seguro de cada uno beneficiar a todos. 7. El Comit Paritario de Salud Ocupacional COPASO

Es el organismo de participacin, ejecucin y apoyo en todo lo concerniente al Prog rama de Salud Ocupacional de una compaa. De la mano con el Coordinador de Salud Oc upacional y la Brigada de Emergencia, los miembros del COPASO son los encargados de llevar a cabo todas las actividades programadas en fin del desarrollo del Pr ograma de Salud Ocupacional. Se debe conformar en las instalaciones de la empresa en reunin de la cual partici parn el Representante Legal y sus trabajadores, dando cumplimiento a la Resolucin 2013 de 1986 y al Decreto 1295 de 1994 en su articulo 63 y las exigencias de la Divisin de Salud Ocupacional del Ministerio de Trabajo. El periodo de los miembros del Comit es de dos (2) aos y el empleador est obligado a proporcionar por lo menos cuatros horas semanales dentro de la jornada normal de trabajo de uno de los miembros para el funcionamiento del Comit. Dependiendo del tamao de la empresa el COPASO estar conformado de la siguiente man era:

Nmero de Trabajadores Conformacin del COPASO Empresas menores a 10 trabajadores No conformarn el comit, pero debern elegir una persona como Viga Ocupacional y un suplente. Estas personas sern elegidas de m utuo acuerdo entre la gerencia y los trabajadores Empresas entre 10 y 50 trabajadores La gerencia elegir un representante y un suplente al Comit, y los trabajadores elegirn tambin un representante y un suplente . As el Comit contar con cuatro miembros Empresas con ms de 50 trabajadores La gerencia elegir dos representantes y d os suplentes al Comit, y los trabajadores elegirn igual nmero de compaeros. As el Com it contar con ocho miembros Despus conformado el COPASO, se pasa a nombrar el Presidente y Secretario del mis mo con el objeto de mantener la coordinacin, organizacin y funcionamiento del Comi t. El presidente lo elige el Representante Legal y el secretario lo elige el comi t en votacin. Por ltimo el COPASO deber registrase ante el Ministerio de Proteccin Social mediant e formulario suministrado por ellos a ms tardar ocho das de la conformacin del mism o. Se debe anexar original y copia del Acta de Constitucin firmada por todos los empleados de la empresa, as como copia del escrutinio en el cual se eligieron los miembros del comit. Coordinador del Programa de Salud Ocupacional El Coordinador de Salud Ocupacional es la primera lnea en este programa, ya que e s la persona que est en contacto directo con los empleados y es el nexo directo c

on la administracin en materia de seguridad. Dentro de sus responsabilidades tene mos:

Asumir la direccin del Programa asesorando a la gerencia para la formulacin de re las, procedimientos administrativos, objetivos y en la solucin de problemas en ma teria de Medicina Preventiva y del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial. Informar a la gerencia sobre actividades y situaciones de Salud Ocupacional. Supervisar el cumplimiento de la poltica, por parte de todos los miembros de su r esponsabilidad en Salud Ocupacional. Analizar y difundir informacin sobre cada subprograma y experiencias adquiridas a travs de lesiones, daos o prdidas con el fin de que se tomen las medidas de preven cin y control respectivas. Mantener un programa educativo y promocional de Salud Ocupacional para los traba jadores. Establecer mecanismos de evaluacin para verificar el cumplimiento de las activida des de Salud Ocupacional. Interpretar leyes, directivas y ordenanzas de las entidades oficiales relacionad as con Salud Ocupacional. Establecer campaas de motivacin y divulgacin de normas y conocimientos tcnicos entes a mantener un inters activo por la Salud Ocupacional en todo el personal. Participar activamente en las reuniones donde se traten temas de Salud Ocupacion al. Investigar problemas especiales de Salud Ocupacional Integrar las actividades de Medicina Preventiva, Medicina de Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial el control definitivo de lesiones, daos o prdidas. Mantener constante comunicacin con entidades asesoras en el tema y tomar parte ac tiva en las actividades programadas por dichas organizaciones. Panorama de Factores de Riesgo Es una tcnica utilizada para describir las condiciones laborales y ambientales en que se encuentran los trabajadores de una empresa, donde el objetivo principal es realizar una evaluacin diagnostica de la situacin de la empresa a travs de la id entificacin y localizacin de los factores de riesgo existentes. El siguiente es una muestra del formato para realizar el Panorama de Factores de Riesgo EMPRESA:__________________ Fecha:_________________ N Trabajadores:____________ PANORAMA DE RIESGOS OCUPACIONALES PRIORIDAD DE INTERVENCIN REA SECCIN O PUESTO DE TRABAJO CLASE DE RIESGO FACTOR DE RIESGO FUENTE G ENERADORA EFECTO CONOCIDO NUMERO DE EXPUESTOS % DE EXPUESTOS TIEMPO CONTROLES EXISTENTES CONTROLES RECOMENDADOS CONSECUENCIA EXPOSICIN PROBABILIDAD GRADO DE PELIGROSIDAD FACTOR DE PONDERACIN REPERCUSIN DEL RI ESGO PRIORIDAD DE INTERVENCIN

