Conceptos básicos

Conceptos básicos• Como primer tratamiento para pacientes con cancer aanzado o metastasico en los

cuales no hay otra alternativa de tratamiento • En los que se otorga beneficio con QT vs MCS • Objetivo: disminución de volumen tumoral…

Quimioterapia de inducción

• Terapia otorgada antes de tratamiento locorregional definitivo• Objetivo: Busca RPC, Terapia conservadora de órgano

Quimioterapia neoadyuvante

• Trtaamiento complementario a terapia local • eo objetivo es erradicar las micrometastasis para mejorar OS • Busca reducir el riesgo de recurrencia o progresión a distancia

Quimioterapia adyuvante

Quimiorradioterapia concurrente

•Potencia el efecto de radioterapia con efecto sistémico, funciona como radiosensibilizador

Conceptos básicos

Quimioterapia paliativa

Manejo de síntomas y aumento en sobrevida

Tasa de respuesta

global ORR

La porción de pacientes con una reducción de tamaño tumoral por un periodo

determinado de tiempo mínimo

Tasa de beneficio

clínicoRC+RP+EE

Radical. Aquél que es curativo o supone probabilidad de curación por sí mismo

Conceptos básicos

Crisis visceral

Presencia de alto volumen tumoral de rápido crecimiento, condiciona sintomatología importante

ProgresiónPresencia de lesión no detectada anteriormente o aumento

de enfermedad medible antes de los 6 meses de finalizado el tratamiento

persistencia

Recurrencia Presencia de lesión no detectada anteriormente o aumento de enfermedad medible después de los 6 meses de finalizado el tratamiento

Presencia de lesión no detectada anteriormente o aumento de enfermedad medible antes de los 6 meses

de finalizado el tratamiento

Locoregional Local A distancia

sincronico• Cando la detección del tumor se produce dentro de los seis

primeros meses

Metacronico • Cuando la detección del tumor es mas de 6 meses

Multicentrico • presencia de dos o más focos tumorales en

diferentes cuadrantes dentro de la misma mama.

Multifocal

• la presencia de dos o más focos tumorales dentro de un único cuadrante en la mama.

Urgencias oncologicas I. Relacionadas con la compresión del tumor A. Compresión medular

B. Obstrucción de la vía aérea C. Taponamiento cardíaco D. Síndrome de vena cava superiorE: sx de hipertension intracraneal

********** Dolor oncologico*********II. Relacionadas con los procesos metabólicos

A. Hipercalcemia . Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética C. Síndrome de hiperviscosidad D. Insuficiencia adrenocortical

E. Síndrome de lisis tumoralf. gastrointestinales (HTD; ascitis, perforacion, obstruccion de via biliar G urologicas (RAO, hematuria )H. uremia

III. Hematologigas A. Sepsis y granulocitopeniaB. Infección por oportunistasC. Hemorragia

- trombocitopenia- sangrado tumoral

D. Reacción a las transfusiones y anafilaxia.E. trombosis

Toxicidades por tratamiento Quimioterapia o radioterapia