David Sanabria DelgadoDiplomado en Enfermería

HERRAMIENTAS PARA LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA

Cuando en Ciencias de la Salud nos surgen interrogantes…

Sobre qué intervención sanitaria

realizar…

Sobre dónde buscar para documentarnos

en algún tema…

¿Buscamos fuentes?

¿Buscamos fuentes?

¿Buscamos fuentes?

¿Buscamos fuentes?

INFOXICACIÓN

¿veracidad?¿autenticidad?¿empirismo?

¿fuente?¿muestra?

¿metodología?

Necesitamos…

INFORMACIÓN actualizada, válida y fiablesobre los efectos de las

diferentes intervenciones sanitarias.

Práctica clínica

Estudio de investigación

ACCESIBLE

TOMA DE DECISIONES

Aquella práctica sanitaria donde integramos:

el empleo consciente, explícito y juicioso de la

mejor evidencia actual disponible a partir de la

investigación sistemática

en nuestra competencia clínica

individual1.

MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA (MBE/EBE)

MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA (MBE) 2

¿DÓNDE?

HERRAMIENTAS PARA LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA

http://bib.us.es/salud/

http://www.easp.es/exploraevidencia/

Biblioteca de Centros de la Salud (Sevilla)

Escuela Andaluza de Salud Pública

http://bib.us.es/salud/3

http://www.easp.es/exploraevidencia/4

¿CÓMO?

OPERADORES LÓGICOS O BOOLEANOS5

LO QUE QUIERO ENCONTRAR

OPERADOR SIGNIFICADO

Temas relacionados con las quemaduras y

la infección

quemaduras

AND infeccion

Nuestra búsqueda tendrá ambas

palabras

Temas sobre personas mayores

adultos OR ancianos

Nuestra búsqueda tendrá al menos una de las dos

palabras

Temas sobre heridas, pero no

úlceras

heridas NOT ulceras

Nuestra búsqueda tendrá la palabra heridas pero no

úlceras

OPERADORES LÓGICOS O BOOLEANOS5

LO QUE QUIERO ENCONTRAR OPERADOR SIGNIFICADO

Temas a partir de la raíz de una palabra

obes*nurs$

Truncar: Busca todas las palabras con esa misma raíz

Temas con una frase completa “estilos de vida” Muestra la frase

literalmente

Temas sobre estilos de vida o

hábitos y, por otra parte obesidad o

sobrepeso

(“estilos de vida”

OR habitos) AND

(obesidad OR

sobrepeso)

Proporciona un orden a nuestra

búsqueda

OPERADORES LÓGICOS O BOOLEANOS5

LO QUE QUIERO

ENCONTRAROPERADOR SIGNIFICADO

Temas con frases que contengan

dos palabras que pueden ir juntas o

separadas

calidad near cuidados

Muestra frases como “la calidad

óptima de nuestros

cuidados” (< 6 palabras)

Temas con frases que contengan dos palabras

seguidas

relaxing next cup

Nuestra búsqueda tendrá

la expresión “relaxing cup”

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

http://decs.bvs.br/E/homepagee.htmDescriptores en Ciencias de la Salud

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

DESCRIPTORES… MEJOR EN INGLÉS

¿CUÁLES?

HERRAMIENTAS PARA LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA

META-BUSCADORES

BASES DE DATOS

REVISIONES SISTEMÁTICAS

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

METABUSCADORES

Motores de búsqueda más usados que carecen de base de datos propia6.

METABUSCADORES

METABUSCADORES

METABUSCADORES

METABUSCADORES

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

Conjunto de recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar a profesionales y pacientes a tomar decisiones sobre la atención sanitaria más apropiada, y a seleccionar las

opciones diagnósticas o terapéuticas más adecuadas a la hora de abordar un problema de salud o una condición clínica específica7.

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

BASES DE DATOS

Artículos de revistas científicas, libros, monografías y otros documentos, incluso materiales no publicados, cuyos contenidos han sido evaluados

previamente por un comité de expertos8.

BASES DE DATOS

BASES DE DATOS

BASES DE DATOS

BASES DE DATOS

REVISIONES SISTEMÁTICAS

Investigaciones científicas, a partir de estudios originales primarios, de donde se extraen datos, y cuyos resultados se analizan, interpretan y sintetizan.

Incrementan la validez de las conclusiones y reducen el sesgo9.

REVISIONES SISTEMÁTICAS

¿LA PLATA TÓPICA PREVIENE LA INFECCIÓN?

REVISIONES SISTEMÁTICAS

10

CONCLUSIONES

Debemos huir de la infoxicación.

Actualmente disponemos de bastantes herramientas.

Las herramientas son y deben ser accesibles.

Algunas requieren clave o registro.

Podemos encontrar los trabajos en varios idiomas.

Algunas ofrecen el artículo o estudio completo, pero otras no.

Estas herramientas deben ayudarnos a tomar decisiones en materia de salud basadas en la evidencia científica.

BIBLIOGRAFÍA

1. Enfermería basada en la experiencia. Universidad de Castilla –La Mancha [Internet] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: https://www.uclm.es/ab/enfermeria/revista/numero%2013/edit_13.htm

2. Calderón Larrañaga S. Medicina basada en la evidencia para estudiantes. Farmacriticxs [pdf] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: http://farmacriticxs.ifmsa-spain.org/esp/descargas/MedicinaEvidencia.pdf

3. Biblioteca de Salud. Universidad de Sevilla. [Internet] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: http://bib.us.es/salud/

4. Exploraevidencia. Escuela Andaluza de Salud Pública. [Internet] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: http://www.easp.es/exploraevidencia/

5. Gómez Palacios MC. Operadores Lógicos y su utilización en la búsqueda de información en la Internet [SlideShare] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: http://www.slideshare.net/marichelogomez/operadores-lgicos-o-booleanos-presentation

6. Metabuscador. Wikipedia [Internet] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Metabuscador

7. Guiasalud.es. Sistema Nacional de Salud [Internet] [acceso 15 de marzo de 2014]. Disponible en: http://portal.guiasalud.es/web/guest/home;jsessionid=cddffa8149d251ca4dc829ce07af

8. Fundación Index [Internet] [acceso 18 de marzo de 2014]. Disponible en: http://www.index-f.com/new/acceso.php

9. Ferreira González I, Urrútia G, Alonso-Coello P. Revisiones sistemáticas y metaanálisis: bases conceptuales e interpretación. Revista española de cardiología. 2011; 64 (8):688-96 [acceso 18 de marzo de 2014]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/revisiones-sistematicas-metaanalisis-bases-conceptuales/articulo/90024424/

10. Marja N Storm-Versloot, Cornelis G Vos, Dirk T Ubbink, Hester Vermeulen. Plata tópica para la prevención de la infección de heridas (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus, 2010 Número 3. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?SessionID= 8497233&DocumentID=CD006478 (Traducida de The Cochrane Library, 2010 Issue 3 Art no. CD006478. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).