Subprogramas de Salud Ocupacional 8. Subprograma De Medicina Preventiva Y Del Trabajo

Definicin Conjunto de actividades dirigidas a la promocin y control de la salud de los trab ajadores. En este subprograma se integran las acciones de Medicina Preventiva y Medicina del trabajo, teniendo en cuenta que las dos tienden a garantizar ptimas condiciones de bienestar fsico, mental y social de las personas, protegindolos de los factores de riesgo ocupacionales, ubicndolos en un puesto de trabajo acorde con sus condiciones psico-fsicas y mantenindolos en aptitud de produccin laboral. Objetivo General Orientarse por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de s alud y calidad de vida de los trabajadores. Objetivos Especficos Educar a todo el personal en la forma de mantener su salud Capacitacin en factores de riesgo, sus efectos sobre la salud y la manera de corr egirlos. Prevenir, detectar precozmente y controlar las enfermedades generales (EG) y las profesionales (EP). Ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus condiciones psico-fsicas. Hacer seguimiento peridico de los trabajadores para identificar y vigilar a los e xpuestos a riesgos especficos. Recursos Los recursos con que cuenta toda compaa para llevar a cabo este subprograma son: Convenios con las E.P.S con las cuales se encuentra relacionada La Empresa debe contar con un Equipo de Botiqun de Primeros Auxilios La Entidad que presta asesora para Accidentes de Trabajo (A.R.P. ) Actividades a desarrollar Evaluaciones Mdicas Se establecer la realizacin de evaluaciones mdicas ocupacionales de preingreso, per idicas y de retiro con base en los diferentes cargos y el panorama de riesgos res pectivos; para tal fin se diligenciar Historia clnica Ocupacional previo diseo de l os perfiles psico-fisiolgicos. Diagnstico de salud Para identificar las variables demogrficas, ocupacionales y de morbilidad de la p oblacin trabajadora, se realizar el diagnstico de salud correspondiente.

Sistemas de vigilancia epidemiolgica ocupacional Con base en el diagnstico de Salud se establecern las prioridades en cuanto a las patologas halladas y se disearan los sistemas de vigilancia epidemiolgica ocupacio nal necesarios. Primeros Auxilios Se implementar un servicio bsico de Primeros Auxilios acorde con las necesidades d e la empresa, con cobertura de toda la jornada laboral y formacin del 10% de los empleados. Ausentismo laboral Se implementar el ausentismo laboral con el nimo de obtener informacin sobre morbimortalidad y el clima organizacional de la empresa. Capacitacin Con base en los hallazgos de los puntos anteriores se desarrollan actividades de capacitacin con nfasis en: Educacin en Salud Educacin segn factores de riesgo Coordinacin con entidades de salud, recreacin, deporte y cultura Entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras de servicio: Administradora de Riesgos Profesionales COLPATRIA Caja de Compensacin a las cuales estn afiliados los trabajadores

Visitas a los puestos de trabajo Peridicamente se harn visitas a los puestos de trabajo para seguimiento y control de los procesos y la interrelacin del trabajador con ellos. Sistemas de Informacin y Registros Con el fin de poseer informacin de fcil acceso, se disearan formatos prcticos y se e stablecer la metodologa de anlisis estadstico para la morbi-mortalidad presentada. Evaluacin del Subprograma Los Subprogramas mdicos sern evaluados peridicamente en cuanto a recursos, realizac in, metodologa cobertura, cumplimiento de fechas y acciones consecuentes. El resul tado de stas, mostrar el grado de efectividad de las medidas de prevencin y control establecidas; constituyndose en la base de futuros ajustes y/o modificacin, apli cables al dinamismo propio del Programa de Salud Ocupacional.

9.

Subprograma De Higiene Industrial

Definicin La Higiene industrial es la disciplina dedicada al reconocimiento, evaluacin y co ntrol de aquellos factores y agentes ambientales originados en o por el lugar d e trabajo, que puedan causar enfermedad e ineficiencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de una comunidad. Objetivos Identificar y evaluar mediante estudio ambientales peridicos, los agentes y facto res de riesgos del trabajo que afecten o puedan afectar la salud de los trabajad ores.

Determinar y aplicar las medidas para el control de riesgos de accidentes y enfe rmedades relacionadas con el trabajo y verificar peridicamente su eficiencia. Actividades a desarrollar Estudios preliminares de cada uno de los agentes contaminantes ambientales, de acuerdo al panorama de riesgos.

En coordinacin con ARP se realiza mediciones de ruido e iluminacin. Aplicar correctivos en el siguiente orden de actuacin: en la fuente, en el medio y de no ser posible eliminarlos en los anteriores se har en el individuo. Estudios anuales de seguimiento a fin de conocer la predominacin y evolucin de lo agentes contaminantes.

10.

Subprograma De Seguridad Industrial

Definicin La Seguridad industrial comprende el conjunto de tcnicas y actividades destinadas a la identificacin, valoracin y al control de las causas de los accidentes de tra bajo. Objetivo general: Mantener un ambiente laboral seguro, mediante el control de las causas bsicas de potencialmente pueden causar dao a la integridad fsica del trabajador o a los recu rsos de la empresa. Objetivos especficos: Identificar, valorar y controlar las causas bsicas de accidentes. Implementar mecanismos peridicos de monitoreo y control permanente de los factore s que tengan un alto potencial de prdida para la empresa. Relacionar actividades con los otros subprogramas para asegurar la adecuada prot eccin de los empleados. Elaborar y capacitar en procedimientos adecuados de trabajo con criterios de seg uridad, calidad y produccin. Recursos

Recurso Humano: El COPASO (Comit Paritario de Salud Ocupacional) realizar visitas de inspeccin de riesgos en cada una de las reas de la compaa. As mismo se cuenta con la asesora de los funcionarios de la A.R.P a la cual la compaa se encuentre afilia da

Recurso Tcnico: La empresa deber contar con extintores y gabinetes contra incendi s de acuerdo a lo recomendado por la inspeccin que realiza el cuerpo de bomberos de la ciudad. Actividades a desarrollar

Normas y Procedimientos

Normas de seguridad y operacin: Se define como un programa de elaboracin de normas de seguridad y operacin para ca da una de las actividades que se realicen, ya sean manuales, manejo de materiale s, mquinas o equipos, que presenten riesgo potencial de ocasionar prdidas para la empresa. Permisos Especiales: Se refiere a permisos para efectuar trabajos eventuales que presenten riegos con efectos inmediatos de accidentes, incendios o explosiones, por lo cual se requ iere antes de emprender la labor verificar las condiciones de seguridad presente s en el rea. Demarcacin y sealizacin de reas Deber existir una adecuada planificacin y demarcacin de reas en todas las secciones de la empresa, incluyendo puestos de trabajo, reas de almacenamiento, circulacin, ubicacin de mquinas y equipos contra incendio; junto con un programa para su mante nimiento. Adems se debe estipular estrictos normatividad para que la demarcacin sea respetad a y esta responsabilidad estar a cargo de los supervisores. Inspecciones Planeadas

Programas de inspecciones generales Deber establecerse un programa de inspecciones generales a todas las reas de la em presa, mediante el cual se mantendr control sobre las causas bsicas que tengan alt o potencial de ocasionar prdidas para la empresa. Programa de inspecciones de reas y partes criticas Una parte crtica es una pieza de equipo o estructura cuyo fallo va probablemente a resultar en una prdida principal (a las personas, propiedad, proceso y/o ambien te). Este programa tiene las siguientes etapas: Inventario Determinacin de parmetros de control Lista de verificacin Determinacin de la periodicidad Elaboracin de instructivos Determinacin de responsables Procedimientos de seguimiento Evaluacin del programa de inspecciones La auditoria realizada al programa de inspecciones permitir su retroalimentacin me diante la determinacin del logro del propsito principal de este. Entre otros factores se tendrn en cuenta: Numero de inspecciones completadas, Cal idad de los informes de inspeccin. Orden y Aseo En coordinacin con los jefes de cada rea se establecern mecanismos para la impleme ntacin de un programa de orden y aseo, que sirva a su vez como motivacin y concur sos entre reas. Programa de mantenimiento

Deber implementarse un adecuado programa de mantenimiento de maquinaria, equipos y herramientas manuales principalmente de tipo preventivo a fin de evitar daos ma yores que a su vez pueden causar riesgos a los trabajadores. Investigacin y anlisis de accidentes/ incidentes. Es el establecimiento de procedimientos para el anlisis de los accidentes de trab ajo tales como: reporte, investigacin, responsables, anlisis de causalidad, contro les, seguimiento, etc.

Esta actividad conlleva todo el anlisis estadstico del programa de Salud Ocupacion al en la compaa donde se ejecute; as los aspectos a tener en cuenta son: Determinacin grado de cobertura de las investigaciones Diseo de un formulario interno de investigacin Implementacin de mecanismos de registro y calculo de ndices de frecuencia, severi ad, lesin incapacitante y promedio de das cargados, entre otros. Determinacin de procedimientos para el anlisis de accidentalidad, periodicidad y istemas de comunicacin.

Preparacin para emergencias Las actividades especificas en la preparacin de emergencias para los equipos y si stemas de la compaa son las siguientes: Se efectuar una adecuada seleccin y distribucin extintores. Implementacin de Kardex de control para todo el equipo contra incendios. Elaboracin de planos y diagramas indicando la ubicacin de los equipos contra ince dio, vas de evacuacin, etc. Se establecer un programa especial de revisin y mantenimiento de todo el sistema e proteccin contra incendios. En lo referente a los Recursos Humanos deber existir una Brigada de emergencia la cual tendr una capacitacin continuada. As mismo el COPASO, deber elaborar el Plan de Emergencia de la compaa y har la respec tiva divulgacin del mismo a todo el personal, y realizar actividades como simulacr os de evacuacin.

11.

Subprograma De Saneamiento Bsico Y Proteccin Ambiental.

Definicin Conjunto de actividades dirigidas a proteger el ecosistema de la actividad indus trial, a su vez que se encarga de proteger la salud de los trabajadores encamin ando acciones de saneamiento bsico en la empresa. Objetivos Identificar y evaluar mediante estudios peridicos, los agentes y factores de ries go del trabajo que afecten o puedan afectar los recursos naturales y a la comuni dad. Determinar y aplicar las medidas para el control de riesgos verificando peridicam ente su eficiencia. Desarrollar acciones de control de posibles enfermedades ocasionadas por el inad ecuado manejo de las basuras, servicios sanitarios, agua para el consumo humano, consumo de alimentos, control de plagas, etc.

Actividades a desarrollar Saneamiento bsico Se debe tener en cuenta los siguientes aspectos: Alojamiento y disposicin de las basuras Servicios Sanitarios (baos, duchas, lavamanos, etc.) Control de Plagas Suministro de Agua Potable

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO 12. Definicin

Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar al trabajador los conocimient os y destrezas necesarias para desempear su labor asegurando la prevencin de accid entes, proteccin de la salud e integridad fsica y emocional. 13. Objetivos

Proporcionar sistemticamente a los trabajadores el conocimiento necesario para de sempear su trabajo en forma eficiente, cumpliendo con estndares de seguridad, sal ud, calidad y produccin. Lograr el cambio de actitudes y comportamientos frente a determinadas circunstan cias y situaciones que puedan resultar en perdidas para la empresa. Generar motivaciones hacia la salud desarrollando campaas de promocin. 14. Actividades a desarrollar Estudio de necesidades: Teniendo en cuenta las actividades propias de entrenami ento, promocin de cada subprograma y los conocimientos necesarios para realizar l a labor con criterios de salud ocupacional, calidad y produccin. Revisin de necesidades: En el momento en que las condiciones de trabajo cambien se revisar el entrenamiento para todas las ocupaciones, identificando las necesi dades por oficio y por individuo.

Programa de induccin: Cuando ingrese un empleado a la empresa ser sometido a la f se de induccin, incluyendo los siguientes temas bsicos: Normas generales de la empresa. Riegos generales de la empresa y especficos a la labor que va a desempear, medida de seguridad y salud normas especificas. Preparacin para emergencias: Uso de equipos, brigadas, de emergencia, reas critic s de riesgos y plan de emergencia.

Capacitacin continuada: General a todos los trabajadores en aspectos bsicos de sa ud ocupacional; definiciones, objetivos, actividades, etc. Accidentes de trabajo: Su prevencin, procedimiento para el reporte y la investiga cin, seguimiento a las recomendaciones. Preparacin para emergencias: Normas de seguridad y salud . A nivel directivo y mandos medios: Para que la participacin de las directivas de la empresa sea efectiva, se realizar el entrenamiento inicial formal y la retroal imentacin de las actividades que tengan que ver con las responsabilidades de su c argo

Capacitacin especifica: Tomando como referencia el panorama de riesgos se capacit ar al personal de cada rea de acuerdo a los riesgos crticos detectados, el entrenam iento estar enfocado a la prevencin de accidentes y enfermedades ocupacionales; la evaluacin se realizar efectuando observaciones del trabajo para comprobar el segu imiento a las recomendaciones dadas por el coordinador del programa y el comit de Medicina Higiene y Seguridad Industrial.

Evaluacin del personal capacitado: Se evaluar la informacin asimilada por los em ados, se estar retroalimentando lo enseado contra lo aprendido para establecer aj ustes al programa de induccin, capacitacin continuada y/o especifica. Promocin de la salud ocupacional: El objetivo de la promocin es el de fortalecer reforzar el conocimiento dado en la capacitacin y moldear actitudes y comportami entos de los trabajadores en el desempeo de su trabajo. Se seleccionarn carteles o afiches alusivos a problemas presentados en las diferentes secciones; se identi ficarn los problemas y la solucin a ellos. Tambin se utilizarn publicaciones de la empresa, incluyendo artculos de inters general sobre: informes de accidentes, camp aas de prevencin a la drogadiccin, alcoholismo, tabaquismo, etc. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES y evaluaciones Un Programa de Salud Ocupacional debe tener siempre un cronograma de actividades que se desarrollaran en un periodo determinado. De esta manera, la gerencia ten dr una visin global sobre lo que se est realizando en su compaa, en que invierte su t iempo los miembros del COPASO, las Brigadas de Emergencia y las personas encarga das de la ejecucin de estas actividades o del Departamento de Salud Ocupacional. Finalizado el periodo, se debe hacer siempre una evaluacin de los objetivos propu estos y si estos se cumplieron; se debe evaluar que aspectos no se pudo cumplir y cuales fueron los principales factores para el programa funcionara o las respe ctivas fallas del mismo. Es importante llevar siempre las estadsticas en accidentalidad, enfermedad y ause ntismo de la compaa; pero no solo se debe tener un cuadro lleno de nmeros, se debe trabajar para que esos ndices evaluados no aumenten, si no que al contrario dismi nuyan. Finalmente Recordemos que siempre se esperan resultados de un Programa de Salud Ocupacional, ya que este representa costos e inversin de parte de la compaa: LA SALUD OCUPACIONAL ES UNA HERRAMIENTA QUE ESTA LIGADA A LA PRODUCTIVIDAD DE LA EMPRESA RESPONSABILIDADES ANTE EL SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES POR PARTE DE LOS TRABAJADORES A los trabajadores, como protagonistas activos y participativos del Sistema, la Ley les establece entre otros los siguientes deberes:

Procurar el cuidado integral de su salud. Suministrar informacin veraz sobre su estado de salud. Velar por el cumplimiento de las obligaciones de los empleadores Participar en la prevencin de riesgos profesionales Participar en el proceso de eleccin de sus representantes en el Comit de Salud oc pacional y colaborar con dicho ente.

El incumplimiento de instrucciones de los reglamentos para la prevencin de riesgo s profesionales que consten por escrito, podr acarrear justificacin para la termin acin del vnculo laboral, previa autorizacin del Ministerio de Proteccin Social. POR PARTE DE LOS EMPLEADORES Son los responsables directos de la salud de sus trabajadores y por tanto debern proporcionar y mantener las mejores condiciones de trabajo y prevenirlos Riesgos Profesionales. Para ello deber cumplir con las obligaciones que como empleador le ha impuesto la legislacin: Afiliar a sus trabajadores al Sistema General de Riesgos Profesionales y efectua r cumplidamente el pago total de las cotizaciones. Elaborar e implementar el Programa de Salud Ocupacional para la empresa. Esto su pone la existencia de recurso humanos, tcnicos y financieros que garanticen el cu mplimiento de los objetivos y actividades propuestas. Tener vigente el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial. Constituir y garantizar el funcionamiento del Comit Paritario de Salud Ocupaciona l o Viga Ocupacional. Para ello el empleador deber cada dos aos designar su represe ntacin y propiciar la eleccin libre de los representantes de los trabajadores, pro porcionndoles el tiempo estipulado para su funcionamiento. Notificar a la ARP los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales di agnosticadas e informarle de las novedades laborales de sus trabajadores. 15. Sanciones

Las sanciones estipuladas para los empleadores que incumplan sus obligaciones de acuerdo a los siguientes casos son:

Por la falta de afiliacin al Sistema o no pago de dos o ms periodos mensuales, mu tas de hasta 500 salarios mnimos mensuales. Por la falta de aplicacin de reglamentos y determinaciones de prevencin, sancin ta de 500 salarios mnimos mensuales, la suspensin temporal de actividades o cierre definitivo de la empresa.

Por la falta de correspondencia entre la informacin de cotizacin real y cotizaci echa al sistema, multa de 500 salarios mnimos mensuales y pago al trabajador de l a diferencia que le hubiere correspondido por pago de prestaciones en caso de in capacidad, invalidez, enfermedad profesional y pensin a sobrevivientes. Por falta de informacin del traslado de un afiliado a un lugar diferente de traba jo, multas hasta 500 salarios mnimos mensuales. Por la no-presentacin del informe de accidente de trabajo o enfermedad profesiona l, multas hasta 200 salarios mnimos mensuales. 16. Qu Le pasara a la empresa que o afilie a sus trabajadores al Sistema de Rie sgos Profesionales y Ejecute un Programa de Salud Ocupacional? Estas empresas se veran expuestas a:

Ambientes de trabajo inadecuados. Inexistencia de la prevencin y control de Riesgos Profesionales Trabajadores insatisfechos Baja productividad y calidad Menores ganancias Mayor ndice de accidentes de trabajo y enfermedad profesional Aplicacin de sancione y multas. El empleador debe asumir los costos y prestaciones econmicas como asistenciales q ue genere el accidente de trabajo y enfermedad profesional. 17. Cunto puede costar un Accidente de Trabajo?

Para finalizar exponemos un ejemplo de lo que le puede costar a un empleador un accidente de Trabajo, en caso de no tener afiliado a su trabajador a una Adminis tradora de Riesgos Profesionales: Un pulidor pierde el brazo derecho en ejercicio de su labor. Como consecuencia d e ello se le califica una prdida mayor al 50% de su capacidad laboral. Dicho trab ajador tiene 30 aos, devenga salario mnimo, es soltero y no tiene hijos. Sin contabilizar los costos indirectos, el empleador deber cubrir aproximadamente lo siguiente: tem Costos Aproximados Para Este Caso Atencin mdica $6.000.000.oo Prtesis y rehabilitacin $10.000.000.oo Pensin de invalidez (60% SLMM* durante 41 aos, considerando el promedio de vida en 71 aos) $105.681.600.oo Multa por no-afiliacin (500 salarios mnimos mensuales) $179.000.000.oo TOTAL $300.681.600.oo *SMML: $358.000.oo para el ao 2004 BIBLIOGRAFA

A.R.P COLPATRIA. Conceptos Bsicos En Salud Ocupacional. 2002

A.R.P COLPATRIA. Gua Para La Elaboracin De Un Programa de Salud Ocupacional Empre arial.2003 DEPARTAMENTO DE SALUD OCUPACIONAL UNIVERSIDAD DEL VALLE http://saludocupacional. univalle.edu.co/ MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Conozca el Sistema General de Riesgos Profesionales. Repblica de Colombia. 1995 SENA REGIONAL BOYAC Centro de Informacin y Divulgacin Tcnica Minero Ambiental INTERM IN http://citma.tripod.com/nv/08062001.htm

CONCEPTOS BSICOS EN SALUD OCUPACIONAL Y SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES EN COLOMBIA Aportado por: GEOVANNY ZIGA CASTAEDA - gino_zc@hotmail.com